2012年临床执业医师考试A3A4型冲刺模拟试题3.pdf

新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 2012201220122012 年临床执业医师考试年临床执业医师考试 A3 A4A3 A4A3 A4A3 A4 型冲刺模拟试题型冲刺模拟试题 3 3 3 3 A3 A4A3 A4A3 A4A3 A4 型题型题 133 133 133 133 150150150150题题 答题说明 以下提供若干个案例 每个案例下设若干道考题 请根据答案所提供的信息 在每一道 考题下面的 A B C D E 五个备选答案中选择一个最佳答案 并在答题卡上将相应题号 的相应字母所属的方框涂黑 133 134 题共用题干 某医生拟比较两种方法治疗乙肝病人的阴转率是否不同 甲方法治疗 42 人 阴转率 30 乙方法治疗 50 人 阴转率 36 133 乙方法阴转率是甲方法的 1 2 倍 1 2 这个指标属于 A 相对比 B 构成比 C 率 D 增长速度 E 发展速度 134 比较两方法阴转率是否有差别 宜采用的统计分析方法是 A S 检验 B T 检验 C 方差分析 D x2 检验 E 秧和检验 135 l36 题共用题干 女 63 岁 宫颈癌术后 5 天 晨起时突发左小腿疼痛 左足不能着地踏平 行走时疼 痛加重 查体 左小腿肿胀 深压痛 足背动脉搏动存在 135 对确诊最有意义的体征是 A 深静脉通畅试验阴性 B 交通静脉瓣膜功能试验阴性 C 直腿抬高试验阳性 D 踝关节过度背屈试验阳性 E 大隐静脉瓣膜功能试验阳性 136 错误的治疗措施是 A 应用止血药物 B 口服阿司匹林 c 静脉输注右旋糖酐 D 卧床休息 E 抬高患肢 137 139 题共用题干 男 28 岁 空腹突发上腹剧痛 4 小时 随即出现右下腹痛 查体 上腹及右下腹压痛 明显 轻度腹肌紧张 肝浊音界消失 肠鸣音消失 血常规 白细胞及中性粒细胞均升高 137 该病人最可能的诊断是 A 急性阑尾炎 B 胃十二指肠溃疡穿孔 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 C 肝脓肿 D 胆囊穿孔 E 急性胰腺炎 138 为明确诊断 最好的检查方法是 A 立位腹部 X 线平片 B 血生化 C 腹部 B 型超声 D 腹部 CT E 血常规 139 最佳的治疗方法是 A 阑尾切除术 B 胃大部切除术 C 脓肿引流术 D 胆囊切除术 E 穿孔修补术 140 141 题共用题干 男 18 岁 在车上突然发生 口似咀嚼某物 双手不断搓捏衣角 10 秒即过 过后不 能回忆此事 类似症状发作 10 次 脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波 棘慢波 140 可能的癫痫发作类型是 A 单纯性部分发作 B 失神发作 C 全面发作 D 复杂部分性发作 E 全身性痉挛发作 141 最佳选用的治疗药物是 A 乙琥胺 B 扑米酮 C 氯硝西泮 D 卡马西平 E 水合氯醛 142 146 题共用题干 男性 49 岁 右侧胸痛 干咳 2 周就医 体检 气管居中 右胸叩浊 呼吸音消失 x 线胸片示右侧大量胸腔积液 胸腔积液为血性 找到癌细胞 大致为腺癌 142 从胸部 X 线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能 A 胸腔积液量大 B 胸腔大量积液而纵隔无推移 提示同侧有肺不张 C 压迫性肺不张 D 肺门阴影增深 E 侧位片主动脉窗模糊 143 本例最有价值的定位诊断技术是 A 胸部 CT 扫描 B 彩色超声显像 C 核素肺扫描 D 胸部体层摄影 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 E 支气管动脉造影 144 本例最有价值的组织学定性诊断技术是 A 纤支镜检查和活检 B 胸膜活检 C 痰脱落细胞检查 D 癌标志物检查 E 胸腔镜检查 145 患者及其家属要求手术治疗 你的观点和态度应当是 A 可以手术 切除原发灶 胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术 B 先治疗胸腔积液 待胸腔积液消失后争取手术 C 先作全身化疗 再手术加术后化学治疗 D 胸腔内应用生物学治疗 LAK 细胞 以后再考虑手术治疗 E 完全失去手术指征 146 有人提出作胸膜粘连和胸腔闭锁术 其指征要取决于 A 肿瘤的组织学类型 恶性程度高者指征较强 B 胸腔积液增长速度和压迫症状 C 原发病灶是否得到控制 D 有无区域性淋巴结转移 E 肿瘤对化学治疗的敏感性 147 148 题共用题干 男性 68 岁 2 个月前因妻生病住院出现焦虑不安 情绪低落 兴趣减退 失眠早醒 日渐变得反应迟钝 行动迟缓 料理家务能力也下降 妻子病愈出院已 1 个月 但患者病情 不见好转 怀疑自己患了不治之症 且听见 医院 二字就感到紧张 恐惧 害怕 既往史阴 性 入院查体 神清合作 生命体征正常 心肺未见异常 神经系统检查未见异常 ECG 正常 EEG 轻度异常 头颅 MRI 显示左侧基底节有一点状腔隙梗死灶 精神检查 未引出 任何精神病性症状 有上述情绪障碍 计算力 记忆减退 但常识 抽象思维 理解判断力 正常 147 该患者精神状态最可能的诊断是 A 抑郁症 B 焦虑症 C 疑病性神经症 D 脑器质性精神障碍 E 应激相关障碍 148 该患者首先要考虑的鉴别诊断是 A 抑郁症 B 焦虑症 C 疑病性神经症 D 脑器质性精神障碍 E 应激相关障碍 149 150 题共用题干 男 67 岁 间断喘憋 5 年 加重 3 天 查体 P95 次 分 BP100 50mmHg 高枕卧位 双肺底可闻及中小水泡音 心脏向左下扩大 心率 121 次 分 率不齐 S1 强弱不等 心尖 部可闻及 3 6 级全收缩期吹风样杂音 双下肢无水肿 149 该患者最可能的病理解剖诊断是 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 A 二尖瓣狭窄 B 主动脉瓣狭窄 C 房间隔缺损 D 二尖瓣关闭不全 E 主动脉瓣关闭不全 150 该患者治疗首选 A