临床执业医师《医学微生物学》模拟试题.doc

临床执业医师医学微生物学模拟试题卷面总分：62分合格分数线：38分最高分数：0分已考次数：115次答题时间：62分钟试题星级：试题来源：好学教育试卷年份：2013年A1型题（25） A2型题（16） B1型题（21）A1型题 第1题：属于非细胞型微生物的是：A.钩端螺旋体B.人类免疫缺陷病毒C.沙眼衣原体D.霍乱弧菌E.白假丝酵母菌参考答案：B第2题：内毒素有关的细菌结构是：A.外膜蛋白B.脂多糖C.脂蛋白D.磷壁酸E.肽聚糖参考答案：B第3题：吲哚试验阳性的细菌是因为该菌能分解A.葡萄糖产酸B.色氨酸产生靛基质C.胱氨酸生成硫化氢D.枸橼酸盐生成碳酸盐E.丙酮酸产生乙酰甲基甲醇参考答案：B吲哚实验：有些细菌可以分解色氨酸生成吲哚可以与二甲基氨基苯甲醛反应生成红色的玫瑰吲哚，因此可根据细菌能否分解色氨酸产生吲哚来鉴定菌种。第4题：不是细菌合成代谢产物的是A.内毒素B.外毒素C.类毒素D.色素E.侵袭性酶类参考答案：C第5题：下列哪项不属于细菌人工培养的实际应用范围A.感染性疾病病原学诊断B.细菌的鉴定C.基因工程中应用D.生物制品的制备E.传染病的治疗参考答案：E第6题：在细菌生长过程中，细菌生长最快，生物学性状最典型的阶段是A.迟缓期B.对数期C.减数期D.稳定期E.衰退期参考答案：B第7题：新生儿预防淋病奈瑟菌所致脓漏眼的常用消毒剂是A. 2%4%龙胆紫B. 0.1%高锰酸钾C. 2%红汞D. 1%硝酸银E. 2%碘伏参考答案：D第8题：关于外毒素的叙述，哪一项是错误的A.化学成分是蛋白质B.毒性作用强，对组织有选择性C.受甲醛处理形成类毒素D.毒性部分是类脂AE.多由G+菌产生，不耐热参考答案：D外毒素毒性很强。最强的肉毒毒素1毫克纯品能杀死2亿只小鼠，其毒性比化学毒剂氰化钾还要大1万倍。不同病原菌产生的外毒素，对机体的组织器官具有选择性(医学上称为亲嗜性)，引起特殊的病理变化。外毒素是一类蛋白质，它能刺激宿主免疫系统产生良好的免疫应答反应，形成能中和外毒素毒性的特异性免疫球蛋白，这种球蛋白称为抗毒素。(内毒素是脂多糖)按细菌外毒素对宿主细胞的亲嗜性和作用方式不同，可分成神经毒素(破伤风痉挛毒素、肉毒毒素等)、细胞毒素(白喉毒素、葡萄球菌毒性休克综合征毒素1、A群链球菌致热毒素等)和肠毒素(霍乱弧菌肠毒素、葡萄球菌肠毒素等)三类。第9题：对内毒素叙述错误的是A. G-菌裂解后释放出B.化学成分是脂多糖C.不耐热，6030分钟可被破坏D.引起发烧、休克、DIC等症状E.甲醛处理不能形成类毒素参考答案：C第10题：均可用抗毒素进行紧急预防的疾病是A.破伤风与结核病B.肠热症与波状热C.白喉与痢疾D.白喉与破伤风E.猩红热与风湿热参考答案：D第11题：某患者因近3日腹泻腹痛前来就诊。自述有里急后重感，便内有脓血，疑似痢疾。试问如进一步确诊进行微生物学检查时，一般不做哪些检查?A.血清学鉴定B.生化反应C.直接涂片革兰染色查形态D.免疫荧光菌球试验E.检测细菌核酸参考答案：C本题选C。问如进一步确诊进行微生物学检查时?选项C不能进一步确定病原体。故选C。痢疾分离培养与鉴定:接种肠道杆菌选择性培养基，37孵育1824小时，挑取无色半透明的可疑菌落，作生化反应和血清学凝集试验，确定菌群和菌型。如遇非典型菌株，须作系统生化反应以确定菌属;必要时，用适量菌液接种于豚鼠结膜上，观察24小时，如有炎症，则为有毒菌株。痢疾快速诊断法:1.荧光菌球法：适于检查急性菌痢的粪便标本。将标本接种于含有荧光素标记的志贺氏菌免疫血清液体培养基中，37培养48小时。如标本中有相应型别的痢疾杆菌，繁殖后与荧光素抗体凝集成小菌球，在低倍或高倍荧光显微镜下易于检出。方法简便、快速，有一定的特异性。2.协同凝集试验：用志贺氏菌的lgG抗体与富含A蛋白的葡萄球菌结合，以此为试剂，测定患者粪便滤液中志贺氏菌的可溶性抗原。第12题：某女青年因咳嗽发热就诊。拍胸片发现右肺有片状阴影，结核菌素试验红肿直径大于2.0cm，试问该患者可能是A.机体对结核无免疫能力B.结核病恢复期C.结核病活动期D.注射过卡介苗E.结核病早期参考答案：C本题选C。题中患者有咳嗽发热，胸片发现右肺有片状阴影，如诊断为结核，则处于活动期。第13题：下述不是鼠疫耶尔森菌特点的是A.两端浓染G-短杆菌B.不能在人工培养基上生长C.致病物质主要是鼠疫毒素D.以鼠蚤为媒介由鼠传染给人E.临床类型分腺鼠疫，败血症鼠疫和肺鼠疫等参考答案：B第14题：引起人类原发性非典型肺炎(PAP)的病原体是A.肺炎链球菌B.肺炎支原体C.嗜肺军团菌D.流感病毒E.溶脲脲原体参考答案：B第15题：下述疾病中，哪项不是衣原体引起的A.大叶性肺炎B.非淋菌性泌尿生殖道感染C.沙眼D.性病淋巴肉芽肿E.急性呼吸道感染参考答案：A第16题：朊粒引起的主要疾病是A.狂犬病B.克雅病与库鲁病C.艾滋病D.莱姆病E.恙虫病参考答案：B第17题：关于干扰素的特性，哪项是错误的A.具有抗肿瘤、免疫调节作用B.具有种属特异性C.具有直接杀灭病毒作用D.具有广谱抗病毒作用E.属于非特异性免疫因素参考答案：C第18题：干扰素(IFN)抗病毒的作用机制是A.干扰病毒的吸附B.干扰病毒的穿入C.直接干扰病毒mRNA的转录D.诱导邻近细胞产生抗病毒蛋白E.干扰病毒的释放参考答案：D第19题：不是中和抗体抗病毒的作用机制是A.阻止病毒吸附和侵人易感细胞B.与病毒形成免疫复合物易被吞噬C.阻止无包膜病毒脱壳D.与病毒表面抗原结合，激活补体，使细胞溶解E.活化杀伤T细胞(CTL)释放淋巴因子参考答案：E第20题：检测病毒并进行微生物学检查时，不是标本采集原则是A.无菌操作B.发病早期采集C.采集病变部位标本D.查抗体时，采早期血清即可E.尽快送检，暂保存时放一70参考答案：D第21题：关于脊髓灰质炎减毒活疫苗，哪项是错误的A.可刺激肠粘膜产生sLgAB.可刺激机体产生血清IgM,LgGC.秋冬季节服用效果最佳D.避免各型疫苗问的干扰E.可在室温下长期保存 9392参考答案：E第22题：某患者，有输血史，近日体检发现血液HCVRNA(+)和抗HCVIgM(+)，最积极有效的处置方法是A.卧床休息B.注射抗生素C.注射丙种球蛋白D.注射干扰素E.接种疫苗 9426参考答案：D血液HCVRNA(+)和抗HCVIgM(+)提示感染丙肝。干扰素是目前治疗慢性活动性乙肝、丙肝及丁型肝炎较为有效的药物，如与 ACV、Ara-A及皮质激素等合用，可望提高 HBeAg的阴专率。此外，可用于治疗毛细胞白血病、慢性髓细胞白血病、多发性骨髓瘤及 AIDS病患者的卡波西肉瘤、免疫缺陷者和肾移植者，预防 CMV、EBV及 HSV等病毒感染。现IFn治疗恶性肿瘤的疗效得到进一步肯定，多种实体瘤如肝癌、乳癌、肠癌亦已应用本品治疗。丙种球蛋白：预防传染性肝炎。预防麻疹等病毒性疾病感染。治疗先天性丙种球蛋白缺乏症。与抗生素合并使用，可提高对某些严重细菌性和病毒性疾病感染的疗效。第23题：一男性手术时曾输血800ml，1个月后出现恶心、呕吐、黄疸等症状，怀疑为输血后肝炎，进行实验室确诊首先应检查的是A.抗一HAVB.抗一HCVC.抗一HDVD.抗一HEVE.抗一CMV参考答案：B第24题：均以节肢动物为媒介的组合,哪项是错误的:A.乙型脑