消化系统题库.doc

此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除消化系统题库(A)1.以下物质中何者是由肠绒毛内的乳糜管吸收：(A)长链的脂肪酸(B)短链的脂肪酸(C)胺基酸(D)各种的维生素。(B)3.以下何者是肝功能？(A)维持酸碱平衡(B)除去毒素(C)分泌红血球生成刺激素(Erythropoietin)(D)分泌活性维生素D(Active Vit.D)。解析：肝脏能破坏毒素，或将之转变为毒性较小之化合物。(D)4.下列那一种膜可以区分为脏层及壁层二部份？(A)黏膜(B)皮膜(C)滑膜(D)浆膜。(B)5.有关胃的错误叙述是：(A)胃位于腹部的左季肋部，上腹部等处(B)胃的左侧是胃小弯(C)胃大弯和网膜相连(D)胃底是在胃体的上方。解析：胃的右侧凹缘为胃小弯，而胃大弯是胃的左侧凸缘。(D)6.有关肝脏的错误叙述是：(A)位于右季肋部和上腹部(B)左叶和右叶间有镰状韧带(C)窦状隙(Sinusoids)以中央静脉为中心，作辐射排列(D)肝圆韧带是由腹膜形成。解析：肝圆韧带是胎儿脐静脉退化所形成的纤维索。(A)7.下列各情况中，会促进胃排空的是：(A)胃扩张(B)胃中有脂肪性食物(C)交感神经兴奋(D)小肠粘膜分泌胆囊收缩素。 解析：胃排空的调节，主要受两个因素影响：胃受食物后膨胀所产生的讯息；胃泌素的分泌增加。(B)8.微胶粒(Micelles)的作用是：(A)消化核酸(B)运送肠腔中的脂肪酸至粘膜上皮细胞(C)消化蛋白质(D)运送肠粘膜上皮细胞中的脂肪酸至乳糜管。解析：长链三酸甘油酯经胰脂肪消化成单酸甘油酯、脂肪酸及甘油，和胆盐形成亲水性的微胶粒，这种型式的微胶粒才能通过肠粘膜表面之不干扰水层，而扩散入肠细胞内。(C)9.布路纳氏腺(Brunners Gland)的作用是：(A)分泌消化，消化食物(B)分泌激素，促进消化液的分泌(C)分泌粘液，保护十二指肠(D)活化蛋白酶原。(B)10.下列何者叙述是错误的：(A)食道不产生消化酶，也不进行吸收作用(B)胰液仅含有消化脂肪及蛋白质的(C)脾脏不属于消化器官(D)小肠是负责人体吸收作用的主要器官。解析：胰脏含外分泌腺及内分泌腺。(D)11.粘膜层含有许多杯状细胞其肌肉层则形成带状的是：(A)小肠(B)回肠(C)胃(D)结肠。(A)(D)12.下列何者与胃腺的壁细胞(Parietal Cell)功能无关：(A)分泌胃蛋白酶原(B)分泌盐酸(C)产生内在因子(D)活化胃蛋白(E)协助维生素B12的吸收。(C)13.将肝脏附着到前腹壁及横膈膜的腹膜折层为下列何种构造？(A)肠系膜(B)小网膜(C)镰状韧带(D)肝圆韧带。(D)14.下列何者可以促进胰脏分泌富含消化酶的胰液？(A)胰泌素(B)升醣激素(C)胃抑素(D)胆囊收缩素。(C)15.下列何者为大肠所独具的运动方式？(A)分节运动(Segmental Contraction)(B)蠕动(Peristalsis)(C)质块运动(Mass Movement)(D)逆向蠕动(Reversed Peristalsis)。解析：质块运动仅于结肠中出现，将物质由结肠的一端移到另一端，并将物质移到直肠，而直肠的膨胀会引发排便反射，其他三种可出现于小肠运动中。(D)16.下列有关肝脏功能的叙述中，错误的是：(A)合成尿素(B)合成血浆蛋白(C)贮存铁及肝醣(D)活化Vit.D及Vit.K。 解析：维生素D的活化形式(1,25-dihydroxycholecalciferol)是在肾脏转化而成的，而在此之前的前趋产物（如Vit.D3; 25-hydroxycholecalciferol)几乎不具任何Vit.D的生物作用。故若无肾脏，Vit.D无法产生任何作用。(A)17.胃泌素(Gastrin)的作用不包括：(A)抑制下食道括约肌收缩(B)抑制幽门括约肌收缩(C)促进胃平滑肌收缩(D)促进胃酸分泌。解析：下食道括约肌在平时是呈张力性的收缩，当吞咽的蠕动波传到食道时，则会产生感应性松弛(Receptive Relaxation)，使食物能容易地由食道排至胃内。(D)18.肠激酶(Enterokinase)的作用是：(A)促进小肠分泌粘液(B)促进小肠平滑肌收缩(C)活化胰淀粉(Pancreatic Amylase)(D)活化胰蛋白酶原(Trypsinogen)。(C)19.下列何种构造将肝脏分成左右二叶？(A)肝圆韧带(B)冠状韧带(C)镰状韧带(D)三角韧带。解析：肝圆韧带是由胎儿循环中的特殊构造脐静脉因胎儿出生后不再需要而转变成的。肝冠状韧带是自肝横膈面到膈膜下面的腹膜翻转线。(D)20.有关小网膜的正确叙述是：(A)小网膜的前方有小网膜囊(B)位于胃大弯和胃小弯之间(C)位于胃小弯和胰脏之间(D)由两层脏层腹膜组成。解析：小网膜囊是位于肝、胃后面。小网膜是肝脏下表面延伸到胃小弯的两层折折之腹膜。(D)21.消化道欧氏神经丛(Auerbach Plexus)的作用是：(A)侦侧血流量的变化(B)侦侧胃酸浓度的变化(C)管制肠胃道的分泌(D)管制肠胃道的运动。解析：消化道的肌肉层中，其内外层之间有欧氏神经丛，负责管制肌肉运动。(A)22.在吞咽时，食道以下列那一种方式将食团推向胃？(A)蠕动(B)分节运动(C)上皮细胞的纤毛摆动(D)因地心引力而使食团自行掉入胃中。解析：食道的主要功能是作为食物由咽运送至胃的通路，其以初级及次级蠕动的方式将食物运至胃。(A)23.下列有关胃与其他器官之相关位置的叙述，何者是正确的？(A)后方有胰脏(B)下方有肝脏(C)左前方有脾脏(D)左方有十二指肠。(C)24.基础代谢率（Basal Metabolic Rate，简称BMR）是指下列何种情况下的代谢率？(A)饭后1小时(B)运动后1小时(C)禁食12小时，静卧休息时(D)深度睡眠时。解析：测量基础代谢率的条件有四：空腹（禁食12小时后）、舒适温度（2025）、静卧及清醒。(A)25.口腔中，前庭(Vestibule)的空间是指：(A)唇和齿龈之间(B)齿龈和舌之间(C)舌和脸颊之间(D)齿龈和咽门之间。(D)26.有关胃的叙述中，正确的是：(A)胃位于左腰部(B)肝胃韧带位于胃大弯处(C)胃底是胃的最下方部分(D)胃腺开口在胃小凹。(C)27.杯状细胞可见于下列何种构造？(A)胸膜(B)腹膜(C)粘膜(D)滑膜。解析：在消化道的一些柱状细胞变化为杯状细胞，功用为分泌粘液。(B)28.大便不会不断的由肛门排出是由于：(A)大肠的松弛(B)肛门内外括约肌的紧张性收缩(C)回盲瓣的关闭(D)迷走神经的控制。(C)29.关于胃的叙述，错误的是：(A)看到色香味美的食物而引起胃液的分泌，属于头期阶段(B)防止恶性贫血的内在因子是壁细胞所分泌(C)胃泌素可促使幽门括约肌收缩(D)食物进入胃时，首先进入胃底部(E)供应胃血液的短胃动脉来自脾动脉的分枝。解析：促进幽门括约肌收缩的胃肠激素为胰泌素(Secretin)。(A)30.关于小肠的叙述，错误的是：(A)分节运动可促进食糜与消化液混合，并往前推进(B)布路纳氏腺(Brunners Gland)之分泌液具保护及中和作用(C)胆盐的肠肝循环，大部份发生在回肠(D)供应小肠的血液来自肠系膜上动脉(E)肌肉层的排列走向为内环外纵。解析：小肠的运动型式有二：分节运动(Segmental Contraction)：增加食糜与粘膜表面接触，并和消化液充分混合。蠕动(PeristaticWave)：将食糜消化液混合物向前推进。(E)31.关于新陈代谢的叙述，错误的是：(A)包括同化作用与异化作用(B)甲状腺素具有糖质新生作用(C)细胞的呼吸作用即是葡萄糖的异化作用(D)调节体温的恒温器，位于下视丘之视前区(E)体温每升高1，代谢速率即增加10。解析：体温每升高1，代谢速率约增加1213；体温每升高1，代谢速率约增加7。(C)32.位于降结肠与直肠之间的部份为？(A)升结肠(B)横结肠(C)乙状结肠(D)盲肠。(C)33.胰脏正常每天约分泌多少ml之胰液？(A)300500(B)600900(C)12001500(D)20003000。(A)34.肠肝循环(Enterohepatic Circulation)是指何种物质在回肠内被再吸收？(A)胆盐(B)葡萄糖(C)胆红素(D)长链脂肪酸。解析：肠肝循环指小肠内部大多数之胆盐最后到回肠被再吸收，后经血液回肝脏以为分泌之用。(B)35.胃肠道（尤其在小肠）之防止细菌入侵的主要构造是：(A)角蛋白(B)淋巴组织(C)消化酵素(D)平滑肌蠕动。(B)36.阻止大肠的粪便进入小肠是由于：(A)皱襞(B)回盲瓣(C)大肠的收缩(D)结构的关系。(C)37.恶性贫血与下列那一种辅酶关系密切：(A)Vit.A(B)Vit.B(C)Vit.B12(D)Vit.C。解析：维生素B12可以帮助红骨髓制造红血球。(C)38.肝脏有几叶(Lobes)？(A)2(B)3(C)4(D)5。解析：肝脏被镰状韧带分为左右两叶，右叶又可以分为右叶本部、肝方叶、肝尾叶，所以肝脏共有四叶。(B)39.铁质在小肠上端的吸收，为下列何种形式？(A)Fe(B)Fe(C)Fe(D)Ferritin（铁蛋白）。解析：食物中的铁经胃酸作用解离为三价的铁离子，其后还原为两价的铁离子，为小肠前段所吸收。(D)40.下列何种液体中重碳酸根的浓度最高？(A)血浆(B)胃液(C)胆汁(D)胰液。解析：胰液含有高浓度的重碳酸根离子，用来中和胃酸、保护十二指肠粘膜，提升肠道内的pH值，以利肠内酶的活动。(A)41.葡萄糖之吸收受肠管内何种离子之影响最大？(A)Na(B)K(C)H(D)Ca。解析：除果糖外，其余单醣需采主动运输吸收，需钠离子帮助。(D)42.热量的单位仟卡(Kcal)是指：(A)1公克水升高摄氏1度所需的热量(B)1公克水升高摄氏10度所需的热量(C)1公克水升高摄氏100度所需的热量(D)1000公克水升高摄氏1度所需的热量。解析：使1公克的水升高1，称为1卡，但一般热量单位惯用仟卡，即一仟卡为一单位。(D)43.脂肪在人体内氧化，其呼吸商约为：(A)4.1(B)1.0(C)0.8(D)0.7。（(C)44.欧蒂氏(Oddis)括约肌位于：(A)子宫颈外口(B)射精管和尿道连接处(C)肝胰壶腹的开口处(D)十二指肠腺的开口处。(B)45.下列有关消化道管壁构造的正确叙述为何者？(A)粘膜的上皮全由单层柱状上皮细胞组成(B)粘膜下层是由结缔组织组成(C)环行肌纤维在纵行肌纤维的外面(D)浆层的外面盖有脏层腹膜。解析：粘膜上皮中，口腔及食道为复层鳞状上皮，其他部份为单层柱状上皮组织；肌肉层内层为环状纤维，外层为纵走纤维；浆膜层又称为腹膜脏层(Visceral Peritoneum)。(D)46.肝脏的功能不包括：(A)合成胆盐(B)合成血浆蛋白(C)贮存脂肪及铁(D)贮存甲状腺素。(A)47.小肠中以微胶粒方式吸收的维生素是：(A)Vit.A(B)Vit.B6(C)Vit.B12(D)Vit.C。解析：脂溶性维生素A、D、E、K，随着脂肪食物在微胶中被吸收。(B)48.下列何者兼具内分泌和外分泌的双重作用？(A)肝脏(B)胰脏(C)甲状腺(D)脑下腺。解析：胰脏有外分泌腺分泌的胰液和内分泌腺分泌的胰岛素。(D)49.内肛门括约肌乃由肛管之何结构所形成？(A)肛柱(B)肛瓣(C)纵走肌(D)环走肌。解析：肛管约4公分长，为直肠末之延续。直肠的肌肉延伸到肛管上，其中内环状的环走肌在肌管的下端形成内肛门扩约肌。(D)50.肠脂垂位于下列何结构表面？(A)胃(B)十二指肠(C)空肠(D)乙状结肠。解析：肠脂垂是指大肠上（直肠除外）的浆膜，其部分内含脂肪，形成脂状的突出称之。(A)51.最早萌出的乳齿为：(A)下正中门齿(B)下侧门齿(C)犬齿(D)第一臼齿。解析：乳齿萌发的次序，一般下颌中门齿先长，再长侧门齿、犬齿及臼齿。(B)52.胰脏尾部位于下列何结构内？(A)网膜孔(B)脾肾韧带(C)结肠旁窝(D)肝胃韧带。解析：胰脏的尾部可触及脾，居于左肾之前。(C)53.下列何者不是大肠的特征？(A)结肠带(B)结肠袋(C)肠绒毛(D)肠脂垂。解析：肠绒毛乃为小肠粘膜上之指状突起，为小肠所特有。(A)54.胃泌激素(Gastrin)是由下列何处所分泌？(A)幽门窦附近之粘膜(B)胃之壁细胞(C)胃之主细胞(D)贲门处之细胞。解析：胃泌素是由分布于幽门窦的胃泌细胞所分泌。(D)55.脾脏表面没有下列何种构造形成的压？(A)左肾(B)胃(C)胰脏(D)肝脏。(B)56.在肝脏窦状隙(sinusoid)内的血液是来自：(A)肝静脉和门静脉(B)肝动脉和门静脉(C)肝动脉和肝静脉(D)肝静脉和下腔静脉。解析：肝动脉及门静脉中的血液，进入肝脏后不断分流，最后注入窦状隙，血液在此经肝细胞处理后进入中央静脉，再汇流成肝静脉，最后注入下腔静脉。(A)57.下列何种管道不在肝门(porta hepatis)？(A)肝静脉(B)肝动脉(C)门静脉(D)总肝管。解析：肝门为门方叶与肝尾叶之间的横裂，其中有肝动脉、门静脉、肝管、神经及淋巴管通过。(B)58.血浆蛋白可分为三类，其中的白蛋白(Albumin)是由那个器官合成的？(A)肾脏(B)肝脏(C)脾脏(D)骨髓。(C)59.蛋白质的消化始于：(A)口腔(B)食道(C)胃(D)小肠。解析：由口腔至食道的消化道间，所分泌的消化液并不含分解蛋白质的酵素，直到胃部才有胃蛋白及胃酸可以消化蛋白质。(D)61.位于肝小叶窦状隙的库佛氏(Kupffers)细胞之功能为？(A)分泌胆汁(B)合成尿素(C)分泌黏液(D)吞噬作用(E)合成胆固醇。解析：库佛氏细胞是一种位于肝脏窦壁上的巨噬细胞，它的功能是吞噬由胃肠道进入门脉系统血液中细菌。(C)63.胰蛋白酶原(Trypsinogen)受下列何种作用而活化？(A)盐酸(B)胰蛋白(Trypsin)(C)肠活(Enterokinase)(D)胰凝乳蛋白(Chymotrypsin)。解析：胰蛋白以原的方式分泌，当食糜与小肠粘膜接触时，小肠粘膜即分泌肠激(Enterokinase)，将胰蛋白原活化形成胰蛋白。(C)64.唾液腺的分泌细胞中，下列何种构造较发达？(A)粒线体(B)溶素体(Lysosome)(C)高基氏体(D)过氧化酶体。(B)65.有关口腔的正确叙述是：(A)口腔之前庭是指舌缘和齿之间的空隙(B)舌之外在肌的起点不在舌上(C)丝状乳突分布着较多的味蕾(D)唾腺的开口都在下颔舌骨肌的基部。(B)66.胃贲门的位置相当于下列何椎骨的高度？(A)第六胸椎(B)第十一胸椎(C)第二腰椎(D)第五腰椎。(B)67.下列关于空肠与回肠两者相较的叙述，何者为误？(A)空肠管径较大(B)空肠管壁较薄(C)环状皱襞空肠中较明显(D)集合淋巴结(Peyerspatch)主要位于回肠。解析：环状皱襞绒 毛血 管脂 肪Aeyers patch空 肠大、厚大密少无回 肠小小疏多有(C)68.Cholecystokinin在消化过程中有何功用？(A)促使胆汁分泌(B)促使小肠分泌肠液(C)促使胆囊收缩(D)脂化功能。解析：胆囊收缩素(Cholecystokinin;CCK)抑制胃液分泌，刺激富含消化酵素之胰液分泌，促使胆囊收缩排出胆汁。(B)69.结肠表面的结肠带乃由下列何者所构成？(A)肠系膜(B)纵走肌(C)环走肌(D)腹膜。解析：外层纵肌会特化成三条结肠带，终止于蚓突。结肠带收缩时，环状肌会形成一串囊状构造称结肠带。(A)70.总胆管行经于下列何种韧带内？(A)肝镰韧带(B)肝圆韧带(C)肝胃韧带(D)胃十二指肠韧带。解析：肝胃韧带与肝十二指肠韧带合称小网膜，内含肝动脉、门静脉及总胆管。(A)71.胃的出空速度，受下列何者影响最巨？(A)脂肪(B)蛋白质(C)碳水化合物(D)矿物质。解析：影响胃的排空速率：醣类蛋白质脂肪。刺激迷走神经可促胃排空；小肠内的脂肪及酸会抑制胃排空；液体排空较快。(E)72.胰管与下列何管并成一共同的导管（肝胰壶腹），而进入十二指肠？(A)肝管(B)总肝管(C)胆管(D)胆囊管(E)总胆管。(B)73.下列消化器官何者不具分泌消化酶功能？(A)口腔(B)食道(C)胃(D)胰(E)小肠。(C)74.胃腺的何种细胞可分泌内在因子以帮助Vit.B12的吸收？(A)主细胞(B)粘液细胞(C)壁细胞(D)嗜银细胞（消化内分泌细胞）(E)网状内皮细胞。解析：胃腺：位粘膜层。主细胞：分泌胃蛋白酶原。壁细胞：分泌胃酸、内在因子。粘液细胞：分泌黏液。嗜银细胞：分泌胃泌素。(D)75.肝脏的血液经由下列何者注入腔静脉？(A)肝门静脉(B)肠系膜上静脉(C)脾静脉(D)肝静脉。解析：肝动脉输送充氧血至肝；肝门静脉输送消化道的缺氧血及小肠吸收的营养物至肝。两者注入中央静脉由肝静脉回流至下腔静脉。(C)76.下列何者非腹膜后器官？(A)胰脏(B)肾脏(C)空肠(D)升结肠。解析：腹膜后器官包括脾脏、胰脏、肾脏、升结肠、降结肠、十二指肠下2/3。(A)77.盐酸及内在因子系由胃壁之何种细胞所分泌？(A)壁细胞(B)主细胞(C)嗜银细胞(D)粘液细胞。解析：胃壁分泌细胞包含：主细胞分泌胃蛋白酵素原；壁细胞分泌盐酸及内在因子；粘液细胞分泌粘液；嗜银细胞分泌胃泌素。(C)78.促使胰液分泌的激素产自：(A)脑下腺前叶(B)胃(C)小肠(D)下视丘。(C)79.食道起始处相当于下列何者的高度？(A)舌骨(B)甲状软骨(C)环状软骨(D)第二、三气管环。解析：食道起始于喉头环状软骨后方，相当第六颈椎高度。(D)80.下列何者不正确？(A)胃液中含有蛋白及脂肪(B)胃液呈强酸性(C)胃腺亦能分泌黏液(D)小肠液中几乎不含酵素。(C)81.胆囊管与下列何者会合成总胆管？(A)右肝管(B)左肝管(C)总肝管(D)主胰管。(D)82.小肠绒毛中的乳糜管(lacteal)乃由下列何者特化而成？(A)小动脉(B)小静脉(C)微血管(D)微淋巴管。解析：乳糜管位于绒毛中央，为微淋巴管，管径较微血管粗。负责吸收长链脂肪酸、三酸甘油酯及脂溶性维生素A、D、E、K。(A)84.产生内在因子的是：(A)胃的壁细胞(B)胃的主细胞(C)胃的颈细胞(D)胃的G细胞。解析：胃腺分泌壁细胞：内在因子、盐酸；主细胞胃蛋白原；颈细胞粘液；G细胞（嗜银细胞）胃泌素。(C)85.脏壁层腹膜会在胃和肝之间形成：(A)横膈膜(diaphragm)(B)大网膜(greater omentum)(C)小网膜(lesser omentum)(D)肠系膜(mesentery)。(A)86.有关胃泌素(gastrin)，下列何项正确？(A)促进胃酸分泌(B)抑制小肠粘膜增殖(C)其分泌受胃酸增加而被刺激(D)抑制大肠蠕动。解析：食物进到胃内，对胃壁造成机械性或化学性的刺激，刺激胃壁细胞分泌胃泌素，使分泌大量的胃酸。胃泌素有以下之性质：促进下食道括约肌的收缩。增加胃肠道蠕动。使幽门括约肌及回盲括约肌松弛。(B)87.有关胆固醇的性质，下列何项正确？(A)并非固醇类激素之原料(B)不能被氧化分解产生能量(C)并非胆盐之原料(D)并非细胞膜之成份。(B)88.有关脂肪的消化，下列何项不正确？(A)胃也分泌脂解(lipase)(B)小肠中油滴乳化(emulsification)不需胆汁(C)主要在小肠中由胰脂解酶催化(D)胆汁含有卵磷脂和胆盐。解析：胆盐可将脂肪球分解成脂肪小滴悬浮物，称为乳化作用，以帮助脂肪及脂溶性维生素的吸收。(A)89.有关淀粉的消化，下列何项正确？(A)主要由小肠中胰淀粉分解(B)主要由胃液分解(C)主要由唾液淀粉分解(D)淀粉主要分解成蔗糖和乳糖。解析：口腔内唾液淀粉的作用使多醣类的淀粉分解成单醣类的麦芽糖，但其作用有限；胃的消化作用主要为蛋白质的分解，而小肠内的胰液、胆汁及小肠液的集体作用则是碳水化合物、蛋白质及脂肪的完全消化。(D)90.关于胰液，下列叙述何者正确？(A)胰液的pH值为6.87.1(B)胰液不含淀粉，无法消化碳水化合物(C)胰液含有肠激酶，可以将胰蛋白酶原转变为胰蛋白(D)胆囊收缩素可以刺激胰脏分泌富含消化的胰液。解析：胰液呈微碱性(pH7.18.2)，可中和胃酸。胰液所制造的蛋白质消化不具活性，如胰蛋白原需小肠粘膜所分泌的肠激将之活化成胰蛋白。胰液的分泌可由肠促胰激素(Secretins)及胆囊收缩素(Cholecystokinin)调节，此二激素并可抑制胃液分泌。(B)91.有关胜或蛋白类激素之叙述，错误的是：(A)接受器大多位于细胞膜上(B)作用必须透过基因活化(C)属水溶性激素(D)血中运送时，通常不须携带体。(A)92.胃液分泌的头期(Cephalic Phase)，主要透过下列何者产生作用？(A)迷走神经(B)舌咽神经(C)胰泌素(Secretin)(D)肠的胃泌素(Enteric Gastrin)。解析：头期又称为反射期，发生在食物进入到胃之前因看到、闻到、尝到或想到食物而引起的反射作用；此冲动的传导为：大脑皮质或下视丘的进食中枢延脑迷走神经之副交感神经纤维胃腺分泌。(A)93.下列何结构位于肝左叶和尾状叶之间？(A)静脉韧带(B)下腔静脉(C)胆囊(D)肝圆韧带。(A)94.胆汁的制造、贮存和作用处与下列何者无关？(A)胃(B)十二指肠(C)肝脏(D)胆囊。解析：胆汁系由肝细胞分泌后，进入微胆管，而后流进胆管，最后这些胆管合并成较大的左、右肝管，左、右肝管在离开肝脏时先联合形成总肝管，总肝管再与胆囊管联合形成总胆管，与胰管以一共同的导管肝胰壶腹进到十二指肠。(A)95.下列何者不具肠系膜？(A)降结肠(B)阑尾(C)横结肠(D)乙状结肠。(A)97.小网膜位于那两者之间？(A)肝脏与胃小弯(B)横结肠与胃小弯(C)肝脏与胃大弯(D)横结肠与胃大弯。(A)99.化学结构上属于多醣类(polysaccharide)的是：(A)淀粉(B)乳糖(C)麦芽糖(D)葡萄糖。解析：乳糖与麦芽糖属于双醣类；葡萄糖、果糖属于单醣类。(C)100.下列何者可将氨转为尿素，而后形成尿液排出体外？(A)肾脏(B)小肠(C)肝脏(D)胰脏。解析：蛋白质在肝脏经由脱胺基作用，释出氨，2分子氨与1分子的CO2形成尿素，再以血液循环经由肾脏排泄出去。此激素经由血液循环再回到胃部刺激胃腺，分泌大量的胃液以协助消化作用。消化系统疾病习题一、判断题1上消化道出血量达到约5ml时，粪便隐血试验即可呈现阳性反应；当出血量达50ml以上，可表现为黑便（ ） 2Barrett食管是食管腺癌的癌前病变（ ） 3溃疡型肠结核患者常有腹泻症状，便中有粘液及脓液，血便也较多见（ ） 4消化道大出血后，多数病人在24 h内常出现发热，多在38.5 以上，持续35天降至正常（ ） 5慢性胃炎主要是由幽门螺杆菌感染所引起的胃粘膜炎症，多数是以胃底为主的全胃炎（ ） 6克罗恩病病变呈连续性分布（ ） 7几乎所有的IBS患者都有不同程度的腹痛，部位以下腹和右下腹为主，并于排气或排便后缓解（ ） 8重症胰腺炎患者可见Grey-Tuner征和Cullen征（ ） 9急性胰腺炎在我国以慢性胆道疾病为主要原因（ ） 10GU多位于胃角和胃大弯；DU多发生在球部，前壁比较常见（ ） 11溃疡性结肠炎病变位于大肠，呈跳跃性或节段性分布（ ） 12慢性胃炎可与自身免疫有关（ ） 13上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃粘膜损害和胃癌（ ） 14克罗恩病内镜下可见纵行溃疡（ ） 15甲状旁腺疾病可引起急性胰腺炎（ ） 16急性胰腺炎患者在起病68h内血清淀粉酶开始升高，血清淀粉酶升高可持续35天或更长时间，起病48 h后开始下降（ ） 17肝昏迷患者神志清楚后蛋白质可逐步增加至40-60 g/d，以动物蛋白为最好（ ） 18肠结核主要位于回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处，少数见于直肠（ ） 19肝性脑病昏睡期患者引不出扑翼样震颤（ ） 20上消化道出血患者解黑便说明患者体内仍在继续出血（ ） 21消化性溃疡发病机制中最重要的因素是胃酸和反流的胆汁（ ） 22胃溃疡好发部位是胃角及胃小弯（ ） 23消化性溃疡病人均有上腹疼痛（ ） 24幽门梗阻饭后即引起呕吐（ ） 25胃溃疡节律性疼痛特点是餐后1小时内出现疼痛（ ） 26胃酸和胃蛋白酶不是GU主要致病因素（ ） 27GU的形成主要是侵袭因素增强（ ） 28肝硬化早期诊断最可靠的方法是腹腔镜直视下活检（ ） 29急性出血坏死性胰腺炎特征性病变是脐周青紫色（ ） 30急性胰腺炎腹痛程度与血淀粉酶升高程度相平行（ ） 31急性胰腺炎出现肠麻痹时不宜应用阿托品（ ） 32增生型肠结核最常见的症状是便秘（ ） 33结核性腹膜炎腹水性质最常见的是漏出液（ ） 34结核性腹膜腹部触诊可呈揉面感（ ） 35干酪型结核易形成窦道和瘘管（ ） 36腹腔镜活检可确定结核性腹膜炎（ ） 37重型溃疡性结肠炎首选药物是糖皮质激素（ ） 38溃疡性结肠炎最严重的并发症是中毒性巨结肠（ ） 39溃疡性结肠炎X线表现为病变部位呈跳跃征象（ ） 40SASP治疗溃疡性结肠炎的机制是抑制氧自由基形成（ ） 41确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是胃液分析（ ） 42消化性溃疡最常见的并发症是穿孔（ ） 43消化性溃疡最易发生出血的部位是十二指肠球后溃疡（ ） 答案： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1213 1415 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 二、填空题 1急性胃炎按胃粘膜病理改变程度可分为_胃炎和_胃炎。2慢性胃炎的主要病因是_。3消化性溃疡主要发生在_、_。4消化性溃疡临床表现特点是_，_，_。5消化性溃疡的并发症有_，_，_，_。6肝炎后肝硬化多数由_型或_型肝炎引起，_型或_型肝炎一般不演变成肝硬化。7血吸虫病性肝硬化是因_主要沉积在_，导致肝纤维化。8门脉高压症的临床表现为_，_ ，_。9肝硬化最常见的并发症是_，晚期严重的并发症是_。10肝硬化出现血性腹水应考虑并发_或_。11慢性胃炎的主要病理改变包括_、_和_。12上消化道出血量大于_ml可出现粪便隐血试验阳性，大于_ml可出现黑粪，小于_ml可不出现全身症状。13急性胰腺炎最常见的原因是_和_。14急性胰腺炎按病理分型为_和_。15适用于急性胰腺炎晚期病例的血清酶标志是_。16结核性腹膜炎按病理改变可分为_ ，_，_三型。17结核性腹膜炎以_型多见。 答案： 1急性单纯性急性糜烂出血性 2幽门螺杆菌感染 3胃十二指肠 4慢性病程周期性发作节律性疼痛 5消化道出血穿孔幽门梗阻癌变 6乙丙甲戊 7血吸虫卵汇管区 8侧支循环脾大腹水 9上消化道出血肝性脑病 10结核性腹膜炎癌变 11炎症 萎缩 肠化生 12550400 13胆道系统疾病酗酒 14急性水肿型急性坏死型 15血清脂肪酶 16渗出型粘连型干酪型 17粘连型 三、选择题 A1型题 1关于自身免疫性胃炎的临床特点下列不对的是 A病变位于胃体 B多伴贫血 C胃酸减少 D胃泌素增加 E壁细胞抗体多为阴性 答案：E2慢性胃炎主要是由下列哪项因素引起的 A酗酒 BNSAID药物 C胆汁反流 D幽门螺杆菌感染 E吸烟 答案：D3急性化脓性胃炎最常见的致病菌是 A嗜盐菌 B沙门菌 C幽门螺杆菌 D金黄色葡萄球菌 EA型溶血性链球菌 答案：E4慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变 A肠化 B脐状突起 C异型增生 D幽门腺化生 E轻度不典型增生 答案：C5关于自身免疫性胃炎不正确的是 A血清促胃液素水平下降 B血清内因子抗体阳性 C维生素B12吸收试验阳性 D 血清壁细胞抗体阳性 E固有腺体减少 答案：A6下列疾病可检测到PCA的是 A急性胃炎 B急性腐蚀性胃炎 C慢性非萎缩性胃炎 D自身免疫性胃炎 E多灶萎缩性胃炎 答案：D7下列哪项不是损害胃粘膜的饮食因素 A浓茶 B必需脂肪酸 C高盐 D咖啡 E辛辣食物 答案：B8消化性溃疡的主要病因是 A幽门螺杆菌 B胃蛋白酶 C胃动力异常 D非甾体抗炎药 E应激与心理因素 答案：A9有关NSAID下列哪项是正确的 A诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关 B长期服用者约50有消化性溃疡 C可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障 D为弱酸性水溶性药物 E可促进促胃液素分泌致消化性溃疡 答案：C10消化性溃疡X线诊断的可靠依据是 A局部激惹 B局部压痛 C局部变形 D龛影在胃腔轮廓之外 E龛影在胃腔轮廓之内 答案：D11胃溃疡好发于 A胃大弯 B胃体部 C胃底部 D贲门 E胃角和胃小弯 答案：E12关于十二指肠球后溃疡不正确的是 A指发生在十二指肠球后壁的溃疡 B多出现夜间痛和背部放射痛 C药物治疗效果差 D易并发出血 E常规检查易漏诊 答案：A13检查幽门螺杆菌首选的侵入性方法是 A快速尿素酶试验 B组织学检查 C粘膜涂片染色 D13C-或14C-尿素呼气试验 E血清抗幽门螺杆菌抗体检测 答案：A14消化性溃疡最常见的并发症是 A穿孔 B上消化道出血 C幽门梗阻 D癌变 E复合溃疡 答案：B15下列根除幽门螺杆菌的方案不正确的是 A质子泵抑制剂克拉霉素阿莫西林 B质子泵抑制剂克拉霉素甲硝唑 C质子泵抑制剂阿莫西林甲硝唑 D胶体铋阿莫西林甲硝唑 E胶体铋质子泵抑制剂甲硝唑 答案：E16消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是 A氢氧化铝 B法莫替丁 C潘托拉唑 D雷尼替丁 E奥美拉唑 答案：A17降低胃酸最有效的药物是 AH2受体拮抗剂 B抗胆碱药物 C促胃液素受体拮抗剂 D质子泵抑制剂 E抗酸剂 答案：D18确诊慢性胃炎最主要的方法是 A胃酸分析 BX线钡餐检查 C B细胞抗体检测 D.胃镜检查和活组织检查 E幽门螺杆菌检测 答案：D19急性糜烂出血性胃炎最好的诊断方法是 AX线钡餐 B胃泌素测定 C胃酸分析 DB超 E胃镜检查 答案：E20关于消化性溃疡，下列不正确的是 A胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大10年 B约10%的人口一生中患过此病 C发病男多于女 D溃疡病人均有上腹痛 E胃溃疡多伴有慢性胃炎 答案：D21与幽门螺杆菌关系最密切的疾病是 A胃息肉 B反流性食管炎 C消化性溃疡 D胃平滑肌瘤 EZollinger-Ellison综合症 答案：C22克罗恩病最常累及的部位是 A空肠 B横结肠 C直肠 D回肠末端 E乙状结肠 答案：D23门脉高压症的特征性表现是： A肝缩小 B脾肿大 C侧支循环开放 D腹水 E腹胀 答案：C24属于假神经递质的是 A5-羟色胺 B多巴胺 C苯乙醇胺 D乙酰胆碱 E谷氨酸 答案：C25肝硬化时脾大的主要原因是 A肝静脉压力增高 B门脉高压 C肝动脉压力增高 D腹水的压迫使脾血液回流障碍 E毒性产物的刺激 答案：B26肝硬化代偿期的临床表现不包括 A鼻粘膜出血 B食欲减退 C乏力 D肝脏轻度肿大 E脾脏轻度肿大 答案：A27反流性食管炎最重要的检查方法是 A食管滴酸试验 B食管测压 C内镜检查 D24小时食管pH监测 E食管X线钡餐答案：C28下列属于复合性溃疡的是 A. 胃与十二指肠溃疡 B. 胃体与胃窦溃疡 C. 胃底与胃窦溃疡 D. 胃底与胃体溃疡 E. 胃窦与幽门管溃疡 答案：A29关于Crohn病的临床表现不正确的是 A右下腹或脐周扪到腹块B痉挛性阵发性腹痛，常位于右下腹与脐周 C可有肛周瘘管D腹泻以粘液血便为主E全腹剧痛、腹肌紧张提示有肠穿孔 答案：D30根据罗马标准，诊断功能性消化不良病程至少超过A2个月 B3个月 C4个月 D5个月 E6个月正确答案：E31肠易激综合征临床表现中腹痛和腹部不适最主要的原因是 A脑-肠轴调节异常 B内脏敏感性增高 C中枢神经系统感知异常 D胃肠道动力异常E肠道感染答案：B32重型结核性腹膜炎是 A溃疡型 B干酪型 C增生型 D渗出型E粘连型 答案：B33诊断肝硬化最可靠的是： A肝穿刺活检有假小叶形成 B胃底食道静脉曲张 C白蛋白/球蛋白比值倒置 D脾肿大 E肝掌及蜘蛛痣答案：A34溃疡性结肠炎的主要病理特点为 A结肠壁全层性炎症 B病变是节段性分布 C病变主要限于大肠粘膜 D病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层 E病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠 答案：D35溃疡性结肠炎的主要临床表现为 A腹痛 B粘液脓血便 C腹胀 D恶心、呕吐 E发热 答案：B36重度溃疡性结肠炎的主要表现 A粘液脓血便，每日8次 B体温375，至少持续3天以上 C每日腹泻5次 D血沉25mmhE血清白蛋白35gL答案：A37轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是 A肾上腺皮质激素 B水杨酸偶氮磺胺吡啶 C免疫抑制剂 D抗生素 E双歧杆菌制剂 答案：B38治疗重型溃疡性结肠炎应首选 A水杨酸偶氮磺胺吡啶 B免疫抑制剂 C大剂量肾上腺糖皮质激素 D手术治疗 E大剂量抗生素 答案：C39重症溃疡型结肠炎患者应慎用 A糖皮质激素 B硫唑嘌呤 C水杨酸制剂 D抗胆碱能药 E抗生素 答案：D40关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的是 A绝大多数累及直肠 B回肠末段病变严重 C脓血便多见 D瘘管形成少见 E病变为连续性分布 答案：B41治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有 A泼尼松 B环磷酰胺 CSASPD甲硝唑 E抗生素 答案：C42下列哪项不是SASP的副作用 A恶心、呕吐 B食欲不振 C自身免疫性溶血 D粒细胞减少 E不可逆性男性不育 答案：E43下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现 A节段性全壁炎 B病变主要在粘膜层 C浅表小溃疡 D隐窝脓肿 E杯状细胞减少 答案：A44下列哪项不支持溃疡性结肠炎的诊断 A粘液脓血便 B大便镜检有红、白细胞 C结肠镜检查无器质性病变证据 D结肠镜检查发现较多的炎性息肉 E可并发结节性红斑 答案：C45门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人。首先应做的检查是 A直肠镜检 B纤维结肠镜检 C直肠指检 D钡灌肠X线检查 E钡餐X线检查 答案：C46下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征 A反复发作的轻度溃疡性结肠炎 B并发大出血 C并发结肠癌变 D肠穿孔 E合并中毒性结肠扩张 答案：A47关于肠易激综合征不正确的是 A其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关 B精神心理因素是发病的重要因素 C临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型 D其复发常与饮食因素有关 E该征与感染无关 答案：E48肠易激综合征（IBS）最主要的症状是 A腹泻 B便秘 C消化不良 D腹痛 E排便不尽感 答案：D49肠结核腹痛常位于 A左下腹 B中上腹 C右下腹 D右上腹 E全腹.答案：C50下列哪项不是增生型肠结核的临床表现 A常无结核病中毒症状 B以腹泻为主 C可有腹绞痛 D常并发肠梗阻 E常在右下腹扪及包块 答案：B51急性胰腺炎一般在起病后几小时后血清淀粉酶开始升高 A0.5 小时 B2 小时 C6-8 小时 D24 小时 E48 小时答案：C52肠结核手术治疗适应证不包括 A完全性肠梗阻 B急性肠穿孔 C慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者 D肠出血，经积极抢救不能满意止血者 E结核性腹膜炎 答案：E53肠结核的好发部位为 A十二指肠 B空肠 C回肠 D升结肠 E回盲部 答案：E54下列哪项最符合结核性腹膜炎粘连型的临床表现 A腹痛、腹泻 B大量腹水 C腹部柔韧或腹部包块 D高热 E严重的毒血症 答案：C