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文档简介

境外研修计划申请表 杭州师范大学教职工出guo（境）研修申请表申请人姓名推荐单位填表时间 一、推荐人选简况姓名性别出生年月进校时间工作单位工作岗位党政职务最高学位取得时间专业技术职务任职时间授予国家或地区/学校/专业现从事学科专业及研究方向是否博/硕导国家和省、学校人才工程计划入选情况（注明人才工程计划名称、入选年度）国内接受高等教育或进修经历起止年月在何校、何部门学习何内容，获何学位/证书境外学习或工作经历起止年月学习/工作所在地区/单位名称经费在外身份学习/从事专业国内工作经历起止年月在何地、何单位、何部门工作，任何职务研修计划研修单位落实情况已联系落实，并收到研修单位邀请函。 正在联系。 拟研修国家或地区/单位/学科（专业）计划境外研修时间自年月至年月，共计月。 其中自年月至年月，利用资助出境研修。 外语水平情况第一外语语种外语专业本科及以上毕业近10年在同一语种国家留学一学年（8-12个月）或工作一年及以上PETS5考试总成绩，听力，口试，考试日期在教育部指定人员培训部参加英语培训并获得级班结业证书，培训时间WSK合格证书，证书获得时间BFT高级证书，证书获得时间暂未达到规定要求 二、近五年（以遴选当年12月31日为计算截止期，下同）承担的主要教学、科研项目情况序号项目名称经费（万元）起止时间批准立项部门参加类型本人排名注“参加类型”指本人系主要负责，还是参加者。 三、近五年发表或出版的重要论文、论著情况序号论文、专著名称发表时间学术期刊或出版社名称卷/期/页收录情况本人排名注如本人系通讯作者请在“本人排名”栏中注明 四、近五年取得专利情况序号专利名称专利类型批准时间本人名次批准号已取得效益 五、近五年教学、科研获奖情况序号获奖项目名称奖励类别、等级授奖部门获奖时间本人排名 六、境外研修计划、预期成果和回校工作计划研修计划研修计划要具体翔实，可操作，可量化；应说明要研修的课题项目、要解决的问题和达到的目的；要尽量明确具体时间节点的研修安排。 预期成果 七、申请人承诺上述内容属本人申请意向，所提供的情况真实无误。 如被录取，本人保证遵守学校有关教师境外研修的有关规定，签订协议，履行义务，认真研修，严格按计划、按时学成回校服务。 申请人签字年月日 八、单位推荐意见（包括申请表所填内容是否属实，对推荐人选思想品德、教学和科研工作业绩、专业发展潜能的评价，对推荐人选赴境外研修必要性的说明，对推荐人选学成回
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