高血压的防和治.ppt

高血压的防和治 汉滨区第一医院周勋 六个问题 什么是高血压 高血压的危害 哪些人容易得高血压 如何预防高血压如何确定是否得了高血压 得了高血压怎么办 什么是血压 血流冲击血管壁形成的压力称为血压心脏收缩所测得的血压称为收缩压心脏舒张所测得的血压称为舒张压 什么是高血压 140 120 90 80 60 什么是高血压 高血压的危害 高血压并不可怕 可怕的是血压控制不良所造成的并发症 哪些人容易得高血压 预防更重要 得了高血压就必须终身服药 治疗 不良生活方式是发生高血压的主要因素改变不良生活方式和行为习惯 才是最经济 最有效的手段 高血压的危险因素 不可改变的危险因素可改变的危险因素 年龄超重 肥胖膳食高盐 低钾 低钙遗传因素长期超量饮酒缺乏体力活动长期精神紧张 如何预防高血压 35岁以上每年至少测1次血压低盐 低脂饮食养成规律运动的良好习惯控制体重戒烟限酒心情舒畅 如何预防高血压 一 合理膳食减少钠盐WHO建议每人每日食量不超过6g 去胶垫1瓶盖6克 如何预防高血压 一 合理膳食减少膳食脂肪 补充适量蛋白质少猪肉多禽类多鱼类 如何预防高血压 一 合理膳食补充钾 补钙多吃蔬菜和水果 如何预防高血压 二 适量运动减轻体重 减少总热量摄入 增加体育锻炼 体质指数 BMI 体重 kg 身高 M 2 小贴士 体重 身高 105 女性在此基础上减少3 5KG 正负10 为正常体重10 20 为过重大于20 为肥胖 如何预防高血压 二 适量运动增加体力活动步行 慢跑等 每分钟心跳次数加自己年龄小于170每周3 5次 每次持续20 60分钟 日行1万步健康99 如何预防高血压 三 戒烟限酒坚决放弃吸烟避免吸二手烟创造支持环境 如何预防高血压 三 戒烟限酒饮酒可增加服用降压药物的抗性 男性如饮酒每日饮酒的酒精量应少于20 30g 女性则应少于10 15g 如何预防高血压 四 心理平衡保持乐观情绪 减轻心理负担 克服多疑心理 纠正不良性格 如何确定是否得了高血压 单次测量偏高不能确诊为高血压非同日测量三次排除白大褂高血压等因素 得了高血压怎么办 一 服用降压药降压药种类 利尿剂氢氯噻嗪 氨苯喋啶吲达帕胺 受体阻滞剂普萘洛尔美托洛尔血管紧张素转换酶抑制剂 ACEI 卡托普利依那普利贝那普利钙拮抗剂 CCB 硝苯地平氨氯地平非洛地平血管紧张素 受体拮抗剂 ARB 氯沙坦缬沙坦替米沙坦厄贝沙坦 受体阻滞剂哌唑嗪 得了高血压怎么办 一 服用降压药注意点 需要一个专业医生不擅自加减量不擅自换药不间断24小时平稳降压适合的才是最好的 得了高血压怎么办 二 常测血压鼓励家庭自测不少于每月1次服药后测量记录每次血压值 得了高血压怎么办 自测血压注意事项坐位 右手肘部 心脏 血压计同高取2次平均值血压计半年矫正 得了高血压怎么办 降压目标普通高血压患者 140 90mmHg老年高血压患者 150 90mmHg合并糖尿病 慢性肾病 脑血管病 稳定性冠心病的高血压患者 130 80mmHg 警惕一些危险行为 早晨醒来后 立即做剧烈运动变换体位时动作太快 没有缓冲动作便秘时 用力屏气高血压患者下蹲或弯腰时头部冲下 如拣拾地上的东西或系鞋带 警惕一些危险行为 饱餐后立即冲热水澡长时间搓麻将 看惊险的或悲剧性的影视片 看激烈的球赛发生较严重的腹泻时没有及时看医生情绪极度激动 例如与他人吵架或激烈争论等容易发生中风 清晨是病人最危险的时刻 对于高血压病人 清晨6 9点是最容易发生心肌梗死 脑梗死的时刻高血压病人应尽量服用中长效降压药物每个病人都应在清晨醒后立即服药早上外出锻炼 一定要吃完降压药后再出去睡前服用降压药 一定要知道自己24小时的动态血压监测结果 否则也是非常危险的 中风入院前如何自救 警惕中风先兆 一侧手或脚麻木 无力 全身疲倦口眼歪斜头痛 头昏 颈部不适 突然晕倒恶心 剧烈呕吐视力模糊 或突然耳聋性情改变 中风入院前如何自救 发生中风后 怎么办 不要惊慌 让病人保持安静 立即求救 拨打120让病人平卧 头部略抬高 保持呼吸道通畅如频繁抽搐可将薄木片缠纱布置入上下牙间 防止舌咬破立即量血压 当血压较高即服降压药中风不是疑难病例 属