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附件5:2013年常州市区小学应届毕业班学生登记表登记表编号: 就读小学: (盖章)学校邮政编码 姓 名性别身份证号照片出生年月入小学年月民族正式户口所在地 户主姓名与学生关系家庭实际住址(随父母)产权人姓 名与学生关系邮政编码住宅电话手机是否借读生班、队职务本学年何时参加何项比赛及成绩裸视力身高厘米左体重右辨色力综合素质评价何时何地受过何种奖惩:毕业考核科目成绩科目成绩毕、修业审核意见语文科学数学音乐英语美术体育信息技术(核准借读初中章)品德与社会综合实践家长签字(初中招生录取章)家 庭 成 员 和 主 要 社 会 关 系 情 况称 谓姓 名现在何地何单位工作或学习职务联系电话(手机)填表说明:1.本表须用蓝墨水钢笔填写,字迹要清楚端正,不要涂改或挖补。2.“邮政编码”、“联系电话”、“家庭成员和主要社会关系情况”栏由学生家长填写;学生登记表编号由辖市区教育行政部门或毕业学校填写,必须与2013年常州市小学应届毕业生花名册中学生的“登记表编号”一致;其它各栏由学校核实后负责填写,要特别注意:“出生年月”必须与户口簿一致;“正式户口所在地”和“家庭(随父母)实际住址”栏应填写正确。3.因家庭住址迁离就读中学路途过远的学生,可由就读小学凭学生家长申请和学生随父母户口簿及住房证原件,随带本表,按规定日期到所在地区教育行政部门办理就近统配审批手续。4.毕业考核成绩以等级制方式,分A、B、C、D四等评定。个别学生因病、残,经学校教导处批准免考体育的,应在“体育成绩考查”栏注明,不评定成绩。2013年常州市区民办民工子弟小学应届毕业生学生登记表登记表编号: 就读小学: (盖章)学校邮政编码 姓 名性别身份证号照片出生年月入小学年月民族正式户口所在地 省 市 区(县) 街道 行政村 乡(镇) 街、路 里、弄、巷(村) 号家庭实际住址(随父母)邮政编码住宅电话手机是否借读生班、队职务本学年何时参加何项比赛及成绩裸视力身高厘米左体重右辨色力综合素质评价何时何地受过何种奖惩:毕业考核科目成绩科目成绩毕、修业审核意见语文科学数学音乐英语美术体育信息技术(核准借读初中章)品德与社会综合实践家长签字(初中招生录取章)家 庭 成 员 和 主 要 社 会 关 系 情 况称 谓姓 名现在何地何单位工作或学习职务联系电话(手机)填表说明:1.本表须用蓝墨水钢笔填写,字迹要清楚端正,不要涂改或挖补。2.“邮政编码”、“联系电话”、“家庭成员和主要社会关系情况”栏由学生家长填写;学生登记表编号由区教育行政部门或毕业学校填写,必须与2013年常州市小学应届毕业生花名册中学生的“登记表编号”一致;其它各栏由学校核实后负责填写,要特别注意:“出生年月”必须与户口薄一致;“正式户口所在地”和“家庭(随父母)实际住址”栏应填写正确。3.毕业考核成绩以等

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