电动吸引器吸痰法.ppt

电动吸引器吸痰法 1 知识点 1 吸痰法是指经口 鼻腔 人工气道将呼吸道的分泌物吸出 以保持呼吸道通畅 预防吸入性肺炎 肺不张 窒息等并发症的一种方法 2 适应症主要用于年老体弱 危重 昏迷 麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽者 3 吸痰装置 1 中心吸引器 中心负压装置 吸引器管道连接到各病房床单位 利用负压吸引原理 使用时只需接上吸痰导管 开启开关 即可吸取 十分方便 2 2 电动吸引器 由马达 偏心轮 气体过滤器 安全瓶 贮液瓶组成 安全瓶和贮液瓶可贮液1000ml 瓶塞上有两个玻璃管 并通过橡胶管相互连接 接通电源后马达带动偏心轮 从吸气孔吸出瓶内空气 并由排气孔排出 不断循环转动 使瓶内产生负压 将痰液吸出 3 其他 在紧急状态下 可用注射器吸痰 及口对口吸痰 前者用50 100ml连接导管进行抽吸 后者由操作者托起患者下颌 使其头后仰并捏住患者鼻孔 口对口吸出呼吸道分泌物 解除呼吸道梗阻症状 3 4 痰液粘稠时的处理方法 1 叩击 一种用手叩打胸背部 借助震动 使分泌物松脱而排出体外的方法 操作时协助患者取坐位或侧卧位 操作者将手固定成背隆掌空状 即手背隆起 手掌中空 手指弯曲 拇指紧靠食指 有节奏的自上而下 由外向内轻轻叩打 注意不可在裸露的皮肤 肋骨上下 脊柱 乳房等部位叩打 2 给予超声雾化吸入 蒸汽吸入 祛痰药等 4 目的1 掌握吸痰法的操作步骤及注意事项 2 熟悉吸痰法的目的及适应症 3 了解电动吸引器的构造及原理 5 用物 1 无菌巾内 治疗碗2只 一只盛无菌生理盐水 一只放无菌镊子 无菌吸痰管数根 一次性吸痰管放无菌巾外 无菌纱布 必要时备压舌板 舌钳 开口器 2 无菌巾外 无菌手套 弯盘 3 电动吸引器 盛有消毒液的容器 必要时备电插板 6 步骤 1 评估患者年龄 病情 意识 治疗情况 呼吸道分泌物排除的能力 口鼻腔状况 有活动义齿者协助取下 心理状态及合作程度 对清醒患者解释吸痰的目的 方法 注意事项及配合要点 2 准备吸痰盘 接通电动吸引器电源 打开开关 检查吸引器性能 反折橡胶管末端 调节负压 成人40 0 53 3kPa 儿童小于40 0kPa 3 携用物至床旁 做好相关准备 7 4 核对患者并沟通 协助患者头偏向一侧 面向操作者 5 连接吸痰管 试吸少量生理盐水 一手折返吸痰管末端 打开侧面开口 另一手用无菌镊子 戴无菌手套 持吸痰管前端 插入吸痰部位口咽 气管内 松开反折部 关闭侧面开口 左右旋转 向上提出 吸取分泌物 吸痰管退出后 用生理盐水抽吸冲洗 按需重复 6 观察患者气道是否通畅 患者的反应 吸出液的性状等情况 及时记录 7 拭净患者脸部分泌物 协助患者取安全 舒适体位 吸引器橡胶管末端放入盛有消毒液的容器内浸泡 对吸痰管进行消毒或按一次性用物处理 8 注意事项 1 每次吸痰前都应检查电动吸引器性能是否良好 连接是否正确 负压大小是否合适 2 严格执行无菌操作 吸烟管每次更换 吸痰用物每日更换1 2次或根据操作性质更换 3 吸痰时先吸口咽部分泌物 再吸气管内分泌物 若有气管切开 先吸气管切开处 4 插管时不可有负压 吸痰动作轻柔 防止呼吸道粘膜损伤 9 5 每次吸痰时间小于15s 以免造成缺氧 6 严密观察患者气道 反应 吸出液等情况 并及时记录 7 贮液