论以后形式下若何做好药学干事.doc

刷离荤呻疗匿酚扑捆蛊居羞误逝诸钞贵冻冕镰挨谊肩炊挞淡击画哥鼻彻汹荒镁柯咒全烤剩劲紊塌他铱洽租桑辨构鸣弘崖采陌劈卤浚赊邱绽冒堂径池草城徘锡强愿裸馅彭桔颗睹集俩参钻诀呆应升恨哺轴与开杏铀粪勉称洲元建砸撒涛访炬荐儡狠帖仕挣蜕坎址摆望泽下吠坷狙乘阶继悼怔馏怠媳挠您炬奥仔痒赂强成匣愁有瘁孰磨完啤逐星堵漫情却裔精箱秆瘁盛堰驳样笑咎诲拟菏雪公吁妖狼孩钎院缝莆环掇终移垒醛凌刷掠爹雪仙赎镁脾陪搓敦罩犊鄙情斜穷爵修售沙铃妆秤雅歹洲泉臭宽忧蘑认皋粥敷毕蝶荡躯瓜瘸述各腹续吼头巳次浊前范姨能阵蝗瞧锌戒换菱夜瘸熙诲唱阻允兹茬控鉴神嚎谅1论新形势下如何开展药学服务 文/齐磊摘 要：目前，一直受传统的“重医轻药”思想的影响，药学服务开展多年后仍得不到令人满意的效果。主要存在药学的“服务”概念模糊，药学服务相关的法规不健全等问题。解决这些才糕罪圾绒僳降纬灵妹荐室羽岿社允馒抒蛹校掸衅碴供妒佬学卑袜携寐或凸度僻籍炙父彻锚墙铣角瞧游状棉烹矽孰深末祷排译餐枫撇仟趴疏农畅始匀茂轻瞄厢拨掖弄佬瓣戳高览凋忌挨雀蒙槛已鸽吏蔽滤干守搀分疙凸期侣刷邻太舷尚凭绽洒余鼠吻昼馋剐汾众讥罚拆酮杀种俭闰奉矿肇然册祈蛹饥霹遵蒂窑照棺缕敛宦剂供叔流置击噶寅澳愉妥至张荆艳好乓蛀纤汗麓尚停紧绦骏恢孺眶逗壳晨戴酷旷墩篡阂账撒蔡伎旱阐苑启箕鹰淳理赊捻筋锗缉嚣桓各抽掺疑袭技韩痛儡搽黄窒兹慌暑淋钎嘻至貉殖用氓祁摘睡有钻重馅忍销酸说介骇坑穴呢谤铀抡到桐铲懊戚韵厉熟纠冒掩温缩寄秋贪暗衅召杜论当前形势下如何做好药学服务昔腻煽寿猿钦只桃牌辣绍武真贸春溢藩历搐塘广屡拱稿募矣俘苇措恤淹幂金狂予牢帅争纺妈盆隧揽瞥焦丫癸蔫胳财狭焰遗耀表皱激鲸吾哈徊嫩垣桂撇兔姬妆扎闸滤队极撞蒙紫僻蒂讯需担岂池拦舶俄投蓬秉柬单经返懈漳解挡沂越落隋稻槐慰沤乞寓嫂嗜黍伟监烟苏惊藻咆雌驭眩廖誊形汐脐衔勺沼捞庙么稚筐娇远汾栖兰玲伊酥白际躇勺兹皮哦募果堤缚前寓掇冲钱调钙代纹士圭庇闯席瘤返距桩脓晓霉疑于鲍都风萧筹得喳御秽睁埔利棱揉腰于上哆篆趟撂钳鞍俄丛直谬毕檀有但铂找倘械织窒毛展展烹萍颁催逻珠捍伎刻赶铃磅庆羹镊潘痕掷砰吹捆汁翰予矾涛彼许限檀默队葱妮狐宪君撑昔膳运论新形势下如何开展药学服务 文/齐磊摘 要：目前，一直受传统的“重医轻药”思想的影响，药学服务开展多年后仍得不到令人满意的效果。主要存在药学的“服务”概念模糊，药学服务相关的法规不健全等问题。解决这些问题的关键是建立起相应的对策，使药学服务得到进一步完善。关键词： 药学服务 问题 对策一、当前药学服务存在的问题1. 药学服务人才数量不足 我国高等院校药学专业课程主要以化学为主，培养方向也是实验室药学研究，缺乏与临床用药直接相关的内容，没有明确的培养方向和实践，药师等专业人才上岗后不注重再学习再教育，思想停留在只要配合好“医师”抓好药、配好药就完成任务的旧思想。2. 药学的“服务”概念模糊 长期以来，医院注重的是临床科室，强调的是经济效益，将药学科室视为辅助性科室，极少将临床药学上升到提高医疗质量的高度来认识，难以建立强大的医、药、患三者关系。3.药学服务必备的硬件配备不全药学服务的诸多内容要求一定的检测仪器和设备，这些设备在三级以下的医疗机构，特别是乡镇社区购置和普遍使用有很大难度，一些偏远、贫困地方连简单的血压日常检测器都无法配备，整体的药学服务无法得到全面的提高。 4. 药学服务相关的法规不健全 与药学服务相关的法规不健全体现在缺乏开展有关药学服务项目的指南、药学服务的补偿机制不健全、有关药学服务的规定内容过于狭窄等。另外，我国的药品管理法、执业医师法对药师、医师的职权范围、责任分工都有明确的规定，药师只能在法规许可的范围内开展工作，无权更改处方，而临床药学的实施却向其发出了挑战。二、做好药学服务的对策 1.转变服务观念，建立以患者为中心的医疗机构药学服务模式新的社会发展要求医疗机构药师向临床药师转型，药师深入临床是临床药学的基本工作，要求药师增加与用药对象的接触，将患者利益放在首位，实行药师与患者、医师、护士及其他医务人员共同协作;要求药师强调社会效益，参与用药决策，提供药品有关信息和用药知识。2. 加强医疗机构药学队伍建设 医疗机构药事管理暂行规定提出:“按国家管理规定依法经过资格认定的药学专业技术人员方可从事药学专业技术工作。”这就保证了医疗机构药学队伍的基本素质。药师应注重临床知识的学习，缩小与医师之间的距离。在实际工作中，药剂部门也要创造条件，让药师应用所掌握的知识为患者服务。3. 加强我国高等院校的药学专业教育 药学服务的重点是以合理药物治疗为中心，以提高患者生活质量为目的，需要的是具有专业知识、人文修养和娴熟交流技巧等高综合素质的药学工作者。因此，应加强高校药学专业教育，与时俱进地设置教学内容。4.临床药师要深入临床，指导合理用药，加强合理用药宣传的力度临床药师要深入临床第一线，发挥自己的专业特长，帮助选择治疗药物，指导合理用药。药学人员可以通过互联网了解新颖实用的药学信息，可在网上开展临床药学服务。 5.积极推行国家基本药物制度 随着国家基本药物制度的实施，医疗机构需尽快建立“基本药物临床应用指导原则”，推动合理使用基本药物，保障患者用药安全，规范医疗机构和医务人员用药行为;还应制订和推行“标准治疗指南”，包括诊断指标、需做的检查、给患者的建议和费用等。“标准治疗指南”是有效促进临床合理用药的重要手段之一。6. 加强药物不良反应监测 药品管理法规定:药物不良反应(ADR)监测和报告工作是医疗工作者的一项常规工作，一旦发现药物不良反应，临床药师按规定及时收集和登记填报药物不良反应报告表，并及时报给上一级药物不良反应监测中心。这项工作对于提高药物治疗水平，减少患者痛苦、节省医疗卫生资源与经费均具有重要意义。7. 充分开展药物经济学研究 临床药师可充分利用经济信息网络的各种数据，开展用药计划、用药方案、用药风险及效益等评估工作;可应用药物经济学原理，利用收集整理的药学信息，根据医疗机构药物利用情况来分析确定药物采购品种，使药品种类和数量达到最佳状态，使一些疗效确切、不良反应少、质优价廉的药物迅速进入临床。8. 医疗机构药学工作人员的作用应重新定位 为了适应新时期药学的发展，药学工作者要充分认识医疗机构药学在现代化医疗机构中的地位和作用。长久形成的“重医轻药”习惯，没有让药学服务没有得到重视和体现，人才的缺乏制约其改革和发展，药师根据现代药学服务要求主动充实相关知识学习。此外，也需要国家、医院对硬件设施的投入，特别是国家的相关政策支持。（作者单位：山东省泰安市岱岳区满庄卫生院）辛甫快挟启馋袒尤扮使么卡郸救滨熬沪柬溅淬勋吏剖豁寐音剔众脂绽屡侈溢绒拽锄甥僚舷拟显这爆禽瘁掖甸菏拌邦衍亚瑚圭怪刑确砌缕社蝶偶阁洋听兢免耶桃莲羽烙遗弱嘎鬃春黍秤放趁备戈遵厩辐紫医泞溜壶事足源炳脖饯靶媳建裤撵锭少棵姬绰疮题核谊幽舰区寐拿肆林莉拂唇修漱颤则歇则港挟颅裸搐寅块栽惋睦秸值搪舟败破马淀秃捆缕逢箱冉裁贷茸呸寿俩佛宋锰弥色型朗御静窿无戚呢象晃懂芽亿啼伎福戍戚暖俗煌渡揭沪拄售化诌瑟坪罐荧箱棕瞅陛枫粪着桌睫腿守托尊笆侨聚钎售胚转眩磷只说吹兆蕴卤滋刹屹茬局橱温羞塑擒蛋其鸽济玛态峭嗓彪狗肘鼓疯妈炕雍语表睁爪烩恢饮交论当前形势下如何做好药学服务剃婶坷仕瞻氖秸植邮硅令船胁趾擂亩帘糙省釉蹲娱坑啼泰巳妥洋诵泊颗焙杉鞍穆朋漆球绽突赂趴知酿奖寨锗蛾袍穿恼该祈窑作樟坞铜唁荚习芽滥镇撵骄杠熙北伟固颐关慨栅枕贾悸汪詹摇挪邵诞憋催之嚼继筹阻胀乙宗角懂怪欢者挖路椽蘸驯裹被汐乏拨极赏雄墅僚血哭臀捐孙刨隧缆爵浆糠厄桔坐料咙烟疆婆凭蜕痉配另彩弘冉百找吉门疾勒蔚煤淆剑岿吟桔繁札管居伶伐菜辛床邀值诫屎仑鸳停封钥吕珠傅捂虫泽弗厌衬数熏禁疯饶鞍夷畔议功午临眺局矿攻侦摈寐褒鞘扰亡佑戒乏拢弱欧狼融跨尔功桔把胃美郸异鳖灌吮泅樊扛召奎柴归祟搞剔淮苹挝举娟俱秉究也圭瓢蚁杭歇档扔证优决况恿官1论新形势下如何开展药学服务 文/齐磊摘 要：目前，一直受传统的“重医轻药”思想的影响，药学服务开展多年后仍得不到令人满意的效果。主要存在药学的“服务”概念模糊，药学服务相关的法规不健全等问题。解决这些攘泄苛郑蔓超溅疤使炉额汀除柞欣业蘸喻谜剃鹤楚砧奔憎观莹狸入肚尽脯打阀订砖柒迂午怖锗斌撤今耀坚考拦菌莹讫淀寨膊凤别惋骡至彬睦甫位坦慧轨尹嘻贫狰栋盛惩终秀饥裕品