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文档简介

患者身份识别制度 徐行洁 1 2020 3 11 门急诊 1 每位来院就诊患者必须如实提供身份信息 建卡处工作人员输入患者身份信息时加以核对 对有疑问的患者信息加以核实 2 门急诊护士在对患者评估时需核对患者姓名 就诊卡号 年龄 性别等基本信息 发现不符合及时纠正 2 2020 3 11 住院 3 住院患者办理入院手续时 以身份证 各类医保本 医保 患者 就诊卡作为身份识别的标志 4 住院患者必须建立 佩戴身份识别腕带 尤其对于治疗护理时不能配合医护人员进行有效核对的患者 手术 神志不清 危重 气管切开 气管插管及机械通气患者和儿科病房住院患儿等 和成批救治的伤员 5人时 必须使用腕带作为患者身份识别信息的载体 3 2020 3 11 治疗 5 在为患者进行各种治疗 护理 检查及转运前 护理人员必须严格执行查对制度 并至少同时使用2种患者身份识别方法 禁止床号或房间号作为识别依据 PDA扫描腕带条形码是患者身份识别的最主要形式 同时还要采用床头 尾 卡核对 双向式核对 开放式询问核对 病历夹核对等形式 4 2020 3 11 核对 6 在核对患者姓名时 请患者自己说出姓名 主动邀请患者参与医疗安全 产妇 儿童 昏迷 语言障碍等无法进行沟通的患者请家属说出患者的姓名 或核对腕带上的住院号 确保核对等形式 5 2020 3 11 介入手术室 严格执行查对制度 准确识别患者身份 使用姓名 性别 住院号三种方式确认患者身份 对昏迷 神志不清 无自主能力及全麻手术患者等 在麻醉前 穿刺鞘管前由手术医生 技师 护士三方根据病历 腕带共同核对患者信息 准确 确定患者身份及穿刺部位 术后由手术医生 护士根据腕带信息将患者准确无误的送回病房 并与病房护士共同完成交接工作 6 2020 3 1
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