2013年上班年工作总结.doc

永中医发201327号 签发人：李光亚 永昌县中医院关于2013年上半年医疗卫生工作总结的 报告县卫生局：现将我院2013年上半年医疗卫生工作总结的报告报来，请审阅。二0一三年六月八日主题词：工作 总结 报告 永昌县中医院办公室 2013年6月8日 共印3份永昌县中医院2013年上半年医疗卫生工作总结2013年上半年，我院医疗卫生工作在县委、县政府的正确领导下,在卫生局的指导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以“创先争优”活动为契机，用科学发展观统领工作全局，坚持以人为本，深化公立医院改革，以进一步提高干部职工整体素质，提高技术水平和服务质量为目的，强化医院文化建设，突出中医药特色，提高医疗质量，深化优质服务，创建和谐医院为重点，推进医改各项工作稳步发展，取得了一定的成绩，现将半年工作总结如下：一、以“创先争优”活动为契机，开创医院发展新局面半年来，按照上级卫生行政部门的工作要求，以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准，坚持以人为本，创新服务模式，提高医疗质量，践行创先争优活动承诺，牢固树立“以病人为中心”的服务理念。一是进一步强化医疗安全意识，规范医疗行为，防范各种医疗纠纷的发生。围绕“筑坚强堡垒、树先锋形象、促医改发展”的主线，狠抓人才培养，培育特色专科，打造医院品牌，增强医院综合实力。二是进一步注重医院文化建设，增强职工凝聚力和战斗力。优化改善就医环境，加强医院内外宣传，提高医院的社会影响力。以身边的道德模范穆泽华副主任医师为楷模，积极寻找技术创新点和突破口，在平凡的岗位上提高每一位职工的事业心和责任感，增强团结协作的意识，着力打造中医院服务品牌，努力实现“患者满意、员工满意、社会满意”的目标。三是继续巩固“医院管理年”成果，按照医改五项重点工作和“22项核心制度”内容评价考核业务工作，同时按照新的甘肃省二甲中医医院评审标准实施细则做好我院二甲复审工作，使医院整体工作上了一个新台阶。四是落实联村联户帮扶工作，着眼当前，不仅在生活上给予他们照顾，资金上给予帮助，还在精神上大力支持，以提高帮扶对象脱贫致富的意识，使他们真正感到党的温暖和关怀，使医院树立了良好的社会形象。二、“以病人为中心、发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动深入开展医院认真贯彻落实中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的指导意见和国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见精神，通过加强医疗质量安全管理，提高医疗服务质量和效率，全面提升整体管理水平，强化以中医为主的发展方向，注重突出中医药特色，充分发挥中医药优势，为人民群众提供更加优质的中医药服务。（一）医院制定了发挥中医特色优势的措施1、制定了医院中长期发展规划，体现以中医为主的发展方向，促进我院中医事业又好又快的发展，各科室也制定了专科发展计划。2、在年度工作计划和各科室工作计划中制定了发挥中医药特色优势的具体措施。3、制定发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，把发挥中医药特色优势作为重要指标纳入医院和科室综合考核之中。（二）加强中医药专业人员的管理和培训工作医院每月举办一次专业知识培训，学习执业医师法、 护士管理办法、中华人民共和国中医药条例、甘肃省发展中医条例、 医疗事故处理条例、医院感染管理制度等卫生专业法律法规，使院领导、科室主任、护士长及广大医务人员熟悉各项卫生专业法规，做到依法执业，把握国家中医药卫生改革的脉博，规范医疗行为。与此同时，对全院医护人员进行了系统中医药知识和技能岗位培训，培训时间达到了100学时，并选派医师和护士个两名同志参加省卫生厅举办的中医骨干培训班及中医护理培训等。（三）各科室全面落实制定了中医药优势病种中医诊疗方案为发挥中医药治疗重大疾病、疑难病症以及常见病、多发病的优势作用。今年我院积极开展中医治疗方法与方案的临床研究，积极开展中医传统疗法，要求各科室制定和完善优势病种诊疗方案，研究和修订相应规范，根据各科室病种、病员量及疗效，进行系统的分析、评估，制定改进措施，并对优势病种的书写格式、内容要求、专病管理，定期进行检查考核。对重点专科和特色专科开展的排名前三位的优势病种进行临床疗效观察，如：呼吸科的慢性阻塞性肺病（COPD）、哮喘、慢性咳嗽；痔瘘科的肛周脓肿、内痔等。进一步提高临床疗效，各科室对开展的优势病种进行系统的研究和总结，对其分型论治进行优化、筛选。（四）继续加强特色专科专病建设继续努力培养壮大已开设的咳喘科、药浴治疗专科、针灸理疗科。医院在专科建设上尽可能的予以倾斜，使其逐渐成熟。积极参加专科学术活动，拓展专科业务项目。三、各项重点卫生工作成绩显著(一）医疗业务管理工作1、健全并落实了医院规章制度和岗位责任制，特别是首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制、会诊制、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、医院感染管理制度、技术准入制度等医疗质量和医疗安全的核心制度。健全和完善了各项护理工作制度、分级护理制度，优质护理服务制度，预约挂号制度，临床路径管理制度、医院感染管理制度等。2、医务科和护理部加强了基础医疗和优质护理服务工作。为确保医疗质量和医疗安全，医院始终把基础医疗和护理工作作为重要工作来抓，对各项制度狠抓落实，定期举行“三基理论”和技能操作考试。医务科坚持定期进行医疗服务质量考核，每月对医疗工作、病历质量、感染控制指标进行考评，奖罚分明，定期通报考核情况。护理部根据护理工作计划，积极推进整体护理，坚持护理查房，注重护理环节质量，落实病人的基础护理，加强危重病人的生活护理，并选派护士长前往省级医院学习优质护理服务工作，开展优质护理服务。定期进行护理质量检查，针对问题提出整改处理措施，基础护理合格率和危重症病人护理合格率达到95以上，开展优质护理病房占病房总数的33%。3、认真贯彻落实 抗菌药物临床应用指导原则，定期抽查住院病历和门诊处方，坚持对抗菌药物实行分级管理，切实做到合理检查、合理用药、因病施治。4、城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险工作取得显著成绩。半年来我院按照医疗保险管理中心及新型农村合作医疗管理办法进行实施，并顺利通过了定点医疗机构的年度考核，认真履行定点医疗机构服务合同，制止各种违反医疗规定行为的发生。半年来，收治城镇职工医保病人164人次，城镇居民医保病人160人次，农村合作医疗病人 352人次，以上住院患者在院都得到了良好的治疗效果和及时的报销补偿。5、预防保健及妇幼工作不断强化 。一是着力做好计划免疫工作。除完成了辖区内居民的计免工作外，还对流动人口进行追踪管理，及时与社区、学校、幼儿园密切配合，提高儿童建卡率。截止6月30日，新建卡25人，四苗接种率保持在100%，全程合格率达98%，乙肝疫苗及时接种率100%，流感疫苗接种20人次，强化麻苗10份，脊灰强化 20份，为结防机构转诊疑似结核病病人7人。二是加强传染病防治工作，完善了院内传染病管理制度和传染病报告流程，强化了传染病防治知识的培训。半年登记报告传染病19例，传染病报告率100%，其中登记报告结核病7例，转诊7例，无漏报、误报、迟报现象的发生。三是切实加强妇幼保健工作，认真落实“降消”项目的实施，及时做好儿童及孕产妇保健管理工作和农村孕产妇住院分娩报销工作。截止6月30日，农村孕产妇住院分娩12人，农村户籍住院分娩率100%，新生儿疾病筛查率100%，无婴儿死亡。6、充分体现社区卫生服务中心的公益性质，逐步完善公共卫生服务职能。首先通过广泛动员和宣传工作，使广大社区居民了解了社区卫生服务工作的内容和性质，积极主动建立居民健康档案、开展免费健康体检。同时组织辖区居民进行多种形式的健康教育讲座和健康促进工作。半年来，已完成辖区居民5320份纸质的健康档案，已系统录入档案5135份，电子档案录入率63%，免费为居民测血压2300多人次，测血糖650余人次，各类健康咨询1100人次，发放各类宣传资料800份，刊出健康教育专栏6期，举办健康教育讲座6期，健康教育座谈3期，累计参加750人次。其次，对60岁以上老年人、妇女、儿童、残疾人、重点慢性病人进行重点筛查，重点管理。据统计本辖区慢性病居民740人， 65岁以上老人登记管理402人。对重点人群分类建档，确定责任医生、责任护士，做到家庭有医生，医生有家庭，并且加强随访，规范服务。对筛查出的重症病人及重点人群通过入户随访、家庭出诊、巡诊、健康教育等干预措施，收到了预期的干预目的，使社区工作人员与居民建立起了朋友式服务关系。7、积极联系返聘外科主治医师一名为医院的发展注入新的活力和开辟新的收入增长点。新增外科及手术室设备器械，拓宽了医院业务范围，促进和带动了其他科室的同步发展。（二）进一步加强行业作风建设党风廉政建设和反腐败工作是一项长期的任务。医院加强领导，建立健全各项规章制度，广泛开展社会主义荣辱观和医德医风教育，把荣辱观和医德医风教育纳入医务人员的教育、考核、晋聘、评先评优和各种奖惩范围。半年来，集中组织观看警示教育片6次，使广大医务人员很受教育。医院为方便病人，落实价格公示制度，实行门诊、住院费用一日清单制和医疗收费、药品价格查询，并在医院院务公开栏中公示有关药品的销售价格情况、抗生素的使用情况、医师用药情况及自费药品使用情况等，提高了医疗收费的透明度，尊重了患者的知情权、选择权、监督权，使医院管理更加科学化、规范化。为加强行业作风建设，主要采取了以下措施：1、为方便病人，在门诊设立导医咨询台，免费为病人提供开水，配备轮椅，药房发药窗口免费为病人提供装药包装袋；门诊大厅公示医生职称、姓名、照片的文明服务监督栏，方便病人选择医生，并接受社会监督。2、进一步完善科室标识，做到规范、清楚、醒目。3、加强安保力量，整顿和规范院内机动车辆的停放，维护了医院秩序。4、改善医疗环境，尽可能地为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施，设置候诊椅，住院楼有饮水设施，平车等设施，方便了患者。5、简化服务环节，在门诊高峰期增加上班人员，缩短病人排队等候时间。提倡限时服务，及时处理病人等候时间，要求急会诊到位时间10 分钟；急诊留观时间48 小时；挂号、划价、收费、取药、采血等服务窗口等候时间10 分钟；检验、心电图、超声、影像常规检查项目自开始检查到出具结果时间30 分钟，肝功、电解质6 小时。6、自5月12日起，医院对参加新农合孕产妇的正常分娩费用实行全免，简化了报销程序，方便了孕产妇住院分娩。（三）加强医院文化建设医院按照国家中医药管理局关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见和中医医院中医药文化建设指南的要求，在门诊大厅、走廊、治疗区、侯诊区等空间全面宣传和展示浓厚的中医药文化，制作“中医食疗养生”、“二十四节气养生”等牌匾，门诊楼新增的电子显示屏适时的更换中医养生宣传内容，为患者营造学习、了解博大精深的中医文化的环境，使职工、患者接受中医药文化的熏陶。 “5.12国际护士节”来临之际，我院护理部积极参与了县卫生系统举行的“护士礼仪比赛”，庄严的活动再次坚定了从事护理事业是一项神圣而光荣的工作，更是一项份尊重生命的责任，使她们更加深刻的认识到：护理工作必须以“内强素质，外塑形象”为切入点，要以加强品牌建设，实现我院经济效益和社会效益的双赢为目标。通过这些宣传，使全院职工增强了以文化建设来增强凝聚力、向心力和战斗力的意识，以文化建设来提升医院的社会影响力的思想意识。（四）积极做好行政后勤管理工作1、继续加强日常工作的管理，使各项工作更趋和谐、规范、有序。坚持每周进行一次行政查房和业务查房，院领导下科室巡视检查督促工作落实情况，加大了每月一次综合考核工作的考核力度和处罚力度。2、开展管理创新活动，就强化管理、提高执行能力等方面开展创新工作，进一步强化安全意识教育，在重点关注医疗安全的同时，全面抓好药品、消防、设备、车辆和财物等安全工作。3、严格控制运行成本，做到合理理财，增收节支，杜绝跑冒滴漏。4、做好后勤供应工作，要牢固树立为一线服务的思想，后勤供应及维修要及时、主动，杜绝拖拉。5、新增中心供氧系统，节省了工作面积，减少了护理工作劳动强度，节约了开支，提高了护理工作效率。四、全年主要业务工作任务完成情况截止2013年6月30日，门诊诊病8865人次，入院治疗680 人次（分娩27人次，手术92人），入院与出院诊断符合率98%；平均门诊费用77.25元，平均住院费用2232.74元，平均住院天数7.5天，病床使用率72%，中医治疗参与率90%以上；业务总收入230.59万元，其中药品收入占总收入56.05%，中药使用率35%，青霉素占抗菌素的比例0.9%，中药参与治疗率95%。新购置C型臂等医疗设备17台（件），半年内未发生重大医疗和安全事故，形势稳定，发展平稳。五、存在的问题与不足（一）人才匮乏，没有充分发挥人才、技术和设备优势，影响了实现医院的跨越式的发展。（二）特色专科建设向深度发展缓慢，要在提高综合救治能力和康复建设上加大工作的力度。（三）服务质量存在一定缺陷，服务理念需进一步转变，这是提高医院信誉，让患者相信医院的关键所在，也是今后工作中的重中之重。（四）继续加强对医疗质量工作的考核、检查，进一步规范医疗行为，强化环节管理。（五）人才梯队的建设力度不够，应注重人才的储备和培养，优化各科室人员结构。（六）积极争取项目支持，完成“康复医技综合楼及配套设施建设项目”的前期准备工作。六、2013年下半年工作打算1、加大对咳喘科、康复科两个科室的专科建设力度，打造精而强的优势特色科室，为医院的发展寻求新的经济增长点。2、加强中医药人才队伍建设，优化人员结构配置，通过请进来和送出去的办法形成合理的人才梯队建设。加大中医药特色科室的投入，充分发挥中医药的“