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文档简介
乡镇卫生院调研报告*卫生院调研材料加强农村卫生工作是贯彻落实科学发展观,实现经济与社会协调发展,构建社会主义和谐社会,实现社会主义核心价值观的重要内容之一,而乡镇卫生院是做好农村医疗卫生工作的重要载体。近期我们对*街道(原*镇)卫生院基本情况进行了调研,进一步摸清了*卫生院的现状,了解了切实存在的困难和问题。现将调研情况综述如下:一、基本情况(一)机构设置*卫生院为政府举办的非营利性医疗机构,医院占地面积约1.5亩,建筑面积为1800平方米,医疗业务用房1400平方米,编制床位45张,实际开放床位50张。此外还拥有村级卫生所35个,均由*卫生院管理。(二)人员结构全院职工共34人,其中专业技术人员30人,在编职工8人,借调人员5人,临聘人员17人,本科学历6人,专科学历10人,主治医师2人,执业医师及执业助理医师16人,执业护士8人。另外还有45名乡村医生,均为个体,自负盈亏。(三)业务开展情况*卫生院内设内科、外科、妇产科、公共卫生科、医技科等10个科室,拥有200ma照光机、半自动生化分析仪、血球分析仪、b超、心电图、经颅多普勒等医疗设备。能开展内儿科常见病,多发病以及部分危急重症的救治。外科开展胆囊切除、阑尾切除、疝气修补、尿路取石、静脉曲张等手术。妇产科开展妇科病检查及治疗、计划生育手术、平产接生、子宫附件切除手术等业务、承担着全镇4.7万余群众的基本医疗和公共卫生服务工作。二、近年发展情况1.卫生基础设施得到改善2010年*卫生院争取国家卫生项目建设资金100万元,新修卫生业务用房1450平方米,改变了卫生院长期靠主主业务用房的局面。2013年争取卫生扩建资金100万元扩建业务用房525平方米,新建污水处理池等,卫生院设施得到改善。2.添置医疗设备,改善医疗条件近年来,卫生院增添b超、x光机、心电图等常规医疗设备,完成了标准化手术室、分娩室改造,极大改善了医院的医疗条件。3.注重人才队伍建设,提升医疗服务水平一是送出去学习。选派优秀医务人员到上级医院进修学习;二是请进来帮扶。争取到市人民医院、市中医院对卫生院的帮扶带教,每年市人民医院、市中医院派专家到卫生院作指导培训;三是积极引进优秀人才。卫生院通过公开招聘引进一批年轻优秀人才从实医院人才队伍。4.扎实推进公共卫生均等化服务积极开展居民健康档案管理、预防接种,0-6岁儿童健康管理、65岁以上老人健康管理、高血压、糖尿病人管理、重性精神病管理等,群众的健康保障意识和水平得到了提升。5.全面推进基本药物制度的实施卫生院及35各村卫生室全部使用基本药物,并实行零差价销售,所有药品严格网上平台采购,有力地解决了群众看病贵的问题。6.积极实施新农合制度,医疗保障不断提高随着政府投入的加大,积极推进医疗保障制度建设,新农合实现全覆盖,保障比例保障范围不断扩大,保障水平不断提高。#三、存在的主要问题和困难1.业务用房严重不足,基础设施落后。由于*卫生院起步迟、底子薄,服务人口多,现有业务用房不能满足医疗业务正常的需求。存在科室拥挤,布局不合理,功能流程不规范,病床不够用等问题。临床、公共卫生科室不能按相关标准设置,医疗设备陈旧老化。2.政府投入不足,医院经费运行困难。卫生院为全额拨款事业单位,但长期以来医院都靠自收自支,职工工资、福利以及办公经费无保障,包括托修人员津补贴都有卫生院承担50%,价值实行基本药物后取消药品提成,医院无药品利润支撑,运行相当困难。3.卫生人才结构不合理、不稳定。具有相当学历、专业特长的医生和骨干不足,基层卫生人才引进困难,人才培养的长效机制未建立。由于乡村医生的养老、医疗等保险未落实,待遇较低,因此致使当前乡村医生队伍存在“青黄不接、后继泛人”的尴尬局面。4.医保中心对乡镇卫生院住院人次和次均费用的控制与医院发展及群众医疗需求不适应。由于经济发展和新农合实施群众看病就医的积极性提高,价值医院诊疗能力增强,医保中心对卫生院设置的住院人次和次均住院费控制指标过低已经不能满足群众看病住院的需求,容易加大医患矛盾,影响卫生事业发展。四、关于加快发展乡镇卫生院的建议1.扩大卫生院建设规模。由于*街道(原*镇)抵触城郊结合部,为*区第二人口大镇,为了满足群众日益增长的健康需求,促进城乡一体化发展,适应分级诊疗的要求,建议将*卫生院升格为中心卫生院,扩大医院建设规模,占地10亩,建筑面积达4500平方米,新扩建卫生院编制床位80张。2.建议政府解决卫生院在编职工的福利、保险及退休人员津补贴,人才培养等经费,切实改变医疗技术人员流失严重、生存难以维系的局面。3.增加卫生院卫生技术人才编制,加快引进年轻医疗卫生人才。按照床位数与医护比未1:1.31:1.5,以80张床位为基数,建议*卫生院核定编制人数100人。适当降低成熟型卫生人才引进门槛,尽快充实配齐卫生专业人才队伍。建议可将具有执业医师以上资格的人员直接考核占编聘用。4.加大医疗设施设备投入。根据目前*卫生院医疗业务发展状况,应配备数字化x光机(dr)、全自动生化分析仪(400t/h)、全血细胞仪、动态心电监测系统、脑电仪、电子胃镜、电子结肠镜、彩超机、麻醉剂、中心供氧机、心电除颤仪等设备。5.加大对乡村卫生室的扶持,提高乡村医生收入,解决乡村医生的药老、医疗保险等待遇问题。6.发挥好医保政策对双向转诊和分级诊疗的导向作用,使医保政策的制定与医疗改革内容相匹配。建议医保取消对卫生院住院人次和次均住院费用的限制,提高乡村医疗机构的报销比例,医保中心可通过加强检查监管促使医
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