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文档简介

苍梧县人民医院二级综合医院评审标准实施细则(2012年版)涉及与引用的法律、法规、部门规章1. 1.2.3.1临床路径管理指导原则(试行) 卫医管发200999号;2009.10.132. 1.2.5 国家基本药物临床应用指南3.1.2.5 国家基本药物处方集 卫办药政发2009232号;2009.12.294.1.3.2 4.9.1 中华人民共和国传染病防治法 主席令第17号;2004.12.151.3.2 突发公共卫生事件应急条例 国务院令第376号;2003.5.96.1.3.4中华人民共和国统计法 主席令第15号;2009.6.27;自2010.1.1起施行7.2.1.1卫生部关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见卫医管发200995号;2009.9.308.2.1.1卫生部关于进一步推进预约诊疗服务工作的通知 卫办医管发2011111号9. 2.1.1 梧州市卫生计生委关于推进预约诊疗服务工作的实施意见 梧卫医20156号10.2.1.3关于进一步改善医疗机构服务管理工作 卫医政发201012号;2010.1.2211.2.3.1急诊科建设与管理指南(试行) 卫医政发200950号;2009.5.2512.2.7.1医院投诉管理办法(试行) 卫医管发2009111号;2009.11.2613.2.8.5无烟医疗机构标准(试行) 卫妇社发200815号;2008.3.1014.2.8.5关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定卫妇社发200948号;2009.5.2015.3.4.1.1医务人员手卫生规范 卫通200910号;2009.4.1;自2009.12.1起实施16.3.9.2.1医疗质量安全事件报告暂行规定 卫医管发20114号;2011.1.14印发;自2011.4.1起施行17.4.3.2医疗技术临床应用管理办法 卫医政发200918号;2009.3.218. 4.4.1 外科10个病种县医院版临床路径19.4.5.7 5.5.3 新生儿病室建设与管理指南(试行)卫医政发2009123号;2009.12.2520. 4.5.8 市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗指南(试行)21.4.5.9中华人民共和国食品安全法 主席令第9号;2009.2.28;自2009.6.1起施行22. 4.6.5 外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行) 23.4.6.5.1外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行)等三个技术文件的通知 卫办医政发2010187号;2010.11.2924. 4.6.5.1 4.14.5抗菌药物临床应用指导原则 卫医发2004285号2004.8.19;25.4.8.1重症医学科建设与管理指南(试行) 卫医政发200923号;2009.2.1326.4.8.4 导管相关血流感染预防与控制技术指南(试行)27.4.8.4 导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(试行)28. 4.9.1 医院感染管理办法29.4.9.2卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知卫医发2004292号 2004.930.4.10.2卫生部办公厅关于印发二级以上综合医院感染性疾病科工作制度和工作人员职责和感染性疾病病人就诊流程的通知卫办医发2004166号) 2004.10.19施行31.4.9.3 5.5.1.4 医疗废物管理条例 国务院令第380号;2003.6.1632. 4.9.4 .1 突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法卫生部令第37号;2006.8.2433. 4.9.4 .1 国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)卫办应急发2005288号34.4.9.5医疗机构传染病预检分诊管理办法 卫生部令第41号;2005.2.28施行35.4.9.4突发公共卫生事件应急条例 国务院令第376号;2003.5.1236.4.10.1综合医院中医临床科室基本标准 国中医药发20096号;2009.3.1637.4.10.3医院中药房基本标准 国中医药发20094号;2009.3.1638.4.10.3医疗机构中药煎药室管理规范 国中医药发20093号;2009.5.539.4.11.1综合医院康复医学科建设与管理指南卫医政发201131号;自2011.4.14起施行40. 4.11.1 综合医院康复医学科基本标准41.4.15.1.1医疗机构药事管理规定卫医政发201111号;2011.1.31;自2011.3.1起施行42.4.14.3处方管理办法 卫生部令第53号;2007.2.14;自2007.5.1起施行43. 4.14.3.1医院处方点评管理规范(试行) 卫医管发201028号;2010.2.1044. 4.14.4国家基本药物临床应用指南45. 4.14.4国家基本药物处方集46.4.14.4国家基本药物目录 卫生部令第69号;2009.8.18;自2009.9.21起施行47.4.14.5.1抗菌药物临床应用管理办法卫生部令第84号;2012.4.24发布;自2012.8.1施行48. 4.15.1医疗机构临床实验室管理办法 卫医发200673号;2006.2.2749.4.16.1病理科建设与管理指南(试行) 卫办医政发200931号,2009.3.650.4.17.1放射诊疗管理规定 卫生部令第46号;2006.1.24;2006.3.1起实施51.4.17.1放射性心脏损伤诊断 卫通20124号)2012.3.15印发 2012.8.1起施行52.4.18.1中华人民共和国献血法 主席令第93号;1997.12.29; 1998.10.153.4.18.1医疗机构临床用血管理办法 卫生部令第85号;2012.6.7;2012.8.1施行54.4.18.1临床输血技术规范 卫医发2000184号;2000.6.255.4.19.1 5.5.1.4 医院感染管理办法 卫生部令第48号;2006.7.6;自2006.9.1施行56.4.19.3医院感染监测规范 卫通200910号;2009.4.157.4.19.3医院感染暴发报告及处置管理规范的通知 卫医政发200973号2009.7.2058.4.19.3卫生部办公厅关于统一使用医院感染暴发信息报告系统的通知卫办医政函2011815号59. 4.19.4 5.5.1.4医务人员手卫生规范60.4.19.5多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)61.4.19.7医疗消毒技术规范 WS/T 3672012;2012.4.5发布;2012.8.1施行62. 4.19.7医院消毒供应中心清洗清毒及灭菌技术操作规范63. 4.19.7医院消毒供应中心清洗清毒及灭菌效果监测标准64.4.19.7医院隔离技术规范 卫通200910号;2009.4.1;自2009.12.1起实施65.4.19.7.3 内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)的通知66.4.20.1血液透析室基本标准 卫医政发201032号;2010.3.1267.4.20.1医疗机构血液透析室管理规范 卫医政发201035号;2010.3.2368. 4.20.1血液净化标准操作规程(2010版)69.4.20.3.3 5.5.1.4医疗废物管理条例 国务院令第380号;2003.6.1670.4.20.3.3 5.5.1.4 医疗卫生机构医疗废物管理办法卫生部令第36号;自2003.10.15起施71. 4.20.6 血液透析器复用操作规范72.4.21.1医用氧舱安全管理规定 质技监局锅发1999218号;1999.9.18;自2000.1.1起实施73.4.21.1医用氧气加压舱 质监总局GB/T 19284-2003;2003.9.11,2004. 3.1实施74.4.21.1医用空气加压氧舱 质监总局GB/T 12130-2005;2005. 9.14,2006. 4.1实施75.4.21.1.2医用氧舱临床使用安全技术要求 卫医发1996第34号;1996.8.5实施76.4.22.5.1临床核医学放射卫生防护标准77.4.23.1中华人民共和国侵权责任法 主席令第21号;2009.12.26;自2010.7.1起施行78.4.23.1医疗事故处理条例 国务院令第351号;自2002.9.1起施行79. 4.23.1 4.23.2 4.23.4.1 病历书写基本规范 卫医政发201011号;2010.1.22;自2010.3.1施行80.4.23.1医疗机构病历管理规定 卫医发2002193号;2002.8.2; 自2002.9.1起施行81. 4.23.5.3 卫生部关于修订住院病案首页的通知82.4.23.7 6.5.2.2电子病历基本规范卫医政发201024号;2010.2.22; 自2010.4.1起执行83.5.1.2 5.3.2护士条例 国务院令第517号;2008.1.31;自2008.5.12起施行84.5.3.1.15.3.2 综合医院分级护理指导原则 卫医政发200949号;2009.5.2285. 5.3.2 临床护理实践指南(2011版)86.5.3.2基础护理服务工作规范 卫医政发20109号;2010.1.2287.5.3.2常用临床护理技术服务规范 卫医政发20109号;2010.1.2288.5.3.2住院患者基础护理服务项目(试行) 卫医政发20109号89.5.5.1医院手术部(室)管理规范 卫医政发200990号;2009.9.1890.5.5.1.3手术安全核查制度 卫办医政发201041号;2010.3.1791.5.5.2消毒供应中心管理规范 卫通200910号;2009.4.1;自2009.12.1起实施92.5.5.3关于实施医院护士岗位管理的指导意见 卫医政发201230号;2012.4.2893.4.15.2.8 静脉用药集中调配质量管理规范 卫医政发201062号;2010.4.2094.4.15.2.8 静脉用药集中调配操作规程 卫医政发201062号;2010.4.2095. 6.4.3.3继续医学教育规定(试行) 卫科教发2000 477号;2001.12.2896.6.4.5中华人民共和国劳动法 主席令第28号;1994.7.5;自1995.1.1起施行97.6.5.2.2居民健康卡技术规范 卫办发201160号; 2011.7.498.6.5.2.2基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案 卫办综发20113号99.6.6.1中华人民共和国会计法 主席令第24号;1999.10.31;自2000.7.1起施行101.6.6.1 6.6.7中华人民共和国预算法 主席令第21号;1994.3.22;自1995.1.1起施行102.6.6.1中华人民共和国审计法 主席令第48号;2006.2.28;自2006.6.1起施行103. 6.6.1 医院会计制度104. 6.6. 1 医院财务制度105. 6.6. 6.1医院财务报表审计指引 中国注册会计师协会 会协20113号106.6.6.5中华人民共和国政府采购法 主席令第68号;2002.6.29107.6.6.5中华人民共和国招投标法 主席令第21号;1999.8.30108. 6.7.1 关于建立医务人员医德考评制度的指导意见(试行)109.6.9.1医疗器械监督管理条例 国务院令第276号;2000.1.4110. 6.9.3 大型医用设备配置与使用管理办法111. 6.10.1医疗卫生服务单位信息公开管理办法(试行)卫生部令第75号;2010.6.3苍梧县人民医院医务科2015年元月需自行查找的出版物:92.1.2.3.1临床技术操作规范 2001.1.16;全套41本93.1.2.3.1临床诊疗指南 卫医发2006139号;2006.4.794.1.2.5国家基本药物临床应用指南 卫办药政发2009232号;2009.12.2995.4.22.1血液净化标准操作规程(2010版) 自2010.1执行96.4.2.3.1临床营养技术操作规范(2010版) 卫生部委托中国医师协合编著;2011.10.1;人民军医出版社97.4.2.3.1临床营养诊疗指南(2010版)卫生部委托中国医师协合编著;2011.10.1;人民军医出版社98.4.2.3.1ICU营养指导意见 卫生部委托中华医学会重症医学分会9

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