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文档简介

项目服务、商务及其他要求1.1 采购内容财务成本软件升级服务采购项目1.2 服务要求 (一)项目背景 为贯彻落实国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见有关要求,推动县级公立医院综合改革,规范县级医院成本核算工作,2015年8月21日,川卫办发2015263号文件,四川省卫生计生委、四川省中医药局转发国家卫生计生委办公厅国家中医药管理局办公室关于印发县级公立医院成本核算操作办法通知,要求建立健全或进一步完善本地区县级公立医院成本核算,并于每年3月15日前,将上年度县级医院成本核算分析报告报国家卫生计生委和国家中医药管理局财务部门。 操作办法其中一条就要求医院每年向上级主管单位报送14张报表,由于目前我院对新要求的报表仍采用手工进行报表,工作量巨大,同时完成文件要求的报表难度也相当大,必须依靠信息化手段。建设新的成本核算管理系统,并与原医院财务成本系统数据集成,自动采集财务数据,归集相关数据进行成集,成本自动分摊,在此基础上进行成本控制、报表汇总。 (二)服务内容、要求及范围 详见附件3-1 (三)服务期限:需在双方签订合同之日起25个工作日内完成设备及软件的安装调试及上线培训,安装完毕试运行1个月后无问题进行项目验收。 (四)履行合同地点:成都市温江区人民医院3.3付款方式:1. 首付款: 本合同签订生效后7个工作日内采购人向中标供应商支付合同总金额的30%作为首付款。2. 验收款:项目建设完成且验收通过后7个工作日内采购人向中标供应商支付合同总金额的60%作为验收款。3. 质保金:项目验收通过后满二年无质量问题,7个工作日内采购人向中标供应商支付剩余10%尾款。4. 中标供应商需向采购人出具合法有效完整的完税发票后进行支付结算。3.4报价要求供应商报价包含保证整个活动实施的一切费用。 3.5最高限价本项目最高限价为10万元,供应商的最后报价高于最高限价的,则其响应文件按无效响应文件处理。3.6满足采购需求、质量和服务相等的采购项目最低要求服务要求、商务及其他要求中加“”号的条款为满足采购需求、质量和服务相等的采购项目最低要求。附件3-1: 成都市温江人民医院财务成本升级建设方案 一、项目背景 1、为贯彻落实国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见有关要求,推动县级公立医院综合改革,规范县级医院成本核算工作,2015年8月21日,川卫办发2015263号文件,四川省卫生计生委、四川省中医药局转发国家卫生计生委办公厅国家中医药管理局办公室关于印发县级公立医院成本核算操作办法通知,要求建立健全或进一步完善本地区县级公立医院成本核算,并于每年3月15日前,将上年度县级医院成本核算分析报告报国家卫生计生委和国家中医药管理局财务部门。 2、操作办法其中一条就要求医院每年向上级主管单位报送14张报表,由于目前我院对新要求的报表仍采用手工进行报表,工作量巨大,同时完成文件要求的报表难度也相当大,必须依靠信息化手段。建设新的成本核算管理系统,并与原医院财务成本系统数据集成,自动采集财务数据,归集相关数据进行成集,成本自动分摊,在此基础上进行成本控制、报表汇总。 二、现状分析 1、管理背景分析 医疗行业是一个比较特殊的综合性服务行业,医院直接为病人服务,处于整个医疗产业链的核心地位。医院一方面需要履行救死扶伤的社会公益职能,为病人提供安全、优质、廉价的医疗服务;另一方面又需要参与市场竞争,在众多医疗机构里面寻求自身的定位与持续发展。在这种环境下,医院如何充分利用现有资源实现自身发展、员工成长、群众认可、政府满意等多方面平衡,这对任何一家医院来说都是一个非常深刻的话题。 2、医院管理体制机制 由于长期以来受计划经济体制的影响,我国公立医院在适应市场经济体制建立的过程中,突出地表现出产权制度不清晰,国家与医院员工责权不明确等问题,员工的积极性普遍不高,再加上财政资金的有限投入,医院的适应市场过程自然也就举步维艰。同时,医院作为政府部门的事业单位存在,接受着政府严厉的行业监管,需要履行救死扶伤的社会公益性职责,这对医院的内部管理也提出了严格的要求。医院的管理就是在现有资源约束的情况下,尽力地控制运行成本,优化内部医疗护理流程,降低病人负担,实现人尽其才、物尽其用。由于管理体制、行业监管和市场竞争等原因,造成医院的生存环境极度恶略,医院必须加强内部经营管理,才能在苛刻的环境下求的良性的可持续发展。 三、需求分析伴随着新一轮医药卫生体制改革,新的医院财务会计制度经过了多次易稿之后,终于在2015年正式对外发布。新制度一方面改变了现有制度在医院财务管理中不适合之处,另一方面配合了国家新医改要求,在预算管理、成本管理、绩效考核及其财务监管等方面进行了详尽的规定。新制度采用责权发生制,引入了设备资产折旧、无形资产摊销等概念,兼顾预算信息和财务信息的披露,将医、教、研分类分开核算,整体反映医院收支信息;强调不同资金来源分开核算,从制度的高度强化成本核算。整体来讲,我们将新的医院财务制度和医院会计制度对医院管理要求的核心思想可以高度概括为:“一个中心,两化管理,三个面向,五大特色”。 四、总体思路新医改还要求加强医院的财务管理,并改革医院的绩效分配制度。逐步实现以多种考核指标和考核方法为一体的综合绩效考核制度,在绩效考核的基础上进行薪酬分配,体现多劳多得,提高医务人员的积极性,这对医院现有的薪酬分配来讲将是一个巨大的变革,也涉及到医务人员的根本利益问题,这将是公立医院改革的核心问题。建立符合新制度要求并适合医院应用的全成本核算的理论方法和合理的成本分摊方法,形成以成本核算为数据处理中心的业务管理模式。通过成本核算为核心的成本管理,加强成本预算、成本控制和成本分析考核,增强全体人员的成本节约意识,控制成本,提高资源利用效率。 五、建设目标新制度要求医院实行全面预算,制度明确医院内部要建立预算编制、审批、执行、调整、决算、分析和考核等全面预算管理体系,医院的预算首先要经过内部的评估,然后再到主管部门和财政,在各个环节上充分细化了医院外部和内部的业务管理规范。新制度硬化了成本核算,不同级别医院必须开展制度所规定的对应成本核算工作。制度对医院进行成本管理的方法进行了明确规定和细化,保证了基础数据的口径一致和可供验证。这些规定,对于医院加强自身的运行管理提供了有力的数据支持,并为今后管理部门制定合理的医疗服务价格提供了参考依据,是精细化管理思想的切实体现。 六、系统需求 1.技术架构本方案提供的软件产品使用了独有的VPS套件技术架构。面对信息应用的挑战和技术的革新, VPS套件提供了基于松耦合方式的、以提供Web服务为中心的独立的产品体系构架。使用基于这一架构的产品,能在任何地方、任何时间、使用任何设备,访问单位信息、处理商业业务、报告商业信息,并具备单位间信息共享、商务处理协作和服务协作的能力,通过与协作单位的Web Services互相集成,形成了统一的协同商务应用系统。 2.应用框架 VPS套件是面向框架的管理软件平台,是真正面向大型组织应用设计的。VPS套件的应用框架是由核心技术底层、实施服务工具和应用业务包三层组成。其中核心技术包含:工作流、离线应用、安全等。实施层提供系统配置,数据交换,离线设置等工具,应用层提供集团财务、全面预算、资金管理、成本管理、战略绩效、物流管理、医疗机构大额资金走向监控、设备监控、医疗行为与费用监控等业务包。 3.系统环境说明服务器操作系统:能够支持UNIX、Linux、Windows2000-2008、win7等各种主流操作系统。数据库系统软件:支持oracle8、9、10、11数据库。双机热备份软件:推荐IBM TSM(TSM基本包、TSM数据库备份、TSM存储局域网备份)。客户端操作系统:支持Windows系列操作系统。 4、系统遵循标准:1)具有技术先进性及可行性系统采用先进的技术体系结构,保证在使用期间体系结构不会落后。另外,本系统与其他软、硬件产品或第三方产品的选择上,要能支持主流的成熟产品,以保证系统安全、可靠地运行。2)系统安全性财务数据信息是医院最为关键的数据信息之一,系统能采取全方位防范措施,以保证数据安全。在各个环节上有相应的安全措施来保障,这些措施主要包括:系统访问控制、数据通信加密、系统日志纪录、数据备份与恢复等。3)系统开放性系统要采用标准的平台、技术和结构,使其易于与其它系统进行信息交换。有定义规范的数据接口,以实现系统与其它系统互连互通以及互操作。4)系统运行的稳定、可靠性系统作为医院信息化系统中的关键业务系统之一,系统的稳定性和可靠性将关系到整个医院经营管理日常工作,因此系统必须支持在高并发大数据量情况下的运行效率和和稳定性。5)系统易用性系统具有良好的用户界面,易学易用。还在功能、业务流程上具有易操作性。系统提供操作手册、在线帮助,功能键的安排较符合使用人员习惯,数据能够以清单、表格、图形等形式显示、打印。6)可维护性、可升级性系统采用结构化、层次化设计结构,使系统易于维护和升级,系统采用模块化设计,并保证各版本之间具有良好的兼容性,不会因为系统中某些模块的改变而影响整个系统的正常运行。系统软件尽可能做到“零”维护,同时实现简便易操作的远程维护。7)可继承性系统具有较强的可继承性,包括应用系统的可继承性及数据的可继承性,方便的在现有系统基础上扩充子系统,并实现各子之间的无缝集成,以满足医院未来发展的要求。8)规范化系统支持医院新会计制度,根据医院新会计制度的要求及医院的实际情况,实现会计、成本、核算流程、管理流程等规范化管理。9)增强的管理功能系统根据医院管理实际的要求,进行场景管理及角色管理的自定义,并根据业务管理的需要,自定义业务单据的审批流程、审批权限、审批额度的控制流程,提高业务、管理工作的规范性、合理性、计划性,实现管理信息化。10)灵活性建立灵活多样的多字段查询功能,为用户的组合查询、统计分析和信息利用提供方便;设计多种数据导出格式,如EXCEL和XML格式,满足不同用户的数据分析输出需要;建立合理、多样、灵活的数据采集方式,满足不同发展水平的医疗单位的需要。 5、安全保密需求 本项目建设的各信息系统的可靠安全的运行不仅关系到数据中心本身的运行,还关系医院各个业务部门相关系统的运行,因此它的网络,主机,存储备份设备,系统软件,应用软件等部分应该具有极高的可靠性;同时为保守医院的秘密,维护医院用户的合法权益,数据中心应具备良好的安全策略,安全手段,安全环境及安全管理措施。整个平台的安全体系如下图:网络平台系统的安全和保密体系主要从物理安全保密、网络安全保密、系统安全保密、应用安全保密和信息安全保密等方面综合考虑,能达到C2级或以上安全标准。 6、系统硬件设施与环境需求 本项目各系统的所有数据,将进入医院的数据中心,数据中心是整个平台的关键节点,是系统运行的基础,因此必须保证物理环境的安全。系统涉及的相关硬件设备所在建筑应该提供充分的安全措施,以保护在非工作时间的整体设施和机房的安全,如24小时的门卫、自动监控系统与报警门等; 7、系统安全 此外,本项目还应具备性能完善的系统安全基础设备。包括网络防火墙、入侵检测、病毒防范、用户识别等信息安全软硬件系统,并设专人进行日常监督管理与更新。本项目的数据是医院应用关键性数据,必须保证数据的安全和隐私,因此建设必须考虑以下安全措施:数据库应设置预定的备份策略进行本地备份,有条件的可做异地备份;严格按照用户级别来授权用户对数据和资料的访问;关键数据的修改记录应记录详细的操作日志,以备追查;数据的传输与关键敏感的数据的存放需进行一定的加密处理。制订数据库系统备份和恢复方案时,必须将重点放在防范用户失误和介质失效而造成的数据损失。该平台采用专业的备份软件为整个网络中的服务器和工作站提供高速、可靠的备份和恢复能力。定期采取手工备份方式对重要文件及保存在数据库中的数据进行备份;定期采取自动备份系统进行应用数据备份,管理员应复核自动备份结果;在业务环境变更或定期执行备份恢复测试。 8、升级模块与原有系统的关系我院于2013年开始使用四川金算盘软件有限公司的金算盘EHRP-P财务 成本管理系统,实现了医院精细核算的目的。本次的财务成本系统升级是在原有的财务系统的基础上增加功能。根据三级医院信息化评审要求,医疗机构应当按照统一软件,统一标准,统一口径,统一步骤的原则,逐步完善各类系统建设。综上所述,为确保新成本管理系统上线后,能达到主管部门要求,优化医院运营业务流程和各类经营数据的完整统一。同时,也为了兼容性和系统匹配的需要,必须向原供应商采购,在原有财务和成本系统的基础上做平滑升级,才能自动从财务系统中采集数据,确保经营数据的准确性,实现财务成本一体化、财务业务一体化,满足成本的自动归集和分摊,为此,特申请单一来源采购医院经营管理平台(HRP)管理系统升级。 七、建设内容 软件模块组成: 成本管理技术要求 1)成本数据采集提供独立完整的成本项目定义功能,医院可以根据管理的需要,建立成本项目、会计科目、支出项目之间一对一或一对多的映射关系,并形成对应的科室成本报表,以满足精细化成本核算的需要。系统可灵活定义多项目多种方式的收入分配方案,并自动按科室进行收入的分配,支持收入汇总分配和收入明细分配。提供HIS数据采集专用接口。提供成本支出数据采集等多功能自定义数据采集平台。自动科室成本分摊,以满足医院的业务发展需要。对系统不能自动采集的成本和收入数据,提供手工录入功能。 2)成本核算 1. 能够满足新制度提出的科室“四类三级”成本分摊模型,实现四类科室的直接成本归集与分摊,形成临床科室的全成本。(满足新制度) 2.系统能够满足在一个账套下,针对同一数据源同时按照收入配比法和全额成本法进行两种方式的成本核算,并形成两套不同的成本核算结果。系统提供两种收入分配方法,可供医院选择:收入配比法和收入双计法。收入配比法是按照一定比例将收入在开单和执行科室之间分配,收入双计法是将收入分别全额计入开单和执行科室。 3. 系统能够满足科室全成本核算要求,可根据医院科室业务及管理属性的特点,自定义科室类型、成本分摊方式及级次,根据“谁受益谁承担成本”原则合理分摊成本,完成全成本核算,对科室直接成本、综合成本、后勤成本、行政成本、护理成本、内部劳务及服务成本,进行多级直接或交互分配;直到将成本归集到相应医技科室及直接医疗科室。 4. 核算分摊方法可灵活设置科学、合理的参数,便于不同成本项目采取不同的归集分摊方法,诸如:按面积分摊、按人员分摊、按服务量、按工作量分摊等;支持公用成本按照任意参数合理分摊,分摊方法要能适应医院管理模式的变化,提供多种方式实现间接费用及成本转移的分摊功能。具备单级分摊、定向分摊和多类多级自定义分摊功能,并生成科室全成本核算账册报表。支持同时按一元分配标准及多元分配标准,进行多级成本的分配能够全面处理医院的各项成本分摊需求,支持按人数、按收支配比、按服务配比及自定义分配项目等多种分摊标准,帮助医院高效完成各项费用成本的准确分摊。支持成本习性按需定义,支持5个维度及以上的自定义成本分类,满足不同视角下的管理需要及成本分析,满足精细化成本核算并进行本量利分析。系统支持科室成本单元级次间逆向分配、级次间平行分配以及跨级分配。成本分配次序可不受级次约束。支持实际成本分配及转移,支持按内部价格的核算及转移。便于多次接受分配成本的核算单元的责任成本的考核与分析。 5. 能够区分资金来源核算医疗成本、医疗全成本、医院全成本三个层面成本。 3)成本控制 支持科主任查询成本数据报表,便于科主任进行科室内部成本控制。提供基于成本目标的差异分析,对比分析等报表,结合成本预算,进行实时报警、事中控制。 提供成本定额控制,超定额自动预警。比如高值耗材收入成本定额、收费材料收入成本定额、办公用品定额等控制手段。 4)成本报表 能够根据新制度提供各个科室直接成本表,临床科室全成本表、临床科室全成本构成表,满足成本报表上报要求。(满足新制度)系统能够满足科室直接成本核算要求,根据临床、医技科室收支情况生成科室直接成本核算账册报表。包括医院、科室收支、分摊、医保、总成本,日收支、成本性态及科室收入明细表、支出明细表、成本核算表等报表,实现医院全成本的全程监控管理。支持医院建立符合自身特点的报表体系,提供报表自定义功能。包括预算类、控制类、收入类、成本类、效益类、分析类及日报类及其相应的报表体系。能够反映(门诊、住院各科室)成本的构成情况,并按成本项目明细列示,揭示各项目对各科室医疗成本的影响程度以及控制成本的目标,指导科室及诊疗组、护理组解决成本中的问题,并且能对应财务收支明细表各明细科目一致。 分析能够从不同属性、不同角度为成本控制、应用提供实际成本的成本额和成本率:如固定成本/变动成本、可控成本/不可控成本、直接成本/间接成本、人力成本/材料成本/药品成本/其他成本。成本报表的自定义设置及个性化管理;通过筛选报表数据选项、表头栏目、查询项目等设置,实现多科室、多项目、多期间、多栏目的自定义数据展示,及时提供医院管理所需的资料,实现报表的延伸拓展。能够提供科室直接成本汇总表、明细表,临床科室全成本报表,成本分摊正向查询表、成本分摊逆向查询表、科室成本效益排名表等成本报表。 通过自定义方式采集收入成本数据,为绩效考核提供科室收入成本结余分类分项基础数据及经营效益分析数据。 八、培训及售后服务 1、对维护、操作人员进行培训。通过培训应使受训的人员能够在日常工作中有效地操作和管理维护、测试系统。 2、软件提供终身维护服务,服务费另签协议。软件部分质保期要求不低于1年,质保期外年度软件维护费不得高于采购合同(软件部分)总金额的15%。 3、售后服务本地化要求。针对本次招标指定完善的售后服务方案、措施及对其它售后服务情况作出承诺,供应商在四川省范围内须设有售后服务机构,同时提供距采购单位最近的当地售后服务网点的详细介绍,包括资质资格、技术力量等。售后服务应实现7*24小时的无间断响应,从接到报修至维护人员到达现场的时间应不超过24小时。运维要求 九、项目预算: 项目预算费用为10万 产品组成部分:产品名称功能模块版本网络/单机站点备注EHRP-G总账V9.

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