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【精品】A厂计划书 团险计划书中国人寿保险股份有限公司徐州市分公司China LifeInsurance CompanyLimited XuzhouBranch谨呈A厂xx-年5月8日致客户信中国人寿保险股份公司概况中国人寿保险股份有限公司中国人寿保险公司徐州市分公司客户需求分析客户缺口分析产品方案制作产品简介理赔服务税惠政策产品条款客户意见栏联系方法目录CATALOG致客户信尊敬的李总您好！企业福利保障计划在企业的成长中扮演着极为重要的角色，员工往往着眼于企业能否提供完善的医疗、养老保障而选择是否进入该企业工作；企业高效的运作则基于员工对未来无任何的后顾之忧！我们将根据您企业员工目前的福利状况，分析出员工的福利缺口，再结合贵企业的实际情况，为您的员工制订一套完善、合理的保障计划。 作为一个具有爱心和责任心的企业主，我们深知您身负的重任，为此我们为您的员工设计了这份保障计划。 此计划将为您实现对员工的承诺，稳定企业最宝贵的人才做出一定的保证，也是奠定企业发展的一块基石。 顺祝事业蓬勃！万事顺意！中国人寿保险股份有限公司徐州市分公司xx年5月8日购买上市证券投资基金间接投资于股票市场；国务院规定的中央企业债券、金融债券；同业拆借、国债；及时上划，集中管理，由中国人寿总部统一运作。 总部的资金运用部下设独立帐户处，遵循保险资金运作的安全性、收益性和流动性的原则，专门从事分红类产品的独立运作，同传统保险资金分设帐户、独立核算。 *投资优势中国人寿xx年总资产达3013亿元，占全国保险总资产的46.41%,可运用资金规模超过2258亿元，雄居国内保险公司之首，其庞大的资金规模为其投资运作带来如下优势中国新基金之王，拥有12家基金的最高持有比例，持有额占保险业基金投资总额的40%。 作为新基金市场最大的机构投资者，中国人寿成为众多券商和基金管理公司争相服务的对象，在咨询和交易系统上较普通的机构投资者拥有较大的优势。 xx年1月12日）日、上海保险网、xx年7月13日）实力在国债投资上同其它投资者相比有着较大的优势，加之多年的丰富投资经验，我公司在国内众多的机构投资者中成为国债投资的佼佼者，xx年中国人寿位居债券市场一级承销保险系统第一名，二级市场交易量名列交易所第一。 谈判中处于有利地位，往往能达成我们满意的存款利率，为我公司及我公司的客户带来较高的存款利息收入。 xx年我司协议存款占保险公司办理协议存款总量的50以上。 中国人寿保险股份有限公司投资简介*投资渠道我公司严格按国务院和保监会规定和允许的渠道进行，主要的投资渠道包括协议存款、银行存款。 *投资模式集中管理各省市分公司收取的保费依照中国人寿的财务管理规定，需独立运作中国人寿总部设立团体年金保险（补充养老保险型）独立的保险资金帐户，证券投资基金证券投资基金自1999年10月允许保险资金介入以来，中国人寿已成为2000年保险资金用于投资证券基金的资金平均收益率达到12%（中国保险网、上海证券报，中国人寿保险公司分红帐户2000年度投资回报率为15%。 （中国证券网，xx年7月13国债作为国务院直属的唯一的国有独资公司和国债一级承销商，我公司以雄厚的资金xx年末回购市场中国人寿年成交量4595亿元，占比18.8%。 协议存款雄厚的资金实力同样惠及我公司的协议存款业务，使我公司在同商业银行的我们的实力截止5月12日中国人寿徐州公司累计实现保费99367万元，占徐州寿险保险市场份额的62。 截止5月12日中国人寿徐州公司累计实现保费99367万元，占徐州寿险保险市场份额的62。 我们的团队底蕴深厚而又富有朝气的我们，拥有理财规划师、高级讲师、专业寿险营销人员等一批高素质的营销队伍，用心为客户量体打造个性的保障规划，全面呵护您的人生，为您的人生保驾护航。 我们的客户徐州发电厂、徐州华润电厂、徐州烟草专卖局、中国电信徐州分公司、中国移动徐州分公司、中国联通徐州分公司、徐州供电公司、徐州维维集团、中国矿业大学、徐州师范大学、徐州教育学院等大型企业及高等院校我们的承诺一对一专人服务、资讯服务、理赔报告保费结算服务、理赔金转帐服务、理赔预先给付等中国人寿保险股份有限公司徐州分公司概况客户需求分析缺口分析员工的“门急诊费用”可以通过购买我公司的“附加团体综合医疗保险”来加以保障。 “身故保障”是指被保险人因为疾病或者意外伤害而身亡的，能获得一定的保障。 我公司匹配的险种有“国寿意外伤害安心A”、“国寿意外伤害安心B”、“国寿人身意外伤害综合保险”、“国寿团体人身保险”、“国寿团体人身意外伤害保险”。 “失能保障”是指职工丧失工作能力后还能得到一定的保障。 我公司所提供的“国寿团体人身保险”、“国寿团体人身意外伤害保险”“国寿基本人身意外伤害保险”有这方面的功能。 “重大疾病”是指职工在重病时所产生的缺口。 我公司有“国寿团体重大疾病保险”可以为企业选择。 “医疗补偿”是指职工病时除了医疗费用外还能得到的更多补偿，我公司可以提供选择的保险有“附加住院医疗补贴金保险”、“附加意外住院收入保障保险”、“国寿住院医疗津贴保险”。 员工的福利缺口有?门急诊费用?医疗补偿?重大疾病?身故保障?意外医疗?失能保障产品方案制作产品简介 一、推荐险种国寿团体人身意外伤害保险国寿团体意外伤害A条款附加意外伤害医疗保险附加意外伤害住院收入保障保险 二、投保范围贵司在职员工，年龄16-60周岁身体健康能正常工作者。 三、保险费及相应的保险责任 1、身故、身残责任保险责任保险费（元/人/年）因意外身故，给付身故保险金190000元；因意外伤残，根据伤残程度按70000元的比例给付残疾保险金。 240元 2、意外门诊及住院保险责任保险责任保险费用（元/人/年）门诊或住院因遭受意外所受伤发生的门诊或住院医疗费用超过免赔额100元且符合基本医疗保险支付范围内的个人自付部分费用按80%给付，最高给付金额为10000元。 56元产品方案制作产品简介意外住院补贴金被保险人因意外伤害住院治疗，按实际住院日数给付住院补贴金40元/天；给付金额一次入院已60天为限,若多次住院已180天为限.若同一原因多次入院，前后间隔未超过90日视为一次住院。 54元 四、保险期间一年理赔程序如实、规范填写索赔清单及理赔申请书并附“团体业务理赔注意事项一览表”中指定要提交的文件的复印件。 交保险公司上门服务人员保险公司审核确定保险理赔金额理赔手续齐备后十个有效工作日内给付保险金并附上理赔清单保险理赔金划入投保人指定帐户并附理赔清单和有关医药费收据注对于不能予以理赔的申请，保险公司将提供书面解释。 产品方案制作理赔服务对于理赔不符要求者，待补全资料后从新理赔。 产品方案制作理赔服务理赔服务体系专人负责的日常服务为贵公司提供“一对一”的日常服务，专人跟踪，为管理人员和员工提供专门服务。 在每月的约定日期到贵公司（在本公司有客户服务中心的地点）收取员工外诊的所有索赔资料。 每月递交贵公司赔偿清单一份，员工个人赔偿清单一份，人员增减变动批单一份。 完善的管理系统通过专业的电脑系统对贵公司提供的员工资料实行管理，接受由贵公司授权的随时统计与查询，并可及时解答有关问题。 全部或部分拒付医疗费用时,本公司将向贵公司员工解释。 快捷的理赔服务当发生死亡和伤残时，在收到资料后的10个工作日内付出赔款。 日常门诊和住院的治疗费用，在接到赔偿申请之日起,10个有效工作日内付出赔款。 员工外出门诊及住院的有关赔款直接通过银行网络划入贵公司的帐户。 及时的反馈本公司将按要求，定期或不定期地向贵公司报告医疗保险的收支情况。 指定医院贵公司员工可在本市任一家区（县）级或区（县）级以上医保指定的医院就诊。 若在本市郊区（县）发生急诊或抢救情形，贵公司员工还可到乡级医院进行治疗。 贵公司员工出差期间急诊可在当地的区（县）级或区（县）级以上的医院就诊。 保险事务咨询若贵公司在保险金受益人等相关的保险内容存在疑问，可随时咨询中国人寿的相关部门。 管理报告本公司应于保险年度结束后的15天内就本保险年度医疗保险和主险的执行情况,向贵公司提交管理报告。 此项报告应包括以下内容 1、医疗保险的赔款情况； 2、保险费结算情况； 3、其它事项。 并协助分析健康状况、成本使用情况、有关费用结构等，并提供详细建议产品方案制作理赔服务理赔所需材料项目应提供材料材料意外门诊 1、 2、 3、 4、 5、 91、填写理赔申请书、单位盖章。 2、身份证及其复印件。 3、病历。 4、病情诊断证明。 5医疗费原始收据。 6、药费清单。 7、出院小结。 8、公安交警部门出据的事故处理证明。 9、如做CT或拍片子需提供片子报告意外住院 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、9交通事故 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、9注特殊情况需要提供其它证明的另行通知客户意见栏意见您对服务质量的满意程度非常满意满意一般有些不满非常不满保险顾问以上保险计划书的内容仅供参考，一切以条款及保单为准。 万分感谢您能够在百忙之中抽空审阅此份保险计划书。 对于以上计划，您若有任何意见或建议，或有其他的要求，请告知。 联系方法您有任何问题，请与我们联络中国人寿保险公司徐州市分公司地址徐州市民主南路61号邮编221007电话0516838xx8传真0516838xx8客户经理朱振伟联系电号50204E-mail国寿团体人身意外伤害保险条款第一条保险合同的构成国寿团体人身意外伤害保险合同（以下简称本合同）由保险单及所附条款、批注、附贴批单、投保单、与本合同有关的投保文件、声明、其它书面协议构成。 第二条投保范围 一、年龄在16周岁至60周岁，身体健康，能正常工作或劳动者，可作为被保险人参加本保险。 二、经被保险人同意，被保险人所在单位可作为投保人。 单位投保时，其在职人员必须75%以上投保，且符合投保条件的人数不低于8人。 第三条保险责任在本合同保险责任有效期间内，被保险人遭受意外伤害，本公司依下列约定给付保险金 一、被保险人自意外伤害发生之日起180日内因同一原因死亡的，本公司按保险金额给付死亡保险金，本合同对该被保险人的保险责任终止。 二、被保险人因意外事故下落不明，经人民法院宣告死亡的，本公司按保险金额给付死亡保险金，本合同对该被保险人的保险责任终止。 三、被保险人自意外伤害发生之日起180日内因同一原因身体残疾的，本公司根据中国人民银行1998年制定的人身保险残疾程度与保险金给付比例表的规定，按保险金额及该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。 如治疗仍未结束的，按第180日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。 被保险人因同一意外伤害造成1项以上身体残疾时，本公司给付对应项残疾保险金之和。 但不同残疾项目属于同一手或者同一足时，本公司仅给付其中1项残疾保险金；如残疾项目所对应的给付比例不同时，仅给付其中比例较高1项的残疾保险金。 四、本公司所负给付保险金的责任以保险金额为限，对被保险人1次或者累计给付的保险金达到其保险金额时，本合同对该被保险人的保险责任终止。 第四条责任免除因下列情形之一，造成被保险人死亡、残疾的，本公司不负给付保险金责任 一、投保人、受益人对被保险人的故意杀害、伤害； 二、被保险人故意犯罪或者拒捕； 三、被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品； 四、被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外； 五、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具； 六、被保险人流产、分娩； 七、被保险人因整容手术或者其它内、外科手术导致医疗事故； 八、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物； 九、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动； 十、被保险人患有艾滋病或者感染艾滋病毒（HIV呈阳性）期间； 十一、战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱； 十二、核爆炸、核辐射或者核污染。 发生以上情形，被保险人死亡的，本合同对该被保险人的保险责任终止，本公司退还该被保险人的未满期保险费。 第五条保险期间本合同的保险期间为1年或者1年以内，自本公司同意承保、收取保险费并签发保险单的次日零时起至期满日24时止。 第六条保险金额和保险费 一、保险金额由本合同双方约定，最低为人民币3,000元。 保险金额一经确定，中途不得变更。 二、保险费依据保险金额与保险费率计收，由投保人在订立本合同时一次交清。 保险费率见附表。 三、续保时，本公司有权调整保险费率。 第七条如实告知订立本合同时，本公司应向投保人明确说明本合同的条款内容，特别是责任免除条款，并可以就投保人、被保险人的有关情况提出书面询问，投保人应当如实告知。 投保人故意未履行如实告知义务，本公司有权解除本合同，并对于本合同解除前发生的保险事故，不负给付保险金的责任，不退还保险费。 投保人因过失未履行如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，本公司有权解除本合同；对保险事故的发生有严重影响的，本合同解除前发生的保险事故，本公司不负给付保险金的责任，但退还未满期保险费。 第八条受益人的指定和变更被保险人或者投保人可以指定1人或者数人为死亡保险金受益人。 受益人为数人的，被保险人或者投保人可以确定受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，受益人按照相等份额享有受益权。 被保险人或者投保人可以变更死亡保险金受益人，但需书面通知本公司，由本公司在保险单上批注。 投保人指定或者变更死亡保险金受益人时，须经被保险人书面同意。 残疾保险金的受益人为被保险人本人，本公司不受理其他指定或者变更。 第九条保险事故的通知投保人、被保险人或者受益人应于知道或者应当知道保险事故发生之日起5日内通知本公司，否则，投保人、被保险人或者受益人应承担由于通知迟延致使本公司增加的勘查、检验等项费用，但因不可抗力导致的迟延除外。 第十条保险金的申请 一、被保险人死亡的，由死亡保险金受益人作为申请人，填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向本公司申请给付保险金 1、保险单； 2、受益人户籍证明或者身份证明； 3、公安部门或者本公司认可的医疗机构出具的被保险人死亡证明书； 4、如被保险人因意外事故下落不明被宣告死亡，受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件； 5、被保险人户籍注销证明； 6、受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。 二、被保险人残疾的，由被保险人作为申请人，填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向本公司申请给付保险金 1、保险单； 2、被保险人户籍证明或者身份证明； 3、由本公司认可的医疗机构或者医师出具的被保险人残疾程度鉴定书； 4、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。 三、本公司收到申请人的保险金给付申请书及本条第一或者第二款所列证明和资料后，对确定属于保险责任的，在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后10日内，履行给付保险金义务。 对不属于保险责任的，向申请人发出拒绝给付保险金通知书。 四、本公司自收到申请人的保险金给付申请书及本条第一或者第二款所列证明和资料之日起60日内，对属于保险责任而给付保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料，按可以确定的最低数额先予支付，本公司最终确定给付保险金的数额后，给付相应的差额。 五、如被保险人在被宣告死亡后生还的，受益人应于知道或者应当知道被保险人生还后30日内退还本公司已支付的保险金。 六、被保险人或者受益人对本公司请求给付保险金的权利，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起2年不行使而消灭。 第十一条职业或者工种变更被保险人变更其职业或者工种时，投保人或者被保险人应于10日内以书面形式通知本公司。 被保险人所变更的职业或者工种，依照本公司职业分类其危险程度降低时，本公司自接到通知之日起按其差额退还未满期保险费；其危险程度增加时，本公司于接到通知后，自其职业变更之日起，按差额增收未满期保险费。 但被保险人所变更的职业或者工种依照本公司职业分类在拒保范围内的，本公司对该被保险人所负保险责任自其职业或者工种变更之日起终止，但退还该被保险人未满期保险费。 被保险人所变更的职业或者工种，依照本公司职业分类其危险程度增加但未依前项约定通知而发生保险事故的，本公司按其原交保险费与应交保险费的比例计算并给付保险金。 但被保险人所变更的职业或者工种依照本公司职业分类在拒保范围内的，本公司不负给付保险金的责任。 第十二条被保险人的变动 一、投保人因在职人员变动需要加保的，应书面通知本公司，本公司审核同意并收取相应的保险费后，开始承担保险责任。 二、被保险人离职的，本公司对其所负的保险责任自其离职之日起终止，但退还其未满期保险费。 三、投保人的在职人员少于本合同规定的8人时，本公司可以解除本合同。 解除本合同时，如果未发生过保险金给付的，可退还未满期保险费。 第十三条地址变更投保人住所或者通讯地址变更时，应及时以书面形式通知本公司。 投保人未以书面形式通知的，本公司将按本合同注明的最后住所或者通讯地址发送有关通知。 第十四条合同内容变更在本合同有效期内，经投保人和本公司协商同意，可以变更本合同的有关内容。 变更本合同的，应当由本公司在原保险单上批注或者附贴批单，或者由投保人和本公司订立变更的书面协议。 第十五条投保人解除合同的处理投保人于本合同成立后，可以要求解除本合同。 一、投保人要求解除本合同时，应提供下列证明和资料 1、保险单； 2、保险费收据； 3、解除合同申请书； 4、投保人身份证明。 二、投保人要求解除本合同的，自本公司接到解除合同申请书之日起，保险责任终止，本公司于接到上述证明和资料之日起30日内退还未满期保险费。 三、已领取过保险金的，投保人不得要求解除本合同。 第十六条争议处理在本合同履行过程中，双方发生争议的，应协商解决，经双方协商未达成协议的，可依达成的合法有效的仲裁协议通过仲裁解决。 无仲裁协议或者仲裁协议无效时，可向保险单签发地有管辖权的人民法院提起诉讼。 第十七条释义不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。 意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。 潜水是指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。 攀岩运动是指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。 武术比赛是指两人或者两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及各种使用器械的对抗性比赛。 探险活动是指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或者使身体受到伤害的危险，而故意使自己置身其中的行为。 如江河漂流、徒步穿越沙漠或者人迹罕见的原始森林等活动。 特技是指从事马术、杂技、驯兽等特殊技能。 未满期保险费（1年期）是指保险费（1经过月数12），不足月的日数按经过1个月计算。 本公司是指中国人寿保险公司。 附加意外伤害医疗费用保险第一条保险合同的构成附加意外伤害医疗费用保险合同（以下简称本合同）是一年期及一年期以下短期保险合同(以下简称主合同)的附加合同，本合同未约定事项，以主合同为准。 主合同效力终止，本合同效力亦同时终止；主合同无效，本合同亦无效。 主合同与本合同相抵触的，以本合同为准。 第二条投保范围本合同的投保范围与主合同相同。 第三条保险责任在本合同保险责任有效期间内，被保险人无论1次或者多次遭受主合同所述意外伤害事故，在县级以上（含县级）医院或者本公司指定或者认可的医疗机构诊疗所支出的、符合当地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用，本公司扣除人民币100元免赔额后，在保险金额范围内，按80%的比例给付医疗保险金。 保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，本公司所负给付保险金的期限，自保险期满次日起计算，门诊治疗者以15日为限；住院治疗者至出院之日止，最长以90日为限。 本公司所负给付保险金的责任以保险金额为限，对被保险人1次或者累计给付的保险金达到其保险金额时，本合同终止。 第四条责任免除因下列情形之一，造成被保险人支出