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文档简介

感统训练方案 1:对于感统失调的儿童药力是无效的,必须通过专用器材和方法对孩子进行感统刺激,具体活动像做游戏一样,让儿童在快乐玩耍中,充分张大每个感觉细胞,去感受刺激,让大脑在“跟着感觉走”的过程中,充分完善其组合。通过多样翻转的活动,使孩子在平衡感,触觉感,手脚及身体协调方面,前庭固有感觉,投,拍,爬等方面产生兴趣,以完成训练目标;对年龄小的幼儿,用带领引导的方法与幼儿互动,帮助他们体验各种活动以达到训练目的;同时也加强了孩子意志品质的培养,及时表扬他们的勇敢,聪明,使他们感到自信,快乐,使身心健康得到全面发展。为孩子的一生创造一个智慧、称职的司令部。 部分感统训练的方法及作用 滑板俯卧撑地爬促进双侧统合,强化前庭感觉统合。滑板滑梯对前庭体系产生强烈刺激,促进头、颈、肌的同时收缩以及身体保护性伸展反应行为的成熟。培养孩子集中注意力。 俯卧旋转促进前庭感觉体系活化,并强化触觉体系。 插棍强化前庭刺激及全身肌肉的伸展和活性化,尤其对头部、颈部肌肉的同时收缩及身体的保护性伸展反应行为的成熟有很大帮助。 独脚椅帮助儿童建立前庭感觉机能,控制重力感,发展儿童平衡能力,同时对儿童的腰腹力量也有锻炼作用。 趴地推球1加强颈部肌肉的锻炼以及身体协调能力。2用于改善孩子注意力分散以及培养孩子坚持不懈的良好品质。 平衡台和袋鼠跳在跳跃动作中强化前庭刺激,抑制过敏的信息。 “蹦蹦床”、“晃动平衡木”、“圆木马吊缆”、“圆筒吊缆”。 当然孩子在训练的同时,我们对家长的教育态度和教育方法也作了全面分析和诊断,指出了一些不正确的做法和观念,比如要求过高、干涉过多、负性语言(评价)频繁、缺乏正确沟通、父亲的角色功能等等,要求其配合我们一起促进孩子成长和进步。 时代在迅速地变化,我们的家教方法也要变,现代家教光靠理论说教显然不行,应该根据孩子身心发展的需要,更多地进行针对性地训练。本文标签: 育儿知识 感统训练方案 2:用梳子的尖端刺激宝宝的头皮,顺势梳头。也可以让宝宝在镜子面前自己动手,这对锻炼宝宝手指的精细运动和了解自身形象都有帮助。 感统训练方案:刷子脱敏 感统训练方案训练目的:加强肌肤的接触刺激,减少触觉防御。 感统训练方案训练要求:家长用刷子先刷孩子的手背、手指等触觉防御性较少的部位,然后渐渐过渡到刷孩子的手心。再刷脚的部位,先刷脚趾、脚跟、然后渐渐过渡到刷脚地中心部位。如果孩子抗拒,可每次只擦一下,反复地尝试,直至孩子习惯这种触觉刺激。 感统训练方案每天与孩子一起静坐23次。静坐的时间可从5分钟到15分钟,根据年龄及具体情况不同而作不同安排,还可根据情况在原有基础上增加时间。静坐的感统训练方案是父母与孩子面对面而坐,不言不语,不思不想,不东看西看,双手放在膝上,相对而坐,坚持得好,可给表扬。这对多动症的不宁行为的矫正很有帮助。但父母要有耐心和恒心。 每晚睡觉前用温水泡脚后,爸妈用大拇指按压宝宝脚掌心,每只脚各按压100次,不仅可以训练触觉,还是一种保健按摩法,能促进血液循环,预防疾病。 感统训练方案幼儿趴于滑板上,学做感统训练方案小乌龟,一边游泳一边和感统训练方案的小鱼、感统训练方案的小虾做游戏; 感统训练方案:串珠子,扣扣子;解死结 感统训练方案时家长从1查到10把其中的一位数漏掉让幼儿找是那个数,让小孩扒在地上,头抬起来,双手抱一个球,向墙上推球,再双手接球。我每天让孩子做100个。距离墙的距离自己掌握。 感统训练方案:倒走 感统训练方案训练目的:空间概念,感统训练方案协调身体协调能力。 感统训练方案训练要求:孩子能沿着一条直线倒退着走路。 感统训练方案难度设置:感统训练方案A、开始时只要求孩子随意在地板上倒走;感统训练方案B、孩子熟悉初步的要求后要求他在扶持下沿直线倒着走;感统训练方案C、要求孩子独立地沿直线倒着走。 让小孩平躺在感统训练方案垫子上,胳膊伸直,在垫子上滚,每天每次滚5分钟为宜。这个感统训练方案可以提高小孩的注意力。 感统训练方案拍手运动:前前、后后、左左、右右、上上、下下。练习方位感。有踢腿运动:轮换踢左脚右脚,并在边踢腿时边在腿下拍拍手。 感统训练方案大笼球训练,开始时,按住儿童腰部在大笼球上来回按摩,体验舒适感。在逐渐适应后,儿童坐在大笼球上跳动,体验起伏带来的愉悦感。让儿童趴在球上,双手拉孩子脚踝,让他们抬起头来做一些抓东西或者投篮练习,训练前庭。 感统训练方案:鞋子走路 感统训练方案训练目的:促进感统训练方案身体两侧协调及计画动作的能力。 感统训练方案训练要求:让孩子将两手穿在鞋子里,沿着一定的路线或脚印前进或向侧边行走。 听下面几组感统训练方案词语,并复述。 蝉螳螂动物昆虫甲虫瓢虫 听一组感统训练方案数字,当听到1时,请拍手;听到3时,请拍桌子;听到5时,请说嗨!各种感觉统合失调的训练方法3: 1触觉训练 强化皮肤、大小肌肉关节神经感应,辨识感觉层次,调整大脑感觉神经的灵敏度。使用器械:按摩球、波波池、平衡触觉板。适应症:爱哭、胆小、情绪化、怕陌生、笨手笨脚、怕人触摸、发音不正确、偏食、挑食、注意力差、自闭、体弱多病等。2前庭平衡觉训练调整前庭信息及平衡神经体系自动反应机能,促进语言神经组织健全、前庭平衡觉及视听能力完整能力。 使用器械:圆筒、平衡踩踏车、按摩大龙球、滑梯、平衡台、晃动独木桥、袋鼠袋、圆形滑车。适应症:身体灵活度不足、姿态不正、双侧协调不佳、多动、爱惹人、语言发展迟缓、视觉空间不佳、阅读困难、自信心不足、注意力不集中、容易跌倒、方向感不明、学习能力以及习惯培养不起来。3弹跳训练 调整固有平衡、前庭平衡感觉神经体系,强化触觉神经、关节信息,促进左右脑健全发展。使用器械:羊角球、跳床。适应症:站坐无相、姿态不正、情绪化、身体灵活度不够、多动、注意力不集中、语言发展迟缓、阅读困难、胆小、情绪化、笨手笨脚、视觉判断不良、触觉发展不佳、关节信息不足。4固有平衡训练调整脊髓中枢神经和对地心吸力的协调,强化中耳平衡体系,协调全身神经机能,奠定大脑发展基础。 使用器械:独脚椅、大陀螺、脚步器、竖抱筒。适应症:坐无坐相、站无站相、多动不安、容易跌倒、脾气急躁、好惹人、语言发展不佳、缺乏组织力及推理能力、双侧协调不良、手脚不灵活、自信心不足。5本体感训练 强化固有平衡、前庭平衡、触觉、大小肌肉双侧协调,灵活身体运动能力、健全左右脑均衡发展。使用器械:跳床、平衡台、晃动独木桥、滑板、S形垂直平衡木、S形水平平衡木、圆形平衡板。适应症:语言发展迟缓,笨手笨脚、注意力不集中、多动不安、情绪化、组织力及创造力不足。 自闭症训练计划汇总1自闭症训练方法 2010-04-14 16:36:44 阅读100 评论0 字号:大中小订阅 自闭症训练计划汇总训练计划 1“Let me Hear Your Voice”中儿子的治疗方案:(儿子M,老师I)需遵守的总原则:1. 每次上课中伴随目光对视训练。2. 在执行复杂指令前先将每个步骤与技能全部掌握。3. 为保持强化物的有效性应经常更换强化物。4. 不理睬发脾气与反抗,坚持工作。注意:在每个分类中的技能是按由简单到难的次序排列的,然而训练的每个计划中,都应从各分类选取需教的技能。1990年2月6月1 注意力在教M如何集中注意力时,指令:“看着我”是非常关键的。提示M坐在椅子上,放平两手,I坐得很近,不允许M坐姿不正或跑开。 I 的态度是一贯性,坚定,提要求,对任何服从的表示给予表扬,拥抱,抚背。让M集中注意力是关键的第一步。1) 看着我面对面 1秒,2秒,5秒由活动转向I (让他从事活动,然后教他在I说“看着我”时,抬头看并进行目光接触 。提示:将手放在M下巴下面,将强化物放在眼睛的水平高度)2) 对姓名的反应2 听从一步的指令指令:坐下 站起来 过来 手放好 举起手 拥抱一下 转过来 跺脚 挥手等,起先用身体提示,然后减退提示。“触摸身体部位” :头,脚 ,肚子, 眼睛, 腿等“做给我看”:吃,喝,拍手,挥手,拥抱,转身,站住,坐住,走路,跑步等3 模仿活动“跟我这样做”大肌肉:拍手,举手臂,拍腿,拍桌子,摸头,打哇哇,跺脚,站起来,摇头不,点头是小肌肉:使用手指,开合手掌,接触身体部位等。积木模仿:I将积木搭成形状,让他模仿,用 3块5块。物体模仿:教模仿使用物体,如将勺子放入杯子中,用面巾纸擦面,将玩具车放入玩具箱里。画图模仿:抓笔,画线,画图等。4 指令反应I将M想要的物品举起,叫他“用手指”,提示他将手直接指向物品(接触),然后给他,以后减退提示并增大距离。5 配对 物体间/图画与物体间/图画间/色彩间/字母间/数字间6 语言模仿 元音/辅音词语词语组合 一开始可接受相近音,再慢慢纠正7 玩耍形状块 / 动物拼图(同时I发出动物的叫声并学习动物的动作)珠子 / 钟型拼图积木 / 数字拼图音乐(VCD,电子琴,打击乐器)娃娃书8 区别物体叫他“给我”:球, 杯子,鞋等,逐渐增加桌上物品的数量9 区别图画叫他指着: 从两幅画到许多画10 认识物品名称“这是什么?” 用真实物品或图画,开始时接受相近回答11 是/否摇头说不对不想吃的东西点头说是对想吃的东西 开始提示,然后减退12 认识动作:1)对I “我在做什么?”挥手,跳,站,坐,拍手,跑,擤鼻子,亲吻,笑,走路,睡觉,打开,喝水,吃饭,哭等(示范回答,开始时接受相近答案)2)对自己 “你在做什么?”3)对别人 “他在做什么?” 开始时只要求动词,如“在跳”13 认识色彩(从理解到表达)1) 指红色/蓝色/黄色等2) “这是什么颜色?”举起物品(示范,再减退)14 所有格指出。的鞋(姓名)(为 你的/我的 的训练打好基础)15 形状(从理解到表达)1) 指正方形,圆形,三角形等2) “这是什么形状?”,举起相应形状的木块(示范正确回答,再减退)1990年7月8月保持以上所有课程,包括目光接触1 比较,对比: 大/小 指着 大的/小的 车子2 动作+物体的表达方式“喝果汁”“吃饼干”看图说话“他在做什么?”提到自己“你在做什么?”提到I “我在做什么?”3 新的颜色4 所有格 “这是谁的鞋?” “。的鞋”5 作选择 “你想要。还是。?”6 同时模仿 做。和。(拍桌子和摸鼻子)7 继续用积木模仿8 给/取回 两到三个物品“给我。和。和。”,从桌上开始,然后要求他在房间里周围取物,锻炼他的短期记忆9 两步指令 “站起来并转圈”等(这时应分别已掌握两个单独的指令)10 是/否(否定)“这是一个。吗?” 如举起玩具熊问“这是一匹马吗?”11 玩耍用小的偶像玩过家家:妈妈,爸爸,男孩,女孩,宝宝,示范一些简单的动作,吃,睡,唱儿歌等一起读书,指着图画,拍球,滚球,提示将球取回。一开始坐得近些一起唱歌,表扬他唱出来的部分一起画人的五官,有时强调身体的某部分:眼睛,鼻子,嘴巴,耳朵等12 在短句中用语言提要求 示范:“我想要。”“我可以要。吗?”13 识别情绪状态开心/伤心指画问“他觉得怎么样?”14 “我的/你的” 用鞋子 “把你的鞋子给我”“把我的鞋子给我”(这可能是语言中最困难的课程,因为“你,我”是不固定的,因说话者而异,一开始要教理解语言,固定I说话,“我”指I,“你”指M,然后教表达语言,固定M说话,“我”指M,“你”指I。在自闭症的语言中“我”和“你”常会混淆。自闭症者在对原材料除重复外,进行转达,总结,泛化方面是有缺陷的,但经过训练是可以掌握的。15 语言模仿16 “哪里” 加上表达 “里面,外面,上面,下面”如“哨子在哪里?” 示范“在盒子的里面,外面,上面,下面“17 “谁” 用照片指家人,朋友等18 “。在干什么?” 用照片中熟悉的人在根一件特定的事(如在饮果汁),也可用图卡。1990年9月1日11月15日这里有许多项目,每名训练员在每个2小时的计划中做约10个项目,一般做其他训练员未做过的项目1 开始训练大小便2 对比:冷/热 长/短 重/轻等 “指给我重的” 可用这方面的教育卡片3 指代词 看图片“他在做什么?” 示范“他在。”,再减退4 执行两步指令(保持)5 方位词(继续) 在。旁边/后面/前面6 颜色(继续教新的颜色)7 区分情绪(继续) 用图片或面对面“我觉得怎么样?”,I 做高兴/难过的表情8 区别“谁,做什么,在哪里”等问题9 宾语/动词/完成句子用更完整的句子描述人们的动作(图片)一开始可接受“男孩在吃苹果”,但渐渐示范更完整的句子“这个男孩正在吃一个苹果”以后问“告诉我画上有什么/这幅画讲的是什么/这个男孩在干什么”保持指代词“他/它”,描述动作,情绪等的训练10 简单的句子“我看见。”“这是一个。”做一本“我看见什么”的书,将图画贴在笔记本里,头五页每页一件物品,下五页每页两件。,提示说“我看见。和。和。”,保证在增加物品数量前已掌握“我看见一个球”,而不是“我看见球”11 按指令取物12 用大人的姓名,称呼来提要求: “妈妈,我要画图”等,不久还可加上触摸,提示他触碰他人引起注意13 是/否,否定(继续)14 简单的社交提问 姓名,年龄,家人15 玩耍 用毡板,将毛毡物体粘在毡板上制造情景16 语言模仿 教词语组合,纠正他对物品的叫法17 保持注意力/转移注意力(这是非常重视的一个项目)1)保持注意力 在同一个话题上问几个问题“看见这只狗吗?”“它在做什么?”“这条狗是什么颜色的?”“它要到哪里去?”等。这算不上一个专门的项目,但在整个训练过程中都要强调,特别是玩耍与读书时(从长远来看,保持注意力能使M关注目前同一话题,限制他说傻话,走题。许多自闭症的孩子能用正确的语法与词汇说很多话,但不能专著于他的听众想谈论的话题,这会使他们很难交朋友与建立社会关系,所以这项训练是意义非凡的2)转移注意力*轮到我玩/轮到你玩了*I可坐得更远些,但仍要求不断有目光对视。 I可更经常在室内走动,或让M在室内走动,但不断要求他给予注意力*I开始一项活动,然后说“噢,不,我们还是做另一件事吧”,这帮助孩子转移注意力并增加灵活性*I建立起一个活动,如画画,这要求M将注意力集中在桌子上,但在整项活动中不断谈话,问问题,如M抬头看并回答则鼓励表扬18 加快更替教学材料的节奏以避免厌倦情绪,每次在椅子上坐不超过5分钟。用“坐得好”“听得好”“你不哭,这很好。”等话来加强行为的改善。尝试不同的强化物。在出现攻击行为时说“时间到”。注意:在小孩扯头发时可压他的指关节,小手会自然地松开。对拍手,身体紧张,用脚尖走路等,说“把手放好”并抓住他的手放在身边3秒钟,如坐好了就表扬。19 保持目光对视的训练20 练习“一刻钟游戏” I唱歌或读书,大约15分钟。21 “我不知道”用熟悉物品的卡片,问“这是什么?”放几张不常见物品的图片在其中,如火花塞。示范说“我不知道”。他一旦理解了这句话的意义,开始用书本杂志等强化。当掌握“我不知道”后,提示他问:“我不知道,这是什么?”22 开始示范用低的语调说话 因为这时M开始用高的,吱吱声说话23 哪里(表达)(前面理解课程的训练已为表达打好了基础)将两件物品放在M面前,每件给他看两次。第三次时藏起一件。当他寻找时提示他说“。在哪里”整个句子。他问后表扬他并将物品给他24 用蜡笔画画画简单的形状,如正方形,圆形,三角形。I画脸,让M加上五官,头发,眼镜等。I画简单的物品,让他认“花,球”等。纠正手的位置。最后学习画棍状人形,然后开始画多于一个人的场景。25 继续做扮演游戏。 假装你是飞机,猴子,婴儿,狮子等,使用动作与声音。26 分类 动物/食物/衣物将三张这三类的卡片放在桌上,从一堆卡片中另取一张。I问“这是什么”,回答“猫”。I说“很好”,I问“猫是什么?”,回答“动物”。I说“将动物归类”,他应将卡片放入动物类中。 开始时提示,然后减退。1990年11月15日1991年1月15日1 继续动物/食物/衣物的分类。加上玩具/食物/饮料的分类2 在整个训练中贯穿指代词的训练“你/我/他,你们/我们/他们”3 开始教物品的功能 将34件实物放在桌上,问“你用什么剪”回答“剪刀”4 继续“我不知道,这是什么”,用实物5 继续“我的/你的”,开始“他的”的所有格的训练“我的名字叫什么”“你的名字叫什么”“他的名字叫什么”一开始可提示“把我,。的鞋子给我”“把你,M的鞋子给我。”然后减退提示。6 保持是/否训练“你冷/热吗?”“你是一只青蛙吗/你是一个男孩吗?”“你在睡觉吗/我在拍手吗?”“他高兴吗/难过吗?”“这是一辆卡车还是一个胡萝卜?”7 开始互动训练(目的是让他回应他人的对话。一开始很机械,但当他明白含义后会变得自然。)I“我在用蓝腊笔画画” 示范回答“我在用红腊笔画画”I“我穿着一双白鞋子”,“我早餐喜欢吃面包”等8 示范表达“谁,哪里,做什么,什么颜色”等问题,贯穿整个训练9 引入“开始,然后,最后”的概念当孩子不明白2比3小时,玩数字拼图时只作为空间的关系,按顺序排列。然后可教关系:“你每天最早吃什么饭?”“早餐”“然后你吃什么饭?”“中餐”“你最后吃什么饭?”“晚餐” 还可找到另外的例子1991年1月15日3月30日1 继续“我的/你的”练习2 取3件物品,开始用较近的物品,然后增加距离3 用排序卡片做成3个顺序场景目的:开始教将故事的顺序,以达到扩大创造性与自发性语言的目的强调“开始,然后,最后,结束”。一开始用很简单的故事“一个男孩买了一个雪糕,然后他正在吃雪糕,最后他吃完了雪糕,故事讲完了”。当他的语言进步后,可用更复杂的故事。可用故事卡片,让他自己排序并讲述。4 开始表达训练“刀是什么?”示范“是你切东西用的”。等他有概念后不再提示。问“汽车是什么?”等5 物品的功能“你能用刀做什么?”“你能用刀切东西”6 房间与家具游戏中有不同房间的画,有不同家具与设备的卡片,放入不同房间,让他对真实世界有个认识。7 语言模仿 不同的词语与声音8 为什么/因为 故事中“为什么这只狗在叫?”“因为它看见那只猫”10 社交问题: 姓名,年龄,家人的姓名,“你住在哪里”“你多少岁”11 谁,什么,哪里,做什么(继续)12 继续指代词的练习 你/我/他/它I做跳,写等动作,问“我在做什么?”要求完整回答“你在做。”同样让M做某动作,问“你在做什么?”要求回答“我在做。”13 时间顺序“在。之后”“很快”“然后”“以后”“现在”“在。之前”。在讲故事与玩耍中,强调这些作为时间标志的词。14 继续玩“一刻钟”游戏15 复习方位词,颜色,比较I给出越来越多的选择,现在用一种不太正式,不太结构化的方式做,孩子的书是主要的教学材料,图画卡和游戏也可以用。16 学习量词 “一辆车”“一碗饭”“一杯水”“一双鞋”“一盒牛奶”“一棵树”等17 开始一样/不一样, 相同/不同 的练习一开始训练“相同”。将两块一样的,一块不同的积木放在桌上,说“给我相同的”提示,表扬并解释“很好,你给我相同的,它们的颜色相同。”其他例子:两个勺子,一个叉子/两个碟子,一个杯子等。18 开始认字母与数字 以1,2,3,A,B,C开始19 开始数字概念的训练 从4个物品中,要求给出1个,2个,3个20 开始识别多/少 设两组,一组多,一组少,要求“给我 多的/少的”21 回忆过去的事件 让他在另一个房间做一件简单的事,回到课堂后问他:“你刚刚做了什么?”示范“我看见了妈妈。”“我找到了一个皮球”等22 “有什么不见了?”的游戏让M认三件物品:石头,圈圈,心形,提示他蒙住眼睛,拿走一件,问他:“有什么不见了”。示范回答也可用图画:人脸上有鼻子,嘴巴,头发等,但只有一只眼睛。或一张桌子,只有三条腿。问:“什么不见了?”23 轮到谁了? 轮到你了/轮到我了游戏24 互动练习I:我看见一只猫,而且它叫“喵”M:我看见一只小狗,而且它在喝牛奶。M必须加上信息。开始时示范,然后只提示“而且。”25 当掌握“我是”后,进一步到“你是”26 用故事书与普通的场景讲因果关系“这个女孩为什么吃饭?”“因为她肚子饿了”“我们为什么去看医生”“小狗为什么睡觉”“妈妈为什么去菜市场”等27 在小孩没有灵活性时,试图用不同的方式讲述同一件事:“你把手割破了,手上面有一个伤口,它很疼,我来给它搽点药水。瞧,我们把伤口包扎好了”1991年4月1日5月30日1 强调指代词的训练1) 我的/你的2) 他的/它的/她的3) 当掌握后将两种材料混合训练4) 轮到你我练习2 当叫名字时会应一声“噢”3 当回声(即鹦鹉学舌时,重复他人话的后几个字)时用言语提示或将手放在他的嘴唇上,说“不要学舌”4 继续相同/不同的训练 “。与。在什么上相同”“。与。在什么上不同”5 尽量使用正常的语言,用一些俗语,如“不错,很棒,了不起,盖帽了,没治了,不得了,完蛋了”等6 荒唐的概念“这幅画有什么很傻?”示范回答,强调“很傻”7 复习方位词/形状8 哪一个不是同类?为什么? 用有系列图画的书:三种食物与一辆汽车,三个人与一个动物等9 开始“怎么,如何”的概念“这项工作怎么做?”“你怎样玩这个游戏?”“我怎样把它打开?”一有机会就教10 更多象征性的游戏扮演角色与对白。如消防员灭火,警察与小偷,爸爸为孩子做饭等扮演一个中性物品,如积木,汽车,飞机,三明治,青蛙,饮料,船等。强调“假装”这个词以帮助孩子理解。11 继续语言推理与因果的训练帮助M自己讲故事,故事分为三个部分:某个角色到某个地方,看见或做了某件事,然后回家。如“从前有个小男孩,他走到大森林里,看见一条黑狗,他将黑狗带回家去,故事完了”。在每个故事后提问题“谁到森林去了?”“他看见了什么?”“然后怎么样了?”12 继续用数字与字母做学前教育13 从第三者得到信息房间里有三个人:I,妈妈,MI:“妈妈早餐吃的是什么?” M:“我不知道” I:“你问问妈妈” M:“妈妈,你早餐吃的是什么?”。 练习直到他理解,然后泛化到其他问题。14 用故事书,问“什么时候”,继续强调“为什么”与“怎么办”I开始介绍越来越现实的信息,如每天的时间,季节,节日,城市的名字等15 “告诉我关于。”用图画书,照片或杂志“看图告诉我这幅画”“告诉我更多”用开放式的问题来促进对话。在几个月的时间内应可取得长足进展。16 请其他的孩子一起玩1991年6月1日到8月31日1 继续画画2 继续讲故事3 强调为什么/因为4 用故事问谁/什么/哪里/怎样/何时/为什么5 观察式学习,与同龄人同化。帮助他在与同龄人玩时学会分享与轮候等待,示范应如何相互交换信息。此时M在以空前的速度同化,治疗变得更为轻松。几乎不在有训练,但仍强调目光交流。6 继续扮演角色7 开始定义某些词语示范“。是什么意思?”。定义要清楚,简单。当他理解后鼓励他自己提问题8 继续训练灵活性从一项活动转到另一项活动,不理会哭闹反抗,不断地换活动9 动词的语态(表达)“你正在做什么?”“你做过什么?”“你打算做什么?”“你正在做什么?”可在任何活动中问“你做过什么?”可在I带M在另一间房中做了某事,回来再问“你要去做什么?”是在I要M去做某事,然后在他要离开时提问。这些问题较复杂,可先帮助他掌握如何表达10 创造性游戏 用积木,橡皮泥等做一些物品11 保持话题 在几轮会话中保持对话的同一话题,带入过去时与将来时,谈不是在现时发生的事。12 寻找孩子语言中的难点,强调克服13 让M对I的活动自发提问题例如I:“我要做个东西”提示M问:“做什么东西?”I:“噢,糟糕”提示M问“怎么了”“出什么事了”I在远处拿本书:“看这个”提示他走过来问“是什么?”I假装写字,跳舞,找东西,教他问:“你在做什么?”14 不断提醒他在自由游戏中关注大人,不断强化目光对视。在他叫了你,做了目光对视,提要求后才满足他的要求。互相说笑话,互相唱歌等。15 继续提问,如“怎么样”“这个苹果吃起来怎么样?”“你是怎么做的?”“你觉得怎么样?”16 继续分类练习 哪些是同类?哪些不同类?哪些是马戏团里的?学校里的?农场的?商店的?卧室的?17 猜测游戏“我正在想一个在水里游,有鳞的东西,猜猜看,是什么?”1991年9月1日12月31日继续观察性学习,与小伙伴玩,相互对话,提问题技巧的训练。互动游戏,学习完整的句子结构,让别的孩子也参与教学。学前字母,数字的教学,用点连线书,迷宫,简单棋类,玩“有什么不见了”游戏。演戏,“告诉我。”,讲故事,画画。鼓励他分享,交换信息或问问题,轮流玩。只要I想出一个对所有孩子读有趣的节目,可监控,帮助M参与并狡猾意见。其他孩子也成为康复计划中的训练员。这样的玩法是不少的。训练计划 2感觉统合理论是由美国著名理疗师 Aryes博士系统提出。所谓感觉统合就是机体利用身体各个感觉通道有效地获取信息,大脑对信息进行解释、分析、统合等加工处理,从而作出适应性的反应。感觉统合的能力是大脑高级功能(如思维、语言、推理等)发展的基础,也是智慧活动得以充分实现的基础。感觉统合训练的原理是通过控制信息的输入,从而促进大脑功能的发展,感觉统合训练的主要感觉通道是皮肤的触觉、前庭感觉和本体感受。触觉学习与儿童的情绪稳定性、安全感、注意力等有关;前庭功能与儿童的重力安全感、空间感知能力以及对新环境的适应能力有关;本体感觉是儿童有效自如地运作自己身体的能力。感觉统合训练强调“统合”,实现大脑中各部分之间的联系和合作。并且通过训练,形成适应性行为,从而使机体在大脑中形成适当的反应模式。因自闭症患儿基本上都有感统失调,感觉统合训练是必要的。常见训练内容有:滑梯 俯卧在滑板上,双手抓住滑梯两侧用力向下滑,滑下时双臂朝前伸展,双腿并拢头抬高。强烈刺激前庭体系,头部、颈肌同时收缩,促进身体保护伸展行为的成熟。滑板爬 调节前庭感觉和触觉,引发丰富的平衡反应,运动中大量的视觉情报,脊髓及四肢的本体感,使整体感觉统合运作功能积极发展。插棍 俯卧在网缆中,头部抬高向前,指导者协助前后摆动,让孩子在摆动中用双手从左至右,从上往下按次序插棍。强化前庭刺激及作全身肌肉的伸展和活性化。跳跳床 让孩子站在跳跳床上,双脚并拢蹦跳,跳起来时,膝盖弯曲,脚后跟踢至臀部。强化前庭刺激,抑制过敏讯息,矫治重力不稳和运动企划不足。羊角球 让孩子坐在球上,双手紧握着手把,身体屈曲,向前跳动。姿势和双侧的统合,并可促进高程度的运动企划。圆木马吊缆 让孩子俯卧在圆木马上,双手紧握吊缆,前后左右摆动。促进固有前庭感觉输入统合功能。等等训练计划 3地板玩耍时光法的策略 用于处理训练中的难点:1. 孩子的行为:回避,走开家长的解决方案:坚持你的追随处理成有意图的(行为)提供视觉提示开玩笑地阻挡用变戏法来引起注意坚持得到一个回应2. 孩子的行为:被难住了,不知下一步如何做家长的解决方案:回到感兴趣的对象以某种方式来使用对象扩展,再扩展给以新的含义用仪式化的提示来起动(如,预备,起)3. 孩子的行为:照搬剧本家长的解决方案:参加进来提供变化了的剧本变更内容4. 孩子的行为:持续不断的(持续语症)或动作?家长的解决方案:要求轮流来参与,模仿,帮助作交互式活动多问几次“还有多少。“安排“特殊”时间。5. 孩子的行为:抗议家长的解决方案:作对不起的动作,装哑巴,使恢复,责备扮演的人物形象6. 孩子的行为:拒绝,抵制,拒绝扩展家长的解决方案:提供更多的事情给他来说不7. 孩子的行为:说些无关的事情家长的解决方案:坚持要个回应通知有了变化引入中止8. 孩子的行为:变得担心或害怕起来家长的解决方案:打消孩子的疑虑解决问题用象征性的解决方法9. 孩子的行为:用动作而不是语言表达,攻击,打家长的解决方案:提供情感提示(“嗯, 嗯,噢”等-用于表达强烈情感.如,害怕,愤怒,惊讶的词;“不,不,不行“ )来鼓励自我调整。设定限度当没有负面行为时,给以奖励。地板玩耍时光的策略用于帮助你的孩子建立一个象征性的世界:1. 确定你的孩子知晓且喜欢的真实生活中的经验,用玩具和小道具来演示那些经验.2. 通过装扮活动来回应孩子的真实要求.a. 允许你的孩子发现什么是真实的,什么是一个玩具. 如他试着滑下一个玩具的滑梯,就鼓励他继续;如她试着穿玩具的衣服,就不要告诉她这衣服太小了;如他把脚伸到一个假装的水池中,就问问他是否水是冷的.b. 如孩子渴了,给他一个空杯子,或邀请他来玩过过家.c. 如他饿了,就打开玩具冰箱给他一些食品,装作烧饭,或问问他要不要跟你去假装的超市买点东西.d. 如她要离开,给她把假装的钥匙或一个玩具车.e. 如她躺在地板上或躺椅上,就拿个毯子或枕头,把灯关掉,并唱催眠曲.3. 鼓励角色扮演,用穿衣小道具, 用木偶-在他或她用象征性的扮演角色以前,孩子可能更想自己当演员.4. 用一套特殊的扮演角色/玩具娃娃来表现家庭成员,并且用熟悉的名字来给其他的扮演角色起名.5. 当你们玩耍时,给玩的对象以象征性的意义:a. 当孩子爬到沙发顶上时,假装他是在登一座高山.b. 当她滑下游乐场的滑梯时,假装她正滑入大海去看鱼.6. 当道具缺乏时,用另一个来代替.如假装这个球是一个蛋糕, 或这个勺子是个生日蜡烛.7. 回到用手势语表示道具.8. 当你玩耍时,帮助孩子详细说明他的意图. 问问谁正开着车, 车上哪儿去,他带没带够钱,他记得钥匙吗,为什么他要去那儿, 为什么不到别处去, 等等. 能扩展多长就尽可能给以扩展.9. 使用分解方法.当在玩的过程中有问题出现, 要创造象征性的解决方法. 当娃娃掉到了地上,就拿来医生的玩具, 孩子就可以帮助这个受伤的娃娃, 或拿工具箱来修车,等等. 接受孩子的失望并鼓励移情作用(认同和理解别人的处境,感受和动机).10. 引入戏剧表演.作一个表演者且用你们自己的造型来扮一个角色.直接与玩具说话, 而不要问你的孩子关于发生了什么或讲故事.11. 又帮你的孩子,又作你自己的角色扮演. 象一个同盟军一样谈话(可以是用耳语方式).但也用你的角色来反对或向你孩子的观点挑战.12. 把障碍插进来玩. 如,让你的公交车把路堵住了,然后, 以一个角色身份说话,挑战你的孩子来回应.如需要,可以增加紧迫性(对孩子耳语,来鼓励他处理这个问题, 以同盟者的身份给以必要的帮助).13. 用孩子已知或喜爱的象征性人物形象,如迪斯尼或芝麻街中的人物,来制造象征性扮演. 再现,扮演熟悉的场景,或歌, 创造新的主意, 要注意到那些你的孩子可能会回避或害怕的角色和主题.14. 用玩耍来帮孩子明白并掌控那些可能会吓到他的想法或主题. 无论是在幻想中或是真实的.15. 让孩子作为导演.她的扮演无需真实(她仍可以是个幻想家).但要鼓励有逻辑性的思考.16. 集中注意于你们玩的过程: 扮演哪个角色, 需要什么道具,何时变更了主意,有什么问题, 何时中止了这个主意,等. 弄清开始, 中间和结止.17. 当玩时, 调整你的声调与场景一致.当角色受伤时,就装哭,当你的角色高兴时,就大声欢呼, 当你扮演坏蛋时,用粗声或怪异的声调.记住: 戏剧性,戏剧性,再戏剧性,来给以你的孩子情感暗示.18. 就象你在其它真实生活中的经历中要作的一样,在过程进行中和事情过去后,反省在故事中的想法和感受。19. 与你的孩子讨论抽象的主题,如好人和坏人,分别和失去,以及各种情感,如紧闭,害怕,妒嫉,愤怒,跋扈,竟争,等。记住,象征性的玩耍和对话是实践,再次扮演,理解,和掌控整个范围的情感思想和经验的安全的方法。地板玩耍时光的策略用于帮助你的孩子察觉到你,察觉到这个世界,并且建立双向交流:训练计划31. 跟随你孩子的引导且参与他的活动。不管你们在一起做什么,只要他始终引领这个活动。2. 坚持作你的追随活动。3. 将你的孩子做的每一件事都当成有意图,有目标性的。家长用回应,(就仿佛这些动作一开始就是有目的性的)来给以孩子的似乎随机的动作赋与新的意义。4. 帮助孩子做他想做的事.5. 把你置于孩子的正前方。6. 投入到孩子发起的或仿作的活动中来,无论它是什么。7. 参加孩子的(无法停止的)持续不断的玩耍活动。8. 不要把孩子的回避(离开的行为)或不当作拒绝的意思。9. 扩展,扩展,再扩展;装哑巴,做错误动作,作你孩子叫你做的的事,干扰她正在做的事。做任何可以使你们的交流继续进行的事。10. 只要你的孩子在与你交流,就不要中断或改变主题。11. 坚持要求孩子的一个回应。12. 用感官-动作 有关的玩耍活动-跳跃,挠痒痒,旋转或摆动,等等-来引起乐趣。13. 用感官玩具,构成原因-效果的方式:如,藏起一个玩具,然后让它“魔术”般地再现;掉落一个带铃铛的玩具,你的孩子会听到叮当声;拿一个挠痒痒的鸡毛, 靠近点, 靠近点,再靠近点,直到你最后用它来给你的孩子搔痒.14. 玩幼儿的游戏,如躲猫猫游戏(一种把脸一躲,一现以逗小孩笑的游戏), 我要抓到你了, 和一种儿童的拍手帮腔游戏等.15. 继续追寻其他行为上的乐趣,不要妨碍中断任何愉快的体验.16. 用手势,语调和身体语言来强调你说和做的情感.17. 试着象接受孩子的正性情感那样来接受孩子的愤怒和抗拒.18. 用手势表示和解决问题来帮助孩子处理忧愁(分别,受伤害,侵略,丢失,害怕,等等).训练计划4PECS沟通训练模式PECS全名是Picture Exchange Communication System,由美国Delaware Autistic Program创立,本校译为图像交换沟通系统。它是为自闭症和全面发展性障碍(PDD)儿童建立自发、主动跟别人沟通的工具,以取代一直沿用之机械式模仿成人的语言或手势。PECS的设计PECS也是以结构化(structured)的环境、程序和教材协助自闭症儿童学习。训练员可以是教师、家长,甚至义工,因为学习使用并不复杂。它借着一连串奖励式,循序渐进的精密阶段(Phases)、数千多个分门别类的图像(pictures)和句子条(sentence strip),让自闭症建立实用、有意义的沟通。PECS教导孩童主动将想得到物品的图像递给沟通伙伴(communicative partner),以换取(exchange)该物品。换言之,透过实际的生活情景,孩子发动一个沟通的动作,获取具体的回报。他成为主角,采取主动。PECS的六个训练进阶第一阶段:以物换物(The Physical Exchange)目标:看到一件很喜欢的物品时,孩童提起该物品的图像卡,递向训练员,将卡放在训练员手中。起初,孩童需训练员持手协助,然后,协助可逐渐减退。第二阶段:扩充自发性(Expanding Spontaneity)目标:孩童走向沟通板,抽起图像卡,走向成人,将卡放进成人手中。第三阶段:辨认图像(Picture Discrimination)目标:当孩童想得到某一物品时,他会走向沟通板或沟通册,选取配合的图像卡,走向沟通伙伴,递交图卡。同时,训练员不断增加孩童辨认图像的数量。第四阶段:句式(Sentence Structure)目标:当孩童想得某物品/要求时,他走向沟通册,取起我要(“I want”)卡,放在句子条上,再取与物品/要求相符的图像卡,放在句子条上,拿走条子,走向沟通伙伴,递上句子条。第五阶段:响应你要甚么?(Responding to “What do you want?”)目标:孩童能自发地要求各种不同的物品和回答你要甚么?的提问。第六阶段:响应及自发的评论(Responsive and Spontaneous Commenting)目标:孩童能适当回答你想甚么?、你看到甚么?、你有甚么?等随意发出的提问,这是最理想的境界。训练计划 5匹配目标:1、学生学会将相关的项目放在一起。2、提高对细节的注意(例如将穿绿衬衫的男孩和穿红衬衫的男孩归类)3、发展象征性表征(例如,图表征物体)4、学会如何使用材料5、通过给许多多个项目进行分类来发展其独立性6、发展在游戏活动经常用到的技能7、为接受性标记和表达性标记的发展奠定基础8、发展能用于引进更高级概念的技能(例如,相同/不同)程序:学生坐在桌子边,教师坐在学生旁边或对面。将两个物体放在桌子上,将两个物体清楚地分开。将同放在桌上的另一个物体相匹配的物体递给学生,并说:“同一样的放在一起”。如果物体不容易放在桌子上,可以在将每一个物体放在一个盘子上或托盘上。然后,必须将目标项目放在认为是正确的适当盘子里。在每次尝试之后,要移动物体。最后,要增加桌子上干扰物的数量。为了促进语言以及使用更为自然的语言,一旦学会了“一样”的这一概念之后,就要将言语线索改成意义相同的短语,包括“配对”、“这个放在哪里?”“找和这个一样的”等等。孩子很快地理解匹配的策略,你就能马上能完全省去言语线索。不过,当你准备进行到标记(labeling)时,做你命名物体的匹配的练习是有益的(例如,不是说“将一样的放在一起,而是说“和饼干放在一起”)这能让学生熟悉这一标记。为了提高其动机,应该使用有趣的材料和概念(例如,食物玩具等)辅助:使用身体指导、指示或位置辅助姿势提示。进入标准:学生能坐在椅子上并拿起物体。如果目光接触不好,这是一个很好地发展目光接触的课程,因为看是作出正确反应所必需的。掌握的标准:有两个选择时,在没有辅助的情况下,百分之九十的反应是正确的;在有三个或更多的选择时,在没有辅助的情况下,百分之八十的反应是正确的。这至少能在一个或一个以上的其他教师面前重复。阶段1:物体对物体(3D)。作用学生熟悉的一对完全相同的物体,包括一些容易放在一起的物体(例如碗、杯子、调匙、积木等等)。开始时选用两个项目。将第一个项目放在桌子上,(不要放任何干扰物)。将匹配物体递给学生,并说:“和相同的放在一起”。渐渐地,将第二个未知的物体放在桌子上作为干扰物。当学生在有干扰物并没有辅助的情况下,学生作出约三次正确反应情况下,用第二个项目进行重复。在做过第二个项目之后,回头复习第一个项目,然后复习第二个项目。最后,同时拿出两个目标项目,并开始随机找一个项目或另一个项目。这就是随机轮流。掌握了每一个项目之后,选择一个额外的项目进行训练。一旦单独学会了这个新的项目,必须将先前学过的项目随机化。一旦学生擅长在桌子上作配对,这就可以在他能在屋子里走动寻找匹配项目的地方来做。你可以将样本项目递给他,让他带上,以使配对比较容易。以后,你做这个时就不要给他项目了(他只要看着这个项目)。阶段2: 图对图(相同的物品、人、动物)。在学生在第一阶段已经掌握了10个项目的时候开始。使用完全相同的一对图片。选择学生熟悉的物体。选择两个项目作为开始。遵循为阶段1所描述的区别性训练程序。当每一个项目都得到掌握之后,选择一个另外来进行训练。如果学生从3-D过渡到图片有困难的话,选择各种逐渐逼真的项目。可以使用诸如tupperware lids drink coasters, hot pads,或织物方块,厚度和质地这两个维度逐渐淡出。阶段3:图对图(相同的活动图)。在学生已经掌握了阶段2的10个项目时开始。第2阶段一样,但是使用被描绘的活动的图片。阶段4:颜色。在学生已经掌握了第一阶段的10个项目的时候开始。使用一对除了颜色其他都一样的物体、或从作图上纸上切出的除了颜色其他都一样的图形。这一技能的发展年龄可以根据Bridgance儿童发展调查表业确定,下面列出相关的年月。1 红、蓝(B:2岁)2 绿、黄、橙、紫(2岁半)3 灰、黑、粉红、灰(3岁)4 白(4岁)阶段5:形状。在学生已经掌握了第一阶段的10个项目的时候开始。使用一对除了形状其他都一样的物体、或从作图上纸上切出的除了形状其他都一样的纸图形。1 圆、正方形(3岁)2 三角形、长方形(4岁)3 菱形(56岁)阶段6:大小。使用一对除了大小其他都一样的物体、或从作图上纸上切出的除了大小其他都一样的纸图形。阶段7: 物体对图片(相同的三维对两维)。在学生已经掌握了阶段3的10个项目之后开始。遵循的程序和阶段2一样,不同的是学生将物体同对应的图片相匹配。阶段8:图片对物体(相同的两维对三维)。在学生已经掌握了阶段3的10个项目之后开始。遵循的程序和阶段2一样,不同的是学生将图片同对应的物体相匹配。阶段9:找一样的(指)。为了这一技能,给学生看一个物体或一个图片,但教师要继续拿着这一项目。教师引导学生“找一样的”。反应是指出适当的项目。当在桌上掌握了这个之后,应当让学生找屋子四周的项目。阶段10:多维度(相同的颜色、形状、大小的结合)。除了让学生结合多种维度进行配对以外,遵循与阶段2、4、5、6一样的程序。(例如红的圆形红色的正方形绿色的圆形绿色的正方形)。递给他一个红色的正方形,并告诉他“同一样的放在一起”。正确的反应是将其同红色的正方形放在一起。将其同另一个

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