浅谈中医养生理念和方法.ppt

恬淡虚无 精神内守 真气存之 病安何来 浅谈中医养生理念和简易方法 天津中医药大学刘毅 前言 健康是金 健康是人生的第一财富 追求健康 渴望长寿是人类长久以来的梦想 早在两千多年前的 黄帝内经 里就有 度百岁乃去 的记载 唐代著名医家孙思邈就活到了100多岁 为什么现代人绝大多数未能达到这一寿命值呢 原因是多种多样的 从中医学角度看 自我保健意识差 缺少基本的中医养生理论和方法是造成过早衰老的主要原因 何谓中医养生 中医养生是以中医学基本理论为指导 探索和研究生命的理论 以颐养身心 增强体质 预防疾病的理论和方法为宗旨 进行综合性的保健活动 从而达到强身防病 祛病延年益寿之目的的实用性学科 中医养生理念 治未病 治未病 是中医学的精髓之一 是 黄帝内经 提出的中医学的预防医学思想 圣人不治已病治未病 不治已乱治未乱 未病先防 既病防变 上工治未病 当先实脾 内容 预防外邪侵袭 未病先防 既病防变 扶助正气 扶助正气 整体观念 天人合一 天人合一 人与社会的和谐 人与自然的和谐 人体自身的和谐 天 社会 自然 天人相应 天人合一整体和谐 健康延年 健康四大基石 合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡中医经典早有记载 黄帝内经 饮食有节 恬淡虚无 等 古人云 百练不如一走 百练走为先 强调了步行走路是各项运动之首 不健康的生活方式 膳食不合理 缺乏锻炼 长期吸烟过量饮酒 作息时间不固定生活无规律 五劳所伤 因人制宜 理论 辨证论治 个性化施治 我们都是有着不同的基因倾向 不同的历史 不同的健康问题 不同的饮食口味和不同的代谢反应的个体 没有一个可以适合所有人的饮食 美 阿特金斯 阳虚体质的调养 饮食调养 运动锻炼 阴虚体质的调养 饮食调养 运动锻炼 四季进补 四季进补 冬季 枸杞 桑椹 忌寒凉 狗肉 羊肉 肥胖 腹泻 咳嗽 失眠 贫血 不良生活环境不良生活习惯不良精神状态 现代文明病心脑血管病肿瘤 全身调理综合治疗中西结合 提高生活质量延长寿命 癌症病因研究中 有人估计饮食约占35 吸烟占30 如合理安排 癌症危险可减少55 50年前 美国胃癌死亡率很高 日本是世界胃癌发病率最高的国家 现在都明显下降 上海近30年肉蛋摄入明显上升 脂肪占总热量比例由20 1 上升至28 肿瘤死因由第7位上升至第1位 据中 日 美等6国12项指标及2876例胃癌调查 食盐 盐腌制品 新鲜蔬菜 水果 胃癌 油 动物蛋白 大肠癌 乳癌 前列腺癌 胰腺癌 水能载舟 亦能覆舟 水源硝酸盐化肥甜菜 莴苣红萝卜 硝酸盐 亚硝酸盐 剩菜及不新鲜菜 腌 酸 泡菜啤酒 火腿肠添加剂 胃内细菌异常PH值大于5 蔬菜 水果中的维生素C阻断 亚硝胺 致癌物 霉变粮油 花生 花生油 玉米 大米等 霉变酸奶易有黄曲霉素 AFB1 污染 与肝癌等相关 预防 1 晾晒防霉变 2 高温加工 3 2 碱水处理 4 Ames实验证实 绿茶 洋葱 生姜 蘑菇 茴香等对AFB1抑制诱发率达76 以上 高温煎炸 炭火熏烤肉 鱼 火腿等产生3 4苯并芘 杂环胺类化合物AIA致癌 与妇女肺腺癌可能相关 水煮及微波炉处理则不发生 勿过咸 大鼠实验 高盐不致癌 但促MNNG致癌破坏胃黏膜 促硝酸盐还原成亚硝酸盐粗海盐富含硝酸盐 而咸鱼 咸肉含大量酰胺日本胃癌发病与咸鱼 咸菜消耗成正比 与 中风 平行 60年代起日本饮食西方化 则胃癌与中风下降 推荐每日5 6克 京津 东北 山东达10 15克 高血压 中风 胃癌均多 勿过细 关注与大肠癌 乳腺癌呈负相关 纤维素可刺激肠蠕动 增加大便量 减少毒素浓度 促进肠道细菌酵解 使短链脂肪酸增加 有利于防癌富含纤维素食品 粗粮 麦片 黑面包 蔬菜 水果如 芹菜 黄豆 蘑菇 木耳 胡萝卜汁 苹果汁等 过量摄入纤维素会影响诸多营养素的吸收使体力下降 每日以10 30克为宜 高脂饮食 肥胖 肠道厌氧菌 类固醇 雌激素 肾上腺皮质激素中雌烯二酮 雌酮 绝经后乳癌 闭经延迟 中医 气虚 痰湿 冲任失调 勿过油 有人建议 脂肪提供的热能最好占20 25 蛋白10 15 应视不同人的体质 活动强度 生活习惯 季节 地理环境等有所变化 脂肪仍是重要的营养素 如若缺乏 可引起消瘦 乏力 皮肤干燥 脱发 便秘等 慎用高脂饮食不是不吃肉 血肉有情 之品对调节免疫 改善血象 减轻放化疗毒性是有利的 美国人口65 肥胖 25 过度肥胖 意大利南部脂肪摄入少 谷物 水果多 则乳腺癌少 对雌激素受体阳性的乳腺癌患者调查 治疗失败者多是高脂饮食者 美国2000年度防癌规划中提出脂肪提供的热能由38 降至25 以下 同时增加纤维素食品 预计可使肿瘤死亡率下降8 高脂饮食与诸多肿瘤有关 如乳腺癌 前列腺癌等 有人统计大肠癌高发区每日摄入脂肪120克以上 而专家推荐50克即够 1986年 Thind对34个发达国家和26个不发达国家对比 肿瘤死亡率与高脂肪 高蛋白 低纤维素有关 同时 高脂饮食带来肥胖 脂肪肝 高脂血症 硬化性心脑血管病等 对康复及治疗不利 有人统计体重超标15 24 者病死率高于同龄人的17 平均寿命缩短10 12年 且猝死率也高于正常人 限制动物脂肪增加粗纤维减少肉食增加新鲜水果和蔬菜避免肥胖 WHO提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的五条建议 卫生部确定的药食同用共69个品种百合 木瓜 淡豆豉 枸杞子 乌梢蛇 蝮蛇 栀子 甘草 决明子 莱菔子 火麻仁 橘红 茯苓 红花 藿香 沙棘 马齿苋等 卫生部批准做为食品新资源使用的物质共九类 包括 人参 党参 西洋参 黄芪 芦荟 广木香 鱼腥草 绞股蓝 红景田 草珊瑚 白芍等 十字花科植物 包心菜 大白菜 白萝卜 菜花 油菜 及百合科植物 洋葱 蒜 百合等 含硫代胡萝卜素 吲哚类 黄酮类 使芳烃羟化酶活性 绿色蔬菜 多酚化合物 维生素C 纤维素 勿过热煎炒 水果 柑橘 猕猴桃 苹果 菠萝 含黄酮类 促苯并芘羟化酶 防癌食品 真菌类 香菇 草菇 蘑菇 木耳 含多糖类 勿反复漂洗 杂粮类 玉米 小米 番薯 麦 薏米 含亚油酸 维生素E 谷胱甘肽 硒 勿过度淘洗 鱼 贝 肉 大豆 含维生素E 抑制亚硝胺 勿熏烤 奶 肝 胡萝卜 豌豆 含维生素A 防腺体及上皮变性 促免疫 黄帝内经 气味和而服之 以补益精气 中国居民膳食指南 除母乳外 任何一种天然食物都不能提供人体所需的全部营养素 平衡饮食必须由多种食物组成 寒凉者可清热解毒 用于温热病 西瓜 苦瓜 黄瓜 芹菜 莴苣等 温热者可祛寒助阳 用于寒凉病 姜 辣椒 茴香 韭菜 洋葱等 蔬菜也有寒热温凉四气 蔬菜也有酸 苦 甘 辛 咸五味 酸味可收敛 固涩 治疗泄泻 尿频 喘咳等 如 马齿苋 五味子 苦味可清热泻火 治口舌生疮 高血压等 如苦瓜 芦笋 荷叶 甘味可补益和中 治营养不良 脾胃不和等 如 山药 胡萝卜 辛味可发散通窍 治外感表证 血瘀湿阻等 如 葱 姜 芥末 咸味可软坚散结 治症瘕积聚等 如 海带 石花菜 紫菜 药补不如食补 古人云 五谷为养 五果为助 五畜为益 五菜为充 饮食口诀 四条腿 家畜 不如两条腿的 家畜 两条腿不如一条腿的 鱼类 海产 流行病学调查 每日饮牛奶 豆浆者胃癌少 养蜂人癌症少 头颈部放疗 宜 菊花 桑叶 竹叶 绿豆 青果 黄瓜 苦瓜 胖大海等 不宜 多盐 多糖食品 煎炸食品 辛温发热食品 如花椒 大料 姜 荔枝 桂圆等 例 银耳50g 菊花10g 冰糖少许煮水 牛奶 不冲鸡蛋 不放钙粉 茶叶 忌铁剂 忌人参等大补之物 蜂蜜 与葱 蒜 韭菜同食易泻 大枣 与海鲜同食易腹痛 鸡肉 与李子 鳖 虾同食易泻 不吃鸡头 鸡尾 狗肉 忌绿豆 杏仁 鲤鱼 红薯 与柿子同食易患胃结石 与香蕉同食易泻 豆腐 不与菠菜同炖 不用豆浆冲鸡蛋 肿瘤患者忌口 无统一看法 各凭医家经验 药食同源 故饮食也应对症 忌口不能影响营养摄入 拒绝营养 企图 饿死 癌细胞是不现实的 虾 蟹 无鳞鱼 猪头肉等引起过敏 中药称为 发物 少吃为宜 食物不是药物 不会哪一口吃错了产生严重后果 世界癌症基金会提出饮食防癌14法 其中建议 植物性食物如菜 水果 谷类 豆类占2 3以上 鱼 肉 蛋 奶不超过1 5 粮 油占2 3 营养补充剂可能对减少癌症危险性没有