常用皮试液的配制方法.doc

常用皮试液的配制方法1、 头孢类皮试液的配制 1g/支 配制成500ug/ml做皮试 1、+5ml生理盐水 : 200mg/ml 2、取上液0.1ml+0.9ml生理盐水至1ml ： 20mg/ml 3、取上液0.1ml+0.9ml生理盐水至1ml ： 2mg/ml 4、取上液0.25ml+0.75ml生理盐水至1ml ： 500ug/ml 5、取0.1ml做皮试 ： 50ug2、 破伤风抗毒素（TAT） 1500u/0.75ml/支 配制成150u/ml做皮试 1、+0.25ml生理盐水至1ml 2、取上液0.1ml+0.9ml生理盐水至1ml ： 150u/ml 3、取0.1ml做皮试 ： 15u 阳性：局部皮丘红肿，硬结直径 1.5cm；红晕范围直径 4cm； 有时出现伪足；主诉有瘙痒感；全身过敏反应。注：若皮试为阳性，也可用脱敏法进行注射。次数 抗毒血清（ml） 生理盐水（ml） 注射法 1 0.1 0.9 肌肉注射2 0.2 0.8 肌肉注射3 0.3 0.7 肌肉注射4 余量 稀释至1ml 肌肉注射每隔20分钟注射一次3、 鲑鱼降钙素 1ml/50Iu 1、取上液0.2mll+0.8ml生理盐水至1ml 2、取上液0.1ml做皮试四、胸腺肽 20mg/支 配制成25ug/ml做皮试 1、+2ml生理盐水 ： 10000ug/ml 2、取上液0.1ml+0.9ml生理盐水至1ml ：1000ug/ml 3、取上液0.1ml+0.9ml生理盐水至1ml ：100ug/ml 4、取上液0.25ml+0.75ml生理盐水至1ml ： 25ug/ml 5、取0.1ml做皮试过敏性休克的急救措施1、 立即停药，让病人平卧。2、 立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿酌减。症状如不缓解，可每隔半小时 皮下或静脉注射0.1%肾上腺素0.5mi。直至脱离危险期。3、 给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开。4、 根据医嘱静脉注射地塞米松5-10ml,应用抗组胺类药，如盐酸异丙嗪等。5、 静脉滴注10%的葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺等。6、 若心跳骤停，可立即进行心肺复苏抢救。7、 密切观察病情，记录病人生命体征、神志和呼吸变化。各种皮试液的配制方法 1、青霉素皮试液的配制以青霉素一瓶（80万u）为例，注入等渗盐水4ml则每ml含20万u.取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml，每ml含2万u.取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml，每ml含2000u.取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml，每ml含200万u.取青霉素皮试液0.1ml（含20u）作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。2、头孢唑啉钠皮试液的配制05g/瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至5ml 0.1g/ml取0.1ml瓶加4.9ml等渗盐水至5ml 2mg/ml取0.15g/瓶加4.85ml等渗盐水至5ml 60g/ml取头孢唑啉钠皮试液0.1ml（含6g）作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。3、头孢曲松皮试液的配置在1 g的头孢曲松钠中加入生理盐水4 ml,充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml。用1 ml注射器从上液中抽取0.2 ml,加生理盐水至1 ml，使其浓度为50 mg/ml。取0.1 ml，加生理盐水至1 ml，使其浓度为5 mg/ml。取0.1 ml，加生理盐水至1 ml，即成浓度为500 g/ml的皮试液。取头孢曲松皮试液0.1ml（含50 g/ml）作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。4、氨苄青霉素皮试液的配制05g/瓶加等渗盐水至2ml 250mg/ml取01ml加0.9ml等渗盐水至1ml 25mg/ml取01ml加0.9m等渗盐水至1ml 2.5mg/ml取01ml加0.9m等渗盐水至1ml 0.25mg/ml取氨苄青霉素皮试液0.1ml（含25g）作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。5、破伤风抗毒素皮试液的配制（1）每支安瓿内含TAT1500U，加生理盐水0.4ml至1ml（因原液只有0.6ml）（2）取0.1ml加生理盐水0.9ml充分摇匀，每ml含150u.取0.1ml（含15U）于前臂掌侧下段局部消毒后皮内注射，20min观察局部反应。6、链霉素皮试液的配制1g（100万单位）链霉素加生理盐水3.5 ml配成4 ml （25万单位）取0.1ml加生理盐水0.9ml配成1ml（2.5万单位）取0.1ml加生理盐水0.9ml配成1ml（2500单位）取0.1ml加生理盐水0.9ml配成1ml（250单位）取链霉素皮试液0.1ml（含25g）作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。检查项目检查内容存在问题消毒灭菌和环境卫生学监测1. 空气三氧消毒机每天定时消毒 2. 每季度开展重点部门环境卫生学(空气、物面、医务人员手)监测 治疗室、注射室1. 有消毒隔离制度 2. 布局流程合理，清洁区和污染区分区明确，标识清楚 3. 确保无菌物品无过期；无菌物品开启后注明开启日期、时间 4. 治疗车、换药车上物品应摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区；锐器盒置于车的侧面；进入病室的治疗车、换药车应配有速干手消毒剂 5. 手消毒剂应标启用时间，在有效期内使用 安全注射1.诊室环境清洁，操作前半小时停止清扫地面等工作。严禁在非清洁区进行注射准备等工作 2.皮试、各种注射等操作时，严格执行注射器“一人一针一管一用” 3. 抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，开启后不超过2小时使用 4.启封抽吸的的各种溶媒不得超过24小时 5. 一次性小包装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用时间不超过7天 手卫生1.建立手卫生管理制度 2.开展手卫生知识与技能的培训，并且有相关材料 3.配备手消毒剂 4.配备洗手图 5.现场观察手卫生执行情况 6.现场抽查医务人员洗手 7.随机询问手卫生相关知识门诊输液厅每周院感质量自查表检查时间： 年 月 日 检查人： 注：检查结果填写说明：“是、有”在方框内填1；“否、无”在方框内填0。 医疗废物1.医疗废物应分类收集，专人转运 2.使用专用容器和包装袋、利器盒 3.科室有交接登记本，项目齐全，双方签字 4.有安全措施（防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防