手术麻醉管理软件参数.doc

【一】、货物需求一览表：序号采购品目名称数量单位标包号1手术麻醉管理软件1套【二】对厂家资质及产品资质要求 1、生产厂家注册资金不少于1500万元人民币。 2、须通过ISO 9001国际质量体系认证，并提供认证证书复印件。 3、厂家须在南宁有售后服务点，有专职工程师，有800免费咨询电话，以确保采购单位能够得到长期稳定的本地化服务并且在软件遭受重大性灾难时能在最短时间得到修复。 4、须提供手术麻醉管理软件及电子病历软件产品的著作权证书及软件产品登记证书。【三】手术麻醉管理软件技术参数及要求1、总体要求1.1软件要兼容不同厂家、不同型号的监护和麻醉设备。1.2为保证术中体征数据采集的及时性、有效性、真实性，术中监测模块须采用C/S架构。为保证软件的便捷性、可移植性以及低维护成本，除术中监测模块外其他各模块均须采用B/S架构。1.3软件采用三层架构设计，运行稳定，便于扩展，管理功能和文书查看等功能更加方便。1.4软件采用J2EE企业级开发平台。1.5为保证术中采集的稳定性，生产厂家须具备麻醉机或监护仪等手术室设备的研发生产背景。2、各功能模块需求2.1麻醉医生工作站2.1.1预约安排2.1.1.1预约登记：进行手术预约的病人基本信息的登记。2.1.1.2麻醉医师安排：安排手术麻醉医师和巡台麻醉医师。2.1.2紧急手术紧急手术安排：对紧急情况下的手术进行快速安排。2.1.3手术管理2.1.3.1手术变更：可以对手术的明细及病人基本信息进行修改。2.1.3.2手术模板：软件将手术所用的麻醉方法、用药、麻醉事件、监测项目进行保存形成一个麻醉模板，便于典型手术所形成的麻醉记录单的快速形成。2.1.4排班信息2.1.4.1我的排班：查询软件当前登陆用户在将来七天或某一时间段内的手术排班。2.1.4.2排班打印：查询所有医护人员在某一时间段内的排班情况，并可打印排班表格。2.1.5医疗文书2.1.5.1术前访视单：调用HIS、EMR、LIS等医院信息化软件，查询患者历次手术与治疗的情况，提供患者现病史、既往疾病、麻醉手术史、药物过敏史信息、生命体征、基本术前辅助检查情况、传染病情况、基本电解质及体液情况、临床诊断、手术名称；结构化辅助输入完成术前访视单；可打印输出。2.1.5.2麻醉知情同意书：按医院需求或上级部门要求的格式形成文书。提供根据不同患者状况及手术需求，对术中可能发生的并发症及异常情况逐项详细列举功能；形成个性化同意书；可打印输出。2.1.5.3麻醉记录单：参照中国医师协会麻醉记录单要求，对手术过程全程跟踪，自动生成麻醉记录单，记录用药方式（单次、多次及持续性用药），用药量，补液量，补液时间等手术中全部麻醉用药、麻醉事件、检验事件、呼吸事件、麻醉方法等相关信息，自动记录患者生病体征；可打印输出。2.1.5.4麻醉总结：记录术中各种麻醉事件、麻醉操作以及麻醉方法的具体描述和麻醉效果总结；可打印输出。2.1.5.5术后镇痛记录单：记录术后的镇痛方式、镇痛用药信息、病人状态评估等相关信息；可打印输出。2.1.5.6术后随访记录单：记录生命体征、麻醉并发症情况、麻醉效果、术后镇痛效果等相关信息；可打印输出。2.1.5.7病案管理：可对完整的手术病案进行归档处理，并根据需要提供退档功能。2.1.6信息查询2.1.6.1手术信息查询：可查询不同时间段内、不同医生或护士参与的历史手术信息。2.1.6.2麻醉登记查询：可查询不同时间段内历史手术的麻醉方法、麻醉时长、麻醉医生、随访医生等相关信息。2.1.6.3术后镇痛查询：可查询不同时间段内历史手术的麻醉方法、镇痛方法、镇痛药物等相关信息。2.1.7统计2.1.7.1麻醉方法例数统计：可按不同时间段、各麻醉分类及麻醉医师为条件，查询各种麻醉方法的发生例数。2.1.7.2科室麻醉例数统计：可统计不同时间段内各科室的各种麻醉方法的发生例数。2.1.7.3麻醉医师麻醉例数统计：可统计不同时间段内各麻醉医师术中或室外的各种麻醉方法的发生例数，为评估麻醉医师工作量提供参考。2.1.7.4ASA统计：可统计一段时间段内科室或麻醉医师在不同时间段内的手术ASA分级情况。2.1.7.5手术等级统计：可统计一段时间段内科室或麻醉医师在不同时间段内的手术等级情况。2.1.7.6工作时长统计：可统计一段时间段内或当月的麻醉医师麻醉总时长、手术总时长，为评估麻醉医师工作量提供参考。2.1.7.7在岗提醒：可统计一段时间段内每个麻醉医师的手术在岗情况，为评估麻醉医师工作质量提供参考。2.1.7.8岗位安检：可统计每个手术间在每台手术之前的设备检查情况，为手术间管理质量提供参考。2.1.7.9监测项修改痕迹：可统计一段时间段内手术过程中监测项目修改次数，为评估麻醉医师工作质量提供参考。2.1.8知识库：提供麻醉基础知识、常见风险的预防、常见并发症的处理、麻醉设备的使用方法等信息，可供用户快速查阅。2.2术中监测2.2.1术中模式2.2.1.1采集工作站：显示连接设备名称、工作状态、网络信息。2.2.1.2体征监测：统一界面配置并显示工作站所采集的监护仪、麻醉机、注射泵等采集项目的波形及数据。2.2.1.3异常监测：配置异常阈值，对超出阈值范围的监测项目进行提示。2.2.1.4麻醉监测主界面：依据医院麻醉记录单所需记录的内容，自动采集监护仪器的数据进行记录描记生成麻醉记录单，并提供药品、出入量、手术麻醉事件、手术人员的录入。2.2.1.5麻醉模板：可将典型手术的麻醉监测记录单数据保存为麻醉模板，再次碰到同类手术时，直接应用模板，快速完成麻醉记录单。保存的模板可编辑，并分级别保存。2.2.2办公模式2.2.2.1中央监控：实时显示所有手术室信息：手术台次、手术状态、手术名称、患者信息、手术起止时间等。2.2.2.2体征监测：实时查看手术间当中正在进行手术的监护数据。 2.2.2.3麻醉主界面：可在手术室外查询麻醉记录单内容。2.3恢复室工作站2.3.1患者接收：手术结束后需进入恢复室患者的管理2.3.2麻醉恢复记录单：描记麻醉恢复记录单2.3.3病史查看：查看术前及术中记录单。2.4护理工作站2.4.1预约安排2.4.1.1预约安排：安排已经预约登记好的病人的手术明细，如手术时间、手术室、手术台、手术台次及相关护士。2.4.1.2预约变更：手术预约发生变更时进行调整。2.4.2紧急手术：对紧急情况下的手术进行快速安排。2.4.3手术管理2.4.3.1手术变更：可以对手术的明细及病人基本信息进行修改。2.4.3.2手术准备：可以为即将进行的手术填写准备情况及手术包配置。2.4.3.3手术信息查询：可查询不同时间段内历史手术信息。2.4.4排班2.4.4.1我的排班：查询软件当前登陆用户在某一时间段内的手术排班情况。2.4.4.2排班打印：查询所有医护人员在某一时间段内的排班情况，并可打印排班表格。2.4.5手术护理2.4.5.1护理电子病历：记录护理电子病历的文书及文书完成状态。2.4.5.2手术护理情况记录：记录手术术前、术中、术后的护理情况。2.4.5.3器械清点记录：记录术前清点、术中增加器械、关前清点、关后清点等信息，并提供标签录入界面。2.5管理员工作站：数据库维护2.5.1药品库管理：提供药品管理功能。用户药品库药品情况且可以添加、编辑和删除药品，软件可与HIS药品库数据同步。2.5.2器械库管理：提供器械库和手术包管理功能。用户可以增加、编辑和删除器械及手术包。2.5.3收费项目管理：提供收费项目管理功能。用户可以增加、编辑和删除收费项目，软件可与HIS收费项目数据同步。2.5.4权限管理：提供用户、用户组及麻醉诊疗组角色管理功能。用户可以为各类角色定义软件中各项功能的操作权限。2.5.5数据字典管理：建立诊断名称、手术名称、麻醉方法、科室信息、手术医师信息等数据字典。可与HIS保持同步。2.5.6工作站管理：可对每一台麻醉工作站进行统一管理，配置软件基本参数、端口信息、采集频率等。2.5.7采集服务管理：可查看、启动、中止、重置所有的采集工作站。2.5.8监控服务管理：可查看、中止所有正在进行术中监控的工作站。2.6质量控制：文书质控2.6.1文书预警：根据医院设定的文书预警规则对于即将超时的文书主动提醒麻醉医师和麻醉科管理人员。2.6.2文书超时提醒：根据医院设定的文书完成时间规则对于超过设置超时时间的未完成的文书主动提醒麻醉医师和麻醉科管理人员。2.6.3文书完成情况统计：用户可统计未归档的手术的相关文书的完成情况，为自己书写文书和文书管理提供参考。2.6.4文书完成情况历史统计：麻醉科管理人员可统计各个麻醉师某段时间内手术的相关文书的完成情况以及各自超时和未完成的文书例数，为科