ICU仪器设备的管理PPT课件.ppt

ICU仪器设备的管理与维护 西安交通大学第一附属医院中心ICU赵晓莉 1 课堂目标 1 熟知ICU仪器设备的管理制度2 正确使用多功能监护系统3 正确消毒 清洁呼吸机的管路与附件4 讲述输液泵系统使用的注意事项5 正确使用控温毯 2 ICU常见仪器设备 1 多功能监护系统2 呼吸机3 输液泵系统4 充气床垫5 控温系统6 血液净化系统7 除颤仪 3 ICU常见仪器设备 8 喉镜9 纤维支气管镜10 心电图机11 快速血糖监测仪12 排痰机13 床单位消毒机14 过床易 4 ICU常见仪器设备 15 超净工作台16 NICO17 中心供氧系统18 中心负压吸引系统19 多功能监护病床20 超声雾化器21 探视系统22 多功能血气 电解质分析仪 5 仪器设备的管理原则 人人参与 6 仪器设备的管理目标 100 的完好率控制院内感染 7 ICU仪器设备的管理制度 1 科室需要购置或补充更新仪器设备 必须经科务会讨论 写出申请报告 一般与前一年10月份造计划交国资科 2 设专人管理 负责仪器设备的申请购置 仪器保管 日常维护 使用指导 安全检查 设备帐卡定期核对 信息反馈及报废等工作3 所有仪器设备必须建立操作规程 保养维护制度 并登记 8 ICU仪器设备的管理制度 4 新仪器使用前应组织学习 5 建立仪器使用说明卡 使用登记卡 6 高 精 稀 缺仪器必须有专人操作 定期检查 专人保管 7 仪器设备原则上不外借 9 多功能监护系统的功能 1 监测心电2 血氧饱和度3 呼吸4 无创血压5 有创血压6 CVP7 呼末二氧化碳8 体温 10 多功能监护系统的保养与维护 1 放置于通风干燥处 2 保持电压220V 减少与高功率电器一起使用 3 擦拭设备时请使用半干的洁净纱布 注意 勿让液体流入机器内部 11 多功能监护系统的保养与维护 4 避免频繁开关仪器 5 避免损坏触摸按键或荧光屏 6 用沾有酒精的棉球清洗打印头表面 去除上面残留的纸屑 12 多功能监护系统的保养与维护 使用注意事项 1 导线勿折叠 受压 2 解除血压袖带时 应停止测压 3 停止监护时 先关闭设备开关再断开电源 4 监测时有延迟反应 13 多功能监护系统的常见的故障 1 心电监护常见故障 1 严重的交流电干扰 电极脱落 导线裂开折断 导电糊干涸 2 基线浮移 电极固定不良 患者活动 3 严重的肌电干扰 电极放于胸壁肌肉较多部位 14 2 无创血压常见故障 与人工测压值有差异 可能的原因为 1 袖带大小 绑扎位置 松紧 2 模式 成人 儿童 3 患者的心率过快 过缓或心律不规则 4 患者肢体移动 颤抖或痉挛 多功能监护系统的常见的故障 15 多功能监护系统的常见的故障 3 血氧饱和度与同时血气分析所得SaO2相关度不高可能原因 1 传感器放在安有血压袖带 动脉导管或正在输液的肢体 2 患者休克或周围循环不良 氧饱和度测不到或读数偏低 3 测量部位表皮增厚 如灰指甲 涂指甲油 4 传感器放置位置不正确或光电检测管没有正对发光管 16 呼吸机的保养与维护 1 环境温度 湿度要适宜 一般室温宜为18 24 相对湿度为50 70 为佳 2 保持电压220V 减少与高功率电器一起使用 3 表面清洁 清洁软布清水擦洗每日一次 4 滤水杯内冷凝水应及时倒掉 以免增加回路中气流阻力 17 呼吸机的保养与维护 5 加温湿化器应始终保持正常量的蒸馏水 严禁加入任何其他溶液6 定期通电 尤其是带有储电池的呼吸机注意充电 定期检修 并进行整机功能测试 7 呼吸机管路脆 易折 易破而漏器 因此避免过分牵拉 8 预防保养 工作3000小时或1年须行预防性保养 工作10000小时或2年后须行综合保养 18 呼吸机附件的清洁和消毒 1 空气过滤器的清洁 时间 每周清洁一次 方法 流水冲洗或高压气流吹净 干燥后安装 2 加温湿化器的清洁 1 内衬滤纸每日更换一次 2 消毒液浸泡后干燥防尘放置 3 电器加热部分和温控传感器探头的金属部分用清洁软湿布擦净 19 呼吸机附件的清洁和消毒 3 压力传感器和呼气阀的清洁 75 酒精擦拭消毒忌 用水冲洗或消毒液浸泡 20 呼吸机管路的清洁和消毒 原则 一人一用一消毒 先清洁后消毒 特殊感染的患者先消毒后清洁再消毒 清洁 1 彻底清除血渍 组织和其他残留物 2 消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸 拆卸后应立即送清洗 消毒 21 呼吸机管路的清洁和消毒 消毒 一 浸泡消毒 1 浸泡溶液 1 500MG L的健之素溶液浸泡30分钟 2 2 戊二醛溶液浸泡10分钟 3 0 05 过氧乙酸溶液浸泡2小时 2 用无菌蒸馏水冲洗干净3 应干燥后才可保存备用 且备用时间不能超过一周 二 环氧乙烷熏蒸三 清洗消毒机消毒 22 输液泵系统的保养和维护 1 避免剧烈震动 轻拿轻放 2 存放于阴凉干燥处 并将螺杆归位 3 定期或泵沾有液体时 清洗外壳 管路空气控测器 堵塞探测器 驱动器 滴速传感器接口 交流电源接口 用温水软布擦拭 忌用酒精等有机溶剂 避免液体进入泵内 4 电池的保养 首次使用前或长时间不用后使用时 至少充电12小时 至少每月1次电池充放电 23 输液泵常见的报警 1 空气报警原因 1 空气 2 空气探测器不洁 3 输液管与输液泵不兼容 4 输液器安装不正确 2 阻塞原因 1 针头脱出 2 输液器夹子未打开 3 输液结束 24 控温毯 分类 1 降温 降温毯冰帽2 升温 升温毯 25 降温毯使用注意事项 1 主机背板与两侧板设置有通风孔 机器运行中 应于墙壁或其他物体保持10CM以上距离 2 使用一个毯面时 应将水路其他接口封闭 以免掉入