卫生工作四个拓展.doc

深入推进“四个拓展” 提升公共卫生服务质量2011年3月14日近年来，在镇党委、政府的正确领导和区卫生局的具体指导下，我们按照“深化卫生改革、确保基本均等、全面提升水平”的总体要求，紧密结合佘山实际，大力加强公共卫生管理，不断丰富医疗服务内涵，着力提高医疗服务水平，积极创新以“四个拓展”为主要内容的公共卫生服务模式，取得了一定成效。推进“四个拓展”主要基于四个方面的考虑：一是随着城市化的推进和人民生活水平的不断提高，以及老龄化程度的加剧，人民群众对健康保健的需求越来越强烈，需要建立起新型的社区卫生服务模式。二是当前重大疾病和慢性非传染性疾病正日益威胁群众的健康，成为社会公共卫生问题、医疗费用增长和家庭因病致贫的重要因素，需要进一步加大对重大疾病和慢性病的分析研究和防治干预。三是外来人口的不断增多，既推动了地区的经济社会发展，也增加了公共服务的负担，体现全民共享改革开放成果，需要深入推动公共医疗卫生服务均等化。四是提升公共卫生服务质量，关键在于医疗救治能力、卫生技术创新和服务水平的提高，需要培养一批本土型、扎根型、过得硬的卫生技术人才。下面就我镇推进“四个拓展”工作情况作一汇报。一、坚持由走进社区保障向走进家庭服务拓展，积极探索并建立家庭医生工作责任制推进家庭医生工作责任制，重点建设家庭医生团队，为居民提供全程健康服务，推动建立“小病在社区、大病到医院、康复回社区、健康进家庭”的基本医疗保健新格局，让社区居民享受“无围墙”的医疗服务。1、健全组织网络。在建立推进镇家庭医生工作责任制领导小组、社区卫生服务中心指导小组、村（居）工作小组三级网络的同时，以居民区为单位，家庭为单元，实行分片包干的办法，开展家庭医生责任制管理。原则上每600户家庭、1800人配置1个家庭医生团队，每个团队由医生、护士、保健人员和乡村医生组成，使组织网络覆盖整个区域。2、明确服务内容。家庭医生的主要任务是提供个性化的预防、保健、治疗、康复、健康教育服务和指导，逐步建立起涵盖每个人整个生命周期的连续性服务模式。主要功能体现在预防干预、家庭医疗、健康服务、计划生育、养生保健、康复指导等六大项。同时建立三个公开、两份档案、一张卡片。三个公开为公开医生姓名、公开联系电话、公开服务内容；两份档案为居民健康档案、防病治疗档案；一张卡片为家庭医生联系卡。 3、改进服务方式。通过“无围墙医院”，开展贴近家庭、贴近群众的健康“守门人”活动，实现常见病、多发病的诊疗和慢性病的精细管理、预防。通过家庭医生，主动为签约家庭提供连续、基础、综合和个性化的医疗卫生服务。对临床随访的居民进行基本体格检查，为有需求的居民进行个性化的健康体检项目，为重病人员提供健康危险因素评估，为有特殊需求的居民量身定制个人健康维护和疾病系统管理计划。通过家庭干预、家庭咨询,甚至家庭成员共同讨论的方式,一起制定健康计划,提高整体自我保健意识。4、加强教育引导。不断加大宣传教育力度，引导群众充分认清推进家庭医生工作责任制的重要性和必要性，使居民切实感受“家庭医生”服务的内容和方式,放心地把自己的健康交给家庭医生,使家庭医生成为自己健康的“守门人”。二、坚持由注重疾病治疗向预防保健干预拓展，深化重大疾病谱研究和预防干预举措落实去年下半年我们集中三个月时间组织开展了佘山地区重大疾病谱和预防干预举措课题的研究，基本摸清了区域内重大疾病和慢性病的分布状况和发病原因。今年我们将结合家庭医生工作责任制，将服务阵地前移，从单纯为居民提供医疗服务转向与预防保健相并举。1、调整服务功能，增强预防干预针对性。根据重大疾病和慢性病分布状况，深入研究以预防医疗保健网络为依托，以社区卫生服务为平台，以社区综合防治为主要形式，以健康促进为手段，预防和治疗相结合的工作策略和模式。进一步完善9个中心卫生室的基本设施，逐步调整服务功能，不断拓展服务内容，有针对性地落实预防干预举措。2、加大综合整治，优化区域环境宜居性。进一步转变经济发展方式，加大与高新技术产业园区合作开发，下力淘汰高能耗、高污染等劣势企业，扎实推进节能减排工作。加快生态观光型现代农业发展步伐，推进农业生态环境整治和“四退四还”工作，形成与国家旅游度假区相匹配的农业生态景观。建立和完善网格化、精细化长效管理机制，加强对重点区域、沿线沿河、山体周边的集中整治。完善农村垃圾收集和卫生保洁工作，进一步改善农村的环境卫生面貌，优化区域环境的宜居性，营造区域卫生医疗良好的大环境。3、转变生活方式，关注生命健康有效性。发挥“健康大讲坛”、“健康短信”和今日佘山等平台的作用，加强健康生活理念、健康生活知识、健康生活方式的教育引导，确立健康的生活方式，戒除影响健康的生活陋习。依托健康社区、健康校园、健康场所建设，广泛开展“四控一动”等活动，提高居民生活品质。针对不同人群搞好健康自我管理，真正使健康行动进学校、进社区、进机关、进农村、进工地，增强居民健康保健的意识和技能。三、坚持由本地户籍人口向外来流动人口拓展，试行以北干山村为重点的公共卫生服务均等化随着佘山地区重大功能性项目建设的拓展和落地，以及大型社区和集镇建设的发展，外来人口的导入将越来越多，我们将以北干山村为试点，积极推进公共医疗服务均等化的深入发展。1、完善一体化服务设施。09年，我们在天马地区迁建了社区卫生服务中心分中心，去年完善了社区卫生服务中心三项配套服务工程，今年重点对北干山村中心卫生室进行提升改造，着力解决该区域非法行医的突出问题和大量工业区务工人员和大型社区开建农民工就医难的问题。目前我们对北干山村外来人口健康状况进行了全面调摸，下一步我们将重点改善中心卫生室的布局和设施，增加医务保健人员，使其符合实现均等化医疗服务的需求。2、设立均等化服务项目。一是搞好健康教育，使外来人口得到及时的健康咨询。二是突发公共卫生事件处理，明确发生突发传染病疫情及其他突发公共卫生事件时的防控措施。三是妇女儿童卫生保健，包括计划免疫、健康体检等。四是慢性病人与老年人的动态健康管理，免费测血压等常规性体检项目，高血压、糖尿病等5种慢性病病人可获得咨询和治疗指导，老人和困难群体可获得社区医生上门访视、跟踪服务。五是符合政策规定的其他公共医疗卫生服务。3、建立规范化服务机制。探索建立符合上级要求、体现佘山特点、满足外来人员医疗需求的公共卫生医疗服务均等化机制。主要建立村企联动、定期上门、减免就诊、预防干预、医患联系等机制。四、坚持由重视硬件建设向提升内涵素质拓展，推进提高医疗服务能力“强医惠民”三年行动计划社区卫生服务中心的服务质量来自于优秀的医务人才和先进的医疗技术以及创新的管理模式。我们将通过“强医惠民”三年行动计划，建立良好的医院文化，不断强化服务质量，全面提高各类人员的服务水平。1、加强业务学习培训。加大学习培训的力度，采取鼓励个人自学与外送培养、继续教育与学历教育、专题培训与专家指导、临床就诊与网上指点相结合等多种方式，提高医务人员的综合素质和临床实践能力。加强在人才培养、人才使用和人才引进的投入，通过招聘高素质医务人才，不断壮大人才队伍，解决人才瓶颈问题。重视医务骨干队伍和中青年干部的培养，尽快提高现有医务人员的能力。2、注重岗位实践锻炼。引导医务人员立足本职岗位，提高能力素质，自觉把自身岗位作为锤炼医务技能、实现人生价值的舞台。有针对性地组织开展各类岗位技能竞赛活动，努力使理论知识转化为实践工作的能力。大力推行首席医生和星级医生评比机制，不断把岗位实践和锻炼引向深入。3、树立服务良好形象。强化民本服务，把“一切为了病人，为了病人的一切，为了一切病人”的服务理念贯穿工作始终，树立主动服务、亲情服务、诚信服务、人道服务、病人至上的服务意识。强化精细服务，开通急诊急救“绿色通道”，为行动不便的患者实行“一台式”服务，切实把工作做精、做细、做到位。强