肱骨外科颈骨折PPT课件.ppt_第1页
肱骨外科颈骨折PPT课件.ppt_第2页
肱骨外科颈骨折PPT课件.ppt_第3页
肱骨外科颈骨折PPT课件.ppt_第4页
肱骨外科颈骨折PPT课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩15页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

肱骨外科颈骨折 肱骨外科颈骨折是指肱骨解剖颈以下 cm之间的骨折 多见于中老年人 发生率为全身骨折的5 左右 1 一 解剖特点 1 肱骨外科颈相对较细 又是松质骨与坚质骨的交界处 强度较弱 老年人骨质疏松 容易骨折 2 2 肱骨外科颈前面有结节间沟 肱二头肌长头腱位于沟内 骨折后造成沟壁不平整 损伤该腱 影响肩关节活动 3 3 外科颈周围有许多肌腱附着 冈上肌 冈下肌 小园肌 肩胛下肌 骨折后肌腱粘连 影响关节活动 4 外科颈内侧有腋动脉和臂丛神经通过 尤其腋神经 靠近外科颈绕到后方 支配三角肌 骨折后移位大 易损伤神经 血管 5 二 病因病机 跌倒时手或肘部着地 暴力向上传导引起骨折 临床分为 外展型图 1 内收型图 2 骨折合并肩关节脱位图 3 6 三 诊断要点 1 伤后肩部肿胀 疼痛 肩关节活动障碍 2 肱骨外科颈处压痛 上臂内侧皮下有瘀斑 3 有移位骨折 局部有骨擦音和异常活动 4 裂纹 嵌插骨折 肩关节可适当活动 但上肢不能负重抬举 纵轴叩击痛 7 5 片显示骨折情况 8 四 并发症 1 腋神经损伤 三角肌萎缩 肩部外侧皮肤感觉障碍 肩关节外展 前屈 后伸活动受限 2 肱二头肌长头肌腱炎 3 冈上肌腱炎 4 肩关节周围炎 9 五 治疗 一 无移位的裂缝 嵌插骨折 三角巾悬挂 周 二 有移位骨折 1 手法复位 1 外展型骨折 患肢在牵引下逐渐内收复位 图 4 10 2 内收型骨折 患肢在牵引下逐渐外展复位 图 5 3 纠正向前成角 将患肢向前抬举复位 图 6 4 骨折伴脱位 患肢外展90 120位牵引 先整复脱位 后整复骨折 11 2 固定 小夹板超肩关节固定 三角巾悬挂 周 图 7 三 注意事项老年人骨折 应及时指导功能煅练 一般第 周开始逐渐作肩关节活动 外展型禁止作外展活动 内收型禁止作内收活动 12 结束 13 图 1 外展型骨折 1 由外展暴力所致 2 骨折端外侧嵌插 内侧分离 向前内侧成角 3 移位大者 远端向内移位 返回 14 图 2 内收型骨折 1 受内收暴力所致 2 骨折端内侧嵌插 外侧分离 向外成角 返回 15 图 3 骨折合并肩关节脱位 1 肱骨头向前 下方脱出 关节面向内下 骨折面朝外上方 2 骨折远端向外 上方移位 返回 16 图 4 整复外展型骨折 助手牵引患肢逐渐内收复位 术者双手拇指抵近端外侧 四指抱远端内侧向外拉 返回 17 图 5 整复内收型骨折 助手牵引患肢逐渐外展 术者双
人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论