论文一个核心四个基本点打造中医名院.doc

一个核心四个基本点打造中医名院 宝安区中医院发展之我见 深圳市宝安区中医院康复科 周鹏今年宝安区委、区政府制定了宝安区发展中医药事业实施方案，我院的发展建设迎来了一个前所未有的难得的历史机遇。如何在此大好形势下抓住机会，发展壮大中医院、发扬中医药文化是摆在全院职工面前的一个问题。借“岐黄论坛”之机，鄙人浅谈几点拙见，藉以抛砖引玉，为岐黄事业之兴旺发达尽些许绵薄之力。1.一个核心以“突出中医特色”为核心“没有不成功的行业，只有不成功的企业”。面对医疗行业的激烈竞争，突出自己的特色是一个医院的最终生存之道。特色和优势是两个相近相通的概念，人无我有、人有我新谓之“特”，人弱我强、人粗我精谓之“优”。从一定意义上来说，优势是特色的集合，特色可以转化成优势。中医院的特色和优势是什么？不是“西”，而是“中”，因此中医院应把发挥中医药特色优势作为核心任务，把中医药的发展目标提高到战略高度来考虑。一切管理措施都要把中医特色作为医院核心竞争力、差异化竞争的手段来引导。现在许多中医院误入歧途，对中医特色重视不够，从疾病诊断、处方用药、住院治疗到疗效检验，都是以西医为主；从中医特色科室的设立、中医疗法的应用，到中草药的使用，都远远不够。据统计，全国等级中医医院的药品收入中，中药只占40%，西药则占60%，甚至是三七开。各级中医医院不应该一味地跟西医院拼设备，更不应该跟西医院拼西医水平。中医院的发展就要靠中医药，要注重临床，只要中医药在治疗慢性病、疑难病等方面充分发挥，取得良好的临床效果，中医院就不愁没有病人。中医院应突出中医特色，坚持以中医为主的办院方向，调整重视中医的角度，重新审视自我，寻找中医院发展的出路。目前，部分医院并不是对中医特色重视程度不够，而是经济利益的大墙阻碍了他们看待中医的视线，轻视了中医特长的价值。有些中医院认为，中医市场范围小，竞争能力远不如西医，西医可开设的诊疗科目多，可以利用的成熟技术和成熟产品多，经济效益好。因而，在医院发展到一定阶段后，不再发掘中医药的潜力，而是注重发展西医，着重引进西医人才，开设西医诊疗项目，中医特色却成了摆设，使中医院建设偏离方向，朝西医发展，搞的医院中不中、西不西。尤其是一些中青年中医师过于偏重西医，使中医内涵变性，这将是导致中医后继乏人和中医西化的危险倾向。我国加入WTO后国外医疗机构将逐渐进入国内医疗市场，首先受到冲击或受冲击最大的可能就是中医院。如果不注重发掘中医药的特色和潜力，中医院将受到严峻的挑战，不需要等到别人来取消中医，我们自己可能就会自行萎缩，淘汰出局。归纳起来这还是缺乏自信心，轻视中医特色自身的价值，导致以中医为主的发展观念有所偏颇的思想认识问题。“坚持中医、匹夫有责”，我们应重新调整重视中医的角度，重新审视中医特长的价值，坚持以中医特色为核心，避免中医西化倾向。中医特色是中医院的根本属性，作为中医医院，其业务发展方向不可动摇。中医特色的扩展是中医事业的体现，中医医院在新形势下发挥好中医特色就会增强竞争力，通过挖掘祖国医学宝库，为人类健康服务。因此，中医院首先要姓“中”，这是中医院生存、发展的关键所在。我们中医院必须坚定信心，以“突出中医特色”为核心，充分发挥中医、中药优势，直面竞争，走出一条“以特色求生存，以优势谋发展”的成长之路。2.四个基本点 怎样贯彻以“突出中医特色”为核心？中医特色不能沦为口号，需要以下四个基本点做保证。2.1发挥区域优势 宝安区位于深圳市西部，南接深圳经济特区，北连东莞市，东濒大鹏湾，临望香港新界、元朗，是未来现代化经济中心城市深圳的工业基地和西部中心，陆、海、空交通便利，地理位置优越。目前深圳市除我们宝安区中医院外只有三家公立中医医院：深圳市中医院、福田区中医院、罗湖区中医院。南山区、盐田区、龙岗区都没有中医院。今年夏天我们康复科首次开展天灸治疗时，许多患者反映：能到我们医院来贴药方便多了，以前都要跑到市中医院甚至是广州的医院去，很不方便。这凸显出我们医院具有非常好的区域优势。有报道称，台湾有医院管理研究机构研究发现，顾客选择医院主要考虑的因素中最重要的是医师的服务态度及医院的方便性。我们应以医院本部为核心，以社康站为辐射点，扩大服务半径，将宝安区中医院的中医特色服务辐射到南山区、盐田区、龙岗区乃至整个深圳市及东莞、惠州、香港等地。要奠定区域优势就要做大做强，就要扩大规模，没有规模就没有效益，就没有市场竞争力。此外还要树立良好的口碑，现代市场理论认为，一个满意的顾客背后有13个潜在的顾客，而一个不满意的顾客却影响着25个顾客，医院亦然。在一定程度上口碑就是患者忠诚度，口碑就是市场份额，口碑就是品牌形象。我们应扩大知名度和社会影响力，实现幅射周边、拓展空间、延伸服务的目标。把宝安区中医院建成一所综合服务功能完善、中医特色鲜明的综合性现代化中医院，成为深圳西部中医药事业的龙头医院。2.2加强专科建设随着社会的进步，群众就医意识的改变，中医特色专科的建立对于中医药事业发展将彰显其重要性。中医特色专科是中医院发挥中医药特色优势，形成核心竞争力，创造竞争优势的重要载体，应受到中医医院管理者的高度重视。重点专科的水平是医院医疗技术水平和医疗质量水平的重要标志。因此要突出重点，把重点专科的建设，纳入医院业务建设的主攻方向，在人力、设备条件、技术提高方面给予一定的支持和必要的保证。专科专病发展的势头强大，才能得到社会和群众的认可，才能更好地提高经济效益。我们要在认识上克服多学科平行发展的思想，突出重点兼顾一般，要为科研提供必要的物质条件，配备必要的仪器设备。以重点病种的中医药特色诊疗的专科品牌为载体，以中高级中医药人才为依托，成为当地特色突出、优势明显的中医医疗服务中心，让老百姓享受到高质量、高水平的中医药特色专科服务，满足市场需求。2.2.1做大现有专科在专科专病建设中，首先要利用医院现有资源，对现有专科加大设备投入，加强专科人才培训，促其做大做强，使其形成拳头产品。康复科已经是我们医院的龙头科室，其规模和效益在深圳市各级医院的康复科中也是名列前茅，但仍有非常大的潜力可挖。康复科在脑血管疾病、小儿脑瘫、残疾人康复方面大有可为。深圳慢慢的步入中年，随之而来的老年人越来越多，且宝安本地原住民较多，老年人本身就很多，因此脑血管病发病率会日益增加；小儿脑瘫也是一个病源广泛的病种；现在政府日益关注民生，残疾人康复方面亦大有可为。2.2.2开设新的专科要充分发挥传统中医的特色与水平，以病人需要为导向，增强综合医疗处理能力，积极组建新的学科，适应多种慢性疾病及复杂疑难病症患者的需要，充分发挥中医善治疑难病的优势，选择诸如：中风、糖尿病、心血管病、妇科疾病、肛肠疾病、不育不孕等中医在疗效上有较大优势的病种，走“专科化、专业化”之道路。发展培养优势专科，要选准切入点，把西医治疗效果不好的疾病作为中医专科专病的主攻方向，如肝病。我国是肝病大国，广东省是肝病大省，患者相当多。在肝病治疗方面，西药治疗效果不明显，而中医药在这两种疾病治疗上有一定优势，通过对疑难重症的治疗，扩大中医院在社会上的影响，提高中医院竞争能力。发展专科还要看准市场，科学分析本地需求，把发病率高，市场前景广阔的专病作为专科专病发展目标，必要时应针对某一病种做流行病调查和设置专科的可行性调研。否则，设置的专科就没有发展的潜力和市场。通过对发病率高，市场前景广阔的疾病治疗来扩大中医院市场份额。2.3重视人才培养人才是事业的基础，没有中医药人才就没有中医药事业的发展，管理者一定要站在战略的高度，重视中医药人才的培养。目前许多中医毕业生的中医药理论和临床基本功不够扎实，中医医院的西医化也影响了部分中医人员的专业思想，诊疗中不能体现中医特色的辨证论治，长此以往，缺乏高端的中医药人才在所难免。没有合格的学科带头人，就连起码的继承都谈不上，别说是创新和发展了。因此要构建以高端中医药人才为核心的人才梯队。人才是中医药事业发展战略中的重中之重，医疗市场的竞争，主要是人才的竞争，包括管理人才和专业技术人才，以及既懂管理又有技术专长的专家型管理者。人才培养要多吸收中医药专业的毕业生，加强人才储备，并通过进修、在职研究生学习、学术交流等手段，远期培养和近期培养、不同层次培养有机结合，提高人才档次。培养留得住、用得上、有较强医教研能力的中医人才或学科带头人，为中医保持良好的发展势头，注入基础潜力。培养和使用人才不一定非要寻找外来的和尚，医院内部会念经的和尚未必是少数。应主要着眼于挖掘本单位了解医院情况、关心医院建设、潜心钻研专业技术的人才。舍得花大本钱培养在职医务人员，使他们不仅有较好的临床经验，更有扎实的理论功底和学术水平。除了本单位的人才培养外，人才引进极为重要，引进人才要做到因需而行、量才录用，做到爱才、用才、惜才。人才的培养要做到内部培养与外部引进相结合，注重职工整体队伍素质的培养和提高，确保人才队伍的蓬勃发展。2.4加大宣传力度 医院失去了市场，失去患者，将意味着失去了存在价值。要想在激烈的医疗市场竞争中赢得患者，赢得市场，赢得更大发展，就必须改变传统“坐等患者上门”、“无为而治”的经营模式，整合资源，主动出击，充分利用现有资源，挖掘市场潜力，争取更多患者。加强中医药宣传，当今社会是信息社会，加强宣传工作对发挥提高中医药的特色优势有着重要的促进作用。要充分利用广播、电视、网络、报纸等新闻媒体及本地的各种集会，宣传工作要突出重点，以点带面，克服“酒香不怕巷子深”的传统观念。大力宣传中医院的中医药特色、中医药人才及中医药科普知识，提高中医药的社会影响力。中医医院也要主动和各级政府部门、社会团体等沟通交