内蒙古2015年下半年主治医师(心内科)中级相关专业知识考试试卷.docx

内蒙古2015年下半年主治医师(心内科)中级相关专业知识考试试卷一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者，女，32岁，与家人生气后口服敌敌畏 1h被送入院。昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束震颤，呼吸困难。经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为A有机磷中毒迟发性多发性神经病B低钾血症C末梢神经炎D急性脊髓炎E中毒性脑炎后遗症 2、完全性房宣传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选的治疗方式为A利多卡因B阿托品C心室起搏D电复律E心房起搏3、亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是A脾破裂B肾功能不全C心力衰竭D脑栓塞E细菌性动脉瘤破裂 4、下列方法中可以用来鉴别酯类物质的是_。A卢卡斯试验BTollen试验C异羟肟酸试验D亚硝酸试验5、患者，女，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是A缩短疗程B减轻药物的副作用C迅速杀灭A群结核菌D增加药物的协同作用，减少耐药菌产生E防止病变扩散 6、不符合病毒性心肌炎体征的是A心率增快B心脏扩大C收缩期杂音D心动过缓E第一心音亢进 7、患者，女，56岁。腹胀、双下肢水肿入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：清蛋白正常。该患者发生水肿的原因可能是A右心衰竭B肝硬化C下腔静脉阻塞D上腔静脉阻塞E腹腔结核 8、下列结缔组织病的特征性表现为“猖獗龋”的是A系统性红斑狼疮B银屑病关节炎C干燥综合征D皮肌炎E硬皮病 9、下述各项不符合ARDS病理生理的是A肺顺应性增加B肺间质水肿C肺内分流增加D肺泡萎陷E肺透明膜形成 10、关于肾脏解剖结构的描述，错误的是A两肾均在腹膜后B有脂肪囊包绕C肾脏长径相当于2个椎体的高度D右肾门平第1腰椎体E右肾蒂较左侧短11、测定淀粉中羰基含量时，在沸水浴中使淀粉完全糊化，冷却，调pH至3.2，移入500mL带玻璃塞的锥形瓶中，精确加入60mL羟胺试剂，加塞，在_下保持4h。A25B30C40D60 12、下列叙述错误的是A对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易患者B易患者在某一特定人群中的比例决定该人群的易患性C易患者的比例在人群中达到一定水平时很容易发生传染病流行D某些病后免疫力很稳固的传染病，当易患者比例再次上升至一定水平时，才发生另一次流行E流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性 13、患者，男，60岁，急性心肌梗死6个月，心电图上ST段仍持续抬高提示A心室膨胀瘤B乳头肌功能失调C近期将发生心脏破裂D伴发变异性心绞痛E发生心肌梗死后综合征14、关于骨骼摄影条件的选择，错误的是A尽可能使用小焦点B急性骨髓炎应增加摄影条件C胶片尺寸不宜过小，应包括软组织D远端四肢关节摄影可采州乳腺摄影用片E厚度超过12cm时，应使用滤线栅 15、患者，女，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T3、T4水平升高。该病人的诊断是A急性化脓性甲状腺炎BGraves病C产后甲状腺炎D亚急性甲状腺炎E慢性淋巴细胞性甲状腺炎 16、患者，女，肝硬化失代偿期，大量腹水，与腹水无关的体征是A蛙状腹B脐疝C振水音D移动性浊音E液波震颤 17、风心痛二尖辩狭窄患者，房颤3年，心功能级，口服地高辛治疗1个月后，停用该药的指征为AHR78/min，心律失常B心电图ST段鱼钩形下移C肝界缩小D体重减轻EHR 50/min，心律整齐 18、心力衰竭并发心房扑动时最恰当的治疗为A静脉注射普萘洛尔B静脉注射利多卡因C静脉注射维拉帕米D静脉注射毛花苷CE静脉注射地西泮 19、患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。最可能的诊断为A胃多发溃疡B幽门管溃疡C十二指肠溃疡D复合性溃疡E难治性溃疡 20、急性肾小管坏死的实验室表现是A尿比重低且较固定B尿中蛋白以大分子蛋白为主C尿钠含量减少D滤过钠排泄分数常小于1E以上都不对 21、患者，女，50岁，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，HR 146/min，杂音听不清，既往史不详，处置应选A麻黄碱B异丙肾上腺素C肾上腺素D氨茶碱E洛贝林 22、Crohn病特异的X线检查表现为AX线钡影跳跃征B双轨征C鸟嘴征D线样征E铅管征23、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是A血管脆性增加B血小板减少，凝血因子消耗C广泛血管内凝血D细菌及内毒索引起小血管栓塞性炎症E细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症 24、12岁男孩，学校体检时尿糖阳性，无任何症状。父亲10年前也有尿糖阳性，进行过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，但没有被诊断为糖尿病，父亲一直避免过食，目前也无任何不适。父子的体重均在正常范围，无糖尿病家族史。就诊当日，首选的检查为A患儿的血气检查B患儿OGTT及同时的尿糖检查C患儿空腹血糖检查D患儿尿糖检查E患儿尿酮体检查25、患者，58岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，既往病史不详。治疗应选用A哌替啶B异丙肾上腺素C吗啡D毛花苷CE氨茶碱二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、患儿，1.5岁，2d前发热伴咽痛，就诊前4h发现皮疹。在采集病史中，有助于诊断的病史是A家族史B遗传史C接触史D接种史E治疗史 2、人感染肺吸虫是通过A吃进肺吸虫卵B生吃或半生吃含肺吸虫活毛蚴的淡水螺C肺吸虫尾蚴钻入人体皮肤D生吃或半生吃含肺吸虫活囊蚴的淡水甲壳动物E生吃或半生吃含有肺吸虫活胞蚴的淡水螺3、心血管疾病中各种情况最容易并发脑血管栓塞的是A二尖瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C高血压，动脉硬化D心力衰竭E二尖瓣狭窄伴心房颤动 4、男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T37.6，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为A上呼吸道感染 B风湿活动 C心肌炎 D风心病合并感染性心内膜炎 E结缔组织疾病5、下列各种征象是胸外按压的最确切指征的是A发现无循环体征，立即进行B再次评价了患者的呼吸后C2次通气后D只要发现无意识，即进行E发现呼吸停止 6、我国根据标准物质的类别和应用领域分为_类。A5B8C13D15 7、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用A0.1U/(kgh)B0.2U/(kgh)C0.3U/(kgh)D0.4U/(kgh)E0.5U/(kgh) 8、患者，男，65岁，高血压多年，BP 22.7/13.3kPa(170/100mmHg)，服药可降至正常，2个月来每于走路或上楼时感心前区闷痛，休息或口含硝酸甘油5min内可缓解，超声心动图示左室腔舒张末内径5.0cm，左室后壁0.8cm，该病例最可能诊断为A高血压病1级B冠心病伴高血压病2级C高血压病3级D高血压性心脏病伴冠心病E肥厚型梗阻性心肌病 9、欲配制1000mL0.5mol/L的HCl溶液，应取浓盐酸(12mol/L)的体积是_。A4.17mLB41.7mLC9.6mLD96mL 10、患者，女，26岁，结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位心界呈A普大形B烧瓶状C靴形D梨形E心底部浊音界增宽11、某化合物溶解性试验呈碱性，且溶于5%的稀盐酸，与亚硝酸作用时有黄色油状物生成，该化合物为_。A乙胺B脂肪族伯胺C脂肪族仲胺D脂肪族叔胺 12、流脑患儿抗生素疗程应为A35dB57dC710dD1014dE2周 13、对X线照片颗粒性测量的叙述，错误的是A主观性颗粒质量肉眼观察获得的颗粒状况B客观性颗粒质量物理学检查的颗粒状况C常用的检测方法有RMS的测量D常用的检测方法有维纳频谱的测量EMTF用来测量颗粒度14、下列关于ISO描述错误的是_。AISO标准的编号形式是：ISO+顺序号十制定或修订年份BISO所有标准每隔5年审订1次C用英、日、法、俄、中五种文字报道ISO的全部现行标准DISO的网址：http:/www.iso.ch/cate.html 15、患者，女，10岁，持续发热12d，T 3839，每日腹泻35次，稀便，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，血象WBC 5.1109/L肥达反应的结果为O 1:80，H 1:160，肝功 ALT80U/L，尿胆原(+)，胆红素(-)，抗HBs(阳性)。其最可能的诊断是A病毒性肝炎B伤寒C疟疾D钩端螺旋体病E金黄色葡萄球菌败血症 16、根据中华人民共和国标准化法的规定，我国的标准将按其不同的适用范围，分为_管理体制。A2级B3级C4级D5级 17、肺炎球菌肺炎与肺结核的鉴别中最重要的是A发热的热型B咳痰的性状C肺部湿性啰音D痰细菌学检查E血常规及血沉测定 18、患者，男，35岁，心悸气短1年，下肢水肿3个月，查体：BP 90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大。第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大，心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是A冠心病B心肌炎C心包积液D扩张型心肌病E风心病二尖瓣关闭不全 19、老年人上腹痛伴呕血、厌食及消瘦最应警惕A肝硬化B急性胃黏膜病变C胃癌D消化性溃疡E急性胆囊炎 20、官能团检验时，席夫试验要求的条件为_。A强碱性B弱碱性C弱酸性D中性 21、慢性腹痛的病因包括A腹腔脏器急性炎症B空腔脏器急性扭转C脏器破裂D肿瘤压迫及浸润E胸腔疾病的牵涉痛 22、有关急性脑血管病的病变部位，下列不正确的是A脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C脑出血的血管最多在豆纹动脉D脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E蛛网膜上腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见23、风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻A肝肿大压痛 B下肢水肿 C颈静脉曲张 D心尖区舒张期隆隆样杂音 E呼吸困难 24、患者，男，36岁，以“间断排黏液脓血便1年，加重1周”为主诉就诊