药学竞赛试题.doc

.岗位大练兵知识竞赛药学部分试题一、判断题（30道） 1. 青霉素类药物遇酸碱易分解，所以不能加到酸、碱性输液中滴注。 2. 帕金森病是因脑组织中多巴胺不足所引起的，应使用左旋多巴治疗。3. 铁剂不能与抗酸药同服，因不利于Fe2+形成妨碍铁剂的吸收。4. 链激酶直接将纤维蛋白水解成多肽，而达到溶解血栓的效果。5. 糖皮质激素可使肝糖原升高、血糖升高。6. 凡利尿药均能引起水、电解质紊乱，都能引起Na+、K+、CI-、HCO3-的丢失。7. 内服液体防腐剂在酸性溶液中的防腐力较中性，碱性溶液中要强。8. 增溶剂是高分子化合物，助溶剂是低分子化合物。9. 为了使大黄发挥较好的泻下作用，应将大黄先煎。10. 冬虫夏草属动物类加工品中药。11. 维生素C见光分解所以要避光保存。12. 临床上选用洋地黄制剂时，对伴有肝功能障碍的心功能不全患者宜选用地高辛，对伴有肾功能严重不良患者宜选用洋地黄毒苷。13. 应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。14. 习惯性是指长期连续用药后，在精神上对药物产生的依赖性、中断给药后会出现不适应的感觉。 15. Rf值即比移值是指斑点在薄层层析谱中的位置。16. 氨基糖苷类抗生素与尿道碱化剂配伍，能增强尿路感染的抗菌效能。 17. 比旋度是偏振光通过长l dm，并每毫升中含旋光物质1g的溶液时在一定波长与温度下测得的旋光度。 18. 分析测定时测量值的精密度高，其准确度也一定高。 19. 四环素类引起的二重感染是由于抑制了敏感的细菌，破坏了细菌间的共生平衡状态所致。 20. 生物碱是存在于生物体(主要为植物)中的一类含氮的碱性有机化合物无显著的生物活性。 21. 中草药也有保质期。22. 糖尿病人不能吃水果。23. 抗酸药、胃肠解痉药多数应在饭前服用。24. 发烧就要用抗生素。25. 睡前服药通常是指睡前1530分钟。26. 药物过敏是药物不良反应。27. 防治小儿佝偻病，首选药物应该是维生素D,而不是鱼肝油。28. 肠溶片可以嚼服。29. OTC的含义是非处方药。30. 泻药均应在晚上或睡前服用。二、多选题（20道）1. 服用下列哪些药物宜多喝水 （ ）A、平喘药 B、利胆药 C、抗痛风药 D、排尿结石药2. 煎煮中药可以使用什么样的锅 ( )A、铁锅 B、铝锅 C、不锈钢锅 D、陶罐3片剂在以下什么情况不能使用 ( )A、吸潮 B、霉变 C、黏结 D、裂片4药品的包装必须包括下列哪些内容 ( )A、药品价格 B、生产日期 C、批准文号 D、有效期5患者查看说明书时，主要看哪几点 ( )A、名称 B、适应症 C、用法用量 D、禁忌症和不良反应6与高脂血症有关的因素是 ( )A、饮食习惯 B、精神压力 C、吸烟和酗酒 D、遗传（先天性酶缺乏）7滥用抗菌药有何危害 ( )A、诱发细菌耐药性 B、导致病源微生物对药物产生抵抗 C、损害人体器官、导致二重感染 D、以上都不对 8.莫地平临床可用于： ( )A、缺血性脑血管病 B、偏头痛 C、突发性耳聋 D、轻中度高血压9.溃疡病患者应慎用或忌用的是 ( )A、可的松 B、阿司匹林 C、利血平 D、保泰松 E、炎痛喜康10.配制大输液时加活性炭的作用是 ( )A.吸附杂质 B、脱色 C、除热原 D、防止溶液变色 E、防止溶液沉淀11.控释制剂的特点是 ( )A、药量小 B、给药次数少 C、安全性高 D、疗效差 E、血药峰值高12.对肝脏有害的药物是 ( )A、保泰松 B、青霉素 C、异烟肼 D、维生素C E、葡萄糖13.能引起高血脂的药物是 ( )A、噻嗪类利尿药 B、普萘洛尔 C、红霉素 D、维生素B E、安妥明14.国家基本药物的特点是 ( )A、疗效确切 B、毒副反应明确且小 C、价格昂贵D、临床上不太常用 E、来源有一定困难15.受体阻断药可使 ( )A、心律减慢 B、心输出量减少 C、收缩速度减慢 D、血压下降16.阿奇霉素的别名是 ( )A、阿红霉素 B、阿奇红霉素 C、氨甲红霉索 D、威霉素 E、罗希红霉素17.影响增溶的因素 ( )A、增溶剂的性质 B、被增溶物质的性质 C、增溶剂的HLB值 D、温度 E、pH值18.对耳、肾有毒的药物是 ( )A、卡那霉素 B、庆大霉素 C、异烟肼 D、维生素C E、葡萄糖19.增强免疫的药物是 ( )A、胸腺因子D B、乌体林斯 C、维生素B D、红霉素 E、氯贝丁酯20.多柔比星的毒性有 ( )A、迟发性心肌损害 B、非特异性心肌病 C、胃肠道反应 D、蛋白尿 E、耳毒性三.简答题（20道） 1.审核处方时的四查十对指什么? 答：查处分，对科别、姓名、年龄；查药品，对药品名称、剂型、规格、数量；查配伍禁忌,对药品性状、用法、用量；查用药合理性,对临床诊断。 2.药品不良反应的概念? 答：药物不良反应（adverse drug reactions，简称ADR）系指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。该定义排除有意的或意外的过量用药及用药不当引起的反应。 3.哪些人易发生药品不良反应? 答：一般认为，老年人妇女儿童和患有肝脏、s肾脏、神经系统、心血管系统等方面疾病的人容易发生药品不良反应。孕妇、哺乳期妇女服用某些药物还可能影响胎儿、乳儿的健康。 4.中药中的四气、五味各指什么？ 答：四气，就是寒、热、温、凉四种药性；五味，就是辛、甘、酸、苦、咸五种不同的滋味。 5.何为药物的半衰期？ 答：药物的半衰期是指药物从体内消除一半所需的时间，也是血药浓度下降一半所需要的时间。药物半衰期可以反映药物在体内消除速度的快慢。 6.处分管理办法中对麻醉药品处方用量有哪些规定？ 答：门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。 7.麻醉药品的“五专”管理指什么？ 答：五专是指专人负责，专柜加锁，专用帐册，专用处方，专册登记。 8.红霉素能否与维生素C合用？ 答：不能。红霉素在偏酸性环境中作用明显降低故不宜与偏酸性药物维生素C合用。 9.磺胺药能否与碳酸氢钠合用？ 答：能。磺胺类药物在酸性环境中容易析出结晶，如果单纯使用磺胺药物，经肾排泄时，容易析出磺胺结晶，堵塞输尿管，与偏碱性的碳酸氢钠合用，防止结晶出现。 10.胃复安能否与阿托品合用？ 答：不能。胃复安加强胃窦部收缩，促进胃内容物排空；阿托品则减缓胃肠蠕动，抑制胃肠的排空。因它们在药理上发生对抗，而降低药效。 11.药品不良反应有哪几种类型？ 答：药品不良反应包括副作用、过敏反应、继发反应、毒性反应、致癌致畸致突变五种类型。 12.蛇胆川贝液与可待因能否同服？ 答：不能。前者含苦杏仁甙，与后者的毒性作用一样都抑制呼吸，二者同时服用易导致呼吸衰竭。 13.贝母枇杷糖浆能否与氨茶碱、咖啡因合用？ 答：不能。前者含生物碱成分，与后者同时服用易增加毒性出现药物中毒。 14.布洛芬与尼美舒利能否合用？答：不能。二者都是解热镇痛药不能增加疗效，反而易加重对胃肠道的副作用，使胃出血，穿孔的机会明显增加。 15.合理用药的定义? 答：合理用药是以当代药物和疾病的系统知识及理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物。 16.中草药中的“十八反”是什么? 答：“十八反”是指18种中草药相互之间有相反的作用，它们如果相互配伍，则容易发生中毒或产生严重的不良反应。17.解表药共分几类？其适应症有何不同？答：解表药共分两类：（1）辛温解表药：适用于外感风寒发热、无汗、头痛、身体痛、舌苔薄白、脉浮紧等风寒表症；（2）辛凉解表药：适用于外感风热之微恶风寒、发热、咽干、舌苔薄黄、脉浮数等风热表症。18.甘草能否与芫花配伍? 答：不能。二者属于中草药“十八反”的一种,芫花逐水消肿药，甘草含有的成分水解后有类似肾上腺皮质激素作用，能使水钠潴留。 19.服用止咳药后能否立即饮水? 答：不能。立即饮水会影响止咳药在咽喉部的作用时间,从而影响其治疗效果。故服用止咳药后不能立即饮水。 20.驱虫药应在何时服用? 答：应在晚上睡前服用一次,次日清晨空腹再服用一次效果好。四.论述题（10道）1.儿童感冒时使用抗菌药物的指征？儿童感冒时使用抗菌药物的指征主要有：有明确的并发感染指征，如细菌培养有病原菌；服用抗病毒药物后仍不退热；为防止6个月以下月龄婴儿发生继发性细菌感染；血象检查白细胞总数明显增高；经常患扁桃腺炎者；出现气管炎（咳嗽、脓痰）或肺炎征兆者。2、如何合理选用解热镇痛药？（1）一般以疗效确切、毒性低、价格较便宜的药物如阿司匹林及其复方制剂为首选药，次之选用对乙酰氨基酚、布洛芬及其复方制剂等。解热应用不超过3天，镇痛应用不超过5天；（2）对于长期高热的疾病如血吸虫病、伤寒、晚期癌症可考虑应用消炎痛栓剂；（3）儿科用药最好仅限阿司匹林，对乙酰氨基酚、布洛芬及其复方制剂；（4）妊娠妇女应慎用解热镇痛药，最好选用对乙酰氨基酚。3、服用感冒药为什么不能饮酒？大多数感冒药主要含对乙酰氨基酚（扑热息痛）。此类感冒药能缓解感冒时的头痛、发热等症状。但服这类药时不宜饮酒，因为酒中乙醇进入人体后，可使谷胱甘肽迅速减少，致使对乙酰氨基酚生成的一些代谢物无法与谷胱甘肽结合，而转向肝、肾细胞结合，从而造成肝、肾组织的损伤，严重时，可导致肝坏死。另外，乙醇还会增加对乙酰氨基酚对胃肠道的刺激作用，严重者可引起消化道出血、溃疡。4、复方甘草合剂不能向哪些病人推荐使用？（1）不应向高血压病人推荐：因为此药中的甘草流浸膏有水钠潴留的作用，若与复方降压片合用，会引起血压的升高。 （2）不应向糖尿病人推荐：因为甘草中含有甘草酸，水解后有糖皮质激素作用，会导致血糖升高。（3）不应向心脏病人推荐：因为此药中的甘草能促进钾排泄，使血液中的钾浓度降低，导致心脏对地高辛敏感性上升而引起中毒，故应用地高辛时，应禁用复方甘草合剂。（4）不应向胃炎、消化性溃疡病人推荐：因为甘草有糖皮质激素作用，能增加胃液分泌，降低胃粘膜保护和修复作用。（5）不应向孕妇及哺乳期妇女推荐：因为此药中含有阿片，故孕女及哺乳期妇女禁用。5、为什么不能乱用氟轻松？氟轻松为人工合成的糖皮质激素，为强效类，故不可滥用，否则，易造成以下危害：（1）单用氟轻松可使化脓性细菌引起的毛囊炎、疖肿、脓疱疮和病毒引起的水痘以及真菌引起的癣症扩大或恶化。（2）引起面部色素沉着。（3）使皮肤老化、萎缩、变薄，出现皱纹。（4）引起高血压、水肿等全身不良反应。（5）用本品治疗牛皮癣时有可能使异常牛皮癣转化为脓性牛皮癣，以致病情加重。6、如何防止药物的自动氧化？防止药物自动氧气的方法有：（1）注意密闭保存，保持药处于干燥状态，必要时做成水溶液。（2）避免或减少与氧接触，如充入惰性气体或药物充满容器并密闭。（3）有些药物在光照催化下易自动氧化，故应避光贮存。（4）调节适当的酸碱性。（5）避免引入金属离子或添加络合剂。（6）添加适当的抗氧剂。（7）受热易氧化的药物宜置阴凉处存放；选择适当的消毒灭菌温度，控制加热时间。（8）改变化学结构，制成稳定的衍生物。7、试述清热药的概念及分类。清热药是以清泄里热为主要作用的药物之总称。清热药中，以泻火为主的称清热泻火药；以解毒为主的称清热解毒药；以凉血为主的称清热凉血药；以燥湿为主的称清热燥湿药；以清虚热为主的称清虚热药。8、如何鉴别阿胶的真伪。鉴别阿胶有真伪有三种方法：（1）外观检查：阿胶表面黑褐色，平滑而有光泽，碎片对光照视显琥珀色半透明状，质坚脆易碎，不发软粘合；伪品质硬不易碎，或碎后易发软粘合。（2）水试法：阿胶1520g，置烧杯中，加适量水，加热溶化，溶液呈红茶色，透明，清而不浊；伪品常伴有沉淀；混浊或油状漂浮物。（3）口尝：取阿胶热水溶液口尝，微带腥味，味甜；伪品带有强烈的肉皮汤味（猪皮胶）、豆油味（杂皮胶）或特殊的臭味。9、为什么临床上普萘洛尔与硝酸甘油常常一起合用？普萘洛尔与硝酸甘油合用，可取长补短，增强抗心绞痛作用。（1）二者合用可协同降低心肌耗氧量和改善心区血液供应，抗心绞痛作用加强。（2）二者合用可相互克服单用时的缺点，普萘洛尔的受体阻断作用可取消硝酸甘油加大心率和增加心肌收缩力，增加耗氧量的缺点；硝酸甘油的扩张血管作用可克服普萘洛尔所制的室避张力增加，耗氧量增加的缺点。10、试述处方内容处方前记：费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院号、科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期等。处方正文：以R标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。处方后记：医师签名、药品金额、以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。一.判断题答案：1