2014 执业医技能考试1.docx

【题号1】第一站病史采集：男，XX岁，间断咳嗽、瑞息3年，加重伴发热10天病例分析：应该是肝癌和乙肝，因为AFP:398, HBsAg+ 病例:肝癌第二站测身高，甲状腺触诊（前后只选一样），肝脏触诊（单手和双手），胃癌手术病人消毒铺巾会阴部用何消毒液消毒？穿好手术衣后如何铺单？问题:甲亢脉压如何？第三站A广西卷，题组号1号，室上速，湿啰音，肺癌，食管癌，脑出血，房颤，三站B河南 3站1舒张期隆隆样杂音2肺泡呼吸音3肺癌4右尺骨骨折5CT脑埂塞 6正常心电图7室上性心动过速8选由病人作主手术由病人知情下同意才做，还有一个不记得。【题号2】病史：大概是男性30来岁，腹部隐痛5年，突发上腹痛2小时。病例：女性，22岁，被人发现意识丧失3小时。大概是发现的时候卧室封闭，用炭火炉，然后心率118，心电图示窦性心动过速体格：测体重，甲状腺检查（视诊及报告结果，触诊前、后选一），肝脏触诊（单，双手都要）操作：肥皂水刷手洗手法（包括泡手）第三站：一个心音（个人觉得是奔马律）一个呼吸音（我不能确定是支气管还是支气管肺泡音）一个胸片（右下肺肋膈角消失）两个心电图（一个正常，另一个感觉是房颤，或者室上速）一个头部CT（分辨硬膜外还是硬膜下出血，是呈梭形的）一个钡餐医德医风很简单，就是问患者打了医生应该怎样，我选的维权。【题号3】病史：16岁男孩发热、咽痛咳嗽5天门诊就诊。病例：高热，腹泻、体重下降4个月，呼吸困难2天。体格：测身高，腋窝淋巴结检查，肝脏触诊。操作：伤口切开与缝合。【题号4】病史：男性54岁患者，咳嗽间断咳血一周，病例：猩红热 ,电脑影像，气胸，硬膜下出血，和胃癌。第二站：气管检查，胸部听诊，脾脏触诊，肠梗阻手术区消毒。第三站A卷房颤，正常心电图，正常胸片，阵发室上速，脑梗第三站答案B卷心律不齐，双相干啰音，室上速，硬膜外，医德医风选最后一个，测脉搏。应是护士职责，在场醫生該及时纠正做法气胸。【题号5】第一站男：25岁，双下肢紫癜5天。病例分析：患儿：6个月，烦躁，多汗，易激惹1月余多汗易哭惊厥，母乳喂养，没有添加辅食和鱼肝油，胸廓正常，肋缘外翻，有枕秃。病史采集是紫殿维生素D缺乏佝偻病。第二站A卷甲状腺的视诊和触诊，身高的测量，脾脏的触诊，操做是：阑尾炎的消毒和铺巾。第二站B卷：胸廓视诊，肝脏触诊（单手），脊柱的检查，腹部的消毒与铺巾阑尾消毒第三站正常心电图，室速，食管癌，正常胸片，硬脑膜外血肿，【题号6】第一站题目A深圳第一站关节疼痛，间断头枕部皮下结节题目B病史采集，女，48岁，双腿膝关节疼痛6年伴间歇性枕骨后多发性结节。病例分析女性，停经，宫颈抬举痛，左腹痛，血压低，四肢冷，血红蛋白低，我诊断异位妊娠破裂出血，休克：第二站胸廓视诊，脊柱检查，肥皂水刷手；肝脏单手触诊间直接叩诊，皮肤橘皮样意义，消化道穿孔后腹部叩击特点，答肝浊音区消失，第三站答案A心律不齐，支气管呼吸音，第一个正常心电图，第二个心电图是阵发性室上速，气胸，食管癌，颅脑骨折并硬膜外出血，最后人文题选A(顺序可能不对，但答案正确）答案B三站阵发性室上速，胸痛一天，选了急性心梗，解释清楚病情，X颅骨骨折并硬膜外血肿，钡餐食管癌，听2支气管呼吸音，听诊1心律不齐【题号7】病史：女43岁发热腹痛腹泻。病例：急性白血病或者再障？,右侧肺部感染。体格：语音震颤和肝区震颤和脊柱检查。操作：基本操作(三角巾的那个) 基本操作是骨折外固定(肱骨干骨折伴挠神经损伤)。第三站气胸（X线片可见左肺压缩）、食管癌（钡餐造影可见食管中下段梗阻）、硬膜下血肿（CT可见颞部新月形高密度影）、湿罗音（病史：青年患者咳嗽咳痰发热X天)、前期收缩（听诊)、房颤（心电图可见f波无P波，QRS波存在）、心律过缓（患者职工体检，无特殊不适，看心电图R-R间期大于5个格），告知患者输血并发症及签署输血同意书。【题号8】病史：42岁女，肉眼血尿尿频尿急尿痛2天。病例：67岁男性，活动后心悸，再发加重，高血压10年，吸烟史，心电图Af，左室高电压，STT改变。体格：语音共振，单手肝脏触诊，脊柱检查，问题，心包摩擦音胸膜摩擦音。操作：无菌衣（前交叉）及手套穿脱，问题包布式绑带和手套谁先，理由。第三站：心电图，窦缓，房颤。【题号9】第一站，阵发性眩晕伴耳鸣，呕吐，加重3天入院，病史采集病历分析：小儿，发热3天后出疹，四肢有红色斑疹，而后出现水疱，伴瘙痒，疱间皮肤完整。扁桃体1度肿大，咽喉可见水疱。体温38度左右体格检查：胸膜摩擦音，肝脏单手触诊，脊柱检查。【题号10】病史：（编号6）男性，36岁。反复发作上腹痛2年，再发伴呕吐3天急诊就诊。病例：（编号54）男婴，10个月。发热4天，皮疹1天。体格检查！胸部视诊！单手肝脏触！脑膜刺激证！提问板壮腹！和白血病的胸部视证注意事项。【题号11】病史：发热咳嗽、咳痰1周，胸痛1天。病例：外痔肛裂。第二站：胸部视诊移动性浊音检查 脊柱检查。面罩吸氧。提问：好像是 慢性呼衰吸氧注意啥还有一个是年轻男子 咳嗽 高热 右肺啰音（具体忘了） 肺部听诊有啥变化。【题号12】题目A第一站病采心悸、双下肢水肿！病分肝癌。第二站胸膜摩擦音移动性浊音脊柱的检查插胃管。题目B病史采集：46号题男咳嗽咯血1周病例分析40号：男搬运工突发右腰腹部疼痛B超示：右肾盂分离且内有强回声光团后伴声影尿常规WBC10-15 个我诊断为右肾盂挫裂伤右肾结石。二站移浊检查脊柱检查鼻塞法吸氧语音共振检查第三站窦性心律不齐支气管肺泡呼吸音肺炎升结肠癌记不起心电图题目C重庆，12号题。问诊，1岁幼儿发热2天，抽搐3次。病历分析，29岁男性，间断咳嗽，咳痰，发热2月，加重伴心悸，气短5天。夜间不能平卧，体温38度左右。查体，普大心，心音低顿，未闻及杂音。双下肢中度凹陷性水肿。胸前示右上肺见斑片状影。技能操作，脑膜刺激症阳性，移动性浊音阳性，语音震颤。脊椎损伤病人的搬运【题号13】病史采集：主诉：男性，18岁，反复气喘3月余，加重伴发热3天。病历分析：主诉：男性，42岁，乏力、腹胀3月余，加重伴发热1天。症状及体征: 肝病史，发热38C，脾大，腹水，蜘蛛痣，腹部压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，血红蛋白、白细胞、肾功能均正常；肝功能异常（转氨酶、胆红素偏高），AFP18，无腹部影响检查。第二站语音震颤移动性浊音脊柱检查鼻导管吸氧第三站心肺听诊：窦性心律不齐支气管肺泡呼吸音心电图：阵发性室上性心动过速左室肥厚影像学：硬膜下血肿，胸腔积液升结肠癌【题号14】病史采集女45岁，阵发性心悸1年，双下肢水肿1周。病例分析，男，35岁，乏力，恶心呕吐2周，血hbeag阳性。基本操作，插胃管胃肠减压。体格检查，脊柱检查，腹部移动性浊音，胸膜摩搽音。第三站，房颤，胸腔积液，脑梗，食管静脉曲张。【题号15】病史：女31岁，发热，间歇性腹痛，腹泻2天急诊来诊。病例分析，发热3个月，气促10天入院，有受凉史，就诊按“上感”治疗，但效果不佳，体温一直处于低热范围，气促，不能平卧。查体：脉搏110,其余正常，双肺未未及干湿性罗音，心音遥远，心尖搏动看不到，X线提示：左上肺可见小片状及斑片状阴影，心账向两侧扩大 个人认为是：左上肺炎，心包积液，右心衰体格检查：1、胸廓扩张度的检查2、移动性浊音的检查3、脊柱的检查基本操作：插胃管病人误服农药，要求洗胃。第三站：胸器积液；医师需告知病人，要病人配合，并多关爱病人；窦性心率不齐；食管癌；脑出血。【题号16】第一站病史采集：上腹胀几天，剧烈呕吐几天/小时。病例分析：女性，23岁，怕热，多汗，心悸4个月，母亲有甲亢，心率110次，无眼突。眼裂增宽。甲状腺2度弥漫肿大，未扪及包块，质软，可闻血管杂音。t3, 4增高，具体是出了数值我忘记 甲方;/graves病第二站题目A体格检查：心前区视诊，腹部移动性浊音，脊柱检查问题：听诊时鉴别心包摩擦音和胸膜摩擦音，腹部横条行肿块见于什么疾病操作：插胃管并胃肠减压提问：昏迷患者插胃管体位，第二个忘了题目B第2站检查:肝脏触诊胸部扩张度触诊操作：上臂缝合第三站心脏听诊：期前收缩肺部听诊：湿罗音和干罗音 X片：肺炎，食管静脉曲张，脑出血心电图：房颤，房早。【题号17】病史43：20岁女孩儿，咳嗽喘息3年，加重伴发热3天。病例19：乏力、纳差3年，加重伴发热2天，腹水阳性，肌紧张，乙肝，体格：单手肝触诊，脑膜刺激症，操作：男性导尿。第三站：肺结核，肺泡呼吸音减弱、脑出血，胃癌？窦速，房颤。最后医生应该干预患者生活方式【题号18】采集是阵发性头痛10年，加重几天。病历分析是佝偻病第二站题目A胸膜摩擦音脑膜刺激征 腹部移动性浊音操作：骨髓穿刺题目B操作是伤口缝合，体格检查是肝脏单双触诊法，体重测量，腋窝淋巴结触诊。第三站心脏听诊三岁小孩，易患感冒，胸二、三肋间听诊成年人，肺结核 左上肺听诊音：湿啰音 心电图：室早、房颤 放射：二尖瓣型心、桡骨骨折。CT:肝癌。医德：车祸肇事者送患者到医院，需紧急手术，但家属不在，需签名：A.近亲家属；B.肇事者；C.报院领导；D.手术医生。【题号19】病史：女，40岁，间断腹泻，伴左下腹痛3年，加重1月来诊。病理：小儿肺炎。体格：测身高，甲状腺，脾脏触诊。操作：清创。第三站：心电图，右束支传导阻滞，室速。【题号20】第一站题目A病史采集男，75岁，胸痛伴心悸5年，加重1小时。病历分析: 反流性食管炎第二站测体重，甲状腺视诊，触诊。脾脏的双手触诊。操作，按肿切开引流手术准备和过程。第三站胸部摩擦音正常胸片室早乙状结肠癌心梗【题号21】病史29号题八岁男孩发热咳嗽，操作37题腹腔穿刺，病例分析31号题右侧淋巴结肿大查体；右侧淋巴结肿大腹股沟淋巴结肿大，穿刺活检：有rs细胞，第二站胸廓检查肝触诊脑莫刺激症，操作忘记题号了就是阑尾炎的切口和拆线，附加问题是会阴部腹股沟几天拆线。第三站房颤、正常心电图、大叶性肺炎、尺桡骨骨折。【题号22】病史：70岁女性车祸后，失忆3小时。病例：急性乳腺炎。体格：称体重、腋窝淋巴结检查、脾脏触诊。操作：左侧大腿外伤换药。考官提问：1.潮式呼吸见于什么情况2.气性坏疽换药时注意什么？肥胖病人切口换药时流液见于什么情况？第三站：心脏听诊-早搏、心电图-右束支传导阻滞，CT-肺癌（中央型/周围型）X片-股骨骨折，肺脏听诊-双相干啰音，腹部平片，医德医风-搭车药.只记得这些了，第三站总共8道题。【题号23】病史：59岁女性，咳嗽，咳痰并痰中带血3年，咯血2天。病例：35岁女性，排便时及排便后肛门疼痛，持续时间长有肿物脱出，粪便偶有鲜血大便干结诊断：肛裂。体格：气管检查，肺部听诊，肝脏触诊。操作：拆线。第三站：早搏、室早、完全房室传导阻滞、尺桡骨双骨折、CT(肺癌？）肺部听诊（胸膜摩擦音/支气管肺泡呼吸音？）医德医风视网膜。【题号24】病史：男，68岁。气短1周门诊就诊。10年前曾患“急性前壁心肌梗死”。病例：女，32岁。尿频、尿急1周，发热伴腰痛2天。提问39.4度，既往3年反复发作，每年23次。尿常规，红细胞35个，白细胞4050个。【题号25】题目A病史：患儿女一岁6月，发热3天，抽搐1天题目B病史采集是发热腹痛腹泻病历分析:患者65岁，咳嗽、咳痰9年，气短2年，加重伴发热3天答案A病例：C0PD，双下肺肺炎II型呼衰答案B病例分析应该是右心衰，心包积液，左上肺炎第二站：题目A插胃管，胸廓扩张度检查，脊柱检查，移动性浊音扣诊题目B第二站体格检查:肝脏单手触诊，脑膜刺激征肺部语音振颤基本操作:腰穿提问：给一个病历，自大致知道是气胸，问扣诊有什么，然后腰穿后提问。穿刺是出现小腿疼痛是什么原因为什么腰穿后要平躺几个小时呢要平躺几个小时问题是，腰穿是感觉下肢放射样，怎么处理吧，然后是去枕平卧的意义第三站：心电图:室性肌前收缩还有一个是3度房室传导阻滞【题号26】病史：老年女性，双下肢水肿1月；病例：有机磷中毒；查体：语音震颤、肝脏单手触诊、脑膜刺激征，问题：左锁骨上淋巴结肿大意义；cullun征（急性胰腺炎那个腹纹，我当时忘了）；操作：颈椎骨折病人的搬运（一定要专人负责头颈部，我又忘了），问题就是关于脊柱骨折搬运的；第三站：舒张期隆隆样杂音，干鸣音，CT：中央型肺癌，X片：消化道穿孔，肱骨骨折，心电图：室性早搏，心肌梗塞，医德医风送分题。【题号27】病史：发热，咳嗽咳痰N天，伴左侧胸痛。病例：肛裂第二站体格检查：胸膜摩擦音，肝脏单手触诊，脑膜刺激征。操作心肺复苏。第三站答案A微机有心梗肺结核股骨颈骨折隆隆样杂音干湿性罗音 第三站答案B听诊1错了，2，收缩期吹风样杂音:心电图1错了，2急性心梗x线1消化 性溃疡穿孔2股骨颈骨折ct中央型肺癌【题号28】第一站，病史，男上腹痛伴呕吐三天，病例分析应该是itp第二站胸廓扩张度，肝单手触诊，脑膜刺激征，操作是心肺复苏【题号29】第一站病史采集25号题，女.31岁，发热，间歇腹痛，腹泻。病例分析男，61岁，咳嗽，咳痰9年，胸闷气短2年，最近3天发热，伴咳大量黄白痰，桶状胸，皮肤潮红。肺部听诊双肺中下部中细湿啰音及散在哮鸣音，心界不大，无异常心音。第二站基本操作：电除颤（老师问我涂导电糊是做什么的，我没答上来）体格检查:心脏视诊，肝脏单手触诊，脑膜刺激征。【题号30】题目A男，65岁间断咳嗽，P亥痰2年，咳血2天。门诊就诊，病例分析20号，是急性胰腺炎。题目B病史采集，紫癜，病例分析，十二指肠溃疡，幽门梗阻。第二站胸壁视诊，腹部紧张度，腹痛，反跳痛，简易呼吸器使用，气胸能否用呼吸器。题目B第二站，体格检查题组号39,胸壁视诊，腹部触诊，脑膜刺激征。操作题组号49简易呼吸机操作气胸能否用呼吸器。题目C，简易呼吸机，胸部视诊，腹紧张度，压痛，反跳痛，脑膜刺激征。【题号31】病史：女性，阵发性心悸，伴双下肢水肿3天入院。病例：急性盆腔炎，局限性腹膜炎。体格：胸部视诊，腹部紧张度及压痛反跳痛的检查，脑膜刺激征。第三站：心电图（正常心电图，室上速），肠梗阻，左胫、腓骨骨折，患者的病情知情权。【题号32】第一站：釆集，发热咳嗽咳痰伴胸痛，男74岁，搬重物后右腹疼痛，进行性排尿困难，查体：右腹股沟硬块不呢过回纳，实验室白细胞10.4直疝第二站体格检查：语音震颤，腹壁紧张度，压痛反跳痛，脑膜刺激征操作：静脉穿刺提问：潮式呼吸见于疾病？静脉穿刺见鲜红色血液怎么办？腹股沟处静脉穿刺注意事项第三站：1.一个患者20多岁，有咯血史，听诊二尖瓣区，问有什么音？ 2.支气管肺泡呼吸音，3.正常心电图，4.大叶性肺炎，5.腔腓骨骨折，6.室上速，7. 一个患者打了医生耳光，医院给了医生一笔奖金“委屈奖”，问医生该怎么办？我选了依法维权。【题号33】病史采集:女，32岁，下肢出血点，於斑并胸骨压痛十天。病例分析:闭合性右侧胫腓骨骨折。查体:脑膜刺激症，腹壁紧张度，压痛反跳痛，语音共震。操作:吸痰术。【题号34】病史采集:14女，18岁关节痛伴面颊红斑10天；病例分析：间断性剑突下疼痛2年，伴呕吐3天十二指肠溃疡并幽门梗阻。第二站腹壁紧张度、压痛、反跳痛，脑膜刺激征；30外科基本操作三腔二囊管问题:为什么拔管前要喝石蜡油？在进行牵引时，什么原因会导致粘膜糜烂？问题:什么事是板状腹及临床意义。一人着凉，发烧，右下肺听诊湿啰音，扣诊的体征？第三站微机操作:收缩期吹风样杂音，双相干啰音，肠梗阻，大叶性肺炎，右尺骨骨折，正常心电图，房颤，医德医风选D.【题号35】第一站，病史采集，7岁男，发热3天，皮疹1天，病例分析，17岁男，一型糖尿病，高渗脱水。第二站，脑莫刺激征，心肺复苏。提问饿，甲状腺三度肿大标志，肝硬化触诊特点。体格检查胸廓扩展度，腹部紧张度，压痛和反跳痛，【题号36】第一站病史采集21号题：男，25岁，双下肢紫癜题目A病例分析41号题：膀胱结石题目B76岁，进行性排尿困难5年，不能排尿4小时。查体膀胱区隆起，扣浊音B 超膀胱极度充盈，1000ml尿量见37.5px强光团伴声影.第二站体检：脊柱触诊、腹浅部检查、肝脏触诊胸廓扩张度提问：哮喘见什么？胸部听诊改变问题：胸骨左缘第二肋间问及连续机器样杂音见于什么。参考答案一一动脉导管未闭支气管哮喘发作是有什么体征。参考答案一一双肺满布哮鸣音，呼吸音减弱。第三站答案A :房颤正常心电图大叶性肺炎尺桡骨骨折。【题号37】第一站病史采集:男，45岁，发热，咳嗽，胸痛，胸闷2周。病例分析是肛周肿胀疼痛3天，加重一天肛周脓肿。第二站是心前区视诊，脊柱触诊，肝脏单手触诊，小腿严重污染开放性伤口清创。问题是乙肝多年可视诊腹部发现什么。头部伤什么情况可以做一期缝合。第三站三站1，舒张期吹风样杂音.2湿啰音.3正常腹部平片。4.大叶性肺炎.5 窦性心动过缓。6急性心肌梗死.7输血同意【题号38】第一站8岁男生头痛、呕吐4小时意识不清3小时。病例分析：女，48岁，反复左上腹疼痛四个月，自服“胃粘膜保护剂”效果不好，疼痛无明显规律，体重下降6 公斤，体格检查时剑突下压痛，触一肿块，有触痛，隐血阳性。大概是这样。胃癌轻度贫血。第二站基本操作：前臂骨折止血带止血夹板固定体格检查：胸壁视诊腹部肌紧张压痛反跳痛脊柱检查；问的问题是什么是肠鸣音消失，左侧大量胸腔积液时视诊会有什么发现。体格检查是脊柱检查，腹部的腹壁紧张度、压痛、反跳痛，胸壁的视诊。基本操作是外伤有活动性出血，止血和固定。问的问题是：怎么样快速判断外伤患者有无骨折，为什么包扎时要先包扎远端。第三站收缩期吹风样杂音湿罗音桡骨骨折肺结核 右肾结石窦性心动过缓 房颤医德医风：医生不对【题号39】病史：（编号69）女性，25岁。颜面及双下肢水肿5天，肉眼血尿2天门诊就诊。病例：（编号8）男性，74岁。反复胸痛4天，加重5小时。【题号40】第一站，女11岁因右膝关节痛伴发热5天！ 26号分析！女42岁全身多处疼痛伴发热10天有出血倾向3天！牙龈出血胸骨压痛与其他病史！诊断白血病！病例分析：急性白血病，右肺感染，上消化道出血第二站题目A胸廓视诊腹部紧张度压痛反跳痛脑膜刺激征电除颤题目B操作脓肿切开！检查！腹部压痛及反跳痛！脊柱检查第三站！ Ct:周围性肺癌！心电图:房颤！听诊干罗音和湿罗音！收缩期吹风样杂音！【题号41】病史：（编号44）男性，45岁。发热、咳嗽、胸痛2周，胸闷2天门诊就诊。病例：（编号25）男性，65岁。间断大便带血半年。第二站体格检查：语音共振、脊柱的检查、腹部紧张度、压痛反跳痛的检查。提问：有上消化道出血的病人可在腹部有何体征。基本操作题目A:骨髓穿刺。提问:骨髓穿刺部位、血友病人可否行骨髓穿刺。题目B操作是阑尾炎术后有引流管的换药。第三站：期前收缩、V啰音、肺炎、右尺骨骨折、脾破裂、房颤、右束支传导阻滞、医德医风送分。【题号42】题目A第一站1.病史采集：女，7岁，发热，皮疹3天。2.病例分析：男，60岁，头昏10年，加重伴胸闷心悸7天，查：血压170丨96 GLU: 12.2TG: 4,3尿糖+胸片示：鞋型心双肺底少许湿啰音第二站 体格检查：1;心前区视诊2:移动性浊音检查3:脊柱检查操作：穿脱隔离衣题目B病史采集:女60岁，水肿，少尿病例分析:小孩2岁多，三天前幼儿园发热，班上多名发热儿童，手脚掌红疹，口腔溃疡体格检查:胸膜摩擦音，腹部紧张度，压痛反跳痛，脊柱检查基本操作:阑尾炎拆线机考:心率不齐，桡骨骨折，其他的没记住!！【题号43】题目A第一站陕西安康43题病例分析十二指肠溃疡，幽门梗阻。第二站题目A体格检查：，胸阔扩张度，腹壁紧张度腹部压痛反跳痛，脊柱检查。操作，单侦!J鼻导管吸氧第二站题目B操作，胸膜摩擦音，脑膜刺激征，大叶性肺炎听诊出现什么音，三腔二囊管第三站：心律不齐，支气管肺泡呼吸音，胰腺炎，肱骨骨折。题目B山西临汾43号替1站（1)男18岁，喘息6年，加重伴发热，既往有鼻炎史 (2)男，间断上腹痛2年，近日加重伴呕吐。饥饿痛，进食后缓解，秋冬季交替发作明显。呕吐隔夜宿食。2站体格，（1)胸阔扩张度检查，（2)腹肌紧张度，压痛，反跳痛（3)脊柱的检查。基本操作单管吸氧。1提问吸氧有几种方法？ 2导致瞳孔对光反射异常见于什么神经损伤？ 3哮喘发作肺部听诊什么音？【题号44】第一站病史采集尿急尿尿痛病例分析I型糖尿病第二站脊柱检查阑尾炎消毒铺巾心脏检查嗜睡第三站胰腺炎【题号45】病史采集：男，咳嗽1州，发热两天。病例分析：慢阻肺，肺心病，呼吸衰竭。第二站。甲状腺触诊，肺听诊，换药。【题号46】第一站，消化性溃疡，急性有机磷中毒。第二站，胸壁的视诊，移动性浊音的扣诊，脑膜刺激征，穿脱隔离衣。第三站收缩中期隆隆样杂音，肺部听诊干湿性罗音，心电图一个房颤，一个室性期前收缩，X片一个尺桡骨骨折，一个普大型心，CT肝癌，医德医风先做CT同时报告院领导。【题号47】病史搜集（47题组，41题）：主诉：阵发性腹痛伴呕吐6小时。2.病例分析（47题组，57题）：突发意识障、左侧肢体活动受限X小时。我诊断脑出血和高血压病。血压200/105mmHg，脑CT提示高密度影（有个CT图片的），血常规结果正常；颈强直及脑膜刺激征阴性，有个左侧肌力1级和2级的，其他记不起了。第二站体格检查，胸廓的视诊，腹部移动性浊音，脑膜刺激证，脑外科伤，脊柱的搬运。提问:那些疾病有颈静脉怒张，哮喘病人听诊可出现什么呼吸音。问题：为什么腰椎损伤要三个人搬运，颈椎损