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文档简介

心理测验技能第三讲心理与行为问题评估 主要内容一90项症状清单 SCL 90 二抑郁自评量表 SDS 三焦虑自评量表 SAS 心理与行为问题评估 一 90项症状清单 SCL 90 一 基本知识1 量表名称 90项症状清单 又名症状自评量表 英文缩写SCL 902 编者 德若伽提斯 L R Derogatis 编制日期 197520世纪80年代引入我国 3 项目数 90项4 适用范围 1 在精神科或心理咨询门诊 了解心理卫生问题 2 在综合性医院 了解躯体疾病患者的精神症状 疗效评估 3 应用于不同职业人群的心理卫生 从不同侧面反映各种职业群体的心理卫生问题 5 评定方法及评定时间范围 自评或他评 近一周 因子 躯体化 反映主观的躯体不适感 共12项 1 4 12 27 40 42 48 49 52 53 56 58 强迫症状 反映临床上的强迫症状群 共10项 3 9 10 28 38 45 46 51 55 65 人际关系敏感 指某些个人不自在感和自卑感 尤其是在与他人相比较时更突出 共9项 6 21 34 36 37 41 61 69 73 抑郁 反映与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念 共13项 5 14 15 20 22 26 29 30 31 32 54 71 79 焦虑 指在临床上明显与焦虑症状相联系的精神症状及体验 共10项 2 17 23 33 39 57 72 78 80 86 敌对 主要从思维 情感及行为三方面来反映病人的敌对表现 共6项 11 24 63 67 74 81 恐怖 它与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致 共7项 13 25 47 50 70 75 82 偏执 主要指猜疑和关系妄想等 共6项 8 18 43 68 76 83 精神病性 其中有幻听 思维播散 被洞悉感等反映精神分裂样症状项目 共10项 7 16 35 62 77 84 85 87 88 90 其它 主要反映睡眠和饮食情况 共7项 19 44 59 60 64 66 89 6 内容 90项共分为10个因子 二 工作程序 1 施测步骤 1 在开始评定前 先由工作人员把总的评分方法和要求向受检者交代清楚 然后让其做出独立的 不受任何人影响的自我评定 分级标准 每一个项目均采取5级评分 无 自觉并无该项症状 问题 很轻 自觉有该项症状 但对受检者影响轻微 中度 自觉有该项症状 对受检者有一定影响 偏重 自觉常有该项症状 对受检者有相当程度影响 严重 自觉该症状的频度和强度都十分严重 对受检者影响严重 2 对于文化程度低的自评者 可由工作人员逐项念给他听 并以中性的 不带任何暗示和偏向的方式把问题本身的意思告诉他 3 评定的时间范围是 现在 或 最近一星期 的实际感觉 4 评定结束时 由本人或临床医生逐一核对 凡有遗漏或者重复评定的 均提醒自评者再考虑评定 以免影响分析的准确性 2 测验记分 SCI 90的统计指标主要为两项 总分和因子分 1 总分 90个单项分相加之和 能反映病情的严重程度 90 450 总均分 计算公式总分 90 阳性项目数 单项分 2的项目数 表示受检者有症状阴性项目数 单项分 1的项目数 表示受检者无症状阳性项目均分 计算公式 总分 阴性项目数 阳性项目数 2 因子分 共包括10个因子 组成某一因子的各项目总分因子分 组成某一因子的项目数如 躯体化因子分 36 12 3 3 结果解释 1 总分表示病情严重程度 划界分为160分 2 阳性项目数 划界分为43项 3 任一因子分超过2分需进一步检查 三 注意事项 1 对精神分裂症 躁狂症病人使用时有局限性 量表缺乏情绪高涨 思维飘忽等项目 2 筛选阳性说明可能患有心理疾病 并不能说明患有心理疾病 要做诊断必须面谈和参照诊断标准 二 抑郁自评量表 一 基本知识1 量表名称 抑郁自评量表 英文缩写SDS2 编者 W K Zung 1965 3 项目数 20项 正向 反向各10项 4 适用范围 1 用于发现抑郁病人 2 对象为具有抑郁症状的成年人5 评定方法及评定时间范围 自评 近一周 6 内容简介 20个项目反映抑郁状态的四组特异性症状 1 精神性 情感症状 包含抑郁心境和哭泣两条 2 躯体性障碍 包含情绪日夜差异 睡眠障碍 食欲减退 性欲减退 体重减退 便秘 心动过速 易疲劳八条 3 精神运动性障碍 包含能力减退和不安两条 4 抑郁的心理障碍 包含思考困难 无望感 易激惹 犹豫不决 自我贬值 生活空虚 无价值感 兴趣丧失八条 二 工作程序 1 施测步骤 1 在开始评定前 一定要让被试者把整个量表的填写方法及每条问题的含义都弄明白 然后让其做出独立的 不受任何人影响的自我评定 按4级评分 没有或很少时间 少部分时间 相当多时间 绝大部分或全部时间 2 如果自评者文化程度太低 不理解或看不懂SDS问题的内容 可由工作人员逐项念给他听 让评定者独自作出评定 3 评定的时间范围是 过去一周 的实际感觉 4 评定时 应让自评者理解反向记分的各题 如不能理解会直接影响统计结果 5 评定结束时 工作人员逐项核对 不要遗漏或者重复评定 2 记分 1 正向评分 粗分为1 2 3 4 反向评分 粗分为方4 3 2 1 2 SDS的主要统计指标是总分 但要经过一次转换 即用粗分乘以1 25后取整数部分 就得到标准总分 总粗分 X 各项分数相加标准分 Y 换算 粗分 1 25 3 结果解释 中国常模结果划界分 总粗分的分界值为41分 标准分为53分 53 62轻度抑郁63 72中度抑郁72分以上为重度抑郁 三 注意事项 1 主要适用于有抑郁症状的成年人 它对心理咨询门诊及精神科门诊或住院精神病人均可使用 但对严重阻滞症状的抑郁病人 评定困难 2 量表总分值仅能作为一项参考指标 而非绝对标准 抑郁症状严重度应根据临床表现 三 焦虑自评量表 一 基本知识1 量表名称 焦虑自评量表英文缩写SAS2 编者 W K Zung 编制日期 19713 项目数 20项 正向15项 反向10项 4 适用范围 用于评定焦虑严重程度 疗效对象为具有焦虑症状的成年人 主要用于疗效评估 不能用于诊断 5 评定方法及评定时间范围 自评 近一周 6 内容 二 工作程序 1 施测步骤 1 在开始评定前 一定要让被试者把整个量表的填写方法及每条问题的含义都弄明白 然后让其做出独立的 不受任何人影响的自我评定 项目和评定标准 按其症状出现的频度分为4级 没有或很少时间 少部分时间 相当多时间 绝大部分或全部时间 2 如果自评者文化程度太低 不理解或看不懂SAS问题的内容 可由工作人员逐项念给他听 让评定者独自作出评定 3 评定的时间范围是 过去一周 的实际感觉 4 评定时 应让自评者理解反向记分的各题 如不能理解会直接影响统计结果 5 评定结束时 工作人员逐项核对 不要遗漏或者重复评定 2 记分 同SDS评分 3 结果解

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