预防医学试题库建设中的命题设计.doc

预防医学试题库建设中的命题设计李宏彬1，李一光2，高黎黎1，张合喜1（1.新乡医学院公共卫生学系，2. 新乡医学院三全学院，河南 新乡 453003 ）摘要考试命题的优劣直接关系到教育测量的有效性和可靠性。结合预防医学试题库建设的实际情况，在命题设计中，用量化的方法，使知识点、题型、题量、试题难度与大纲、教材和学时相匹配，保证命题的标准化、规范化、科学化。充分提高试题库的建设质量，确保课程考核的准确性。关键词预防医学；试题库；命题设计目前，广泛采用的由授课教师手工命题的方式，在对试卷的难度、区分度等质量指标的把握上很难十分准确，试题的主观性强，客观性不足。考试结果往往难以真实地反映学生掌握知识的深度、广度和学习能力情况，一定程度上影响到考试的准确性和公平性，同时也很难通过考试对教师的教学效果做出客观评价。因此实施教考分离，采用智能化组卷系统势在必行。而建立试题库是实施教考分离的基础，命题是试题库建设的主要阶段，命题质量的高低是决定试题库质量的关键因素。1.命题设计原则预防医学考试内容繁多，知识点分散，命题工作量大。在编制试题时，由多年从事预防医学教学，具有丰富教学经验的教师组成命题组，按照教学大纲和考试大纲要求，确定应知应会的知识和技能。所设计试题经过反复切磋和推敲，覆盖教材的主题内容，主观题和客观题的比例适当，这样可避免因教师学识水平的差异，造成试题过难、过易或过偏等不适宜现象，保证教学反馈信息的客观性。2.命题方法2.1基于知识点的命题知识点的选择是命题的基础。根据预防医学课程性质和我校教学大纲规定的课时结构比，环境卫生：营养食品卫生：劳动卫生：流行病学：卫生统计学为1：1：1：2：3，确定知识点。整个教学内容由若干章组成，每章由若干节组成，每节又有由若干个知识点构成，每个知识点给其赋予一个唯一的知识点名。三大卫生识记内容多，知识点分散，并且知识点之间相对独立，这就要求知识点的划分要尽量详细，应覆盖到教学大纲要求的每一个教学内容。流行病学和统计学知识系统性、逻辑性强，往往一个完整内容包含多个知识点。如卫生统计学中，数值变量资料的统计描述包括集中趋势和离散趋势两个方面，集中趋势的指标有算术均数、几何均数与中位数；离散趋势的指标有极差、四分位间距、标准差和变异系数，在应用时，如何正确选择描述指标，则依据资料的分布类型而确定。为此我们划定某些知识点以客观题形式考查，而某些知识点则以主观题形式考查。并允许同一试题覆盖多个知识点，有效地保证了一套试卷对知识点考查范围的合理性。避免了各种题型对同一知识点的重复命题。为检测学生的综合分析水平，必须根据知识点的内在联系，编制相关的综合知识点。如果分割各内容组成独立的知识点，则不能根据划分的知识点编制综述题、分析题或编制的综合理解分析题会出现知识点归属不明的现象。2.2题型与教材内容相匹配合理确定题型及各种题型的分值对提高命题质量，反映课程特点和检测学生学业水平有重要作用。通常47种题型为宜，试题题型包括客观性试题（选择题、判断题、填空题、名词解释）和主观性试题（简答题、论述题、分析计算题）。客观题题目的分值较小，在一份试卷中的题量较大，容易覆盖更多要求掌握的内容，目的在于考查学生对基本知识点掌握的理解记忆能力。主观题主要考核学生思维和综合分析能力，此类题目分值较大，题量相对较少（表1）。一般认为设计的每套试卷客观题的题量或分值应达到或超过60%。高质量的试题库必须保证测试内容在记忆、解释和应用三个领域合理分布，才能正确发挥考试指挥棒作用，有利于培养学生的科学思维能力1。2.3题量与教学大纲相一致一个好的试题库必须有足够的试题量以保证有较广的覆盖面，不出现死角。根据已确定的题型及其分值，设计各题型的量，预计题库的命题套数总量。在命题时应结合“了解”“熟悉”“掌握”这些内容，通过较多的题量和较高的分值体现“掌握”内容占50%-60%；“熟悉”内容的分配题量占30%-40%；“了解”内容的分配题量较少约占10%-20%，且题目的分值较低。如疾病分布是流行病学研究基础既是掌握内容又是难点，在一套试卷中所占流行病学的题量或分值比例较大，其中1/2的题量或分值采用客观题的形式进行考核；1/2的题量或分值采用主观题的形式进行考核，通过给予的案例进行三间分布描述分析，获得疾病发生的病因线索以及判断爆发的可能疾病，而且还涉及某些传染病的基础知识，所以对学生考核的要求较高。2.4试题难度及定量试题难度是反映试题难易程度的指标，其有五个因素组成：知识深度、知识广度、在学科中的地位和作用、复杂程度、问题情境2。试卷整体的难度指数可由各题的难度指数加权平均求出。一般以0.3-0.8为宜，在编制试题时通常把试题的难度分为易、较易、较难和难四个等级。我们将编制的预防医学试题库，采用计算机自动命题系统随机组成一套试卷，在2007级临床医学专业学生期末考试进行了测试应用，学生成绩最高92分，最低49分，平均74.32分，成绩呈正态分布，试卷整体难度为0.61，说明试题难度适中（表1），基本上能达到预期效果。试卷题型难度分布评价难度（p）单选名解判断简答分析合计难P0.4311106较难0.4P0.68221114较易0.6P0.812112117易0.8P701008合 计 304542456.结语试题库是严格遵循教育测量理论，由计算机系统实现某个学科的集合，在精确的教学模型基础上建立起来的教育测量工具3。预防医学试题库的开发与应用，既可以促进教师的教和学生的学，提高教学质量，也为更合理地进行教学评估提供有力帮助。命题是试题库建设的中的重要环节，建立题库前要根据教学大纲、教材内容，用量化的方法制定一份详细的命题设计表，然后根据设计表中的知识点、题型、题量等要求编制每一道试题，同时还要重视试题的难易程度，只有这样才能建立高质量的预防医学试题库。参考文献：1翟桂兰.建立内科学试题库，实施高教分离J.吉林省教育学院学报，2009,25(12):152-153.2文海英，陈友明，宋秋燕.试卷难度评估体系与控制模型J.现代计算机，2005,215(8):37-40.3黄光扬.教育测量与评价M.上海：华东师范大学出版社，2002,337-342Test Design Based on Construction of Preventive Medicine Question Bank Li Hong-bin, Li Yi-guang, Gao Li-li, Zhang He-xi作者简介：李宏彬，男，硕士，讲师，从事分子流行病学研究新乡医学院三全