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文档简介

心房颤动 什么是房颤 房颤都有哪些症状 如果没有其它心脏病 且房颤时心跳又基本正常 可以没有任何症状如果房颤引起心跳过快 会出现心慌 气短 胸闷 憋气 惊慌等如果有其它的心脏病 就会加重心脏病的症状 尤其会加重心衰可以到医院进行心电图检查来确诊 心房纤颤 AF 是最常见的快速心律失常发病率在发达国家是1 1 我国是0 77 流调结果比实际要低一些 即约900多万AF患者成人4 人群患病的年龄连续性 25 35岁5 60岁以下人群大约1 5 到75岁人群患病率达9 房颤常见吗 AF患者年卒中危险高达5 3 AF患者运动耐量降低并可能导致心动过速性心肌病的发生AF可以导致原有心脏病或其他疾病症状加重或病情复杂化 从而增加疾病风险和治疗难度部分病人无症状 但是不会因此降低其出现并发症的机会 仅仅通过病史 常常不能推断AF发生时间 持续时间及估计其严重程度 房颤会有什么后果 房颤 栓塞和中风心率依赖性心肌病诱发与加重心衰和心绞痛AF与VF 房颤增加死亡率 BenjaminEJ Circulation1998 98 946 952 55岁 74岁 75岁 94岁 男性死亡率增加1 9倍 女性死亡率增加1 5倍 为什么会得房颤 高血压心脏瓣膜病冠心病心肌病甲状腺功能亢进特发性房颤或孤立性房颤 SOA WACA 房颤该如何治疗 抗心律失常药物 AAD 节律控制 心室率控制植入心律失常装置 起搏器 心房除颤复律器外科治疗手术或消融经导管消融术射频消融术 冷凝消融术抗凝治疗华法林 药物治疗 针对病因 诱因治疗恢复并维持窦律控制AF时的心室率抗凝治疗 预防栓塞并发症 CHADS2积分与脑卒中发生率 心衰 C 1高血压 H 1年龄 A 75岁1糖尿病 D 1中风史 S 2 房颤中风危险因子 SVC 导管消融 Rightsuperiorpulmonaryvein Leftinferiorpulmonaryvein Ostium Leftsuperiorpulmo
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