人民医院信息化建设方案.docx

人民医院信息化建设方案 根据*市2016年中央补助地方县医院能力建设项目实施方案要求，制定我院信息化建设实施方案，组织实施我院能力建设项目，结合“三好一满意”活动要求，建立基于医院信息平台的，以电子病历为核心的医院信息系统，提高我院管理水平和医疗服务水平，改善我院医疗设备条件。进一步优化服务流程，提高医护质量，方便医疗管理。 一、医院信息化建设的目的意义 响应和实施县医院能力建设项目，建立基于医院信息平台的以电子病历为核心的医院信息系统，提高我院管理水平和医疗服务水平。是落实关于深化医药卫生体制改革的意见“保基本，强基层，建机制”的重大措施，是实现我院“人员、房屋、设备、技术、管理”五配套的重要保障，依据我院实际结合“三好一满意”活动要求，以服务为主导，以信息化、数字化建设为支撑，努力提高医院的质量和效益，提高医院管理水平，促进医院内涵建设和可持续发展。 （一）优化服务流程 力求做到“一卡通”模式，病人信息在挂号室一经录入，医院各部门可以共享，缩短等候时间，避免重复排队，建立医院各项服务药品价格信息库，与门诊，住院处方系统链接，自动生成处方价格，缩短病人等候时间。通过数字化建设，辅助检查结果适时上网，各科室可及时调用，不必等候。缩短病人的等候时间，减少错报、误报。电子病历，病历知识以及病历模板的应用，减少病历书写时间，把医生宝贵的时间还给病人，提高工作效率。费用及检查结果自主打印、方便病人查阅，明白消费。 （二）提高医护效率和质量 通过科室处方模板建立常见病诊疗规范，不规范的诊疗不能通过，从根本上规范医生的诊疗行为，提高诊疗质量。使用科室质控模板；只需一个人对病因中的必须项及重要阴性体征进行维护，主诉与病史，病史与诊断，诊断与治疗不相符、不吻合的就难以通过，从而提高病历质量、提高诊治的准确性和规范性。院级医疗质量控制系统，进行24小时质量控制，方便掌握整体质量状态信息。护理PDA的应用，可以实现无线巡房，腕带扫描，真正做到“正确的对象、正确的药物、正确的剂量、正确的时间、正确的方法和途径；”从技术上做到“万无一失”。避免重复转抄录入等重复劳动。 （三）提高管理效能 科室申领自动化，库房、药房物资状况一览无余，资金流、物流清楚明白，提高管理效能。考评电子化，更能客观、公正的考核、考查。办公自动化，实现无纸传输的同时，统计更全面、准确、及时，适时反应院内病人信息，医护及其他人员的工作状态、诊疗行为；使不收费检查、少收费大检查、不合理检查，不合理收费实现实时监控。各级医师的诊疗权限及药品使用权限明确界定，规范合理诊疗，合理用药行为。 二、医院信息化建设规划 根据*市2016年中央补助地方县医院能力建设项目实施方案【2016】22号*市卫生局转发卫生部办公厅关于印发2016年县医院能力建设信息化建设技术方案的通知要求，结合我院实际按照“突出重点、填平补齐、工作必备，逐步提高”的原则，规划我院信息化建设工程。具体分成三个建设阶段。 第一阶段实现初级规模 按照技术方案要求，“建立以病人为中心，以门急诊收费，住院护士工作站，初步实现医嘱和收费信息的关联和共享，”这一初级布置的描述，我院目前以经济核算为核心的医院管理系统，已达到初级布置要求。 第二阶段实现中级规模 今年内在初级布置基础上医院积极配合上级主管部门，以千兆组网，PACS系统百兆到桌面，提升交换机达VLAN划分管理要求，按照技术方案中级布置进行配置和建设。初步建立以电子病历为核心的医院信息平台，力争按照项目要求，按时完成升级改造项目。 第三阶段，达到高级规模 在3到5年内，根据新医院建设情况，对医院信息化网络进行升级改造，建立基于医院信息平台的以电子病历为核心的医院信息系统，全面实现数据共享和互联互通，提高管理水平，实现医疗行为管理的基本要求。 三、组织管理和运行机制 （一）组织管理 为了保障医院信息化建设项目的顺利实施，经院务会讨论，决定成立以院长为核心的信息化建设项目领导小组，负责与上级项目组织机构的协调和衔接，保证项目顺利实施。负责提出项目实施规划和分步操作方案。组织领导和监督项目落实。保障项目按时、按质完成。制定人员培训计划并落实人员培训。负责项目验收和运行机制的建立。 专门成立项目实施专门机构信息科。负责提供系统日常维护，院内各项管理指标信息收集，人员培训，为医院管理决策提供信息支持。 （二）运行机制 （1）信息系统安全运行机制 1、树立全员安全意识 成立院级安全领导小组、带头重视、落实信息安全工作。 设立信息科配备专门的安全管理人员，负责医院信息系统安全运行管理和维护。 进行全员培训，强化责任意识、安全意识、防护意识，定期进行安全法律教育和安全操作技术教育。 2、建立和完善分级安全管理制度 机房安全管理制度 加密设备管理制度 密钥管理制度 涉密人员轮换制度 医生工作站安全操作制度 护士工作站安全管理制度 设立专职安全管理人员，对重点环节和关键人员进行重点管理和监督。 3、制定和建立应急预案 医院信息网络系统应急预案包括： 主机系统应急预案 网络系统应急预案 应用系统应急预案 数据灾难系统应急预案 通过应急预案的建立，在事故发生时，按照应急预案以最短时间、最小损失、恢复系统，保障医疗安全和信息安全。 （2）应用管理 1、定期培训、培养熟练的操作员，正确地进行人机对话，约束不规范的计算机操作行为。 2、树立全员安全意识，强化责任意识，防护意识，谨慎使用共享软件，例行防病毒措施。 3、充分应用信息平台，拓展使用面，把医院信