复方甘草酸苷.pptx

药品学习复方甘草酸苷 XX 一 发展史 目录 一 发展史 二 基本信息 三 知识拓展 四 小结 甘草概述 公元前2100年 世界上最早的法典 汉莫拉比法典中 已有甘草的记载 公元前400年的 希波格拉底全集 中也有甘草的应用记载 神农本草经 中 甘草被列为上品 其性味甘平 归心 肺 脾 胃经 应用历史悠久 在中医界素有 十方九草 之说 主要用于脾虚食少 胃 十二指肠溃疡 咳嗽 支气管炎等 能够缓解药物毒性 调和诸药 故又有别名为 国老 分离提纯技术 发展史 甘草酸单铵盐 体甘草酸单铵 70 体甘草酸单铵 70 纯 体甘草酸单铵 磷脂酰胆碱 甘草酸二铵脂质复合物 1948 1988 1994 2004 二 基本信息 目录 二 基本信息 一 发展史 三 知识拓展 四 小结 基本信息 20mg40mg 甘草酸苷盐酸半胱氨酸甘氨酸 白色疏松块状物 密闭阴凉干燥 适应症 放化疗辅助用药 抗结核辅助用药 银屑病 系统性红斑狼疮 用法用量 5 葡萄糖注射液0 9 氯化钠注射液 成人通常1日1次 10 40mg静脉注射 慢性肝病可1日1次 80 120mg静脉注射或者静脉点滴 最大剂量为一日200mg 以40mg 20ml为宜 不良反应 注意 禁忌 注意事项 1 慎重给药 高龄患者低血钾症发生率高孕妇及哺乳期妇女2 重要注意事项 1 为防止休克的出现 问诊要充分 2 事先准备急救设施 以便发生休克时能及时抢救 3 给药后 需保持患者安静 并密切观察患者状态 3 给药时注意静脉内给药时 应注意观察患者的状态 尽量缓慢速度给药 用酒精棉消毒安瓿切口后 再切瓶口 4 有报导口服甘草酸及含有甘草的制剂时 可出现横纹肌溶解症 1 对本品有既往有过敏史患者 2 醛固酮症患者 肌病患者 低钾血症患者 可加重低血钾症和高血压症 禁忌 含甘草制剂 莫西沙星 利尿剂 药物相互作用 三 知识拓展 目录 三 知识拓展 一 发展史 二 基本信息 四 小结 同类对比 还原性谷胱甘肽 复方甘草酸苷 复方甘草酸苷能够显著改善药物性肝损伤患者临床炎症及体征 恢复肝功能总有效率96 7 略高于还原性谷胱甘肽的93 3 同类对比 糖皮质激素 复方甘草酸苷 因复方甘草酸苷在结构上与糖皮质激素母核非常相似 能与甾体受体竞争性结合 延缓糖皮质激素的代谢速度 而没有影响与糖皮质激素副作用有关的下丘脑 肾上腺轴功能 同类对比 复方甘草酸单铵 复方甘草酸苷 复方甘草酸苷中的甘草酸苷为 体 不仅临床效果优于 体的甘草酸二铵 1993 2007年国内公开发表关于以上三种甘草酸类注射液不良反应统计 复方甘草酸苷最安全 甘草酸二铵 一 发展史 二 基本信息 三 知识拓展 目录 四 小结 四 小结 小结 甘草酸类制剂在临床已作为治疗各种急 慢性肝炎的常用药物 并且随着对其作用机制的深入研究 开发出了新型靶向制剂 如甘草次酸表面修饰脂质体制剂等 同时也减少临床不良反应的发生 推进了合理的联合用药 指导了临床个体化给药方案 这些都对肝病的治疗有很大的推动作用 近年来 甘草酸制剂逐渐被应用