清化热痰药PPT课件.ppt

第二节清化热痰药 苦 甘 咸 寒清热化痰 润燥化痰 软坚散结热痰 燥痰 瘿瘤瘰疬 1 第二节清化热痰药 川贝母 A 浙贝母 A 瓜蒌 A 竹茹 B 竹沥 C 天竺黄 C 桔梗 A 胖大海 C 海藻 B 昆布 C 黄药子 C 海蛤壳 C 瓦楞子 C 2 药用来源 为百合科植物川贝母 甘肃贝母 暗紫贝母或梭砂贝母的鳞茎 前三者按性状不同分别习称 松贝 和 青贝 后者习称 炉贝 川贝母 川贝母 甘肃贝母 3 药用来源 川贝母 暗紫贝母 梭砂贝母 4 药用来源 川贝母 川贝母 5 川贝母 清热化痰 润肺止咳 药性 散结消肿 功效 6 药用来源 百合科植物浙贝母的鳞茎 浙贝母 7 浙贝母 清热化痰 散结消痈 药性 功效 8 相似药物比较 清热化痰散结消肿 1 肺热咳喘痰多证2 瘰疠瘿瘤 肺痈乳痈等 味甘质润 善润肺止咳尤宜于阴虚肺燥咳嗽 肺虚久咳 痰少咽干等证 知母 二母丸 偏苦寒泄热 清热散结力强 无润肺之功多用于肺热咳嗽痰稠及痰火郁结之瘰疠 瘿瘤 疮疡等证 川贝母苦甘微寒肺心浙贝母苦寒肺心 9 药用来源 本品为葫芦科植物栝蒌和双边栝楼的成熟果实 瓜蒌 栝蒌 双边栝楼 10 瓜蒌 清热化痰 宽胸散结 润肠通便 药性 功效 11 临床应用 1 用于肺热咳嗽 痰黄粘稠 尤宜于兼有胸膈痞满 大便不畅 黄芩 胆南星 清气化痰丸 瓜蒌 清肺化痰宽胸散结润肠通便 12 临床应用 2 用于胸痹 结胸 薤白 半夏 瓜蒌薤白半夏汤 黄连 半夏 小陷胸汤 3 用于肺痈 肠痈 乳痈 4 用于肠燥便秘 瓜蒌 清肺化痰宽胸散结润肠通便 13 全瓜蒌10 20g 煎服 瓜蒌皮6 12g 瓜蒌仁10 15g打碎入煎 瓜蒌皮 偏清肺化痰 利气宽胸 瓜蒌仁 偏润肺化痰 滑肠通便 瓜蒌霜 似蒌仁而性缓 全瓜蒌 兼具以上功效 瓜蒌 用量用法 14 药用来源 禾本科多年生常绿乔木状或灌木植物青杆竹 大头典竹或淡竹的茎秆的中间层 竹茹 青杆竹 15 竹茹 清热化痰 除烦止呕 药性 功效 16 药用来源 本品来源同竹茹 系新鲜的淡竹和青杆竹等竹竿经或烤灼而流出的淡黄色澄清液汁 竹沥 17 竹沥 清热豁痰 定惊利窍 药性 功效 18 药用来源 为青皮竹 华思劳竹等杆内的分泌液干燥后的块状物 天竺黄 19 天竺黄 清热化痰 清心定惊 药性 功效 20 相似药物比较 清热化痰 肺热咳喘 痰黄粘稠 力缓 兼除烦止呕 尤宜于痰热心烦不寐 及胃热呕吐 竹茹甘微寒肺胃竹沥甘寒心肺肝天竺黄甘寒心肝 性寒滑利 清热涤痰力强 尤宜于顽痰胶结者 又定惊利窍 多用于中风痰迷 惊痫 癫狂等证 清心定惊 多治小儿惊风 中风癫痫 为治小儿痰热诸证之良药 21 药用来源 为桔梗科植物桔梗的根 桔梗 22 桔梗 宣肺 排脓 药性 功效 袪痰 利咽 23 临床应用 1 用于咳嗽痰多 胸闷不畅 治咳嗽痰多 不论肺寒 肺热 俱可用之 1 外感风寒 痰多质稀 杏仁 紫苏 杏苏散 2 外感风热咳嗽 桑叶 菊花 桑菊饮 3 痰壅气滞之胸闷痞满者 枳壳 陈皮 半夏 桔梗 宣肺袪痰利咽排脓 24 临床应用 2 用于咽喉肿痛 失音 音哑 1 外邪犯肺 咽痛失音 甘草 牛蒡子 桔梗汤或加味甘桔汤 2 热毒壅盛 咽喉肿痛 射干 马勃 板蓝根 桔梗 宣肺袪痰利咽排脓 25 临床应用 3 用于肺痈吐脓 肺痈 生苡仁 桃仁 鲜芦根 鱼腥草等 桔梗配伍甘草 有益肺利咽之功 4 此外 本品又可宣开肺气以通利二便 用治癃闭 便秘 为舟楫之剂 载药上行 常做胸部疾病的引经药 桔梗 宣肺袪痰利咽排脓 26 药用来源 梧桐科乔木胖大海的种子 胖大海 27 胖大海 药性 甘 寒 归肺 大肠经 功效 清肺化痰 利咽开音 润肠通便 应用 1 用于肺热喑哑 咽喉肿痛等 2 用于肠燥便秘 头痛目赤 28 药用来源 马尾藻科植物海蒿子 大叶海藻 或羊栖菜 小叶海藻 的藻体 海藻 海蒿子 羊栖菜 药材海藻 29 药用来源 本品为海带科植物海带或翅藻科植物昆布的叶状体 昆布 药材海带 海带 30 药用来源 本品为海带科植物海带或翅藻科植物昆布的叶状体 昆布 药材昆布 昆布 31 相似药物比较 咸寒归肝肾经1 消痰软坚2 利水消肿 1 痰火郁结之痰核瘰疬瘿瘤等证 2 水肿 湿热脚气 力稍强 力稍缓 海藻昆布 32 药用来源 薯蓣科草质藤本植物黄独的块茎 黄药子 33 黄药子 药性 苦 寒 有毒 归肺 肝经 功效 化痰散结消瘿 清热解毒 应用 1 瘿瘤 2 疮疡肿毒 咽喉肿痛 毒蛇咬伤 注意 本品有毒 多服 久服可引起吐泻腹痛等消化道反应 并对肝肾有一定损害 故脾胃虚弱及肝肾功能损害者慎用 34 海蛤壳帘蛤科动物文蛤和青蛤等的贝壳 瓦楞子蚶科动物毛蚶 泥蚶或魁蚶的贝壳 35 相似药物比较 1 消痰软坚散结2 制酸止