中医医院2013年第四季度主要工作安排.doc

市中医医院2013年第四季度主要工作安排 今年第四季度，要坚持以开展“抓作风、强素质、抓落实”主题活动为载体，围绕改善患者就医感受，大力深化持续改进活动，精心培植中医药特色优势，着力提升综合服务能力，扎实推进中医“三进”活动，不断强化医院精细化管理，确保圆满完成全年工作任务目标，为做好来年工作奠定坚实基础。一、扎实推进作风建设（一）不断推进作风建设向纵深发展。坚持以患者（职工）满意为第一标准，以改进行业作风为重点，不断促进科室创新发展和提升医院整体形象；严格落实“一二三四五”工作要求，不断强化中层干部特别是行政职能科室管理人员的管理知识学习，提高“强服务、重协调、做助手、当参谋、抓落实”的能力（办公室等行政职能科室落实）；进一步完善院领导联系点和行政职能科室包联工作机制，抓紧抓好实践体验和包联过程中意见反馈的落实；严格落实中央“八项规定”和反“四风”要求，严查奢靡浪费、公车私用等各种违规违纪行为（办公室、督查科等行政职能科室落实）；牢记“患者感受好、医院才更好”，在全院开展“四查四看”，做好“三个一”，着力查摆和解决存在的突出问题，不断改进一线科室服务工作，叫响“细节服务、更进一步”、“一切为了病人做、真心服务更快乐”等，力争让患者感受到“进了医院门、不用找熟人”（办公室等落实）。（二）坚持与行风工作做好结合文章。不断巩固前期“转作风、强素质、抓落实”主题活动成果，围绕做好年底行风评议工作，将深化“三好一满意”活动、持续改进活动、中医“三进”活动、多学科会诊一体化服务、学科建设新举措、人才队伍培养和引进、医疗质量安全管理强化等，全部列入行风建设的新举措，尽早汇编为专题画册等宣传材料（办公室、督查科等行政职能科室落实）；通过多种方式发挥社会监督正能量，跟进预约诊疗、出院病人跟踪回访、满意度调查等措施，围绕行风“即时评”、行风监督员座谈会、“四化”服务教育活动等，进一步加强宣传力度，并将展现巩固“三甲”成果和持续改进活动成效等纳入其中，切实将我们实实在在的效果让患者感知、社会认知，确保行风评议再创佳绩（宣传科等落实）。（三）坚持把作风建设统一到开展教育实践活动中来。在回顾总结前期“转作风、强素质、抓落实”主题活动基础上，挖掘亮点、找出难点、排查盲点，据此提早拟定开展党的群众路线教育实践活动实施方案，坚持不分阶段、建立常态机制，做好两个主题活动的结合文章，务求工作实效（办公室等落实）。二、不断深化医院持续改进活动（一）稳步推进持续改进活动。要围绕中医特色和综合服务功能“双提升”，立足于提升中西医临床疗效，一方面，按照主题活动检查标准体系，科学设定中医特色指标“红线”和进度时限，把优化实施中医优势病种诊疗方案作为工作重点，不断发挥各级重点专科和建设单位学科优势，进一步优化中医优势病种诊疗方案并增加实施病种数量，为提升中医临床疗效提供保障（医务科等落实）。另一方面，进一步细化非中医指标内容，参照综合医院标准要求，着力构建“大质控、大培训、大应急、大运行”机制全方位落实医疗质量安全分级负责制和责任追究制，不断强化行政科室的服务和监管职能，探索构建科学质控组织架构，探索实行PDCA循环质量管理，推动落实护理“品管圈”试点计划，严格落实医疗管理各项规章制度和技术操作规范，坚决确保医疗质量和安全（医务科、护理部等牵头落实）。进一步健全行政查房、三级查房、病历展评等常态机制，突出做好抗菌药物专项整治、病历讨论与规范书写、围手术期病例管理、急危重症会诊等日常工作，强化督导检查，整体工作直接纳入年底绩效考核，强力推进持续改进活动整体进度（医务科等牵头落实）。（二）推进多学科一体化诊疗服务试点工作。从完善运行机制、拓展病种范围等入手，探索建立多学科会诊中心，建设颈肩、腰腿痛病多学科一体化诊疗部，着力打造椎间盘病等诊疗品牌；在骨伤、肿瘤等相关科室建设疼痛规范化治疗病房，积极借鉴和引进国内外前沿技术，不断推广姑息医学的应用；加强急危重症病人管理体系建设，专门成立管理委员会办公室，由相关行政职能科室牵头，建立以重症监护室为核心、呼吸科为龙头、相关科室为支撑的生命呵护救治中心；进一步整合普外、脾胃病、肝病等学科资源，探索建立胃肠、肝病系统一体化诊疗新模式（医务科等牵头落实）。（三）建立“大培训”机制。坚持人力物力财力齐聚，建立相关行政职能科室联动机制，组建专门培训机构，建立联合办公长效机制，提早拟定科学的培训方案，进一步优化调整住院医师和护理人员规范化培训、年轻大夫转科等常态工作（政工科、科教科、医务科、护理部等等落实）。立足于“抓两头促中间”，坚持从新进人员入手，随后逐步扩大培训范围半径，形成全员纳入、分层设计、周周培训、月度考核、年终奖惩的良好局面；分批次组织一线科室主任和护士长、行政职能科室负责人和院领导班子成员，走出去到标杆医院参观学习（医务科、护理部、办公室等行政职能科室牵头落实）；以创建现代职业化管理示范医院为目标，全方位加强中层以上干部的现代职业化管理知识培训（办公室会同政工科等牵头落实）。扎实做好中医临床技能考核和研究生班工作，试运行继续教育信息管理系统，加强继续教育平台建设（科教科牵头落实）；细化带教老师聘任评价标准，完善教学激励机制，着手建立技能培训师资库，将综合技能、单项技能等比较强的人员均分门别类纳入其中，通过设立“技能奖”等方式，营造“重技能”浓厚氛围，鼓励拓展应用新技术、新项目，为全面做好临床技能培训工作奠定基础（科教科会同医务科、护理部、政工科等牵头落实）。三、扎实推进中医“三进”行动按照国家中医药管理局关于开展“中医药服务百姓健康推进行动”的有关要求，以实施“健康快车”行动和开展基层中医药服务能力提升培训为切入点，从战略乡镇、代表村居入手，实行下乡义诊常态化，充分发挥中医药在养生保健、重大疾病的预防、慢病的早期干预和健康管理方面的优势，利用医院查体车，组织有关专家和业务骨干进乡村、进社区、进家庭，开展常见病、多发病、慢性病筛查，开展体质辨识、中医养生、健康宣教等，切切实实把健康送到百姓家门口。鼓励医院职工借助籍贯地、乡亲域、熟面孔等优势，积极参与和支持“健康快车”行动。坚持健康管理和疾病管理双向延伸，建立“结对子”机制，医生要与村居、卫生室、乡医建立包村联户关系，每月至少到村居联系1-2次，及时了解村居群众的健康状况，对农村慢性病患者及特殊群体等建立微机档案和长期帮扶关系，当好村（居）群众的保健医生并保持互动联系，长期提供质优价廉的医疗服务，不断巩固拓展新的医疗市场（外联科、医务科等牵头落实）。四、其他重点工作（一）认真做好职称晋升申报工作。按照市人社局关于做好年度专业技术职务任职资格评审工作的意见等，抓紧拟定申报评议方案，并稳妥组织实施。要尽可能保持政策的连续性，按照“公平、公正、公开”原则，坚持考试、考核与评审等有机结合，严格按照程序，有条不紊的做好申报材料审核、整理、分析、汇总和报送等工作，确保万无一失。做好工人技术等级考核工作（政工科等牵头落实）。（二）优化整合院内人才资源优势。在前期工作的基础上，通过首席专家、第一主任等方式，做好外引高层次人才的聘任工作，同时，最大程度用好定期来院专家、名老中医专家等人力资源，实现从单纯服务患者向通过传帮带等方式助力内涵提升转变，带动全员业务水平整体提高（政工科等牵头落实）。（三）完善优化绩效管理考核工作。尽早着手拟定下一年综合目标绩效管理和考核方案，探索实施绩效管理职能归口管理模式，优化职能科室量化指标考核体系，对重点工作予以权重倾斜，并与成本核算、绩效工资发放等有机结合，发挥科室二次分配的激励惩戒作用，奖优罚劣，激励全员干事创业的积极性（财务科等牵头落实）。（四）加快推进医院信息化建设步伐。进一步优化信息化建设，建立网管科人员周期性轮巡科室制度，及时发现问题予以整改，为临床一线日常工作提供切实保障。抓好信息化建设“一把手”工程，本着先急后缓原则，尽快优化运行“一卡通”、电子叫号系统，升级现有HIS等系统，并搞好应急预案，坚决确保信息安全万无一失；不断加大临床路径、中医优势病种