ERCP治疗胆总管结石ppt.ppt_第1页
ERCP治疗胆总管结石ppt.ppt_第2页
ERCP治疗胆总管结石ppt.ppt_第3页
ERCP治疗胆总管结石ppt.ppt_第4页
ERCP治疗胆总管结石ppt.ppt_第5页
已阅读5页，还剩15页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

胆总管结石ERCP术一例保定市第一中心医院消化内一科刘旭 患者马X 男性 45岁 主诉 腹痛3小时 既往史 6个月前因 胆囊结石 行胆囊切除术 否认高血压 心脏病及糖尿病病史 否认肝炎 结核等传染病病史 否认食物药物及其他过敏史 病历摘要 现病史 患者缘于入院前3小时无明显诱因出现腹痛 位于右上腹部 呈持续性绞痛 无向其他部位放散 伴恶心 呕吐 呕吐物为所进食物 并出现畏寒 未测体温 无胸痛 胸闷 无尿频 尿急 尿痛 无言语及肢体活动障碍 为进一步治疗以 腹痛待查 收入我科 患者自发病以来 精神 睡眠欠佳 未进食 大小便正常 体重无明显变化 病历摘要 入院查体 T38 4 P98次 分 R19次 分 BP140 86mmHg 神清 皮肤巩膜无黄染 未见出血点及瘀斑 未见肝掌及蜘蛛痣 双肺呼吸音清 未闻及干湿性啰音 心律齐 各瓣膜听诊区未闻及明显器质性杂音 腹部平坦 未见胃肠型及蠕动波 无腹壁静脉曲张 腹软 右上腹部压痛明显 无反跳痛及肌紧张 肝区叩击痛 肝脾肋下未触及 双肾区无叩击痛 移动性浊音阴性 肠鸣音减弱 病历摘要 病历摘要 辅助检查血常规 病历摘要 辅助检查生化 病历摘要 辅助检查凝血功能 病历摘要 辅助检查项目检测结果单位参考范围谷草转氨酶AST253 1U L0 40谷丙转氨酶ALT378 3U L0 40总胆红素TBIL102 8umol L5 1 19直接胆红素DBIL58 5umol L0 5 1间接胆红素IBIL44 3umol L5 0 12 0碱性磷酸酶ALP201 1U L20 110r 谷氨酰转肽酶GGT118 4U L8 50总蛋白TP110g L60 80白蛋白ALB39 1g L35 55球蛋白GLO25 4g L20 30白蛋白 球蛋白1 54A G1 5 2 5 1 病历摘要 辅助检查 病历摘要 初步诊断1 胆总管结石2 急性胆管炎3 胆囊切除术后 2020 3 18 11 可编辑 病历摘要 治疗1 禁食水2 抑酸 抗感染 护肝 静脉营养支持3 ERCP EST EPBD ENBD 病历摘要 病历摘要 病历摘要 病历摘要 ERCP术后1 继续抑酸 抗感染 护肝 静脉营养支持治疗2 应用吲哚美辛栓 生长抑素预防PEP3 术后第3天拔除鼻胆引流管 病历摘要 复查肝功 病历摘要 ERCP术后熊去氧胆酸 UDCA 保肝利胆 预防胆总管结石复发 降低胆汁酸中胆固醇含量 提高磷脂的含量 使胆固醇结晶溶解 起到溶石利胆作用 抑制胆汁酸在肠道
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论