2014ICU三基试题.doc

2014年ICU考核及 “三基三严”试题 姓名 分数 1 选择题 （共73分，每题1分） 1. ICU的医院感染最常见的部位是 （ A ） A. 呼吸道和泌尿道 B.消化道和泌尿道 C.呼吸道和消化道 D血液和外科伤口 E.以上都不是 2.ICU的医院感染病原体主要来源于 （ B ） A工作人员的携带 B.自身菌群的异位和定植 C.其他患者 D .消毒灭菌不严格的器具 E.空气中带菌溶胶颗粒 3. ICU的空气菌落数应控制为 （ B ） A100cfu/m B. 200 cfu/m C. 300 cfu/m D. 400 cfu/m E. 500 cfu/m 4. ICU的患者与护理人员的比例是 （ A ） A1：（2.5-3） B. (1-2):1 C. (5-6):1 D. 1:1 E.（4-5）：1 5.临床上最常见的水钠代谢紊乱为 （ A ） A. 等渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 高渗性脱水 D. 水中毒 E轻度脱水 6. “见尿补钾”一般以尿量大于多少方可补钾 （ B ） A.400ml/d B. 500ml/d C.600ml/d D.800ml/d E.1000ml/d 7. 中心静脉置管拔管后需以无菌不透气敷料覆盖穿刺点几小时，直至穿刺点完全闭合 （ D ） A. 6-12h B.12-18h C.18-24h D. 24-72h E.72h以上 8. 给成人吸痰时负压不超过 （ A ） A. 150mmHg B.100 mmHg C. 120 mmHg D. 140 mmHg E.160 mmHg 9. 气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进 （ C ） A. 三横指 B.四横指 C.一横指 D.二横指 E.五横指 10. 治疗高血钾症最有效的方法 （ D ） A.静脉注射10%葡萄糖酸钙 B.静脉滴注4%的苏打 C.静脉滴注胰岛素 D.血液透析 E.静脉滴注葡萄糖溶液+胰岛素 11. 输液泵连续使用几小时需更换一下输液器位置，以保证输液精度 （ B ） A. 6-8 B. 8-10 C. 10-12 D. 12-14 E.14-16 12. 训练膀胱反射功能可采用间歇性夹管方式，夹闭导尿管开放频率为 （ D ） A. 1小时一次 B. 2小时一次 C. 2-3小时一次 D. 3-4小时一次 E.每日一次 13. 肠内营养最常见的并发症是 （ B ） A. 误吸 B.腹泻 C.呕吐 D.水、电解质紊乱 E.以上都不是 14. 临床上20%的脂肪乳250ml输注时间不应少于 （ C ） A. 1小时 B. 2小时 C. 2.5小时 D. 3小时 E. 3.5小时 15. 以下药物输注时，需穿刺成功后再加药物的是 （ C ） 12. 抗生素 B. 奥美拉唑 C. 甘露醇 D.氨基酸 E.止血敏 13. 缺氧时人体最易受损害的器官是 （ E ） A.心 B.肝 C. 脾 D. 肺 E. 脑 17. 脑死亡的诊断不包括 （ A ） A. 昏迷 B. 自主呼吸停止 C. 瞳孔固定 D. 脑干反射消失 E. 脑电波呈平波 18. 抗休克最基本的措施 （ E ） A. 输氧 B. 应用血管活性药物 C. 纠正代谢性酸中毒 D. 补充血容量 E.控制原发病 19. 休克时病人的体位应处于 （ C ） A. 半卧位 B. 头低足高位 C.头与下肢分别抬高10-30 D. 头高足低位 E. 侧卧位 20. 当尿量在50ml/h以上时，常规补充氯化钾 （ C ） A.3.4-4.0g/d B. 3.2-4.2g/d C. 3.0-4.5g/d D. 2.8-4.6L/d E. 2.6-4.7g/d 21 下列采集血气分析标本的方法中，不正确的是 （ C ） A. 在严格无菌操作下抽动脉血2ml B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒 C.拔出针头后立即送检 D.抽血后立即用软木塞封闭针头 E. 选用2ml干燥注射器 22. 协助患者排痰时，拍背的顺序是 （ D ） A 由上至下，由内至外 B. 由下至上，由内至外 C.由上至下，由外至内 D. 由下至上，由外至内 E. 由上至下，由左至右 23. 颅脑损伤患者以非手术治疗为主，目前降低颅内压最佳方案是 （ A ） A. 呋塞米+甘露醇+白蛋白 B. 呋塞米+甘露醇+血浆 C. 氢氯噻嗪+甘露醇+白蛋白 D. 氢氯噻嗪+甘露醇+血浆 E. 氢氯噻嗪+呋塞米+白蛋白 24. 脑出血最常见的出血部位 （ B ） A. 大脑中动脉 B. 大脑基底节 C. 蛛网膜下腔动脉 D. 椎动脉 E.颞浅动脉 25. 误服敌百虫中毒忌用哪种溶液洗胃 （ C ） A. 1:5000高锰酸钾 B. 温开水 C. 4%碳酸氢钠 D. 生理盐水 E. 以上均是 26. 休克指数为1.0时，估计失血量为 （ C ） A.1500-2500ml B.1000-1500ml C.500-1500ml D.2500-3500ml E.血容量基本正常 27. 在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先受累的是 （ C ） A. 脑 B. 肝 C. 肺 D. 肾 E. 心脏 28. 急性肾功能衰竭患者由少尿期进入多尿期标志是24小时尿量增加至( B ) A.300ml B. 400ml C. 500ml D.700ml E. 800ml 29.对未行气管插管患者，复苏早期，最简单有效的建立人工通气的方法是 （ C ） A. 高浓度给氧 B. 低浓度持续给氧 C.气囊面罩给氧 D.人工呼吸 E. 以上均可 30. 治疗室性心律失常尤其是急性心肌梗死患者最有效的药物是 （ D ） A. 肾上腺素 B. 胺碘酮 C. 阿托品 D. 利多卡因 E.去甲肾上腺 31. 正常血浆钾浓度为 （ D ） A.1.0-2.0mmol/d B. 2.0-3.0mmol/d C. 2.5-4.0mmol/d D. 3.5-5.5mmol/d E.4.5-6.5mmol/d 32. 出现代谢性碱中毒的主要原因是 （ C ） A. 摄入过多的碱性物质 B. 呼吸功能障碍 C. 严重呕吐或进行胃肠减压使胃酸（盐酸、HCL）大量丢失等 D. 肺泡通气障碍，导致体内CO2 E.呼吸增强，肺通气量过度增加，CO2排出过多 33. 正常人有创动脉监测血压值比无创血压高（ B ）mmHg A. 1-2 B.2-8 C. 8-10 D.10-12 E 12-14 34. CVP监测零点的位置是 （ B ） A. 左心房水平 B.右心房水平 C. 左心室水平 D. 右心室水平 E 窦房结水平 35. 常用的监测血氧指标是 （ A ） A. PaO2 B.Ph C. HR D. MV E. CPAP 36.呼吸机面板中的PEEP是指 （ C ） A. 持续气道正压 B. 潮气量 C. 呼气末正压 D. 氧浓度 E. 气道峰压 37. 呼吸气囊加压送气手法为 （ C ） A. CD B .CE C .EC D. BD E. AB 38.动脉血气分析二氧化碳分压的正常值为 （ B ） A. 30-40mmHg B.35-45mmHg C. 50-55mmHg D. 32-40mmHg E. 50-55mmHg 39.窦性心动过速的心率范围通常是 （ C ） A. 60-80次/min B. 80-100次/min C. 100-180次/min D. 180-200次/min E. 200-220次/min 40.肝素治疗的主要并发症是 （ E ） A. 高血压 B. 溃疡 C. 休克 D. 呼吸困难 E. 出血 41. 护理咯血窒息患者的第一步是 （ A ） A. 解除呼吸道阻塞 B. 加压给氧 C. 使用呼吸兴奋剂 D. 口对口人工呼吸 E. 输血 42. 导致呼吸衰竭加重的关键是 （ C ） A. 反复革兰阳性菌感染 B.反复革兰阴性菌感染 C.反复细菌感染 D.反复厌氧菌感染 E .交叉感染 43.哮喘持续状态是指哮喘持续时间在 （ C ） A. 8小时以上 B. 12小时以上 C. 24 小时以上 D. 36小时以上 E. 48小时以上 44. 缺氧的典型表现是 （ D ） A. 呼吸困难 B.气促 C. 胸闷 D. 发绀 E. 心率增快 45. 胸腔积液引流管放置的位置一般是在哪几个肋间隙 （ D ） A. 3-5 B.4-6 C. 5-7 D. 6-8 E.5-8 46.治疗颅内高压最理想最有效的方法是 （ B ） A.对症治疗 B. 病因治疗 C. 亚低温治疗 D.个体化治疗 E. 脱水治疗 47. 吸痰前，一般给予100%纯氧吸入 （ B ） A. 1-2min B. 2-3 min C. 3-4 min D. 4-5 min E. 5-6min 48. 动脉粥样硬化的最危险的并发症是 （ E ） A. 斑块破裂 B.斑块内出血 C. 粥瘤性溃疡 D. 钙化 E. 动脉瘤形成 49. 目前公认的最好的、最常见的也最有效的免疫抑制剂 （ D ） A. 硫唑嘌呤 B. 糖皮质激素 C. 三联方案 D. 环孢素A E. FK506 50. 创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是 （ C ） A.葡萄糖液 B. 血浆 C. 全血 D. 平衡液 E. 右旋糖酐 51. 胸腔闭式引流管水封瓶长管应插入水面下 （ C ） A.1-2cm B. 2-3cm C. 3-4cm D. 4-5cm E. 5-6cm B型题 问题51-52 A.1.4%碳酸氢钠 B.口服氯化胺（NH4CL） C. 二氧化碳吸入 D. 排除呼吸障碍，改善肺的通气功能，促进二氧化碳排出 E. 乳酸钠 51 代谢性酸中毒时治疗用 （ A ） 52. 呼吸性酸中毒时治疗用 （ D ） 问题53-54 A.3-7d B. 6-7d C. 14d D.4-5d E. 1-2d 53. 有创血压监测留置导管时间一般不超过 （ A ） 54. 中心静脉压监测留置导管时间一般不超过 （ C ） 55. 现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤，其中A是（ C ） A、人工循环 B、人工呼吸 C、开放气道 56. 2010心肺复苏指南中胸外按压的频率为： （ B ） A 至少80-100次/分; B 至少100次/分; C 至少 120次/分; D 至少60-80次/分 57.2010心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为： （ A ） A 30：2； B 15：2； C 30：1； D 15：1 58. 对成人进行口对口吹气时，吹气的频率为（ A ） A、10-12次/分钟 B、20-24次/分钟 C、5-6次/分钟 D 12-20分钟 59. 心肺复苏指南中胸外按压的部位为： （ A ） A 双乳头之间胸骨正中部； B 心尖部； C 胸骨中段； D 胸骨左缘第五肋间 60. 成人心肺复苏时胸外按压的深度为： （ C ） A 至少胸廓前后径的一半； B 至少3cm； C 至少5cm； D 至少6cm 61. 在成人心肺复苏中，潮气量大小为： （ A ） A 500-600ml； B 600-700ml； C 400-500ml； D 800-1000ml 62. 使用单向波除颤仪，电击能量选择为： （ C ） A 200J； B 300J； C 360J； D 150J 63.使用双向波除颤仪，电击能量选择为： （ C ） A 100J； B 100-150J； C 150-200J； D 300J 64. 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为： （ A ） A 仰头举颏法； B 双手推举下颌法； C 托颏法； D 环状软骨压迫法 65. 现场救护的“生命链”中第二个环节是（ A） A、 早期心肺复苏 B、早期高级心肺复苏 C、早期心脏电除颤 D 、早期高级生命支持 66.现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（ C ） A、侧卧位 B、仰卧在比较舒适的软床上 C、仰卧在坚硬的平面上 D 俯卧位 67. 现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开（ C ）为宜 A、60度 B、120度 C、90度 D、 75度 68. 心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为： （ B ） A 1次； B 3次； C 2次； D 4次 69. 被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为： （ C ） A 心脏停搏； B 无脉性室颤； C 室颤； D 电-机械分离 70. 对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：（ A ） A 胸外按压； B 静脉推注利多卡因； C 静脉推注胺碘酮； D 立即除颤 71. 无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应： （ A ） A 先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏； B 行12导心电图检查； C 建立深静脉通道； D 准备电除颤 72. 心肺复苏时急救者在电击除颤后应： （ B ） A 立即检查心跳或脉搏； B 先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查； C 立即进行心电图检查； D 调节好除颤仪，准备第二次除颤 73. 常温下心搏停止几秒后可出现昏厥和抽搐症状：（ C ） A 3S B 5-8S C 10-15S D 20-30S 二、简答