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附件1安全生产监管人员培训回执表填表单位（公章）： 填表人： 联系电话： 填报时间：2009年 月 日序号姓 名性别出 生年 月政治面貌学历职务工作单位身份证号联系电话原证书编号备注附件2安全生产监管执法证申请表填表日期： 年 月 日姓 名性别身份证号须贴照片政治面貌民族职务职称毕业院校所学专业学 历从事专业健康状况工作单位联系电话通讯地址邮政编码主要工作经 历（含时间、单位、部门、从事工作）已培训情况（时间、地点、内容、是否结业）受过何种奖 励受过何种处 分镇、街、园区审核意见（盖章） 年 月 日区安全生产监督管理部门审核意见（盖章） 年 月 日市安全生产监督管理机构审核意见（盖章）年 月 日注：本表申请人请如实填写。
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