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腺病毒相关知识 2017 11 20 1 2 Contents 3 什么是腺病毒 1 腺病毒是一种DNA病毒 自然界广泛分布 一般把能感染人类的腺病毒称为人腺病毒 2 腺病毒能引起呼吸系统 消化系统 泌尿系统等多个系统的感染3 以儿童的呼吸系统感染和粘膜感染最为常见 4 什么是55型腺病毒 55型腺病毒是一种由人11型与14型腺病毒重组产生的新型病毒 与其他可导致急性呼吸系统疾病的流感病毒类似 55型腺病毒感染可导致上呼吸道感染和腺病毒肺炎 少数可发展为重症肺炎 2012年2月 对于网络谣传的河北保定解放军252医院出现非典变异病毒的消息 卫生部官方消息辟谣 排除是SARS 确诊为腺病毒55型感染者 5 腺病毒是如何传播的 患者和隐性感染者是腺病毒感染的主要传染源 主要通过呼吸道飞沫近距离传播 在相对密闭 通风不畅的场所容易发生传播 6 部队具有集中居住 集中训练等特点 本身是呼吸道传染病高发人群 由于新兵来自不同地区 可能携带不同病毒进入军营 特别是新兵防病意识相对缺乏 入营后训练强度较大 生活作息紧张 对驻地气候条件及环境不适应 容易导致个体抵抗力降低 因此 营区一旦出现腺病毒感染病例 容易引起暴发流行 7 什么季节容易感染腺病毒 1 冬春季节气温较低 病毒存活时间更长2 冬季人群常在室内聚集活动 居所大多通风不佳 易于病毒传播 冬春季容易出现腺病毒感染的暴发流行 8 典型临床表现 发热 干咳 咽痛等上呼吸道感染症状为主 部分伴有头痛 乏力 恶心 食欲缺乏等不适感 大便每天2 4次 呈稀水样或糊状 症状明显的患者张开嘴便可发现咽部 一片红 俗称为 血盆大口 这是病毒侵犯咽部导致的充血反应 部分患者扁桃体会增大 并可见白色分泌物 9 呼吸道感染 咳嗽 发烧 流涕 咽痛 10 间质性肺炎 一般急骤发热 往往自第1 2日起即发生39 以上的高热 至第3 4日多呈稽留或不规则的高热 3 5以上的病例最高体温超过40 11 消化系统感染 腹痛 水样便 腹泻 12 流行性角膜结膜炎 结膜充血 有异物感 烧灼感 怕光 流泪及轻度视力障碍 13 腺病毒感染引起的并发症 腺病毒呼吸道感染绝大多数为轻症病例 一般7 10天可自行好转 只有少数发展为重症病例 在免疫稳定的人群中很少导致死亡 但在新生儿 婴幼儿和免疫低下人群中可导致严重腺病毒肺炎或致死性腺病毒感染 14 1 目前尚无特效治疗方法 2 临床上主要采用对症施治 防治继发感染 3 抗病毒治疗 4 对重症可应用干扰素 治疗 一般情况下不会导致死亡 腺病毒感染后治疗 15 个人预防 1 了解防控知识 正确认识疾病 提高防范意识2 尽量避免到人群聚集性场所 避免接触流感症状的患者3 注意日常个人卫生 养成良好的卫生习惯4 注意防寒保暖 提高免疫力5 一旦出现发热 咳嗽 咽痛等异常症状 应及时报告班 排长 在采取有效防护措施的情况下及时到卫生队就诊 16 1 避患者 由于腺病毒主要通过飞沫传播 与患者说话距离应在1 8米以上 尽量避免触摸患者接触过的物体 如衣物 门把手 钱币和扶手等2 少摸脸 尽量少用手摸脸 防止病毒通过眼鼻口侵入体内 3 勤洗手 经常使用肥皂和流水洗手 尤其在咳嗽或打喷嚏后 触碰过患者的污染物后4 戴口罩 作为一种以呼吸道传播为主的传染病 戴好口罩是非常关键的防护措施 具体措施 17 5 多通风 房间至少每日早 中 晚各通风1次 每次至少30分钟 让空气流通减少病毒传播机会6 强体魄 按时作息 补充营养 合理膳食 提高自身免疫力7 预防药 口服百蓝根冲剂 连花清瘟胶囊等药物有一定的预防作用8 勤消毒 定期对室内进行消毒处理 18 双手要勤洗 喷嚏掩口鼻 居室长通风 没事少聚集 赃物勿触口 吐痰包纸里 感冒带口罩 染疫要隔离 19 1 发病前8天内与腺病毒感染确诊病例有过密切接触史 并出现发热 干咳等临床症状2 发病前8天内曾到过腺病毒感染流行地区 并出现发热 干咳等临床症状 疑似病例的诊断标准 疑似病例需进行医学隔离 隔离期一般为一周 20 发热 咳嗽不一定是腺病毒感染 发热 咳嗽是最常见的上呼吸道感染症状 引起发热咳嗽的病因有很多 如病毒 细菌 支原体 衣原体 真菌等感染均可导致发热 咳嗽 因此出现这两种症状并非就是腺病毒感染 不必草木皆兵 21 疫情发生期间的应对措施 1 营区实施封闭式管理 严格控制人员进出 减少营区内人员流动 2 停止大型集会 减少室内集中活动 3 实行错时就餐 洗漱 洗澡等 就餐时采用同向就坐方式 4 科学设置训练科目 降低训练强度 5 注意防寒保暖 适当增加高蛋白 高纤维食物 6 加强宣传引导和舆情控制 防止误传误信引起恐慌 22 疫情发生期间的卫生措施 1 专人负责消毒 用含氯制剂擦拭桌面门窗地面 宿舍走廊采用过氧化氢或含氯消毒剂喷洒 注意餐具消毒 2 要求宿舍每天早中晚各通风1次 每次不少于30分钟 门窗要同时打开 形成对流 3 启动营区 日监测 日报告 制度 做好登记统计和上报工作 4 由医务人员专职接送发热患者 由专职人员对发热