孔连坑村卫生室传染病制度.doc

定陶县东王店卫生院 制2015.01疾病预防控制相关制度村级13孔连坑村卫生室传染病及突发公共卫生事件工作职责一、及时监测并报告突发公共卫生事件，是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。具体各类包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、食物中毒、职业中毒、其他中毒、环境因素事件、意外辐射照射事件、预防接种或服药事件、医源性感染事件，还包括自然灾害、事故灾难和社会安全事件导致的影响公众健康的事件等。二、建立门诊日志及传染病登记本，对各类传染病及疑似传染病予以详细登记，填写传染病病报告卡并及时上报。三、卫生室应当设立预检分区，乡村医生在接诊过程中，应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至单独诊室就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。具备消毒隔离条件和必要的防护用品。四、突发公共卫生事件、传染病暴发流行和重大疫情发生时，确定疫源地范围后，要进行疫源地处置，对病人或带菌者必须进行严格隔离治疗，严格做好污染物的消毒处理工作，必要时协助上级封锁疫区，对出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫。包括进行流行病学调查、跟踪随访、疫点消毒、疫点防病知识健康教育宣传、密切接种者调查、隔离、医学观察、医疗垃圾和污水处理、标本采集及提供必要的基本医疗和预防服务，对密切接触人员做到应急接种、预防服药、留验观察等应急措施。疫区（点）工作人员，必须准备好自我防护用品、调查表格、器材和必备的药品。五、及时将发热伴疱疹病人转诊到具备救治能力的定点医疗机构诊疗，并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。严禁截留手足口及急性传染病病人。六、严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。医疗一次性废物应分类放置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭容器内，须有明显的警示标识和警示说明。由专人使用专用的转运工具按照确定的时间、路线转运到指定贮存地点。转运工具和容器使用后应当及时进行消毒和清洁。七、卫生室应当配备突发公共卫生事件应急物资，包括消毒药品、抢救药品、隔离衣、防护服、N95口罩，雨靴、喷雾器、温度计、针管、手套、手消毒液，等相关应急储备物质及清单。孔连坑卫生室传染病疫情报告制度一、执行职务的医务人员均为责任报告人。二、在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时通知疫情报告人员。三、报告病种甲类传染病：鼠疫、霍乱。乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、HIV、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人畜致病性禽流感、H7N9禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽（肺炭疽、皮肤炭疽、未分型）、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和耐伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病，卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。其他法定管理以及重点监测传染病：非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、恙虫病、生殖道沙眼衣原体感染、肝吸虫病、水痘、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌病、人粒细胞无形体病、不明原因肺炎、不明原因疾病、发热伴血小板减少综合征、AFP。四、由专人负责传染病的收集、上报并定期进行疫情资料分析。五、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应于2小时内以最快的方式向当地县级疾病预防控制机构报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时报告，对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，应于24小时内填写传染病报告卡，并电话报告，其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求报告。六、分别建立门诊日志及传染病登记本，对各类传染病及疑似传染病予以详细登记，并填报传染病报告卡。七、传染病报告卡及突发公共卫生事件报告卡应使用钢笔填写，内容完整、准确、规范、字迹清楚。八、任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情。孔连坑卫生室传染病疫情和突发公共卫生事件信息报告管理制度一、突发事件应急处理各部门要遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻分级负责，反应及时，措施果断的应急工作原则，建立应急管理网络，并行使相应的权力和职责。二、首先保证突发事件应急处理所需的、合格的通讯设备 、医疗救护设备，救治药品、医疗器械、防护物品等物资的调配和储备，做好后勤保障工作，服从卫生主管部门突发事件应急处理指挥部的统一指挥。三、卫生室（服务站）要建立疫点处置队伍，负责开展现场疫点处理，搜索密切接触者，进行跟踪随访、疫点消毒、疫点防病知识健康教育宣传、密切接种者调查、隔离、医学观察、医疗垃圾和污水处理、标本采集及提供必要的基本医疗和预防服务。必要时进行隔离观察；进行疫点消毒及其技术指导。四、按照法律要求实行首诊医生负责制，获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人，应当在2小时内电话向县疾病预防控制中心和镇政府报告，并采用最快的通讯方式将突发公共卫生事件相关信息报告卡报送县疾病预防控制中心。信息报告主要内容包括：事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、人数、主要症状与体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势、下步工作计划等。任何单位和个人不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。五、卫生室（服务站）要对因突发事件致病的人员提供医疗医疗救护和现场救援，对就诊病人进行接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录；对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构，有权要求突发事件中需要接受隔离治疗，医学观察的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者在采取医学措施时予以配合，拒绝配合的，报公安机关依法协助强制执行，并配合卫生行政主管部门进入突发事件现场进行调查、采样、技术分析和检验，不得以任何理由予以拒绝。六、对传染病要按传染病防治法等相关的法律法规要求，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散，严格执行各项消毒隔离，医院感染控制等各项制度和措施，做好人员防护防止交叉感染和院内感染的发生，做好污物、污水的无害化处理。七、卫生室（服务站）承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务，建立突发公共卫生事件疫情信息监测报告制度并定期对医生和实习生进行有关突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告工作的培训。八、发现人畜共患传染病时，及时报告疾病预防控制机构和农、林部门应当互相通报疫情。九、发现瞒报、缓报、谎报或授意他人不报告突发性公共卫生事件或传染病疫情的，拒绝接诊病人的，拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的对其主要领导、主管人员和直接责任人给予行政处分，造成疫情播散或事态恶化等严重后果的由司法机关追究其刑事责任。孔连坑卫生室门诊工作日志制度一、建立门诊日志、传染病疫情报告登记簿和传染病报告卡。二 、执行首诊负责制，负责传染病疫情监测信息报告工作。 执行职务的医护人员、乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。责任疫情报告人在执行职务的过程中发现有法定传染病病人、疑似病人或病原携带者，必须按传染病防治法的规定进行疫情报告，履行法律规定的义务。三、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全，内容要保证真实可靠。四、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志，疫情上报后，医院疫情管理人员要加盖“疫情已报”章。五、门诊日志要登记其具体内容（如：姓名、性别、年龄、职业、病名（诊断）、发病日期、就诊日期、诊断日期、初诊或复诊、工作单位、家庭详细住址等），14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容。六、要经常核查所登记的门诊日志，发现问题及时补充、改正。七、年度结束后，对全年的门诊日志核查无误后，按规定要求存入资料室，以备后查，在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等措施，以保证门诊日志的妥善保管。八、以上登记资料和报告卡至少保存3年。孔连坑卫生室传染病和突发公共卫生事件疫源地调查处置制度一、根据中华人民共和国传染病防治法规定，对发生的传染病病例，通过流行病学现场调查，确定疫源地范围后，按疫源地“三环节”内容要求采取处理措施。二、疫区（点）工作人员，必须准备好自我防护用品、调查表格、器材和必备的药品。三、传染病暴发流行和突发公共卫生事件发生时，对病人或带菌者必须进行严格隔离治疗，严格做好污染物及医疗垃圾和污水的消毒处理工作，开展杀虫、灭鼠等工作，协助上级做好流行病学调查、采样，做好随访及疫点健康教育宣传，必要时协助上级封锁疫区，对出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫。对密切接触人员做到应急接种、预防服药、留验隔离观察、基本医疗服务等应急措施。四、对传染病疑似病人、病原携带者、污染场所、物品和接触人群，应实施必须的疫点处理和预防措施。五、疫源地的解除必须具备疫源地消灭三个条件（传染源已消除、传播途径已切断、没有新病例发生）方可由原决定机关宣布解除。孔连坑卫生室传染病预检分诊制度一、卫生室应当设立诊治分区或传染病分诊点具备消毒隔离条件和必要的防护用品，严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。二、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。三、乡村医生在接诊过程中，应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至单独诊室或分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。四、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求，做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。五、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。六、不具备传染病救治能力的，应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗，并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。孔连坑卫生室传染病病人和密切接触者消毒隔离制度一、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时必须戴工作帽和口罩，严格遵守无菌操作规程。二、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。三、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。四、无菌器械容器、敷料缸、持物钳等，要定期消毒、灭菌，消毒液定期更换。用过物品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。五、传染病人应进行预检分诊，按常规隔离。疑似传染病人应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。六、病房应定时通风换气，每日空气消毒，物品定期消毒。传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。孔连坑卫生室传染病病人、疑似病人登记和转诊制度一、门诊日志和登记本，对传染病病例，要详细记录就诊病人的基本情况，项目齐全，书写规范，14岁以下儿童必须注明家长姓名,学生要注明学校及班级，初诊病人，注明“传染病卡已报”，复诊病人注明“复诊”字样，首诊发现传染病人立即转传染科门诊或当地传染病医院。二、卫生室（服务