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文档简介

任 命 书根据市职工医疗社会保险中心要求及工作需要，现任命xxx副院长分管基本医疗保险工作，同时任命xxx为兼职管理员，与社会保险经办机构共同做好定点医疗服务管理工作。xxxx医院2012年12月医疗保险管理领导小组组长：xxx成员：xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx xxxxx医院2012年12月管理员职责1、按时上报上传院医保、诊疗情况，结算信息。2、审核医保就诊住院的相关证件。3、办理慢性病患者的就诊结算的相关问题。4、定期向院部回报医保的政策的执行情况。5、负责基本医疗保险，政策宣传栏的更换及投诉箱的管理。领导小组职责1、定期召开小组会议，研究医保相关政策的执行。2、处理在执行中出现的问题。3、检查与市医保签订的协议执行情况。4、制定奖罚制度。关于认真做好参保职工医疗的通知院各科： 我院是市医保、城镇医保定点医院，已与市医保局签订了协议书，为了做好这项工作，特作以下通知：1、医院各岗位必须“以病人为中心”热心为参保人员服务。严格执行首诊负责制和因病施治的原则，合理检查，合理用药，不断提高医疗质量。2、认真、真实、清晰、准确、完整的记录，门诊、住院病历。严格掌握住院标准，不降低住院标准，不把不需住院治疗的参保人员收入住院，也不拒收符合条件的参保人员。3、坚决执行市医保相关政策，在非急诊情况下15日内不重复收住，不重复检查，充分利用可用的其他医疗机构的检查结果。4、门诊处方急性病3天量，慢性疾病7天量（最长不超过30天量）的原则给药。5、严格执行安徽省基本医疗保险药品目录、安徽省基本医疗保险诊疗项目目录、安徽省基本医疗保险服务设施目录。对目录外的药品，治疗项目、检查项目（包括一次性材料）等自费项目使用前，应事先向病员或家属说明，经同意并签字（知情同意书，放在住院病历中）大型检查、诊疗项目高价格要报院部审批。6、对参保人员尽量使用甲类药，乙类药的使用比例不要超过50%。7、认真审核参保人员身份证件并保存医保证历。以上各项望各科认真执行。xxx医院2012年12月奖惩制度根据与医保局签订的协议书上医保局对医院的奖罚制度的相关规定，我院定出如下制度:1、凡是违反协议规定造成的医院损失都由相关人员或科室负责赔偿。2
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