首届安全急救知识暨技能大赛复习资料(附模拟题).doc

兰州交通大学首届安全急救知识暨技能大赛复习资料及模拟试题一 心肺复苏术心肺复苏（CPR）是用于呼吸和心跳突然停止，意识丧失病人的 一种现场急救方法。 其目的是通过口对口吹气和胸外心脏按压来 向患者提供最低限度的脑供血。心肺复苏工作的三个组成部分1 生命体征的判断 2 现场的人工呼吸循环支持 3 呼吸 和转运初步的CPR可以按下列三个顺序进行1 开放气道 2 口对口人工呼吸（注意：保持患者仰头抬颏，打开气道的状态，抢救者两指将患者鼻孔闭紧，双唇密封包住患者的嘴，做两次吹气，每次吹起约一秒，间隔两秒，以一般潮气量500到700ml进行人工呼吸） 3 人工循环（可以先做1到2次的心前区锤击除颤，再胸外按压（注意：右手掌压在左手掌上，双手十指交相扣，两手手指翘起，伸直双臂，用双肩向下用力，下压4到5厘米（婴儿1.5到2.5厘米，儿童2.5到4厘米）速度为80到100次每分钟） 按下与上提的时间比为1:1，人工呼吸与按压的比例为2:30 做五个循环再观察伤员的呼吸和脉搏 若无心跳呼吸恢复则再继续心肺复苏）复苏的有效体征：病人瞳孔由大变小，对光反射恢复，脑组织恢复（如病人出现挣扎，手足抽动，呻吟，肌张力增强，有吞咽动作），心跳恢复，有自主呼吸；病员面色，口唇由苍白，青紫变红润。 外出游玩时，看到一个人躺在地上久久不动时，我们应该怎么做?呼叫或拍打肩膀，查看意识，准备对其进行心肺复苏术；将病人位置保持为平卧在平地或硬板上，注意保护颈部；大声呼喊或拨打120，注意拨打120应交代清楚地点方位，周围环境；清除口中异物；仰头抬颏保持气道通畅；捏住鼻孔，口对口吹气，每分钟1到2次；找准位置，剑突以上二指节，胸骨上方，胸外心脏按压，每分钟按压80-100次二 除颤在除颤时要去掉病人身上携带的金属首饰三 止血成人的血液约占其体重的8%，失血总量达到总血量的40%就有生命危险，各种出血中以动脉出血最危险。出血分为1 动脉出血 2 静脉出血 3 毛细血管出血止血方法有1 加压包扎 2 指压止血法使用止血带时需要注意：止血带不宜直接结扎在皮肤上，应先用衬垫缠绕在要结扎的止血带部位。上肢出血扎在上臂的上三分之一处，下肢出血扎在大腿中上三分之一交界处。止血带的压力：以压住动脉为宜，摸不到远端动脉搏动和伤口出血停止即可。止血时间：止血带的使用时间不宜超过2到3小时，每隔40到50分钟松解一次，每次2到3分钟。扎止血带处一定标明时间部位等。四 包扎包扎既可以止血又可以防止污染。五 固定骨折的主要症状：疼痛，肿胀，反常活动（特有），功能障碍，大出血固定时应该外露指（趾）间。六 搬运 原则：1.不明病情时，尽量不要移动患者。 2.需要搬运伤者时，应请周围的人帮忙。 3.只有自己时，可将患者从背后抱住，并用单手紧握患者另一双手，注意要轻轻 搬运。4.搬运时，要注意伤者的呼吸及脸部表情七 小知识 1 人的生命体征的判断有：意识状态，呼吸情况，心跳血压情况，体温等四项。2 正常人每分钟呼吸12到18次。正常人心跳为每分钟60到100次3 意识丧失，呼吸停止，心跳停止，双侧瞳孔固定散大是死亡的三大特征。八 地震的应急方法：就地躲避，不要乱跑，可以 拿着柔软的衣物垫在头顶，趴在桌下躲或易于形成三角空间的地方；双手抱头，肘膝着地，蜷曲身体，降低重心；发现可以逃离时要争分夺秒，逃离时注意避开易碎物及悬挂物，不要乘坐电梯 在户外游玩，遭遇到地震时，我们应该: 远离高大建筑，避开危险环境，平躺在地面，不要奔跑。保持镇作为一名到地震灾区的志愿者，碰到被压在倒塌物的受难者或刚从地底下挖出的幸存者时，我们应该注意:暴露被压在坍塌物的受难者头部，清除口鼻尘土及身上压埋物，注意搬动其身上石块，不大力拖拽；刚从地底下挖出的幸存者，应蒙住他的双眼，避免强光刺激，喝水进食时应适量，安抚其情绪，避免情绪过于激动，积极自救，捂住口鼻，观察环境，尽量维持生命，等待救援九 火灾的应急：保持镇定，辨明方向，用湿毛巾捂住口鼻，根据对旅馆环境的观察，选择自己熟悉的逃生路线，确保通道无阻，迅速撤离，不要贪恋财物。如果通道被阻挡，也不要使用电梯，可以在自己的房间做好标记，暴露自己的所在位置，用被单结绳，缓降逃生，在没有办法的时候，等待救援，紧急情况下，跳楼逃生。脱:脱掉衣服, 不要奔跑和喊叫冲:用清水、自来水冲洗,创面用冷水湿敷 禁:当发生烧烫伤后,要重点保护创面,可用干净布覆盖,以免再污染或损伤送:迅速转送病人十 车祸应急 当车祸发生后，应立即拨通120急救电话，报千事帮地点、受伤人员及伤情，同时应根据具体情况对伤员进行现场急救。对伤员的现场抢救包括：1对心跳呼吸停止者，现场施行心肺复苏；2对失去知觉者宜清除口鼻中的异物、分泌物、呕吐物，随后将伤员置于侧卧位以防窒息；3对出血多的伤口应加压包扎，有搏动性或喷涌状动脉出血不止时，暂时可用指压法止血；或在出血肢体伤口的近端扎止血带，上止血带者应有标记，注明时间，并且每20分钟放松一次，以防肢体的缺血坏死；4就地取材固定骨折的肢体，防止骨折的再损伤；5遇有开放性颅脑或开放性腹部伤，脑组织或腹腔内脏脱出者，不应将污染的组织塞入，可用干净碗覆盖，然后包扎；避免进食、饮水或用止痛剂，速送往医院诊治。6当有木桩等物刺入体腔或肢体，不宜拔出，宜离断刺入物的体外部分（近体表的保留一段），等到达医院后，准备手术进再拔出，有时戳入的物体正好刺破血管，暂时尚起填塞止血作用，一旦现场拔除，会招致大出血而不及抢救；7若有胸壁浮动，应立即用衣物，棉垫等充填后适当加压包扎，以限制浮动，无法充填包扎时，使伤员卧向浮动壁，也可起到限制反常呼吸的效果；8若有开放性胸部伤，立即取半卧位，对胸壁伤口应行严密封闭包扎。使开放性气胸改变成闭合性气胸，速送医院。救护人员中若能断定张力性气胸者，有条件时可行穿刺排气或上胸部置引流管。 安全急救知识暨技能大赛测试题（一）一、多选题（可以一个答案或多个答案）（共20分，每题2分）1、院前对外伤患者主要有哪些急救步骤？A、止血 B、消毒 C、包扎 D、固定 E、搬运2、使用止血带的注意事项为：A、压扎部位 B、放置衬垫 C、松紧度 D、时间 E、止痛3、在心跳骤停抢救生命的黄金时间段为：A、1分钟 B、3分钟 C、4分钟 D、8分钟 E、10分钟4、有效胸外心脏按压要求（在条件许可的前提下）：A、力度 B、速度 C、胸壁弹回 D、按压不中断 E、按压人可轮换5、人工心脏按压时，按压/通气（次数）比例：A、10/1 B、15/1 C、30/1 D、15/2 E、30/26、导致昏厥的原因：A、心源性 B、脑源性 C、反射性 D、排尿性 E、其它原因7、呼吸困难的发病原因有：A、呼吸系统病 B、心脏病 C、中毒 D、血液病 E、神经精神因素8、气管异物判断A、憋气咳嗽 B、大声呼叫 C、呼吸困难 D、缺氧症状 E、高热9、烫伤与烧伤应急要点A、隔断热源 B、清水冲洗伤口 C、涂抹牙膏 D、遮盖伤处 E、立即送医院10、心肺复苏有效指征为：A、面色、口唇由苍白、青紫变红润 B、眼球活动 C、手足抽动 D、呻呤 E、恢复自主呼吸及脉搏搏动二、填空题（共20分，每空1分）1、外伤患者上臂外伤大出血应扎在 13处，前臂或手大出血应扎在 13处，不能扎在上臂的中13处，因该处神经走行贴近肱骨，易被损伤。下般外伤大出血应扎在 13交界处。2、在烧伤患者的面积计算中，正常成人的单手掌面积为体表面积的 %。3、成年人的血容量是 毫升。4、动脉出血血色 ,静脉出血血色 。5、常用的现场止血术有指 ， ， ， 。6、直接压迫止血法，适用于较小伤口的出血，用无菌纱布直接压迫伤口处，压迫时间约 min。 7、烧伤深度的识别时，我国普遍采用三度四分法，即根据皮肤烧伤的深浅分为浅度、浅度、深度、度。深达肌肉、骨质者仍按度计算。临床上为表达方便，将 度和 度称为浅烧伤。8、血液是维持生命的重要物质，成年人血容量约占体重的8，即40005000ml，如出血量为总血量的 时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的 时，就有生命危险。9、指压指（趾）动脉：适用于手指（脚趾）大出血，用拇指和示指分别压迫手指（脚趾） 的指（趾）动脉，阻断血流。10、 止血带止血法：止血带止血法只适用于 大出血，当其他止血法 时才用此法。止血带有橡皮止血带（橡皮条和橡皮带）、气性止血带（如血压计袖带）和布制止血带。其操作方法各不相同。 三、简答题（共30分，每题6分）1如何打120电话（打120电话需报告和注意哪些问题）？答： 2、简述烫伤简单急救法。答：3、发现昏厥病人应该如何处理？答：4、简述手指切伤自救方法。答：5、简要描述气道异物的现场急救方式。答：四、综述题（20分）试述人工心肺复苏的操作程序：安全急救知识暨技能大赛测试题（二）1.心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为？A.30:2 B.15:2C.30:1 D.15:12.心肺复苏指南中胸外按压的部位为？A.双乳头之间胸骨正中部 B.心尖部C.胸骨中段 D.胸骨左缘第五肋间4.成人心肺复苏时胸外按压的深度为？A.胸廓前后径的一半 B.23 cmC.45 cm D.67 cm5.成人心肺复苏中，潮气量大小为？A.500600 ml B.600700mlC.400500ml D.8001000ml6.心肺复苏指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为？A.超过1秒 B.小于1秒 C.与呼气时间相同 D.快速用力吹气7.在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为？A.68次/分 B.810次/分 C.1012次/分 D.1215次/分 8.成人心肺复苏时打开气道的常用方式为？A.仰头举颌法 B.双手推举下颌法 C.托颌法 D.环状软骨压破法9.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应？A.先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压 B.呼叫急救医疗服务体系C.马上寻找自动除颤仪 D.先开始生命体征评估，在进行心肺复苏 10.判断一个人的死活最基本的检查内容有？A.呼吸+意识+肢体运动B.呼吸+意识+心跳C.瞳孔对光反射+意识+肢体运动D.呼吸+意识+睑睫毛反射11.现场处置的内容和顺序正确的是？A.判断环境是否安全+现场急救+检查伤病人生命指征+呼叫120B.判断环境是否安全+检查伤病人生命指+呼叫120+现场急救C.检查伤病人生命指征+呼叫120+判断环境是否安全+现场急救D.判断环境是否安全+检查伤病人生命指征+呼叫120+现场急救12.全社会的急救链是？A.大众+120医院+卫生 B.大众+120+卫生局C.大众+120+医院 D.120+医院+卫生局13.院前急救处理病人是从（ ）的顺序最为可靠？A.躯干到四肢 B.头到脚 C.哪里出血先处理哪里 D.个人习惯14.对创伤急救来讲，病人的生命取决于我们是否很好的处理了（ ）步骤。A.关键的 B.所有的 C.一般的 D.全部的15.五大技术中，可以救命的是（ ）防止污染的是（ ）,防止副损伤的是（ ）逃离危险的是（ ）。A.止血 B.包扎 C.固定 D.搬运通气16.事故中汽车控制板造成的损伤最常见的为？A.胸部 B.腹部 C.头部 D.膝盖17.乘客抛离座位时较没有抛离座位时死亡率增加（ ）倍。A.2 B.25 C.40 D. 1018.摩托车事故中（ ）是75%摩托车死亡事故的原因。A.头部外伤 B.胸部外伤 C.腹部外伤 D.脊柱外伤19.爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见？A.膈膜破裂 B.气胸 C.胃肠道的损伤 D.骨折20一个呼喊不醒的人，检查的时候眼睑掰不开，那他的生命危险程度是？A.很危险 B.查不清 C.中等程度危险 D.没危险21儿童集体下楼可能发生的危险是？A.摔倒 B.集体踩踏 C.打群架 D.塌楼22.40岁以上的人就要开始防止？A.猝死 B.高血压 C.高血糖 D.痛风23目前对身体最不益的是？A.高血压 B.不当饮食 C.不运动 D.B+C24.导致意外猝死的原因是？A.过度疲劳 B.饥饿 C.过饱 D.B+C25.对于可能心源性突发的疾病，哪项处理是正确的？A.正确现场处置+呼叫120来抢救B.正确现场急救+送病人到医院C.告诉患者很重，不能动+呼叫120来抢救D.告诉患者没问题，不能动+我就能治疗26.合格利用医疗资源包括？A.记住附近医院的电话B.记住附近医院急诊科的电话C.A+B D.C+带好病例27.意外伤害中，（ ）之间的伤害最多；恶性事件中，（ ）导致的最多。A.坏人 B.单位同事 C.家人 D.路上遇到的人28.解除气道梗阻方法的原理是?A.增加胸腔压力排出异物 B.增加腹压排出异物C.引起咳嗽 D. A+B 29.创伤一小时后病人死亡的主要原因是什么A.窒息+咯血 B.出血+咯血 C.窒息+脑外伤 D.咯血+脑外伤30.下列哪些属于缓发性灾难性事故？A.环境污染 B.地震 C.车祸 D.坠机31.地震损伤中，下列哪一个发生率最高？A.软组织挫伤 B.肝挫裂伤C.颅内出血 D.骨折32.有关雷击伤说法哪个是错误的？A.雷击伤可能出现皮肤闪电纹B.可造成心跳停止C .雷击放点时间为100500msD.可造成鼓膜穿孔，视网膜剥离伤33.几小时内是清创的最好时机？A.68 B.812 C.1216 D. 24 34.白金10分钟的时机是留给？A.卫生局 B.120系统 C.医师 D.大众35.对于实施心肺复苏抢救，担心感染，我们可以选择的方式是？A.正确的操作 B.做口对口呼吸 C.只做胸外按压 D.最好不管36.创伤急救中