医疗机构法定传染病网络直报工作督导检查内容.doc

表2 传染病自查疫情统计表单位： 年 月 日挂号人次登记人次符合率（）传染病数已报告数传染病病名肝炎痢疾伤寒猩红热流腮门诊住院部化验登记合计传染病自查疫情统计表单位： 年 月 日挂号人次登记人次符合率（）传染病数已报告数传染病病名肝炎痢疾伤寒猩红热流腮门诊住院部化验登记合计备注：此表一式两份，一份寄区疾控中心，一份医疗机构保存。附表1 医疗机构法定传染病网络直报工作督导检查内容检查内容检查项目满分评分原则1.院内传染病报告管理（40分）1.1人员到位、相关制度健全：不到位、不健全到位、健全20分 2分1.2门诊日志项目：就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名（初步诊断）、发病日期、初诊/复诊；出入院登记簿项目：姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况（如有，请选择）；门诊登记符合情况：全部符合，符合率100%；否、是10门诊日志、出入院登记薄项目设置规范：4分 门诊日志、出入院登记薄项目填写使用规范：4分 门诊登记符合率等于100%，否：0分，是：2分1.3检验部门登记项目：送检科室、病人姓名、检验结果、检验日期；与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制（以反馈记录或医生签字为准）：无有4登记规范：2分； 对异常结果按照要求进行反馈：2分1.4影像部门登记项目：开单科室、病人姓名、检查结果、检查日期；与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制（以反馈记录或医生签字为准）：无有4登记规范：2分； 对异常结果按照要求进行反馈：2分1.5传染病卡片管理：有卡片收发登记，规范整理保存三年；网络卡片有备份：否 是2否：0分 是：2分1.6设专门部门及专人负责本院传染病报告卡数据的常规分析：否 是，如是，是否将分析结果及时在院内通报：否 是；是否制定医院对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制和流程否 是8无疫情分析0分；专人负责本院传染病常规分析：2分；分析结果院内及时通报：3分；院内制定针对异常情况的处理机制与流程：3分1.7建立医院内传染病报告管理自查机制：否 是，如是，分管院长或临床科室主任参与自查：否 是；是否奖惩：否 是；针对发现的问题是否提出针对性处理及整改措施否 是8无自查0分；有自查2分；分管院长或临床科室主任参与自查：2分；有奖惩：2分；有整改措施：1分1.8专用计算机：否 是；杀毒软件：否 是；宽带上网：无有；疫情专用电话：无 有是否电子化病例管理：否 是；如是，网报医生是否有自查权限：否 是2专用计算机、专用疫情电话：1分；网报医生是自查权限：1分2院内新近人员、全员传染病报告管理培训（20分）2.1培训通知：无 有；参加培训人员签到表：无 有；培训课件：无 有；培训总结：无 有5无：0分；有培训人员签到表：2分；有培训课件：2分；有培训总结1分2.2培训内容包括：传染病防治法 传染病报告信息管理规范卫生部今年下发的部分传染病诊断防制相关文件 网络直报系统数据统计规则10有传染病防治法：2分 有传染病报告信息管理规范：2分有卫生部今年下发的部分传染病诊断防制相关文件内容：2分； 有网络直报系统数据统计规则：1分2.3培训测试成绩：无 有5无：0分； 有：5分3传染病报告质量（40分）查阅本年度内、儿、感染等科的门诊日志、出入院登记（查看相应住院病案），查出15例法定传染病（门诊10例，住院5例），不足则查阅全部登记；乡镇卫生院查阅5例即可。县级及以上医疗机构从抽查的15例传染病中查找，复印10份纸质传染病报告卡，不足则另行补充。乡镇卫生院复印5份。3.1报告率：查出传染病【 】例，进行网络直报【 】例，报告率【 】%；其中门诊：查出传染病【 】例，进行网络直报【 】例，住院部查出传染病【 】例，进行网络直报【 】例10实际率*满分3.2及时率：查出传染病【 】例，进行网络直报【 】例，及时报告数【 】例，及时报告率【 】%；其中门诊：查出传染病【 】例，进行网络直报【 】例，及时报告数【 】例，住院部查