全科医师岗位培训试题[001].doc

第二部分 全科医疗社区常见医疗问题（二）一、单选题1下列哪项是急性上呼吸道感染的常见并发症A肌炎B中耳炎C心肌炎D急性胃粘膜病变E急性肾功能不全2关于急性上呼吸道感染的治疗，下述正确的是A轻症无需特殊处理，多饮水，注意休息即可B有发热、头痛、全身酸痛等症状时，无论是否合并细菌感染，均需加用口服抗生素C解热镇痛药是常规必用药D可给予特效抗病毒药E该病预后良好，一般处理即可，无需随访3下述哪项是社区获得性肺炎的主要病原体A肺炎链球B白色念珠菌C金黄色葡萄球菌D卡他莫拉菌E绿脓杆菌4下述哪项关于病毒性肺炎的描述是正确的A. 病情来势凶猛，发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状较重B. 巨细胞病毒肺炎的胸部X线表现为小点、斑片状或大片融合阴影，可伴肺不张和肺气肿C. 当临床上咳嗽、咳痰症状加重，尤其出现黄脓痰时，提示可能继发细菌感染D. 经验性用药，首选大环内酯类药物E. 病毒性肺炎的胸部X线表现不明显5慢性支气管炎咳嗽的主要特点是 A多发生与老人 B男性多见 C伴有发热D反复发作，具有季节性 E有阳性体征6. 儿童哮喘需要考虑的鉴别诊断主要是 A. 慢性支气管炎B. 肺源性心脏病C. 支气管扩张D. 肺结核E. 气管异物阻塞7. 肺部哮鸣音主要见于下列哪种疾病 A. 支气管扩张 B. 肺癌C. 肺结核D. 急性左心心力衰竭E. 胸膜炎8正常儿童突然发生咳嗽和哮鸣，胸部X线示吸气和呼气相膈肌矛盾运动或纵隔移位,首先考虑 A. 支气管哮喘 B. 呼吸窘迫综合症 C气管异物 D. 支气管扩张 E. 肺结核955岁女性，突然咳嗽、咳黄痰伴发热。最可能的疾病是A急性支气管炎B气胸C胸膜炎D支气管扩张E肺结核10发热伴刺激性咳嗽，右侧胸痛。最可能的疾病是 A急性支气管炎B气胸C胸膜D支气管扩张E肺结核1128岁男性，运动中突然右侧胸痛、胸闷，气急。最可能的疾病是A急性支气管炎B气胸C胸膜炎D支气管扩张E肺结核12属于支气管哮喘的临床表现是 A自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧B咳嗽伴臭脓痰C咳嗽痰量多，分D高热，咳铁锈色痰E.长期低热伴痰中带血13属于支气管扩张的临床表现是A自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧B咳嗽伴臭脓痰C咳嗽痰量多，分层D高热，咳铁锈色痰E长期低热伴痰中带血14属于急性左心衰竭的临床表现是 A. 咳嗽痰量多，分层B长期低热伴痰中带血C反复咳嗽、咳痰，间歇性咯血D64岁高血压患者，近两天出现咳粉红色泡沫样痰，心前区可闻及舒张期奔马律E. 高热，咳铁锈色痰15属于慢性支气管炎的临床表现是 A长期低热伴痰中带血B反复咳嗽、咳痰，间歇性咯血C64岁高血压患者，近两天出现咳粉红色泡沫样痰，心前区可闻及舒张期奔马律D高热，咳铁锈色痰E近三年每于冬季，反复发作咳嗽、咳痰持续二个月16属于肺结核的临床为 A自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧B咳嗽伴臭脓痰C咳嗽痰量多，分层D肺气肿史12年，剧烈咳嗽后E长期低热伴痰中带血17下列说法正确的是 ACOPD的2受体激动剂效果比抗胆碱能药物治疗好B前列腺肥大的COPD老年患者不可以使用异丙托溴胺治疗 C. 吸入装置与治疗效果无关D. COPD治疗的效果的评估包括呼吸功能检测、病人症状、生活质量、运动的耐受程度等E. 合理的COPD的个性化治疗能够改变病人FEV1预计值逐步下降的趋势18肺结核的诊断主要依据 A症状B. 肺部湿罗C. 胸部X光片 D. PPD试验 E. 痰中找到结核杆菌19关于COPD治疗,正确的是 A及早应用抗生素 B. 转诊至专科医师治疗 C. 规律给予长效支气管扩张剂治疗 D. 规律使用吸入性的糖皮质激素 E. 短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好20支气管扩张症的特征性临床表现是A. 急性咳嗽、咳痰B. 咯血C. 发热D. 胸痛 E. 气急21支气管扩张症的咳痰特点是A轻咳伴少许白痰 B铁锈色痰 C痰中带有血丝D黄色臭脓痰E浆液泡沫状痰 22支气管扩张症肺内感染常见致病菌为A. 肺炎链球菌 B. 军团菌C. 克雷伯杆菌D. 变形杆菌E. 分枝杆菌 共用题干（23-24题）患者男性，30岁，反复咳嗽、咳痰6年，常为臭脓痰，伴发热，使用抗生素治疗后可好转，痰中带血3天。既往有麻疹史，肺部检查可闻及右下肺湿罗音。胸片显示肺纹理增多。23. 最可能的诊断是A慢性支气管炎B支气管扩张症C肺炎D肺结核E肺脓疡 24. 最适宜的治疗是 A垂体后叶素B青霉素 C转诊 D手术治疗E体位引流25以下哪项非多导睡眠描记仪记录内容A眼电图B脑电图C血氧饱和度D听脑干电位E心电图26最有效的非手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症方法为A调整睡眠姿势B减肥C鼻腔持续正压通气D药物治疗E运动27以下哪项与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的病理生理无关A生理状态下，吸气时气道产生负压。B睡眠时，咽部反射功能下降，舌肌和咽腭肌等张力降低，导致气道变窄。C病理睡眠时，机体无力克服吸气时负压，出现咽壁软组织被动性塌陷。D咽部气道在解剖上缺乏骨性结构。E睡眠时呼吸中枢对血二氧化碳积聚不敏感。28根据全国第三次普查结果，我国15岁以上居民的高血压病人数约A1.0亿。B1.2亿C1.4亿D1.6亿E1.8亿2960岁男性，血压150/95毫米汞柱，属于A标准血压B正常血压C正常高值D轻度高血压E单纯收缩期高血压30女性70岁，血压150/95毫米汞柱，腰围127厘米，心电图示SV1RV550mV。危险分层属于A低危B中危C高危D很高危E不能定31对血压180/100毫米汞柱，无自觉症状者的处理A不必处理B定期随访C限体力活动D给药E转诊共用题干（32-34题）女性65岁，退休工人，有2型糖尿病，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。32首选降压药为A倍他乐克B降压0号C硝苯地平D氢氯噻嗪E吲达帕胺33用药后，血压150/70毫米汞柱，心率70次/分，但出现浮肿，血清钾4.5毫摩尔/升，宜加给A速尿B卡托普里C螺内酯D氢氯噻嗪E吲达帕胺34用药后，血压140/70毫米汞柱，心率70次/分，无浮肿，但发现血糖升高，血清钾3.5毫摩尔/升，应停该药，改为A速尿B卡托普利C螺内酯D氢氯噻嗪E吲达帕胺35慢性心衰的诱发因素中最常见的是A.严重心律失常B.妊娠与分娩C.过劳和情绪激动D.各种感染E.输液过量、过快36左心衰竭最早出现的症状是A咳嗽B端坐呼吸C急性肺水肿D劳力性呼吸困难E夜间阵发性呼吸困难37下列哪项症状对诊断左心衰竭最有帮助A进行性气短B劳力性呼吸困难C夜间阵发性呼吸困难D气促，不能平卧E发作性哮喘38以下哪项不是右心衰竭的临床表现A少尿B食欲不振、恶心C颈静脉怒张D肝大E胸腔积液39右心衰竭与肝硬化最主要区别是A肝脏肿大B肝颈静脉返流征C腹胀D水肿E腹水40临床作心电图检查对下列哪项情况无诊断价值A洋地黄中毒B低钾血症C心肌梗死D右心功能不全E心律失常41关于慢性心力衰竭患者的生活管理治疗不正确的是A病情稳定者可作3-5次/周，20-30分钟/次运动训练B重度心衰患者应完全卧床C可短途飞行，但不去高海拔的地方D心衰患者需限盐及液体入量E完全戒烟，避免酗酒42有液体潴留症状的心衰患者应首选AACE抑制剂Bb受体阻滞剂C利尿剂D地高辛E硝酸甘油43急性肺水肿首选的利尿剂是A安体舒通B速尿C双氢克尿塞D甘露醇E吲哒帕胺44以下不是血管紧张素转化酶抑制剂常见副作用的是A心律失常B低血压C肾功能恶化E咳嗽45哪项不是b受体阻滞剂禁忌症A支气管痉挛性疾病B钾潴留C心动过缓DII度及以上房室传导阻滞E液体潴留46心力衰竭并发房颤时最好的治疗是A心得安B利多卡因C可达龙D西地兰E安定47下列哪种药物均衡地扩张小动脉和静脉的是A多巴胺B硝酸甘油C硝普钠D肾上腺素E乌拉地尔48慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关 A大肠杆（埃希）菌B沙门菌C空肠弯曲菌D幽门螺杆菌E嗜盐杆菌49慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是 A胃镜检查和胃粘膜活检BX线钡剂检查C胃液分析D幽门螺杆菌检测E抗壁细胞抗体测定50慢性萎缩性胃炎病理诊断的主要依据是 A胃粘膜上皮脱落B粘膜皱襞平坦C胃固有腺腺体部分或全部消失D粘膜及粘膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润E上皮或腺体的肠型上皮化生51血清壁细胞抗体阳性多见于A慢性萎缩性胃窦胃炎B慢性萎缩性胃体胃炎C胃溃疡D胃癌E急性糜烂性胃炎52关于急性糜烂出血性胃炎，下列哪项是错误的 A上消化道出血为主要表现B出血常难以自止C发病前可无明显症状D发病机制主要为氢离子逆弥散E急症胃镜检查是最有效的诊断方法53判断幽门螺杆菌（Hp）是否根除的临床检验方法为A组织学检 B活组织细菌培养C血清抗Hp抗体测定 D活组织快速尿素酶试验E14C尿素呼吸试验54萎缩性胃炎的预后判断哪项是错误的 A萎缩性胃炎的胃癌发病率高B萎缩性胃炎不可能逆转为浅表性胃炎C慢性胃炎患者溃疡病发病率高D慢性胃窦胃炎迟早要发生癌变 E胃粘膜肠腺化生并非癌前病变55判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是 A. 幽门螺杆菌感染的程度B. 粘膜糜烂的程度C脓性分泌物的多少D粘膜充血水肿的程度E粘膜有无中性细胞浸润56空腹痛常见于A. 胃溃疡 B. 十二指肠球溃疡 C. 胰腺炎 D. 胆囊炎E. 阑尾炎57消化性溃疡诊断中必须的检查是 AX线气钡双重造影B尿素呼气试验 C粪便隐血试验 D胃镜 E上腹部CT58球后溃疡多发生在 A十二指肠球部后壁B十二指肠上部C十二指肠降部D十二指肠水平部 E十二指肠升部59穿透性溃疡是指 A穿孔使胃或十二指肠内容物漏入腹腔B常伴有消化道出血 C多见于球部后壁溃疡D常形成瘘管E大剂量抗胆碱能药物有效60关于十二指肠溃疡的治疗，最重要的是 A及早作胃大部切除术B卧床休息C制止胃酸并清除幽门螺杆菌D睡前再加一餐饮食 E氢氧化铝凝胶口服61治疗消化性溃疡的主要药物是 A阿托品 B诺氟沙星 C阿司匹林 D洛赛克 E前列腺素E262有关消化性溃疡的并发症，下列描述哪项是错误的A游离穿孔十二指肠溃疡比胃溃疡少见B十二指肠溃疡穿孔多发生于前壁C胃溃疡并发急性穿孔主要发生于前壁D 十二指肠球后溃疡较易并发出血E胃后壁溃疡发生穿孔速度很快，易形成急性腹膜炎63癌性溃疡的临床表现为 A早期酷似良性溃疡，但治疗后溃疡不可能愈合B上腹不适，持续胃痛并向背部放射 C胃痛，进食后反而加剧D制酸药可缓解疼痛，内科治疗效果好E时有大便潜血阳性64下列哪些症状常见于幽门梗阻 A幽门梗阻主要由球溃疡或幽门管溃疡引起B幽门管溃疡急性发作时的梗阻容易缓解 C疼痛于餐后减轻D很少呕吐宿食E空腹时胃内没有振水声65关于消化道出血，下列哪些观点是正确的 A消化性溃疡仅占上消化道出血原因的10 B出血量大于500ml时才出现黑粪 CNSAID相关溃疡在出血前可无任何先兆 D出血量50ml即可引起呕血 E上消化道出血后血白细胞减低66胃癌的癌前病变主要是指 A肠上皮化生B幽门腺区扩大、上移C胃底腺萎缩 D胃腺体小凹增生E胃粘膜异型增生67下列哪种疾病可出现柏油样便 A肛裂 B十二指溃疡出血 C痔疮出血D细菌性痢疾 E直肠癌68肝浊音界消失见于 A. 急性胆囊B. 急性胃炎 C. 急性胰腺炎D. 急性阑尾炎 E. 溃疡病穿孔69肝硬化最常见的并发症A上消化道出血 B肝性脑病C感染D肝肾综合征E原发性肝癌70在我国引起肝硬化主要病因为A酒精中毒B胆汁淤积C循环障碍D病毒性肝炎E血吸虫病71肝硬化代偿期临床表现为A乏力消瘦B食欲减C腹胀不适D上腹隐痛E缺乏特异性72血吸虫病性肝纤维化的临床表现以下列哪项症状为主A巨脾B黄疸C蜘蛛痣D门静脉高压症、E肝掌73肝硬化患者电解质紊乱表现为 A高钠血症B低钠血症C高钙血症D低钙血症E代谢性酸中毒74中年女性，皮肤瘙痒，IgM显著增高，抗线粒体抗体阳性滴度高，最可能的诊断是 A自身免疫性肝炎B原发性胆汁性肝硬化C脂肪肝D酒精性肝E血吸虫性肝病75引起肝硬化的慢性肝炎主要为A甲型肝炎B乙型肝炎C丙型肝炎D丁型肝炎E戊型肝炎76肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值 A脾肿大 B蜘蛛痣 C蛋白电泳球蛋白明显增高 D肝肿大且质地坚硬E食管吞钡X线显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损77以下为肝性脑病的诱因的是 A少量利尿B便秘C上消化道出血D少量放腹水E低蛋白饮食78诊断肝癌特异性最强的肿瘤标记物是 A甲胎蛋白（AFP）B谷氨酰转肽酶同工酶（CGT）C异常凝血酶原（AP） DL岩藻糖苷酶（AFU）E酸性同工铁蛋白（AIF）79患者肝脏病理切片报告：广泛肝细胞变性坏死，肝小叶纤维支架塌陷；不规则结节状，再生肝细胞团形成；假小叶形成；肝内血循环紊乱。其病理是 A慢性迁延性肝炎 B慢性活动性肝炎 C肝硬化 D急性传染性肝炎 E胆汁性肝硬化80肝肾综合病征与下列哪项因素有关 A肾皮质血流量减少B肾小球坏死 C肾小管坏死 D肾间质炎性病变 E胆红素对肾脏的毒性81肝硬化合并自发性腹膜炎，其主要致病菌为 A幽门螺杆菌 B金黄色葡萄球菌C肠球菌D大肠杆菌E链球菌82呈蛙状腹的大量腹水最多见于 A心功能不全 B缩窄性心包炎 C结核性腹膜炎D腹膜转移癌 E肝硬化 83患者男，45岁，乙肝病史10余年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。体检发现巩膜皮肤黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成。诊断为肝炎后肝硬化，肝门静脉高压症，不适当的治疗措施为A卧床休息B忌盐饮食C反复多次抽放腹水D禁用损害肝脏的药物E合并应用留钾与排钾利尿剂84肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值A汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞侵润B广泛肝细胞变性坏死肝小叶纤维支架塌陷C大量纤维结缔组织增生，假小叶形成D肝内血循环的紊乱相互出现交通吻合支E再生肝细胞形成不规则结节状肝细胞团85腹水浓缩回输治疗的禁忌症为A结核性腹膜炎B肝炎后肝硬化C酒精性肝硬化D胆汁淤积性肝硬化E血吸虫病性肝硬化86原发性肝癌最常见的并发症 A肝性脑病B上消化道出血C继发感染D肝癌结节破裂出血E肝肾综合症87晚期肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因为 A上消化道出血B肝性脑病C感染D肝肾综合征E电解质紊乱88肝硬化失代偿期最突出的临床表现为A发热B出血C贫血D腹痛E腹水89急性肾炎最常见于哪种感染后A链球菌 B肺炎球菌 CEB病毒 D梅毒螺旋体 E分枝杆菌90急性肾炎患者补体下降多在多长时间以内恢复正常 A12周 B68周 C3月 D半年 E4周91慢性肾炎时，尿蛋白1g/d，血压控制目标为多少mmHg以下 A140/90 B130/80 C125/75 D120/80 E150/9092慢性肾炎患者血肌酐350umol/L时，首选降压药为 AACEI类及ARB类 B钙离子拮抗剂 C利尿药 D-受体阻滞剂 E受体阻滞剂93鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是A. 尿频、尿急、尿痛 B. 高热、腰痛 C. 尿细菌培养阳性 D. 尿中白细胞管型E以上都不是94泌尿系感染的最重要的易感因素是什么A. 尿路梗阻 B尿路畸形 C器械使用 D糖尿病E以上都不是95诊断真性细菌尿时,清洁中段尿细菌定量计数培养菌落计数A105/ml B104/ml C102/ml D104/ml-105/ml E以上都不是96泌尿系感染最常见的感染途径是A淋巴感染 B血行感染 C上行感染 D局部蔓延 E以上都不是 97脓尿诊断泌尿系感染的敏感性及特异性各是多少A75%，75% B50%，75% C60%，90% D90%，90%E以上都不是98肾病综合征诊断所必需的是 A水肿 B高脂血症 C大量蛋白尿和低蛋白血症 D低蛋白血症E以上都不是99肾病综合征的起始因素是A水肿 B高脂血症 C大量蛋白尿D低蛋白血症E以上都不是100好发于儿童的肾病综合征类型是A微小病变型B系膜增生型C系膜毛细血管型D膜性肾病E局灶节段硬化型101肾病综合征大量蛋白尿是指A尿蛋白+ B24小时尿蛋白量大于3.0g C24小时尿蛋白量大于3.5gD24小时尿蛋白量大于2.0gE尿蛋白+以上102除哪项外以下均是肾病综合征的常见并发症A酸中毒 B感染 C肾功能衰竭 D血栓栓塞性疾病 E蛋白质、脂肪代谢紊乱103下列有关肾病综合征的说法哪个是错误的A临床特点为“三高一低” B根本治疗是应用糖皮质激素 C存在许多不同的病理类型D主要治疗是应用强力利尿剂消肿 E不主张常规大量应用白蛋白104尿毒症最早期的表现为A贫血 B高血压 C出血 D心力衰竭 E胃肠道症状105尿毒症病人贫血的主要原因是A失血 B促红细胞生成素减少 C缺铁 D低蛋白血症 E恶心呕吐106慢性肾功能不全时，引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是A血钾升高 B血肌酐升高 C血磷升高血钙降低 DBUN升高E二氧化碳结合力降低107下列除哪一项外，均可用于治疗尿毒症性贫血A适当补充铁剂和叶酸 B必要时输少量新鲜血液 C注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙 D注射促红细胞生成素 E给予足量的动物蛋白饮食108尿毒症时，须减量使用的药物是A青霉素钠 B羧苄青霉素 C氨苄青霉素 D邻氯青霉素 E基唑青霉素109GFR 3059属于哪期A1期 B2期 C3期 D4期 E5期110糖尿病的代谢特征是 A尿糖增高B血浆胰岛素增高C血浆胰岛素降低或缺乏D血糖增高E胰岛素抵抗111诊断糖尿病的最重要依据是A. 尿糖阳性B. 血糖值C. 三多一少的临床表现D. 有胰岛素抵抗E糖化血红蛋白值112. 诊断糖尿病的血糖标准是 A. 空腹血浆葡萄糖6.1mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖7.8 mmol/LB. 空腹血浆葡萄糖7.8 mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖l1.1 mmol/LC. 空腹血浆葡萄糖5.6 mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖7.8 mmol/LD. 空腹血浆葡萄糖7.0 mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖l1.1 mmol/LE. 空腹血浆葡萄糖7.0 mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖7.8 mmol/L113. 非妊娠者口服葡萄糖耐量试验中无水葡萄糖负荷量为 A. 50gB. 75gC. 82.5gD. 100gE. 120g114. 患者肥胖，无典型“三多一少”症状，查随机血糖12.0mmol/L A. 可确诊为糖尿病B. 可确诊为糖耐量异常C. 可除外糖尿病诊断D. 确诊糖尿病需在另一天重复测定一次血糖E. 确诊糖尿病需测糖化血红蛋白115. 女性，56岁，口服糖耐量试验，空腹血糖6.0mmol/L，2h血糖8.6mol/L，诊断为 A. 2型糖尿病B. 1型糖尿病C. 空腹血糖损害D. 糖耐量异常E. 正常血糖116. 2型糖尿病主要死亡原因是 A. 糖尿病急性并发症B. 糖尿病肾病C. 心脑血管疾病D. 糖尿病酮症E. 低血糖117. 下列哪项不是糖尿病微血管并发症 A. 糖尿病视网膜病变B. 糖尿病肾病C. 糖尿病足D. 糖尿病周围神经病变E. 冠心病118. 下列哪项是糖尿病酮症酸中毒的特点A. 好发于2型糖尿病患者B. 多发生于血糖控制好的患者C. 感染、应激是其诱因D. 是罕见的糖尿病急性并发症E. 一旦发生应立即使用口服降糖药物控制血糖119. 男性，46岁，体型肥胖，空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖12.1 mmol/L，如需选用药物控制血糖，首选A. 二甲双胍B. 格列奇特C. 胰岛素D. 阿卡波糖E. 格列美脲120. 女性，67岁，糖尿病胰岛素治疗中，中午未进午餐，下午感乏力、心慌、出冷汗，最有可能的诊断是A. 糖尿病酮症B. 糖尿病高渗综合症C. 急性心肌梗死D. 低血糖E. 脑血管意外121男性，45岁，确诊2型糖尿病3年，口服药物治疗，今测糖化血红蛋白8.0%，表明患者A. 今日血糖控制不理想B. 最近1年血糖控制不理想C. 最近2-3个月血糖控制不理想D. 最近2-3周血糖控制理想E. 最近6个月血糖控制不理想122下列那些人属于糖尿病高危人群 A. 有高血压家族史B. 肥胖者C. 慢性支气管炎史D. 血胆固醇降低者E. 配偶有糖尿病者123妊娠糖尿病可选用的治疗药物有 A. 二甲双胍B. 格列奇特C. 胰岛素D. 罗格列酮E. 格列美脲124对于老年糖尿病患者治疗原则为 A. 严格控制血糖在正常水平B. 二甲双胍可用于肾功能不全者C. 治疗目标应当是控制髙血糖，避免低血糖D. 磺脲类药物中优降糖为首选E. 应选用避免作用强、作用持续长的降糖药物125男性，45岁，体检发现空腹血糖6.5mmol/L，无三多一少症状，为了明确是否有糖尿病应予以的检查为A. 复查空腹血糖B. 测定糖化血红蛋白C. 测定空腹胰岛素D. 口服糖耐量试验E. 测定餐后血糖126下列非特异性感染的致病菌不包括A金黄色葡萄球菌B溶血性链球菌C大肠杆菌D真菌E变形杆菌127特异性感染的致病菌不包括A破伤风梭菌B产气荚膜梭菌C结核杆菌D痢疾杆菌E绿脓杆菌128非特异性感染疾病不包括A疖B痈C丹毒D急性乳腺炎E真菌脓肿 129特异性感染疾病不包括A结核B破伤风C气性坏疽D丹毒E细菌性痢疾 130丹毒是属于A下蜂窝组织炎症B皮内网状淋巴管炎C皮下淋巴管炎症D皮下肌纤维炎症E皮肤表皮感染 131引发甲沟炎最常见的细菌是A大肠杆菌B金黄色葡萄球菌C溶血性链球菌D大肠杆菌E破伤风梭菌 132非特异性感染局部出现波动治疗措施是A身静脉抗菌素B局部热敷C局部冷敷D局部切开排脓E局部扶他林外敷 133预防破伤风应注射破伤风抗毒素血清ATAT 3000单位BTAT 1500万单位CTAT 1万单位DTAT 1500单位ETAT 2万单位 134脓毒症病人出现寒战体温不升，病情危重，四肢凉冷，口唇青紫，血压下降，血白细胞降低，易早发感染中毒性休克，应属于A黄色葡萄球菌脓毒症B溶血性链球菌脓毒症C大肠杆菌脓毒症D真菌性脓毒症E肺炎双球菌脓毒症 135脓毒症病人出现弛张高热，急性热性病容，颜面潮红，四肢干燥，易发迁移性脓肿，休克发生迟缓，血白细胞增高，应为 A黄色葡萄球菌脓毒症B大肠杆菌脓毒症C真菌脓毒症D变形杆菌脓毒症E产气荚膜杆菌脓毒症 136脓毒症病人寒战高热，持续性高热，全身状况恶化，病情进展快，很快出现感染中毒性休克，血压下降迅速，血白细胞计数25109/L，应考虑为A黄色葡萄球菌脓毒症B溶血性链球菌脓毒症C大肠杆菌脓毒症D变形杆菌脓毒症E真菌脓毒症 137甲沟炎早期处理应选择A鱼石脂外敷B金霉素软膏外敷C酒精湿浴D口服抗生素E切开引流 138痈切开减压排脓指征为A局部脓肿形成B局部多个脓点集结C局部糜烂破溃D局部发红肿胀E局部出血 139下列哪种感染不表现红肿热痛A金黄色葡萄球菌感染B溶血性链球菌感染C大肠杆菌感染D结核杆菌感染E变形杆菌感染 140急性蜂窝织炎的临床表现病变进展缓慢，范围较局限，局部易形成脓肿，全身中毒症状较轻，为哪个菌属感染A. 大肠杆菌B溶血性链球菌C变形杆菌D金黄色葡萄球菌E绿脓杆菌 141急性蜂窝织炎临床表现病变易扩散，范围进展迅速，全身中毒症状重，易发生血行播散，迁移性脓肿，为哪个菌属感染A. 大肠杆菌B溶血性链球菌C变形杆菌D金黄色葡萄球菌E肺炎双球菌 142指端出现红肿，疼痛呈搏动性跳痛，下垂位明显，可扪及波动应考虑A. 橈侧化脓性滑囊炎B尺侧化脓性滑囊炎C化脓性腱鞘炎D化脓性指头炎E急性甲沟炎143拇指肿胀，不能伸直外展，拇指中节、大鱼际有触痛及波动应考虑A. 化脓性指头炎B化脓性腱鞘炎C橈侧化脓性滑囊炎D尺侧化脓性滑囊炎E掌中间隙感染 144小指、无名指肿胀，半曲位，小指、小鱼际有触痛及波动应考虑A. 化脓性指头炎B化脓性腱鞘炎C鱼际间隙感染D橈侧化脓性滑囊炎E尺侧化脓性滑囊炎145手指中节和近节疼痛、肿胀，关节屈曲位不能伸直，肌腱有压痛及波动应考虑A. 化脓性指头炎B化脓性腱鞘炎C急性甲沟炎D橈侧化脓性滑囊炎E尺侧化脓性滑囊炎 146急腹症主要症状A. 恶心B呕吐C腹痛D发热 E腹胀147急腹症触诊检查哪个体征表示病变部位A. 触痛B压痛C肌紧张D反跳痛E传导痛 148持续性腹痛进行性加重，伴有发热，血白血球增高为A. 炎性B穿孔性C梗阻性D扭转性E结石性 149持续性腹胀恶心呕吐伴有阵发性绞痛，停止排气排便应考虑A. 炎性B穿孔性C梗阻性D扭转性E结石性 150阵发性绞痛可缓解，发作时出现，缓解消失，可反复是哪类急腹症A. 炎性B梗阻C穿孔D痉挛E结石 151急性阑尾炎典型症状是A. 右下腹局限压痛B恶心呕吐B转移性右下腹痛C右下腹肌紧张D右下腹反跳痛 152急性阑尾炎典型体征是A. 恶心B呕吐C转移右下腹痛 D右下腹局限压痛E全腹肌紧张 153急性胆囊炎的基本病因学是A. 大肠杆菌B肠球菌C胆囊结石D胆管结石E幽门螺杆菌 154急性胆囊炎的典型体征A. 突发右上腹绞痛B恶心呕吐C持续性腹痛、阵发性加重DMurphy征阳性E右上腹压痛 155急性梗阻性化脓性胆囊炎 夏科三联征是A. 恶心呕吐、发热、腹痛B腹痛、寒战高热、黄疸C腹痛、高热、休克D腹痛、黄疸、昏迷E腹痛、恶心呕吐、黄疸 156指导急性梗阻性化脓性胆管炎病人采取治疗关键性治疗是A. 大剂量抗菌素治疗B调节水电平衡C纠正心肺功能不全D胆总管切开引流术E胆囊切除胆总管探查术 157诊断急性坏死性胰腺炎下列哪项可靠A上腹剧痛向背放散B剧烈频繁呕吐C高度腹胀D寒战高热E血性腹水 158溃疡病急性穿孔哪项是腹腔穿刺指征A被迫性屈曲体位B全腹压痛反跳痛肌紧张C腹式呼吸消失D腹部移动性浊音E肝浊音界缩小 159急性粘连性肠梗阻多见于A. 降结肠B横结肠C升结肠D回盲部E小肠160肠套叠多见于A. 乙状结肠B降结肠C横结肠D回盲部E空肠 161阵发性腹痛伴有腊肠样腹块及果酱便应考虑A. 肠扭转B乙状结肠梗阻C肠套叠D粘连性梗阻E肠肿瘤 162突发性腹部绞痛出现镜下血尿应考虑A泌尿系肿瘤B泌尿系感染C泌尿系结石D泌尿系破裂E泌尿系畸形 163急性阑尾炎那种类型适用非手术疗法A急性化脓性阑尾炎B急性坏疽性阑尾炎C急性穿孔性阑尾炎D急性阑尾脓肿形成E反复发作性急性阑尾炎 164下列哪种病不会引发肠穿孔A. 粘连性肠梗阻B肠套叠C急性肠扭转D肠痉挛E缺血性肠坏死 165高位肠梗阻不同于其他肠梗阻的特殊表现A. 恶心B腹痛C腹胀D频繁呕吐E停止排气排便 166低位肠梗阻不同于其他肠梗阻的特殊表现A. 恶心B呕吐C高度腹胀D腹痛E停止排气排便 167周围血管病热敷只适应于A. 静脉扩张B静脉阻塞C动脉阻塞D动脉扩张E动脉痉挛168肢体静息病哪项不是常见病理因素A. 动脉闭塞B静脉阻塞C动脉炎症D静脉炎症E静脉曲张 169肢体肿胀不会发生在哪种病A. 静脉血栓B动脉血栓C动静脉瘘D静脉炎E静脉曲张 170局部皮温升高提示哪种疾病A. 动脉硬化症B动脉血栓C动静脉瘘D静脉曲张E大动脉炎 171动脉硬化闭塞症哪项不是相关因素A. 高血压B高血脂C吸烟D糖尿病E肝硬化 172急性动脉栓塞体征哪项不正确A. 刀割样剧痛B皮色苍白凉冷C麻木麻痹D动脉搏动消失E高度肿胀 173急性动脉栓塞首先必须防止出现A. 心功能不全B急性肺栓塞C肢体瘫痪D肢体缺血坏死E急性肾功能不全 174无脉症见于多发性大动脉炎的A. 头臂型B胸腹型C肾型D肺型E其他 175深静脉血栓形成诊断主要是A. 突发性刀割样剧痛B突发性肢体运动性瘫痪C突发性肢体高度肿胀D突发性肢体苍白、凉冷E突发性动脉搏动消失 176深静脉血栓形成危及病人生命的并发症A. 肢体肿胀水泡感染中毒性休克B回心血量减少低血容量休克C急性心功能不全D急性肺栓塞E急性肾功能不全 177血栓闭塞性脉管炎是A. 小动脉病变B小静脉病变C中小动脉病变D中小静脉病变E中小动静脉病变 178预防血栓闭塞性脉管炎的主要措施是A. 戒酒B热敷C冷敷D戒烟E按摩 179出现上下肢动脉压分离现象应考虑急性大动脉炎哪型A头臂型B胸腹型C肾型D肺型E其他 180多发性大动脉炎出现持续性高血压应考虑A 头臂型B 胸腹型C 肾型D 肺型E 其他 181雷诺氏病是A单纯性静脉淤血B继发性小动脉痉挛C单纯性小动脉痉挛D多发性动脉炎E继发性静脉淤血 182单纯性下肢静脉曲张原因A浅静脉炎症B浅静脉瓣功能不全C深静脉交通支功能不全D深静脉血栓E深静脉瓣功能不全 183女，27岁，已婚，以往月经正常，现月经过期7天，来院就诊要求明确是否妊娠，下列哪项检查帮助最大A B型超声波检查B 酶免疫法测定-HCGC 基础体温D 宫颈粘液涂片镜检E 孕酮撤退试验184在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是A 胎心B 子宫血管杂音C 脐带杂音D 胎动音E 肠蠕动音185胎方位是指A 最先进入骨盆入口的胎儿部分B 胎儿先露指示点与母体骨盆的关系C 胎儿纵轴与母体纵轴的关系D 胎儿身体各部位的相互关系E 最后进入骨盆入口的胎儿部分186妊娠36W，产前检查胎背位于母体腹部左侧，胎心音位于左上腹，宫底可触及浮球感，其胎方位为A LOA B LOT C LSA D RSA E LOP187孕妇开始自觉胎动的时间是A 孕12-16周B 孕20-21周C 孕22-24周D 孕25-26周E 孕27周以上188肛查了解胎头下降程度的骨性标志是 A 骶岬B 骶骨C 坐骨结节D 尾骨尖E 坐骨棘189初产妇，29岁，孕39周，昨晚8时起有阵痛，一夜未睡，今晨就诊，神乏，宫缩10-20秒，强度弱，肛查先露头，未入盆，宫口开指尖，前羊膜囊不明显，骨盆无异常，最恰当的处理方法 A 肥皂水灌肠B 催产素静滴C 人工破膜D 杜冷丁肌注E 补液，支持疗法190正常分娩是胎头以哪个周径通过产道A 枕下前囟径B 枕额径C 枕颏径D 双顶径E 双颞径191临产的重要标志是 A 见红、破膜、规律宫缩B 见红、规律宫缩、宫口扩张不明显C 见红、先露下降、伴尿频D 规律宫缩、破膜，伴见红E 规律宫缩、伴宫口扩张，先露下降192决定助产时，为确诊胎方位，应以哪条颅缝结合囟门来作依据A 冠状缝B 人字缝C 矢状缝D 额缝E 颞缝193胎儿娩出至胎盘娩出的时间应为A 5-10分钟，不超过15分钟B 5-10分钟，不超过25分钟C 15分钟左右，不超过30分钟D 20-30分钟，不超过60分钟E 不超过2小时194产后第一产程的临床经过，正确的是A 自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时B 生理缩复环有时可达脐部C 初产妇是颈管部先消失，宫口后扩张D 每隔4小时听胎心一次E 嘱产妇宫缩时加用腹压195早产的概念A 妊娠20足周至不满37足周间终止妊娠B 妊娠24足周至不满36足周间终止妊娠C 妊娠28足周至不满36足周间终止妊娠D 妊娠28足周至不满37足周间终止妊娠E 妊娠28足周至不满38足周间终止妊娠196妊娠几周后用听诊器经孕妇腹壁可听到胎心音A.1416周B.1618周C.1820周D.2224周E.24周以上197正常分娩时最主要的产力是A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.骨骼肌收缩力198妊娠40周,规律性腹痛20小时，破膜6小时，宫底剑下1指，母体腹部右下方触及园而硬的胎头，胎心位于脐耻之间，手脱出于阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方，胎位最正确的诊断是A.肩右前位B.肩右后位C.肩右横位D.肩左前位E.肩左后位199足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5CM，先露部为头S-2，大囟门位于11点，小囟门位于5点，下述胎位哪顶是最正确的A.枕左前位B.枕左后位C.枕右前位D.枕右后位E.高直后位200连接骨盆各假想平面中点的曲线代表A.胎产式B.胎方位C.胎先露D.胎体势E.骨盆轴201胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为A.胎产式B.胎方位C.胎先露D.胎体势E.骨盆轴202胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为A.胎产式B.胎方位C.胎先露D.胎体势E.骨盆轴203最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为A.胎产式B.胎方位C.胎先露D.胎体势E.骨盆轴204与中骨盆及出口横径有关A.骨盆轴B.骨盆倾斜度C.坐骨切迹D.骶骨岬E.耻骨弓角度205站立时骨盆入口平面与地面所成角度称之为A.骨盆轴B.骨盆倾斜度C.坐骨切迹D.骶骨岬E.耻骨弓角度206与滴虫性阴道炎发病原因直接相关的是 A.阴道内湿度改变 B.阴道内PH改变C.白带增多D.月经中期易发病E.合并细菌感染207细菌性阴道炎最常见的病原体是 A.溶血性链球菌B.沙眼衣原体C.大肠杆菌D.加德纳尔菌合并厌氧菌E.金黄色葡萄球菌208女性生殖系统的防御机制,哪一种最重要 A.子宫颈粘液栓B.子宫内膜周期性脱落C.双侧大阴唇自然合拢D.阴道自净作用E.盆底肌肉作用保持阴道口闭合,阴道前后壁紧贴209关于霉菌性阴道炎,下列哪项是正确的 A.致病的白色念珠菌主要来源于足癣,因交叉感染而致病B.典型的白带为黄色泡洙状C.用1:5000的高锰酸钾冲洗阴道可提高疗效D.患霉菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗E.顽固病例要注意并发糖尿病210滴虫性阴道炎 A 黄色泡沫状分泌物B 白色豆渣样分泌物C 脓性分泌物D 蛋清样分泌物E 血性分泌物211霉菌性阴道炎A 黄色泡沫状分泌物B 白色豆渣样分泌物C 脓性分泌物D 蛋清样分泌物E 血性分泌物212用酸性溶液冲洗阴道可提高疗效A 滴虫性阴道炎B 霉菌性阴道炎C 急性化脓性阴道炎D 老年性阴道炎E 慢性宫颈炎213用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效A 滴虫性阴道炎B 霉菌性阴道炎C 急性化脓性阴道炎D 老年性阴道炎E 慢性宫颈炎214颈内动脉血栓形成时，不出现A.对侧偏瘫 B.对侧感觉障碍 C.同侧失明 D.同侧注视麻痹 E.中枢性面舌瘫215椎基底动脉供血不全不应出现A.眩晕B.交叉性瘫 C.吞咽障碍D.眼肌麻痹E.失语F.眼震216脑栓塞最常发生在 A.前交通动脉 B.大脑前动脉 C.大脑中动脉 D.椎动脉 E.基底动脉217脑血栓形成受累的血管最常见的是 A.基底动脉 B.椎动脉 C.颈内动脉 D.大脑后动脉 E.大脑前动脉218自发性脑出血的病因包括A高血压B脑动静脉畸形C血液病D 烟雾病E 以上都是219脑出血最多见于A基底节区B脑干C顶叶D小脑E 脑室220. 高血压脑出血最常出血的动脉是A.前交通支B.大脑中动脉皮层支C.豆纹动脉D.小脑后下动脉E.大脑后动脉221. 高血压脑出血最常见的诱发因素为A.外伤B.感染C.情绪激动或过度用力D.睡眠E.寒冷222. 急性脑血管病伴脑疝形成，最急需采取的措施是A.头部CT B.磁共振检查C.腰椎穿刺D.静脉注射甘露醇E.脑血管造影223. 脑出血的急性期治疗包括A.降血压（血压180/105mmHg时）B.甘露醇降颅内压C.保持水、电解质平衡D.防治并发症E.以上全是224基底节区脑出血可出现A.对侧偏瘫B.对侧偏身感觉障碍C.对侧同向性偏盲D.双眼向病灶侧凝视E.以上全是225医院门诊患者中大约有多少为心身疾病A1/2B1/3C1/4D2/3E3/4226“心身”最早由谁提出的AHeinroth BAlexander CWolff DMiller EDrape227以下说法正确的是A心理刺激物一定是消极的B同一刺激物对不同的人影响一样C心理刺激物对人的影响同他的个性有关D心理刺激物一定引起疾病E心理刺激物本身也就是疾病228关于心身疾病A在儿童更多见B男性患病较多C大多是住院病人D年龄越大，心身疾病患病率越高E年轻的病人更容易患心身疾病229 感到依赖的要求被剥夺，怨恨不满，压抑愤怒，不能发泄敌意或主动寻求依赖保障，工作负责，有成就和进去心，有强烈的退行欲望，有报复的情感但一直被压抑在潜意识中。这是什么疾病的主要心理特征 A消化性溃疡B结肠炎C原发性高血压D偏头痛E支气管哮喘230童年曾经被迫依赖与顺从，既感到怨恨，又希望讨人喜欢，但由于担心被报复而抑制愤怒、烦恼、沮丧、抑郁、被动、待人和气、温和，尝试以象征性姿态掩盖敌意。这是什么疾病的主要心理特征 A消化性溃疡B结肠炎C原发性高血压D偏头痛E支气管哮喘231 童年期曾经被迫遏止不满，抑制愤怒，常常感到敌对冲动会爆发，人格特点是控制的，一致的和“成熟的”，工作认真、努力、警觉、易紧张，有控制愤怒并将其引向合适方向的需要，渴望得到上级的表扬。这是什么疾病的主要心理特征A消化性溃疡B结肠炎C原发性高血压D偏头痛E支气管哮喘232不能满足过分的自我要求，感到强烈不满，对比自己成功的竞争者嫉妒，性格谨小慎微，拘泥细节，至善主义和雄心勃勃，不能达到时便导致自我惩罚。这是什么疾病的心理特征A消化性溃疡B结肠炎C原发性高血压D偏头痛E支气管哮喘233有分离焦虑，曾得到不一致的母爱，害怕会向所爱的人表达敌对的冲动并感到内疚，要求过多，多病的，依赖式的，症状代表寻求帮助和保护的被压抑的哭泣。这是什么