脑梗塞护理试题及答案.doc

脑梗塞护理考试题姓名： 得分： 一、单选题（共题每题2分，共60分） 1、下列哪项属于深感觉（ D ） A痛觉 B温觉 C触觉 D位置觉 E两点辨别觉 2、头痛病人避免用力排便的主要意义是防止（ C） A呕吐 B脑血栓形成 C颅内压增高 D心脏负荷增加 E心绞痛发作 3、脑血栓形成的最常见病因是：（ B ）A高血压 B脑动脉粥样硬化 C各种动脉炎 D血压偏低 E红细胞增多症 4、最能反应昏迷病人病情的体征变化是（D ） A体温 B脉搏 C呼吸 D瞳孔 E神志 5、为降低脑梗塞病人颅内压，治疗时可选用（ D ） A高分子右旋糖酐 B10葡萄糖 C.低分子右旋糖酐 D甘露醇 E地西泮 6、 脑血管病最重要的危险因素是（B ） A高血脂 B高血压 C肥胖 D吸烟 E高盐饮食 7、瘫痪患者最常见并发症是 （ D） A肺部感染 B尿路感染 C.便秘 D褥疮 E静脉炎 8、深昏迷时最重要的体征是 （ A ） A瞳孔反射消失 B压眶反射迟钝 C.病理反射阴性 D角膜反射减弱 E吞咽反射亢进 9、老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是（ E ） A气温较低 B晚餐过饱 C低枕平卧 D血糖过低 E血压低血液黏稠 10、脑血管意外发病最急的是（ E ） A 短暂性脑缺血发作 B脑出血 C蛛网膜下腔出血D脑血栓形成 E脑栓塞 11、下面哪种是完全性脑卒中的表现（E ） A神经功能缺失症状较轻 B一般72h恢复 C持续24h，最长不超过3周 D神经功能缺失症状24小时内逐渐进展 E、神经功能缺失症状较重较完全 12、对感觉障碍的病人，护理措施中哪项是错误的（ E ）A向病人解释感觉障碍的原因 B缓解病人紧张和不安的情绪C避免患处重压， D防止压疮 E对感觉障碍患肢使用热水袋保暖 13、鉴别脑血栓形成和脑出血的最简便而有意义的是（E ） A有无失语 B有无高血压 C瘫痪的程度 D有无脑水肿 E脑脊液检查 14、反复发作的短暂脑血发作将会导下列何种结果（ C ） A脑出血 B蛛网膜下腔出血 C脑梗死 D脑膜炎 E脑栓塞 15、对脑梗死病人最有价值的检查为 （ D ） A心电图 B脑电图 C颈部彩超 D头颅CT E经颅多普勒 16、男，58岁，原有高血压、糖尿病、高血脂症，有一侧上下肢麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑 （ A） A脑血栓形成 B脑出血 C.脑梗死 D蛛网膜下腔出血 E短暂脑缺血 17、女，45岁，无外界刺激，但病人自发的感到某部位有蚁行感，该感觉为 （D） A感觉减退 B感觉倒错 C感觉分离 D感觉异常 E感觉过度 18朱先生，60岁，“脑血栓形成”后2周，右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作，评估肌力为（ B ） AO级 B1级 C2级 D3级 E4级 19、缺血性脑卒中的类型不包括（ B ） A、脑血栓形成 B、脑出血 C、脑栓塞 D、腔隙性脑梗死E、短暂性脑缺血发作（TIA） 20、瘫痪病人的呼吸道护理哪项是错误的（ E ）A、室内空气流通、保暖 B、鼓励病人尽量咳嗽排痰 C喂病人要慢不要呛入气管D、注意口轻卫生 E、对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰 21、TIA病人的饮食护理应给病人进食( D )A低盐、高脂、高糖饮食 B低盐、低脂、高糖饮食C高盐、低脂、低糖饮食 D低盐、低脂、低糖饮食E高盐、高脂、高糖饮食22、下列哪项是TIA病人常用护理诊断( C )A躯体移动障碍B言语沟通障碍C知识缺乏D潜在并发症：褥疮E潜在并发症：肺炎23、脑血栓形成的患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查( C )A肝功B血常规C尿常规D血脂 E血糖24、对头痛病人，下列护理措施哪项错误 （ A ）A、鼓励病人应用止痛药 B、鼓励病人进行理疗来缓解疼痛C、鼓励病人进行放松训练D、鼓励病人避免强光和噪音刺激E、保持环境安静25、下列哪项是意识障碍的早期表现，是最轻的意识障碍（ B）A无动性缄默症 B嗜睡 C浅昏迷 D深昏迷 E 昏睡26、脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后几小时采用溶栓治疗( D )A 8小时 B 3小时 C 9小时 D 6小时 E 10小时27、 下列哪种药物为常用溶栓药( A ) A尿激酶 B肝素C六氨基已酸 D右旋糖酐 E 706代血浆28、一般脑血栓形成患者，早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行（ B ）A、3天B、1周C、2周D、3周 E、1个月29、瘫痪病人护理中，下列措施哪项不妥（ E ）A保持肢体功能位B翻身、拍背C调整饮食以防便秘D、鼓励病人多饮水E、由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧30、病人对压眶反射出现痛苦表情，没有言语应答，且不能执行简单的命令，目前病人处于的状态是：（ C ）A、昏迷 B、嗜睡 C、浅昏迷 D、深昏迷 E、昏睡二、多选题（每题2分 共40分）1、瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是正确的（ BCDE ） A膝关节伸直 B腕关节稍背屈 C.肘关节屈曲 D踝关节垂直 E膝关节处置一枕以防外旋 2、脑梗塞病人症状的护理评估内容包括（ ABCDE ）A、意识 B、肢体活动 C、感觉 D、吞咽 E、语言。 3、瘫痪病人的护理措施中正确的是（ABCE） A做好心理护理 B保持瘫痪肢体功能位 C防止褥疮发生 D早期使用留置导尿 E预防便秘 4、脑梗死临床表现中，应有的症状或体征：（ABCD ） A、意识不清 B、肢体瘫痪 C、头痛 D、抽搐 E、脑膜刺激征5、脑梗塞病人要密切监测（ABCD）A、生命体征 B、意识 C、瞳孔大小 D、光反射 E、出入量6、三偏综合征是指（ABC ）A、偏瘫 B、偏身感觉障碍 C、偏盲 D、失语 E、失聪7、 某患者颅压增高症状明显，应用甘露醇应注意（ ABCDE ）A、 用药时机 B、滴速快慢 C、用量大小 D、用药时间长短 E、副作用B、 脑梗塞病人生活护理包括 ( ABCDE ) A、口腔护理 B、保持床单元干燥 C、温水擦身 D、进食 E、如厕9、脑梗塞疾病知识宣教，使患者及家属了解（ABCD ）A、本病的病因及预后 B、积极治疗原发病 C、及早干预危险因素D、本病的基本知识 E、心脏与本病的关系10、脑梗塞病人安全护理要做到（ABCDE ） A对有意识障碍和躁动的患者，床边加护栏 B保持地面平整干燥 C 走道及卫生间设置扶手 D避免接触电源 E帮助饮用热开水 11、脑梗塞病人用药指导应做到（ ABDE ）A、遵医嘱服药 B、所用药物不良反应 C、根据感觉可自我调节药物用量D、动态了解血糖、血脂、血压的变化 E、定期门诊复查，不适时及时就诊12、脑血管病人遗留的运动障碍，应进行积极锻炼，其原则是（ABCD ） A、主动与被动结合 B、床上与床下结合 C、健侧与患侧结合 D、语言与肢体结合 E、睡前与睡后相结合13、如何全面评价瘫痪病人的护理（ ABCDE ）A、让病人正确认识运动障碍的原因,接受护士的保健知识教育和护理指导，配合治疗，稳定情绪 B、病人能进食，无呛咳，全身情况逐步改善；C、病人能在护士指导下利用健肢带动患肢在床上坐起、翻身、被动运动、按摩；D、病人皮肤完 E、有一定生活自理能力14、如何做好昏迷病人的大便护理（ ABCDE ）A、细心观察昏迷病人的表情，可试用便器 B、调整鼻饲成分C、按摩腹部，以脐为中心、顺时针按摩；D、天以上便秘者，可用松节油纱布热敷腹部，或用开塞露；E、若出现大便失禁者，应及时换洗衣被，做好会阴及肛门卫生工作，涂润滑油15、对昏迷病人护理估计的内容应包括（ ABCD ）A、程度 B、过程 C、伴随症状 D、体征 E、环境16、运动障碍包括（ ABCDE ）A、运动过多 B、运动过少 C、痉挛 D、麻痹 E、内脏运动异常17、感觉障碍病人应采取的护理措施的是（ABDE） A消除焦虑情绪 B预防褥疮C.不宜多翻身D防止肢体受压E、保暖、防冻 18、脑梗塞康复护理措施包括（ ABCDE ）A、科学用药，预防复发B、日常生活训练 C、尽早、积极地开始康复治疗D、 有效调整情绪 E、脑梗塞