肿瘤科护理常规及健康教育PPT课件

肿瘤科护理常规及健康教育 WFF 肿瘤科一般护理常规 一 病室环境 一 病室环境清洁 舒适 安静 美观 保持室内空气新鲜 二 根据病症性质 室内温湿度适宜 二 根据病种 病情安排病室 护送患者到指定床位 晚期重症患者 卧床休息 三 入院介绍 一 介绍主管医师 护士 并通知医师 二 介绍病区环境及设施的使用方法 三 介绍作息时间及相关制度 在 二户 WFF 肿瘤科一般护理常规 四 生命体征监测 做好护理记录 一 测量入院时体温 脉搏 呼吸 血压 体重 二 新入院患者 每目测体温 脉搏 呼吸3次 联系3日 三 若体温37 5 以上者 每日测体温 呼吸 脉搏4次 四 若体温39 以上者 每4小时测体温 脉搏 呼吸1次 或遵医嘱执行 五 体温正常3日后 每日测体温 脉搏 呼吸l饮 或遵医嘱执行 六 危重患者生命体征监测遵医嘱执行 五 每日记录大便一次 WFF 肿瘤科一般护理常规 六 每周测体重一次 或遵医嘱执行 七 协助医师完成各项检查 八 遵医嘱执行分级护理 九 经常巡视病房 做好护理记录 一 严密观察患者生命体征 幢孔 神志等变化 发现异常 及 WFF 肿瘤科一般护理常规 十 遵医嘱准确给药 其服药的时间 温度和方法 依病情 药性而定 注意观察服药后的效果反应 并向患者做好药物相关知识的宣教 十一 遵医嘱给予饮食护理 鼓励患者多进滋阴 补血 益气等扶正之品 肿瘤科一般护理常规 十四 预防院内交叉感染 一 严格执行消毒隔离制度 二 做好病床单位的终末消毒处理 十五 做好出院指导 并征求意见 WFF 肺癌 肺积 的护理常规及健康教育源流在祖国医学文献中 虽无肺癌的病名 但类似肺癌症状的记载却有不少 素问 咳论 肺咳之状 咳而喘息 甚至唾血 而面浮气逆 难经 论五脏积病 肺之积名曰息责 久不己 令人酒渐寒热 喘咳 发肺奎金元 李东垣治疗肺积的息责丸 明代张景岳说 劳嗽 声哑 声不能出或喘息气促者 此肺脏败也 必死 清 沈金熬 杂病源流犀烛 邪积胸中 塞气道 气不宣通 为痰 为食 为 正不得而制之 遂结成形有块 飞k飞 飞 i飞 k 气t 总二飞可A飞飞监飞 飞飞监飞回趾h I I可凶k飞 飞 肺癌 肺积 的护理常规及健康教育 因脾肺气虚 阴阳失和 外受邪气 日久积滞 痰气交结 乃成肺积 甚可痰痪化热 灼伤血脉 流注他脏 以咳嗽 咯血 胸痛 喘气等为主要临床表现 WFF 一 护理常规一一评估 一 原发肿瘤引起的1 咳嗽咳痰的声音 时间 性质及伴随症状 2 咳血量 颜色 性质及伴随症状 二 肿瘤局部扩展引起的胸痛 疼痛发作的时间 部位 性质 伴随症状 三 对疾病的认知程度及生活自理能力 四 心理社会状况 五 辨证分型 l 气阴两虚证 咳嗽少痰或痰中带血 口燥咽干 乏力盗汗 消瘦便干 舌红少苔 脉细 或兼腰膝酸软 潮热额红 头晕目眩 舌红少苔 脉细或细数 治法 养阴清热 解毒散结 WFF 五 辨证分型 2 痰痪交阻证 痰多 痰黄稠或血痰 或咽喉不利或有痰鸣 胸闷或钝痛 舌紫暗苔白厚 脉弦或涩 治则 行气活血 消痪散结方药 血府逐擦汤 桃仁 红花 11穹 赤巧 牛膝一活血化痪 当归 熟地一一活血养血 柴胡 积壳一疏肝理气 甘草等 WFF 五 辨证分型 3 脾虚痰阻证 纳差乏力 面色萎黄 咳嗽痰多 或咳而痰少 腹胀 大便稀酒 舌淡 舌体微胖 苔白厚 脉虚或弦滑 治法 行气桂痰 健脾燥湿方药 二陈合瓜萎涯白半夏汤 陈皮 半夏 获苓一力气燥湿化痰 瓜萎 莲白一行气桂痰 紫苑 款冬花一止咳化痰 WFF 五 辨证分型 4 气滞血痪证 胸闷痛或钝痛 咳嗽痰吐不爽或气短 舌黯苔白 脉弦或涩 治则 行气活血方药 生脉散合百合固金汤加减 人参一大补元气 麦冬一养阴生津 五味子一一敛补肺经 生地 熟地玄参一滋阴补肾 当归 苟药一养血平肝 百合 麦冬 甘草一润肺止咳 桔梗止咳桂痰等 WFF 二 护理常规一一要点 一 一般护理l 按肿瘤科一般护理常规进行 2 重症宜卧床休息 以半卧位为主 3 配备必要的抢救设备 用物 配合抢救 4 咳血时做好口腔护理 保持口腔清洁 WFF 三 给药护理l 中药汤剂宜温服 观察药后效果及反应 2 止血药物宜凉服 四 饮食护理l 气阴两虚证 饮食宜清淡 富含营养易消化及血肉有情之品 忌辛辣 烟酒 煎炸之品 2 痰痪交阻证 饮食宜清淡 忌食油腻和肥甘厚味 生冷 烟酒等 以防助湿生痰 WFF 3 脾虚痰阻证 应常吃味淡性温平的食品 多吃些蔬菜 水果 尤其是一些具有健脾利湿 化淤桂痰的食物 更应多食 戒除肥甘厚味 戒酒 且最忌暴饮暴食和进食速度过快 4 气滞血捺证 多吃行气活血的食物 如白萝 柑楠 大蒜 生姜 五 情志护理1 关心 体贴和安慰患者 使其保持乐观愉快的情绪 积极配合治疗 2 介绍疾病相关知识和治疗成功的经验 WFF 六 临证 症 施护1 气阴两虚证 定时测体温 咯血时嘱患者卧床休息 勿紧张 密切观察出血量等 详细记录 可按医嘱针刺疗法 取肺俞 列缺 内关等穴位 以减轻咳嗽症状 肺俞穴 肺俞穴位于第三胸椎棘突旁开1 5 属堕监垒 列缺 1尧骨萃突上方 腕横纹上1 5寸处 肺俞暗 阳池穴 到缺穴 六 临证 症 施护2 痰痪交阻证 痰军占难咯者 取适当体位 并予以雾化吸入 适当叩背 尽量将痰咯出 以利呼吸道通畅 3 脾虚痰阻证 保持室内温度适宜 胸闷气喘者取半卧位 4 气滞血痪证 保持室内安静 持续吸氧 保持呼吸道通畅 胸痛时遵医嘱给予消月中l号外敷 肺癌所致胸水可用消月中2号外敷 WFF 三 健康教育 一 疾病相关知识 1 定义 因脾肺气虚 阴阳失和 外受邪气 日久积滞 痰气交结 乃成肺积 甚可痰寐化热 灼伤血脉 流注他