护师13-儿-新生儿及患病新生儿的护理.doc

新生儿及患病新生儿的护理1护理未成熟儿，下列哪项措施不妥A母乳喂养B注意保暖，防止烫伤C保持呼吸道通畅，以防窒息D持续高浓度氧气吸入，维持有效呼吸E严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染2新生儿寒冷损伤综合征发生硬肿的部位最早出现于A上肢B面颊C躯体D臀部E下肢外侧3对新生儿颅内出血的护理，下列哪项不妥A保持安静，避免各种刺激B注意保暖，必要时吸氧C头肩部抬高1530以减轻脑水肿D抱起喂乳，喂乳后拍背，以防溢乳E按医嘱应用止血剂等4使用蓝光箱时，灯管与患儿皮肤的距离应为A1015cmB1520cmC3050cmD5560cmE6070cm5患儿准备蓝光照身前，以下哪项做法是错误的A患儿全身裸露B剪短指甲防止抓破皮肤C可在皮肤上涂油膏D患儿入光疗箱前需进行皮肤清洁E佩戴眼罩、尿布以保护敏感器官6足月臀位产儿，产后即不安，前囟饱满，唇微发绀，双肺呼吸音清，R128次分，血清钙2.5mmol/L，最可能的诊断是A维生素D缺乏性手足搐搦症B化脓性脑膜炎C新生儿败血症D新生儿颅内出血E感染性肺炎7新生儿于妊娠270天出生，出生时体重为3.0kg。应诊断为A早产儿B足月儿C低出生体重儿D小于胎龄儿E过期产儿8新生儿患败血症，其体温38.4，应采取的护理措施是A冷盐水灌肠B打开包被C给退热药D加被发汗E酒精擦浴9男婴，18天，母乳喂养，每天810次，体重3.3kg，家长询问小儿室内应保持的温度，护士告知应是A1618B1820C2022D2224E242610新生儿光疗时，灯管与婴儿皮肤的最适的距离为A1530cmB3350cmC5560cmD6580cmE85100cm11新生儿破伤风的潜伏期大多数为A48天B23天C714天D1428天E314天12新生儿硬肿症最早出现硬肿的部位是A腹部B面颊C臀部D大腿E小腿13关于极低出生体重儿的叙述正确的是A出生体重不足2500克B出生体重不足1500克C出生体重不足1000克D出生体重不足750克E出生体重不足500克14下列选项不符合足月儿外观特点的是A皮肤红润，胎毛少B足底光滑纹理少C耳壳软骨发育好D乳晕明显，有结节E指甲长过指端15关于早产儿的特点正确的是A皮肤红润，胎毛少B乳晕明显，有结节C耳壳软骨发育好D指甲长过指端E足底光滑，纹理少16新生儿产热主要依靠A棕色脂肪B白色脂肪C寒战产热D适宜的环境温度E基础代谢17早产儿易发生低体温的原因是A体温调节中枢发育成熟B出汗功能好C体表面积相对较大D棕色脂肪多E皮肤体表面积小18新生儿正常的呼吸频率为A2530次分B3035次分C3540次分D4045次分E4550次分19足月新生儿室内温度应保持在A2022B2224C2426D2628E283020足月新生儿抱至母亲处给予吸吮的适宜时间是A出生后30分钟B出生后1小时C出生后2小时D出生后4小时E出生后6小时21早产儿晨间护理时的室内温度应保持在A2022B2224C2426D2728E293022早产儿放置在暖箱保暖的指征是体重低于A2500gB2200gC2000gD1500gE1000g23胎儿缺氧早期表现为A胎心率200次分，胎动增加B胎心率180次分，胎动增加C胎心率160次分，胎动增加D胎心率120次分，胎动减少E胎心率100次分，胎动减少24新生儿窒息复苏抢救时通气有效的主要指标是A出现自主呼吸B瞳孔出现对光反射C摸到大动脉搏动D口唇和面色转红E可见胸廓起伏25与新生儿缺氧缺血性脑病引起脑损伤的部位有关的是A胎龄B意识改变的程度C是否出现呼吸暂停D瞳孔的大小E肌张力26新生儿颅内出血主要是由于A高热B缺氧和产伤C过期产D低钙血症E新生儿黄疸27新生儿颅内出血不适宜的措施是A保持安静，尽力避免惊扰B烦躁不安时可用镇静剂C平卧头低脚高位D1530分钟巡视病房1次E可使用维生素K以控制出血28新生儿颅内出血应避免A使用镇静剂B头皮静脉穿刺C选用留置针D臀部护理E神经细胞营养药29以下关于新生儿生理性黄疸的特点，正确的是A生后24小时出现B血清胆红素每日上升85molLC血清结合胆红素205.2molLD足月儿黄疸1014天消退E早产儿黄疸可延迟至45周消遗30新生儿生后24小时之内出现黄疸，应首先考虑A新生儿肝炎B新生儿溶血病C先天性胆道闭锁D新生儿败血症E母乳性黄疸31引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过A10mgdlB12mgdlC15mgdlD20mgdlE25mgdl32新生儿肺透明膜病多发生于A早产儿B低出生体重儿C小于胎龄儿D足月儿E过期产儿33新生儿肺透明膜病主要是由于A病毒感染B保暖不良C羊水吸入D胎粪排出延迟E缺乏肺表面活性物质34新生儿肺透明膜病患儿给予肺表面活性物质的途径是A口服B肌内注射C静脉注射D气管内滴入E雾化吸入35有关新生儿感染性肺炎的描述不正确的是A宫内感染以病毒为主B可由血行感染引起C产后感染性肺炎多在生后57天发病D可出现体温不升E肺部体征明显36新生儿败血症出生后感染的主要途径是A口腔黏膜B呼吸道C消化道D泌尿道E脐部和皮肤37新生儿硬肿症多发生于A小于胎龄儿B早产儿C低出生体重儿D足月儿E过期产儿38新生儿硬肿症不适宜的处理措施是A快速复温B供给足够的热量C控制感染D支持疗法E对症处理39一胎龄33周的新生儿，体温29，腋-肛温差为负值，恢复正常体温的时间最好是在A12小时B46小时C612小时D1224小时E2436小时40患儿，日龄4天。经诊断为新生儿寒冷损伤综合征，下列处理措施哪项不妥A供给足够热量B尽量减少肌内注射C应快速复温D积极治疗原发病及并发症E注意有无出血倾向41患儿女，生后5天。阴道少量流血1天，无其他出血倾向，无贫血，吃奶好，大便正常。这种情况应考虑为A维生素K缺乏B血尿待查C假月经D真月经E自然出血症42患儿女，生后2天出现黄疸，5天稍重，以后逐渐减轻，10天后消失。应考虑为A生理性黄疸B新生儿肝炎C新生儿败血症D新生儿溶血症E新生儿寒冷损伤综合征43患儿女，生后16天。诊断为母乳性黄疸，一般状况良好。应采取的措施是A继续母乳喂养B暂停母乳喂养C间隔母乳喂养D给予蓝光照射E给予酶诱导剂44患儿女，34周，生后4小时出现呼吸困难、呻吟。查体：双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音，胸片示双肺野可见均匀小颗粒及网状阴影。最可能的诊断是A感染性肺炎B胎粪吸入综合征C新生儿肺透明膜病D湿肺E早产儿呼吸功能衰竭45某孕妇第一胎因重度窒息死亡，现孕第二胎。在询问病史时，下列哪项与新生儿窒息发生有关A孕妇有妊娠高血压史B孕妇有乙肝史C孕妇有慢性咳嗽史D孕期营养过剩E孕妇有先兆流产史46患儿男，孕35周早产分娩于家中，生后2天体温35，哭声较低，拒奶，全身及四肢冷，两小腿外侧轻度水肿，皮肤光滑呈暗红色。血白细胞6.010/L，血糖2.4mmol/L。其诊断最有可能的是A低血糖B败血症C硬肿症D心肌炎E肺炎47患儿女，出生6天。洗澡时发现左乳腺有一个蚕豆大小的肿块，轻挤压有白色液体流出，下述措施正确的是A无需处理B手术切除C挤出液体D挑割肿块E应用抗生素48新生儿，4天，诊断为肺透明膜病。该患儿的主要临床表现是A抽搐B体温过低C频繁呕吐D一过性青紫E进行性呼吸困难、发绀49患儿生后4天，反应差，哭声低，小腿及大腿出现硬肿，测体温33，腋肛温差为正值，因无暖箱用温暖的襁褓包裹，环境温度宜为A26B28C30D33E3550一胎龄35周的早产儿，因有围产期窒息、反复的呼吸暂停，表现为嗜睡、反应迟钝，肌张力降低，原始反射减弱，瞳孔缩小。该患儿可能的诊断是A中度新生儿缺氧缺血性脑病B呼吸衰竭C新生儿化脑D新生儿破伤风E新生儿肺透明膜病51一胎龄34周的早产儿，出生后4天，因不吃、不哭、体温不升2天以新生儿败血症收入院，查血常规白细胞2010L，血培养阳性，该患儿使用抗生素的疗程至少需A57天B1014天C1521天D2227天E2835天52早产儿，男，胎龄34周，出生体重1600g无青紫，合理的喂养措施是A生后半小时喂奶B生后半小时喂10%糖水2mlkgC生后24小时喂10%糖水2mlkgD生后24小时喂奶E生后8小时喂10%糖水2mlkg53足月新生儿，现出生6天。生后第3天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，心肺(-)，脐(-)，血清胆红素171molL。正确的处理为A光照疗法B给予苯巴比妥C输白蛋白D应用抗生素E暂不需要治疗54一胎龄31周的早产儿，出生后4小时出现呼吸困难并进行性加重，伴发绀，吸气时胸骨凹陷，呼气性呻吟；X线检查显示支气管充气症。该患儿可能患有A新生儿肺炎B新生儿窒息C新生儿破伤风D新生儿肺透明膜病E新生儿颅内出血55一新生儿败血症患儿，护士发现其体温38.9，应采取的有效措施是A给退热药B酒精擦浴C冷盐水灌肠D加被发汗E打开包被56一新生儿胎龄37周，出生体重2600g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的15百分位，该新生儿是A早产儿、大于胎龄儿B早产儿、适于胎龄儿C足月儿、小于胎龄儿D足月儿、适于胎龄儿E足月儿、大于胎龄儿57患儿女，生后2天，出现吃奶少、反应差，皮肤巩膜有黄染；查：T35，神萎，心肺(-)，脐部可见少量脓性分泌物，产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是A新生儿化脓性脑膜炎B新生儿破伤风C新生儿黄疸D新生儿败血症E新生儿硬肿症58一Rh溶血患儿，出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342molL，该患儿可能发生了A颅内出血B呼吸衰竭C胆红素脑病D新生儿化脓性脑膜炎E低血糖59（13题共用题干）早产儿，日龄4天，出生后第2天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温33。1若该患儿突然心率下降，从鼻腔涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音。其最可能出现的是A左心衰竭B休克C败血症D肺出血E溶血性黄疸2护士的以下操作不恰当的是A立即放入暖箱B密切监测体温C逐渐复温D严格无菌操作，预防感染E早期哺喂时要耐心，多喂奶，提供足够的热量3目前对该患儿最佳的治疗是A吸氧B脱水C输血D气管插管E快速补液，纠正休克60（13题共用题干）患儿，男，胎龄35周，生后3天，臀位产，用高位产钳，Apgar评分4分，复苏后出现嗜睡，前囟隆起。1该患儿最有可能的临床诊断是A新生儿化脓性脑膜炎B新生儿颅内出血C新生儿败血症D新生儿破伤风E新生儿低血糖2患儿首优的护理诊断是A有感染的危险B有窒息的危险C有受伤的危险D营养失调E潜在并发症：脑疝3该患儿不适宜的护理措施是A保持安静，尽力避免惊扰B烦躁不安、惊厥时可用镇静剂C抗生素预防感染D可使用维生素K以控制出血E降低颅内压61（13题共用题干）患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。1该患儿的临床诊断为A新生儿败血症B新生儿破伤风C新生儿脐炎D新生儿颅内出血E新生儿化脓性脑膜炎2控制惊厥首选的镇静剂为A地西泮B氯丙嗪C苯妥英钠D苯巴比妥E水合氯醛3该患儿护理措施不正确的是A保持室内的绝对安静B保持呼吸道通畅C保证能量供应D每2小时测体温、心率E防止骨折发生62（13题共用题干）足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，查：Hb110gL，母血型为O型，子血型为B型。1该患儿最有可能的诊断为A胆道闭锁B新生儿生理性黄疸CRH溶血症D新生儿ABO血型不合溶血症E新生儿败血症2该患儿护理措施不包括A给予光照疗法B输血浆C保暖D停止母乳喂养E预防感染3若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342molL，该患儿可能发生了A颅内出血B胆红素脑病C呼吸衰竭D新生儿化脓性脑膜炎E低血糖63（12题共用备选答案）A妊娠28周至出生后7天B出生脐带结扎到满7天C出生脐带结扎到满28天D妊娠28周至出生后28天E出生脐带结扎到满30天1围生期是指2新生儿期是指64（13题共用备选答案）A胎龄满42周B出生体重4200克C出生体重在同胎龄儿平均体重的第85百分位D胎龄37周，出生体重2200克，体重在同胎龄儿平均体重的第8百分位E胎龄36周，出生体重2600克1巨大儿是指2适于胎龄儿是指3小于胎龄儿是