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文档简介

痛风预防的总结范文 痛风预防的总结痛风是终生性疾病。 因此,终生监测和降低血尿酸水平是痛风预防和保养的中心问题。 痛风的早期诊断、坚持用药、健康的生活方式,注意运动和卫生的饮食习惯,是十分有效的综合治疗。 目前,由于患者及时就医及普遍关注,因此造成本病晚期表现的典型病例越来越少见。 具体地说,对易患人群如何预防和早期发现;对已确诊患者的无症状期应定期做血尿酸测定,以控制和减少症状的发作,达到保护关节、保护肾脏,则是痛风预防和保养的最终目的。 随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变使高嘌呤、高蛋白质的摄入大量增加,以及不断增加的酒的摄入,使痛风的发病率逐年上升,而且更趋于年轻化。 痛风的预防可以从以下几方面说 (1)饮食方面猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃;鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭、糖等可以吃。 多饮水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生。 避免暴饮暴食或饥饿。 节制烟酒,尤其不能酗酒。 不喝浓茶、咖啡等饮料。 (2)妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素B1和B 2、胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等。 (3)肥胖者要积极减肥,减轻体重,这对于防止痛风发生颇为重要。 (4)注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。 另外预防痛风还应该注意 (1)一般正常饮食每天约含有600-1000毫克之普林。 养成良好的饮食习惯,尽量避免吃嘌呤含量较高的饮食。 多饮水,保持每天有充足的尿量。 (2)急性痛风发病期应尽量选择普林含量低的食物(第一组),蛋白质最好完全由蛋类、奶类及奶制品供给。 (3)非急性痛风发病期仍应避免食用普林含量高的第三组食物,应酌量选择第二组食物,肉类减少为每餐勿超过二两,以牛奶、鸡蛋取代部分蛋白质的,第二组食物之蔬菜,乾豆类应尽量减少食用,平时可多选择第一组食物。 (4)尽量维持体重於标准范围内,体重过重时应慢慢减重,每月以减轻一公斤体重为宜,但急性发病期不宜减重。 每日根据工作与活动量安排一日三餐,定量进食,不要吃得过饱,也不要随意增加进餐次数,以免热卡及营养过剩导致肥胖。 (5)每日应喝水3000以上,以帮助尿酸盐排出,并防止肾结石的产生。 (6)根据实验,多量脂肪有抑制尿酸盐排出的趋势,并易促使病人症状复发,故烹调时,油应适量。 (7)若病人有任何的不舒服导致食慾不振,每天摄取的食物有限,则必须给予大量的高糖液体,以防止脂肪代谢加速引起急性痛风的发作。 (8)尽量避免饮酒,尤其啤酒;至於咖啡及茶则可适量使用。 (9)对从事脑力劳动及坐办公室的人,应避免长时间地持续用脑,久坐,要注意劳逸结合,每日应安排一定时间的运动。 (10)生活要有规律,按时作息,一日三餐定时定量,消除不良的生活习惯,尤其是熬夜,情绪要平和,心情要乐观。 (11)戒除不良嗜好,如吸烟、酗酒等。 (12)每年检查一次血尿酸,以及时发现早期高尿酸血症,及时治疗可防止其发展为痛风。 预防痛风不可乱吃痛风的发生跟患者的饮食有很大关系,因此调节饮食构成是预防痛风发作的重要环节。 过去主张用无嘌呤或严格限制嘌呤的食物,但也限制了蛋白质的进量,长期服用对营养摄入带来不良影响,目前主张仅禁用含嘌呤高的食物,并根据病情决定膳食中嘌呤的含量。 急性期的膳食急性期应严格限制嘌呤在150mg/天以下,可选用下列第四类含嘌呤很低的食物,蛋白质每日50-70g,以牛奶、鸡蛋(特别是蛋白)、谷类为蛋白质的主要,脂肪不超过50g,以碳水化合物补足热量的需要。 禁用含嘌呤高的肝、肾、胰、鲭鱼、沙丁鱼、小虾、肉汁、肉汤。 液体进量不少于每日3000ml,此外可用碳酸氢钠等药物使尿液碱性化。 缓解期在缓解期,膳食要求是给以正常平衡膳食,以维持理想体重。 蛋白质每日仍以不超过80g为宜。 禁用含嘌呤高的第一类食物;有限量地选用含嘌呤

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