医院工作方案.doc

医院工作方案篇一：医院管理工作方案医院管理工作方案一、指导思想围绕“以病人为中心、以质量为核心”这一主题，坚持把构建和谐医患关系放在第一位，健立起“标准化、规范化、制度化、科学化”的医院管理体系，不断提高医疗服务质量和水平，促进医院健康、稳定、快速发展，实行医院预期创收目的和不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。二、总体目标以病人为中心，以提高医疗服务为主题；以品牌建设为重点，树立医院形象，创建百姓满意医院。三、管理组织1、实行医院懂事会下的董事长院长副院长科主任负责的组织体系。2、成立院长领导下的若干管理委员会集体议事决策机构。 四、工作内容(一)、加强医疗质量管理 保障医疗安全1、增强卫生法制观念，依法管理、依法执业（1）、增强卫生法制意识：全院医务人员要认真学习严格遵守医疗卫生有关法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规，尤其是医疗事故处理条例，依法依规执业，医院严格按照医疗机构执业许可证批准登记许可执业地点、诊疗科目、诊疗范围执业，杜绝超许可登记的诊疗科目、范围执业，杜绝执业医师跨类别、跨专业执业。（2）、严格医疗服务要素的准入审批，医务科、护理部按照执业医师法、医疗机构管理条例和护士管理办法的要求，对从业人员和新开展的医疗服务项目进行严格审批，并按规定向上级行政主管部门申报，各科室开展新技术、新项目必须报医务科审核批准，从而切实把好医疗服务要素的准入点。2、严格执行医疗制度、认真履行岗位职责。（1）、以病人为中心、以医疗为主体、以诚信为基石、以质量为生命、以创新为动力、以效益为根本、以发展为目的的理念，建立规范的质量管理机制（2）、修正、完善医院各类人员岗位职责，并组织学习，使全体医务人员对各自的岗位职责和责任明确了解、熟悉，并能在各自工作岗位认真履行职责。（3）、完善医院的质量控制体系，强化医务人员医疗质量意识、安全意识和责任意识，严格按照自控、科控、院控三级管理，环节质量与终末质量控制相结合，定期开展医疗质量、医疗安全检查、讲评、通报并落实整改措施，提高医疗质量，保证医疗安全。（4）、健全并落实医院各项规章制度、医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、交接班制度、谈话告知制度、技术准入制度、病历书写规范与管理制度等。（5）、严格按照医疗事故处理条例的要求，实行医疗质量与医疗安全责任制和责任追究制，落实非正常医疗问题报告制度。对每一起纠纷或投诉有登记、有处理、有反馈。各科室要认真落实医院制订的医疗事故防范预案和处理预案，有效减少和控制医疗事故和医疗纠纷的发生。（6）、按照有关临床医疗质量控制与评价标准的要求，加强医院重要部门的质量管理，尤其是医院急诊科质量管理。要根据急诊科质量控制的标准，落实各项急诊工作制度和管理规范，实现急诊会诊迅速到位，急诊科、入院、手术“绿色通道”畅通，提高急危重症患者抢救成功率。（7）、健全护理管理体系，合理配备护理人力。落实基础护理和危重病人护理，强化护理安全管理，严格执行分级护理制度、护理缺陷报告、讨论分析和管理制度以及护理文书书写规范与护理技术操作规程等。（8）、坚持因病施治，做到合理检查、合理用药。严格自费药品、高值耗材使用报告、审批和患者签字制度，认真贯彻落实抗菌药物临床应用指导原则，坚持抗菌药物分级使用，严禁滥用抗生素。（9）、加强检验科质量管理，严格各种检验操作规程，重视临床实验室室内质量控制和室间质量评价工作。（10）、加强临床用血管理，严格执行医疗机构临床用血管理办法和临床输血技术规范，加强医院输血科建设，保证临床用血安全有效。3、强化“三基”“三严”训练，提高医生护士业务水平。经常组织专家讲座，组织医师和护士业务水平考试，举办病历书写比赛；开展岗位练兵；在实践中开展传、帮、带活动，帮助年轻医护人员尽快成长；各科室要定期开展业务学习，相互督促，共同提高。把培训考核情况纳入个人技术档案作为职称评定的依据之一。（二）、规范医疗服务 构建和谐医患关系1、抓服务水平。以患者满意度的几个关键问题为突破点，对顾客满意服务体系进行策划，切实加强医德医风建设，建立医院内部、社会监督员和患者统一的三方评价机制，改组服务流程，创新服务模式，讲究熟练有序的服务技巧，要大力开展服务礼仪培训。2、牢固树立“以人为本、病人为中心”的服务理念，坚持“病人第一”、“服务第一”、“质量第一”，改善服务态度，规范服务用语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。3、优化就诊流程，简化服务环节，方便病人就医。增加服务窗口，缩短病人等候时间，克服“三长一短”现象。缩短各项检查预约暨出具报告时间，放射科、B超室、心电图室均要求门诊病人1小时内出具报告。院内会诊暨转科要及时、便捷、方便病人。4、医院门诊、急诊和住院部各科室标识规范、清楚、醒目，环境和设施清洁、舒适、温馨，为病人提供良好的便民服务，导诊咨询台亲切周到；设立饮水设施。5、落实首问负责制，建立并完善医患沟通制度，加强与病人的交流，维护病人的权利，尊重病人的知情权和选择权。6、规范医药收费行为，严格执行国家规定药品价格政策和医疗服务收费标准，做到不乱收、多收。完善医疗服务收费制度，公开收费项目和标准，建立医疗收费公示制、查询制、费用清单制、药品明码标价，提高收费透明度。主动接受社会和病人对医疗费用的监督，及时受理、调查、处理患者对违规收费的投诉，并认真制定、严格执行违规收费处理措施。(三)、做好医院经营管理 创造医院最佳效益1、组织营销队伍 积极开展医疗营销（1）、组建营销队伍，对营销人员进行医疗知识培训和营销技能培训，加强对营销人员的管理，建立以业绩提成为主的激励机制，保持营销队伍的稳定，促进营销业绩的不断提高。（2）、做好对医院的宣传推广工作，利用各种媒体工具，分阶段、有重点向衡东全县及周边县、乡百姓推广医院。让百姓对博爱医院的知晓率达到百分之八十以上。前期以推广医院简介、设备、开展业务范围和专家介绍为主，后期以推广医院口碑、差异化服务、平价收费、新业务和新技术为主，让医院的知名度和医疗市场份额不断提高。（3）、努力协调好与县医保、农合、卫生局、药监局、工商局、物价局、媒体、人民医院、中医院、各乡镇政府、乡医院的关系，各厂矿、机关、学校，社区的关系，争取他们的支持，开展体检、义诊、讲座等医疗活动。2、认真做好经济分析工作。一是做好人力资源分析，如：专科医生创收，人均创收分析；护士创收分析、市场部、网络部和企划部的目标完成情况分析等。二是资产资源利用情况分析，如：总资产报酬率；医疗设备利用率分析；病床使用情况（病床使用周转率）分析；药品耗材的周转率（应付账款周转率）分析等。三是收入结构分析,如：住院与门诊收入、药品、治疗，手术收入、单病种收入等。通过每周每月的经济活动分析，不断地调整医院的经营策略和计划。 3、抓物耗管理，做好后勤供应和保障工作。加强成本核算，降本减耗，提高资源利用效率。制定和完善财产物资规范化管理制度，在压减库存、计划申购、采购招标和物耗管理四个环节上严格把关。管理部门入库、出库、清仓盘点与使用部门的维修派工、物耗认证、成本核算等环节要密切联系。建立物资消耗、办公成本与工作量的控制比例，制定每住院床日耗材定额和每百元收入耗材定额。加强对高新设备的效益跟踪分析。4、加强财务管理 提高经济效率（1）、建立健全会计账簿，细划会计核算明细科目 医院财务必须按照财政部和卫生部颁布的会计制度和会计准则设置会计账簿，根据医院的行业特点和单位具体的业务流程设置核算科目。必须细划核算科目，日清月结，账账相符，清晰准确地反映医院业务经营状况。（2）、实行预算管理。根据国家的有关制度，正确编制预算和财务计划预算管理。编制预算是医院进行各项财务活动的前提和依据，是医院在年度内所要完成的事业计划的工作任务，是医院组织收入和控制支出的依据。预算管理能综合地反映医院在完成提供医疗服务任务中的财力规模和各项经费的保障程度，有利于医院领导加强对财务工作的指导，保证医院经费的正确使用方向，实现收支平衡。编制预算一定要遵循收支统一管理、统筹兼顾、积极稳妥、依法理财的原则。做到依据准确、内容全面、指标稳妥、安排合理。（3）、强化财务内部控制制度。为了医院健康发展，加强财务内部控制应该是财务管理的关键措施。财务人员必须熟悉医院业务流程，设定控制目标，鉴别控制点，确定控制措施。（4）、强化内部结算功能。首先，为了保证医院正常运行，医院必须把有限资金进行合理分配、使用。应实行财务统一管理，统一安排资金，严格用款计划，定期召开资金平衡调度会，根据预算情况，着重安排重点项目、紧急项目的资金落实工作。其次，各业务部门每月必须向财务部门呈报月用款计划，由财务部门根据轻重缓急安排资金。5、建立激励机制 促进医院效益提高（1）、建立合理的薪酬体系，按劳取酬，多劳多得，员工个人收入与绩效挂钩。根据经济目标，制定合理的收入指标和提成比例，提高科室和员工创收的自觉性和积极性。（2）、提高员工经济管理意识，全员参与医院经营活动，实行医院内部成本核算制度，加强药品、材料、设备等物资的管理，努力降低医疗成本和药品、材料消耗，增收节支，达到最大化医院利润。（3）、搞好内部营销，协调内部关系，提高员工的忠诚度，提高工作效率。对工作效率高、成绩突出的科室或个人，给予表扬或奖励，并创造员工晋升、晋级竞争机制。（四）、以特兴院精心营造医院品牌1、做好人才引进和培训工作。根据医院的目标定位，妇产科、微创外科、康复理疗科、肾内科是医院的重点专科，要继续加强学科带头人的引进、设备配套和科室一般工作人员的重点培养，尽快开展相关业务，满足临床工作需要和患者的医疗需求，并逐渐形成在百姓中形成口碑和品牌。2、开设专家门诊，每周安排本院或联系上级医院的知名专家门诊坐诊，以提高医院的知名度。3、加强医院学科建设，各科室要制定业务发展规划和人才引进与培训计划，做到在近1-2年内建成院有专科、科有专病、人有专长的特色格局。医院对重点特色医疗项目，经医院科技委审查批准后实施并重点扶持。4、增设心血管病专科、糖尿病专科、胃肠病专科、结石病专科、风湿病专科等门诊业务，一方面可以增加门诊效益，同时扩大了医院在医疗市场的影响力。5、做好品牌的推广推销工作。与广电中心和各媒体合作，开展专家疾病讲座、推介医院专家、技术、设备和成功医疗案例或顾客口碑。不断提高医院的知名度和美誉度。（五）、科学建立医院决策机制和管理运行模式1、推行医院重大项目、重大经济事项管理形成科学、民主、高效的决策机制，便于发挥集体智慧，避免决策失误带来的管理风险，保证医院的经济活动有序进行。2、重大经济事项决策原则：（1）、科学、依法、民主、集体决策的原则：重大事项必须集体讨论后按规定程序报批，坚决禁止领导独断专行决策行为。（2）、专家咨询和评估的原则：对专业性、技术性较强的重大事项，必须进行专家论证、技术咨询、决策评估。（3）、听证和公示原则：坚持院务公开、透明，特别是涉及职工切身利益问题的决策，必须进行听证和公示，广泛听取职工意见。（4）、谁决策、谁负责的原则：实行重大经事项领导负责制和责任追究制，对决策有关人员应签署“重大经济事项登记薄”，明确个人意见(同意、反对、弃权)，项目集体讨论后按规定程序报批，分清级次，责任到人，建立事后审汁评价和责任追究制度，形成决策失误的纠错改正机制，对违反决策程序、滥用职权造成损失的要追究责任。（5）、财务部门充分论证的原则：医院计财科应根据国家有关法律法规，从单位预算资金的安排情况、自有资金状况、资金筹措能力、财务和预算制度等方面对有关重大经济事项的可行性提出意见和建议，对投入产出效益行经济论证，对重大经济事项支出的合理性、合法性及预算安排进行审核。3、重大经济事项的范围:(1)、大型设备的购置(2)、大型修缮工程(3)、大型活动的举办(4)、大额卫生材料、低值易耗品等采购(5)、大额医院办公设备、办公用品的采购(6)、药品招标采购(7)、基本建设项目(8)、银行及其他金融机构信贷(9)、医院职工的工资、奖金、福利等方案的制订 (10)、医院年度工作安排和医院发展计划的制订4、重大决策机构：医院院务委员会或专门的管理委员会是医院的管理和重大事项决策机构。5、医院运行：（1）、实行院长办公会议、院务会议、院周会、专题会议、科例会的会议工作制度.（2）、层级管理，分级负责。院长主持医院全面工作，对董事长负责，副院长协助院长分管工作，科主任工作对分管院长负责。（3）、分工协调的原则，按照工作职责和分管范围，各施其职，不越权、不包办，重大问题进行部门之间或上下之间沟通和协调。（4）、属医院董事会管理的重大事项，医院形成的决议或意见，报董事会批准后执行。（六）、博爱精医、向上创新，建设医院文化。1、围绕医院理念加强医院的制度文化建设、行为文化建设和形象文化建设，围绕医院精神塑造员工的行为形象，规范医院的视觉形象，明确和统一各类标识，构建“草木有情”、“形神有声”的医疗环境。2、将办院宗旨、办院方针、发展目标、价值观念内化为广大职工的思想意识，落实于医疗服务的自觉行动，切实加强医德医风建设，逐步形成严谨务实的管理氛围，积极向上的文化氛围，蓬勃浓厚的学术氛围。3、进一步拓展宣传渠道，创新宣传形式，丰富宣传内容，全方位、高音量、大力度、多形式地宣传医院。充分发挥医院网站、宣传栏、展示牌、画册等院内媒体的作用，扩大医院知篇二：2015年医院宣传工作方案2015年医院宣传工作方案为进一步推动医院文化宣传建设工作，扩大医院在社会上影响力，塑造医院良好形象，提高医院的市场份额，增强医院的核心竞争力，认真做好医院在医疗技术、服务质量和医院管理等方面的宣传工作至关重要。根据医院中长期发展规划，结合医院实际情况，特制订天新医院2015年宣传方案。一、指导思想坚持正确的舆论导向，紧紧围绕医院的核心任务开展工作；坚持以服务群众为根本，以服务患者为落脚点；坚持社会效益为主的方针，充分利用新闻媒休、网络资源、宣传手册、健康教育宣传、大型义诊活动等方式，通过全面、准确、适度、及时的报道，向卫生行政主管部门、企事业单位、同行医院、广大人民群众、就医患者、全院职工进行全方位宣传。对外，塑造医院品牌形象、弘扬社会风尚、宣传医疗特色、增进医患沟通、展示医院竞争力、树立医院良好的社会形象；对内，向上反映职工需求建议、向下传达医院核心工作任务、调动职工积极性、增强凝聚力、振奋精神，助推医院中长期发展战略目标的实现。二、工作目标宣传工作要实现从量变向质变的跨越，就必须达到以下几项目标：1.强化领导宣传意识。加强全院职工对宣传重要性的认识，改观当前宣传积极性不高的状态，形成领导重视、职工参与，全院宣传齐抓共建的生动局面。2.建立健全宣传制度。规范完善宣传流程，做到舆情信息按要求收集报告，新闻审核、发布、接受采访有章可循，党政信息报送规范及时。3.建设系统的宣传队伍。在全院各科室设立兼职信息员，负责信息收集和稿件撰写工作，夯实人才队伍建设的宣传基础。4.营造良好的宣传环境。对外，加强与行政主管部门、天新矿业宣传部、社会团体和各大新闻媒体的沟通协调，扩大宣传信息来源，加强媒体宣传策划的生动性。对内，加强宣传的阵地建设，建立完善宣传的设施设备和场地。5.落实责任，形成分工协作的长效机制。根据各科室实际情况，制定相应的宣传任务，并根据稿件情况进行一定经济奖励。三、具体任务（一）强化意识，增强宣传工作的责任感与使命感。要做好宣传工作，首先是意识问题，要彻底改变全院干部职工对宣传工作的认识，医院宣传绝不仅仅是拉几幅标语，做几期橱窗，摆几个展板，做几块标识。宣传工作是向社会展示医院风采的窗口，向上级行政部门汇报工作的途径，将外界先进思想理念引进的桥梁，是对外关系的重要枢纽，一定要把医院宣传摆在建设发展的重要位置。（二）队伍建设，加强人才培养形成系统的宣传队伍。宣传工作涉及到全院各个科室，覆盖范围广，资料挖掘深，需要全院干部职工的大力支持，提供及时、新颖、丰富的宣传素材。1.在全院各科室设立兼职宣传员，及时收集科室建设中的热点信息，撰写稿件，提供宣传素材。通过宣传队伍的系统建设，全面深挖医院信息素材，从根源上丰富宣传内容。将医院风貌、医疗技术发展和工作开展情况，通过宣传的语言，以最好的方式诠释给公众。2.加强宣传业务培训，提高队伍收集信息、宣传策划和撰写稿件的能力。一是组织学习宣传策划课题，提高新闻敏感度和宣传各阶段组织策划能力。二是邀请媒体记者对宣传员进行稿件撰写培训，从宣传目的、材料选取、重点把握和立场角度等方面切实提高宣传员的稿件撰写能力，从根本上提高队伍建设的执行能力。（三）精心策划，不断加强宣传载体建设。1.在对内宣传工作中按照整体规划、总体布局、精心设计、规范管理、厉行节约的原则，制作设计橱窗宣传栏、大型宣传活动展板、各式标牌，规范院内的宣传栏、展示牌、标牌。全面介绍医院特色，给广大患者、职工营造一个整洁温馨、文化浓郁的环境，不断升华医院的文化内涵。2.编印医院画册、服务指南、保健手册和健康教育宣传单等宣传品，通过院内外发放、赠送等形式扩大医院知名度，普及健康保健知识，履行医院的社会责任。3.充分利用我院的闭路电视系统开展滚动式宣传。主要在医药价格公开、健康教育宣传片、各类卫生信息方面进行滚动播放，促进住院患者对医疗服务的各项了解。4. .加强网络宣传力度，计划建立医院门户网站，充实医院门户网站内容，及时进行更新，提升网站的访问量。重点加强党建之窗、科室介绍、专家风采、特色医疗、健康百科和医患交流板块的建设。打造一个患者与医生、领导与职工、医院与社会沟通的平台。5.加强新闻媒体宣传力度。与天新矿业宣传部、义煤电视台、义马矿工报等媒体建立良好的信息互动关系，及时将医院有新闻价值的消息传递给各媒体，多发稿、多报道。将医院推向全社会，提高知名度和美誉度。6.及时向卫生行政主管部门上报医院信息。及时迅速地上报医院信息，让各级领导了解我院工作开展情况，取得了哪些成绩，积累了哪些经验，需要哪些帮助，从而获得上级部门的支持和赞同，营造宽松有利的外部环境。7.策划健康教育宣传活动。根据社区卫生服务建设工作的要求，策划一些有一定规模和社会影响力的健康咨询活动和公益活动，如结合“全国高血压病、糖尿病、精神病、艾滋病等宣传日”“学雷锋日、护士节、重阳节”等重要节日，到社区及周边农村举办义诊、咨询、讲座等形式多样的活动，并发放各种健康教育资料和医院宣传手册，对医院进行全方位宣传。三、保障措施（一）领导重视。医院各级领导干部要高度重视，充分认识到宣传工作的重要性，形成强烈的宣传意识。把宣传工作纳入日常工作规划，纳入目标管理考核。各科主任切实做好科室职工宣传意识的教育工作，鼓励引导职工积极投入到医院宣传工作中。医务科将科室宣传计划纳入目标考核，保证工作落实到位，有效执行。（二）人员配备。组织兼职宣传员，培养专业宣传队伍。各科室设立一名兼职宣传员，在做好本职工作的同时，及时收集新颖、丰富的宣传素材、撰写稿件，配合医务科组织策划宣传活动。医务科牵头，积极邀请媒体记者，做好宣传员的培训工作，着重从传媒知识、撰稿技术和策划能力等方面培训，提高宣传队伍的业务能力。（三）经费保障。宣传工作的开展离不开人才建设、媒体策划和关系协调，这些都需要经费的保障。医院要将宣传经费纳入预算，切实予以保障。医院财务科根据实际情况统筹安排宣传经费。医务科根据宣传形式及程度，有效合理地安排资金，真正做到宣传管理的精细化、合理化利用。篇三：创建健康医院实施方案南阳市第二人民医院南棉分院创建“健康医院”实 施 方 案为贯彻落实南阳市创建国家卫生城市指挥部关于印发南阳市爱国卫生宣传及健康教育工作方案的通知（宛创卫201012号）要求，按照“创建健康医院100条”具体标准，成立领导小组，全面展开“健康医院”创建工作，营造健康有益的医疗环境和生活环境，特制定本方案。二、指导思想以科学发展观为指导，以创建“健康医院”为目标，实施全员参与，统筹谋划，逐项达标，提升素质，促进和谐，全面展开“健康医院”建设，营造健康有益的医疗环境和生活环境，传播健康相关信息，倡导科学文明健康的生产生活方式，不断提升全民健康素质和生活品质，让广大群众共享改革发展成果。一、领导小组组 长：郭玉章副组长：刘学东、宋海林成 员：陈春雨、朱景明、吕云兰、贾克英、张战、李岩、张平、黎云平、杨海玲、田黎亚、徐林凡具体分工：郭玉章负责全面领导工作；刘学东负责健康网络建设、优美的就医环境（具体标准的127项）的任务落实，责任科室为医院办公室、后勤科、医保办；宋海林负责先进的科学管理、优质的医疗服务（具体标准的2877项）的任务落实，责任科室为门诊部、住院部、医技科室、防保科、药房；陈春雨负责良好的健康氛围（具体标准的78100项）的任务落实，责任科室为护理部、财务科、社区办公室。三、时间要求我院已于2011年10月申请健康医院验收，未达标。今年上半年必须完成创建健康医院的各项准备工作和指标落实，争取2013年11月前完成创建达标任务。四、方法步骤（一）宣传发动阶段（2013年3月15日3月31日）1.成立创建领导机构。成立创建“健康医院”领导小组，按照具体标准，分工到人，并实行目标管理，做到各项工作有专人负责，各项职责有明确分工，各项任务有专人承担，确保如期完成创建任务。2.完善各项制度。将上述创建标准进行归纳分类，属于医院管理、行风建设、医务人员行为准则等，分别进行建章立制，以形成长效机制。在具体工作中严格督促检查，以制度管人，以制度约束人，并形成工作行为准则，潜移默化中推动“健康医院”创建工作顺利进行。3. 动员全员参与。开展宣传发动，形成浓厚的创建氛围，让全院职工了解创建“健康医院”的目的意义和具体任务，从自身做起，从点滴做起，树立“人人代表医院形象”的意识，自觉主动积极地进行创建“健康医院”活动。（二）全面创建阶段（2013年4月1日5月31日）对照“健康医院”的具体标准，软、硬件建设同步进行，要做到不留死角，不漏事项，逐条落实。尤其在硬件建设上，超前谋划。在医院员工教育方面，要“严”字当头，从严要求，树立典型、树立标兵，形成赶学超的氛围，鼓励竞争，齐头并进。力争在要求的时间内，让广大干部职工的思想受到洗礼，干劲得到激发，热情能够高涨，面貌全面改观。（三）自查自评阶段（2013年6月1日6月30日）高标准、严要求，对自身的创建工作反复进行自查，对查出的问题认真整改。也可以组织相关单位的学习参观，汲取他人之长，服务自身建设。各单位分管领导之间、各科室之间要组织互查，力争找出工作盲点，推动创建工作