病人床单元清洁管理制度（JCI评审版本）.doc

病人床单元清洁管理制度（JCI评审版本） 1.目的减少外源性医院感染，降低医院感染发病率，提高医疗护理质量。 2.范围根据卫生部医院感染管理办法、消毒技术规范等文件规定制定本措施，适用于各临床科室。 3.定义（无）4.职责护士、清洁员应熟悉本制度，按要求严格执行。 5.标准5.1消毒隔离基本知识5.1.1执行清洁工作的人员应穿工作服。 5.1.2进入感染性患者病区时应依患者的病情，加穿隔离衣或加戴口罩、手套、帽子及换鞋或鞋套等。 5.2一般患者床单位的清洁5.2.1清洁顺序先清洁区后污染区。 5.2.2随时保持地面的清洁及干燥，如地面无明显污染，通常采用湿式清扫，禁止干扫，用清水或清洁剂拖地1-2次/日。 5.2.3禁止使用鸡毛掸子清除室内物品表面之灰尘。 5.2.4禁止抖动脏的抹布和拖把，不使用以消毒液浸湿的地垫。 5.2.5拖地所使用的水和拖把应注意更换或清洗，尤其有明显脏污时。 5.2.6家具油漆脱落、地面、墙壁、天花板有裂缝、门关闭不严时应立即报告科室护士长。 5.2.7室内家具下地面的清洁原则病人出院后必须将室内家具移开彻底打扫。 5.2.8地面有血液、粪便、体液病原菌污染先用1000mg/L含氯消毒剂适量倒在污染地面（覆盖法使用一次性沾有消毒剂的织物或擦手纸覆盖）避免污染区域扩大，30分钟后用拖把拖干净。 拖把用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，再用清水冲洗干净，晾干备用5.2.9墙面通常不需要进行常规消毒，保持清洁即可，当受到病原菌污染时，可用含氯消毒剂擦洗，一般2.0-2.5米高即可。 5.2.10病房各类用品一般情况下，室内物体表面只进行日常的清洁卫生，用清洁的湿抹布擦拭。 擦拭桌、椅、凳、床头柜等，1次/日，擦桌布应一桌一布；当受到患者血液、分泌物、排泄物污染时，用有效氯1000mg/L消毒液擦拭，作用时间15分钟后用清洁湿抹布擦拭。 5.2.11其它物品病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手池内外、卫生间、地面、浴室、镜面、洗脸池内外、马桶等物表，通常每天用清水擦拭刷洗处理，保持清洁。 当受到病原微生物污染时，用500mg/L含氯消毒剂擦拭。 5.2.12窗帘每半年清洗1次，污染时随时清洗。 5.2.13床单位每日用医用空气灭菌消毒机消毒一小时，并记录。 5.2.14终末处理（患者出院、转床或死亡）地面、家具、浴室、墙壁、天花板的清洁与常规清洁相同。 5.3感染患者单位的清洁与消毒5.3.1消毒应遵循针对病原体采取相应的消毒原则和方法进行。 消毒从里至外，从上至下，从左至右的顺序依次进行。 5.3.2地面的消毒用500mg/L含氯消毒剂作用60分钟，2次/天。 地面有结核杆菌、烈性传染病病原菌污染，如肝炎病毒、HIV、梅毒等，用1000mg/L含氯消毒液作用30分钟。 5.3.3墙壁、天花板、窗帘等有污染时须清洗消毒。 5.3.4物体表面消毒用500mg/L含氯消毒液作60分钟。 5.3.5可浸泡物品消毒用500mg/L含氯消毒液作用60分钟。 5.3.6配制含氯消毒剂应使“四环牌G-1型消毒剂浓度测试纸”测试浓度5.3.7卫生状况较差的场所或物品，应先清洗再消毒，或适当加大使用消毒剂的用量。 5.3.8终末消毒（患者出院、转床或死亡）地面、家具、浴室、墙壁、天花板的清洁与常规清洁相同。 5.3.9病床单位消毒床单位每日用医用空气灭菌消毒机消毒一小时，并记录。 5.3.10医疗废物按照医院废弃物处理感染管理制度执行。 6.流程（无）7.表单（无）8