幼儿感觉统合训练.doc

加强触觉及固有感觉的身体接触游戏1、梳子游戏：轻轻用梳子梳头发，头皮是感觉敏感的部位，可以直接刺激大脑皮质感觉区，对身体形象的建立有很大帮助。可以每天进行10分钟左右。也可以用吹风机吹身体各部位，强化身体形象感觉。2、抓痒游戏：可以让孩子躺在床铺或软垫上，张开四肢，由父母亲跪在地身旁，在孩子身上敏感处玩抓痒游戏，可以每天进行10至15分钟左右。3、球池游戏：大部分的幼儿园或游乐场所都有此设施。球池又称为浮力球，不但对孩子的触觉有所帮助，对前庭固有感觉的形成也有好处。孩子可以整个人藏入球池中，划动四肢或翻动身体。也可以站立，两脚踏动，或由上跃下，将身体投入球中。一般孩子都很喜欢这种游戏。触觉敏感的孩子开始时会有些害怕或排斥，但只要善加引导，大部能很快适应。球他的接受度颇高，适合刚开始接受训练的孩子。每天可游戏如 30 分钟左右。4、有趣的亲子游戏：可用毛巾将孩子包在其中，由父母亲各拉一头，左右或上下摇动之。此游戏不但可以强化触觉，对前庭固有感觉的成长可以有很大的帮助。可由父亲或母亲背着，在跳床上跳动，对固有平衡感及脑干的组织强颇有帮助。由父母亲协助孩子坐或趴在大笼球上，趴在上面，抓住两脚，保持平衡；躺在上面或坐在上面也可以；用大笼球压过孩子的身体，对孩子触觉学习及身体形象强化有很大帮助。以上活动，可以从每回20次，逐渐增加到60至次100左右。5、手拉手游戏：包括前庭固有感觉，手部的大小肌肉运动，以及身体姿势、身体运动企划能力等的强化。6、亲子平衡台互动游戏：平衡台是感觉统合相当重要的教具，可以仰躺或趴躺在其上，也可以父子或母于两人手拉手，在上面做左右摆动的游戏。可以由20次开始，做到60至100次左右。 7、游泳圈吊缆游戏：吊缆的种类很多。用3个游泳圈或轮胎做成的吊缆是比较容易在家庭内使用的一种，孩子可以躺在吊缆内，由大人用呼啦圈在前面拉引。这可以协助孩子进行前庭固有感觉的强化，促成平衡活力发展，对幼儿手部肌肉及运动企划能力也可以有很大的帮助。8、大型圆木柱吊缆：上铺软垫或地毯。对圆木柱可用俯卧可用俯卧抱住姿态，横坐姿态，骑马座姿势，也可以用站立姿态，父子两人手牵手站在吊览上左右摆动，也是相当好的互助游戏。圆木柱吊缆最重要的是运动企划能力的培养，对语言迟缓儿感觉统合问题改善颇有帮助。吊缆游戏30至200次不等，擦动方法可由固定方向到不定方向摇晃。9、小滑板游戏：一面方形板，大约可以将孩子颈以下、腰以上的躯干平放在滑板面上，下附四个轮子，可以前后左右行进、退后，并能做360度回转。敢不敢乘坐小滑板：孩子以附卧或仰卧姿态，趴或躺在小滑板上，头部抬高，用两只手滑动。颈部张力够的孩子时颈部可以挺高，用服部做重心，双手往前、往后，或是变化方向滑行都很顺利。但对颈部张力不足、前庭平衡发展不良的孩子，头部很难挺高，做这种动作时便有明显的困难。有些孩子滑行时非常不安，小滑板无法保持稳定，甚至不敢再到滑板上，这类孩子的平衡能力都大有问题。稳坐还是经常从滑板上掉下：在小滑板上滑动时，是以服部为重心，颈部用力往上提，胸部才能够挺起来；如此滑动时便能够轻松容易。一般的孩子只要练习几次，便可以顺利操作这种小滑板，甚至在大滑行板上以各种姿势滑下时，也能胜任而愉快。但有部分孩子，腹部无法用力，甚至在胸部抬不起来，滑动时，腹部变离开了小滑板，所以整个身子会由滑板上翻落和滑落。这类孩子显现出在运动企划能力上有明显的不足。头脚同时上举自如还是感到害怕或讨厌：滑板游戏中，有一种是仰躺式的运动方法。让小孩子躺在滑板上，以背部为重心，颈、手、脚举起想上，在手和脚可以够得到的位置架上一条绳索。孩子可以用手及脚同时钩住绳索）以仰身的姿势想前慢慢滑动。有些孩子仰滑时，颈部无法用力使头抬起，或者腰部使不上力，会掉落下滑板，甚至手脚会失去应有灵活，不知如何协调滑动。这大多是筋肉张力的维持上有问题，因此经常造成运动企划能力不足的现象。筋肉紧张保持力不足的孩子，大肌肉的发育上必定也不顺畅，影响到站立、走路、坐正的正常能力，这种孩子通常容易焦虑、紧张、肌肉僵硬、缺乏自信。操作小滑板时手部的灵活度：不论卧滑或仰滑，小滑板游戏中，手的使用度非常重要。卧滑时双手同时着地，收缩手臂力量，带动滑板上整个身体的重量。仰滑时，手部必须紧抓住绳索，用手腕及手臂的伸缩力量滑动，此时肩部必须保持平衡，否则手腕伸缩时，身体便会歪斜/操作时，有的孩子灵活顺畅，有的孩子迟钝笨重，差别主要在于双手、胸颈及腹部或背部间身体协调能力是否良好。双手是日常生活中身体使用最多的部位，从滑板游戏中，可以很快看出它们的运动企划协调能力。蹬墙壁往前跃动的脚盘部用力方法：滑板游戏在练习滑行后，还要练习利用墙壁的反弹力往前蹬行的运动姿势。为了集中后座反弹力往前蹬行的运动姿势。为了集中反座反弹力，身体的下半部、大小腿和脚盘的姿势，最好能够像青蛙游泳时的样子，蹬出去的力量才能特别大。这种运动对筋肉及关节见协调配合能力非常重要，当然没有足够的运动企划能力的孩子，也很难有效地协调这一连串的连续动作。更重要的是脚盘的位置，由于眼睛看不到，身体形象感不佳的孩子，很难将脚盘摆在正确的位置上，可能变成脚背向墙面，错误的动作根本无法产生反弹力，以致做不好这种简单的动作。循指定方面滑行的控制：在小滑板游戏中，可以用积木或木板排列成一个信道，孩子卧在滑板上，顺着信道滑行。信道可以有各种方向变化的设定，孩子凭视觉判断信道的形态，在滑板上操控身体设置，以能顺利通过信道。这种游戏可以充分测试孩子运动企划能力的成熟与否。10、大笼球上的游戏活动在大笼球上抬头身手：玩大笼球游戏，首先由孩子以腹部为支点，趴卧在大笼球上，指导者将孩子的两脚平举，并做轻微的前后拉推。在大笼球上的孩子如果能抬头挺胸，并将手部上举，便表示肌肉张力足以保持抗重力的姿态。如果头往下掉，双手紧张地扶住笼球，显示身体和重力协调不良，而且容易紧张而僵硬。双手能顺利抬起的孩子，平常碰到身体倾斜、跌到或碰撞时，双手伸展保护的能力也较强，身体脆弱的部位（如头部）较不容易受伤。相反的，姿态不佳的孩子，通常平衡能力也较不足，在大笼球上会有恐惧感，平常也较胆小而不够灵活。头部位置的安定与否：大笼球游戏中，指导者也可以用双手压住孩子的腰部，让笼球做前后转动。这时候，孩子的头部位置非常重要，最好能稳定的摆在正中间，以免身体滑下来。如果筋肉张力不足，头部容易右手倾或左倾，便会带动身体往同方向滑落大笼球，由此可以测试孩子前庭平衡的发展程度。求轧过身的压迫刺激反应：让孩子仰式平躺或仰卧在地板上或地毯上，指导者滚动大笼球，轻轻地轧过他的身体，让他去感受这种压迫感的触觉刺激。这种游戏对孩子身体形象的学习帮助很大，可以让身体各部分的神经轻松地和大脑间做同步感受，让孩子在无意识中掌握身体各部位的感觉。通常触觉防御过当的孩子，无法接受这种游戏，对压迫感会产生无法控制的情绪排斥反应。触觉刺激亲子游戏：1、刷摩宝宝身体的游戏使用软毛刷、干毛巾或丝绸等柔软的布，轻擦孩子的背部、腹部、腕部、颜面部、手、脚等部位的皮肤，强化及增加触觉刺激的效果。2、软垫三明治的游戏用大毛巾或毛毯、棉被，将孩子包裹起来，滚动、扭动或轻压孩子的四肢，以增加触觉刺激。3、球池中翻滚的游戏在有球池的游戏场中，可在球池内藏东西让孩子找，或在球池内翻滚。4、让孩子多触摸各色玩具，在玩耍中不知不觉增进触觉识别能力。5、可以和孩子玩身体接触的游戏，例如用拥抱方式（松紧度依小朋友需求而定），前后，左右晃动，并持续至五至十秒。6、还可以让孩子进行皮肤刺激的游戏，如水中游戏，粘土游戏，砂、草坪上的裸足游戏等。前庭刺激亲子游戏：1、孩子可以做的各种运动：-旋转性运动，如：旋转木马、旋转椅子等。-摇晃性运动，如：采取腹卧位、仰卧位、侧卧位、头脚颠倒等体位进行秋千、吊床等游戏。-平衡性运动，如：走平衡木、平衡板等。-跳跃性运动，如：蹦床、翻滚、垫上运动等。-姿势反应性运动，如：进行儿童蹋板车、砂坑、草坪、滑梯、腹部爬行等游戏。-速度感、位置感、距离感的体验，如：让孩子一只脚着地，一只脚踏上滑行的儿童蹋板车等。在运动中，被动性的旋转、摇晃的速度一分钟以25-30次的频率为宜。2、父母可把小朋友抱高，做上下左右摇晃，刚开始时速度可稍慢些，适应后再加快。3、可以跳跳床，增加全身的平衡及稳定运动。4、可以练习翻跟斗，要注意小朋友是否容易头晕。5、可在家中的床上、垫子或毛毯上，父母抓住小朋友的脚，让小朋友做身体翻滚的动作。本体感觉刺激亲子游戏：游泳、摔跤、拔河、爬绳、搬运货物、溜冰、滑板、跳绳、踩童车以及其它使肌肉紧张、收缩的运动。肌肉收缩将有助于中枢神经系统本体感觉信息的输入。专业感觉统合训练器材介绍1、阳光隧道 让孩子俯卧着身体，从隧道中爬行通过。可加强肌肤的各项接触刺激，并调节前庭感觉。2、圆形滑车 附拉绳，可坐、卧、站各种姿态，并可作团体游戏。训练儿童前庭平衡，视觉阅读能力。3、触觉球 球面有特殊设计软质颗粒，并含有香味，游戏中提供了丰富的触觉和嗅觉刺激，稳定情绪。4、四角晃动平衡板 让孩子站在或坐在平衡板上，双手抓紧吊缆，做前后左右晃动，同时保持身体平衡。调节固有前庭感觉，发展平衡力。5、晃动平衡木 让孩子站在平衡木上面，身体两边有护栏，单手扶持或双手平伸抬头挺胸，双脚交替前走。建立本体感觉和加强身体平衡能力。6、趴地推球 趴在地上，球摆放在面前，离墙壁3050公分，手臂抬起，然后推球。加强颈部肌肉的锻炼以及身体协调能力。7、羊角球 让孩子坐在球上，双手紧握着手把，身体屈曲，向前跳动。姿势和双侧的统合，并可促进高程度的运动企划。8、平衡台 双脚或单脚站立在平衡台上，用双手做拍球等运动，并保持身体的平衡。强化前庭刺激，加强身体平衡能力。9、圆筒吊缆 孩子屈曲身体，用手紧抱圆筒并保持身体平衡，做前后左右大回转。促进身体协调以及固有前庭感觉输入统合。10、圆木马吊缆 让孩子俯卧在圆木马上，双手紧握吊缆，前后左右摆动。促进固有前庭感觉输入统合功能。11、袋鼠跳 孩子站在袋中，双手提起袋边，双脚同时向前跳。在跳跃动作中，强化前庭刺激，抑制过敏的讯息。12、独脚椅 坐在独脚椅上，手平伸，双脚交叉踢高或单脚连续踢，身体保持平衡。练习伸展和保持平衡，协调身体，控制重力感，建立前庭感觉机能。13、脚步器 走动时自然放松，身体正直，全身协调，注意力集中。促进和提高孩子的平衡力，帮助孩子建立前庭固有平衡，发展协调性，提高孩子注意力和观察力。14、跳跳床 让孩子站在跳跳床上，双脚并拢蹦跳，跳起来时，膝盖弯曲，脚后跟踢至臀部。强化前庭刺激，抑制过敏讯息，矫治重力不稳和运动企划不足。15、S形平衡木 将平衡木呈高低走向或左右走向安置，让孩子站在平衡木上，双手平伸抬头挺胸，双脚交替前走。有助于孩子本体感觉的建立和身体平衡能力的加强。16、滑梯 俯卧在滑板上，双手抓住滑梯两侧用力向下滑，滑下时双臂朝前伸展，双腿并拢头抬高。强烈刺激前庭体系，头部、颈肌同时收缩，促进身体保护伸展行为的成熟。17、滑板爬 调节前庭感觉和触觉，引发丰富的平衡反应，运动中大量的视觉情报，脊髓及四肢的本体感，使整体感觉统合运作功能积极发展。18、插棍 俯卧在网缆中，头部抬高向前，指导者协助前后摆动，让孩子在摆动中用双手从左至右，从上往下按次序插棍。强化前庭刺激及作全身肌肉的伸展和活性化感觉统合能力不佳所造成的学习能力不足，在学理上称为神经运动机能不全（Neurobehavioral Dysfunction，NBD）。主要的原因有以下三项： 1感觉和知觉情报相互协调，是学习的要素，因此感觉讯息的接受和整合上有所困难时，必定造成知觉情报上的不顺畅，而影响学习能力。爱尔丝博士便指出：“无目的动作中，仍会引出大量的感觉情报（特别在固有感觉和触觉方面），这些感觉情报和身体的各器官必须保持足够的统合力和协调力，这是人类身体形象发达的最重要基础。” 身体形象足够，视觉、听觉、特别是双手的大小肌肉及手眼协调能力才能充份发展，对孩子学习能力自然有直接的影响。 2动作所产生的感觉讯息无法和知觉有正常的统合机能时，将会影响正常的学习能力。意图性的协调是学习过程中最主要的努力重点，这种协调在日常生活运动神经体系中最为重要。如果日常的活动所产生的感觉讯息，无法有效回馈到有统合能力的知觉体系中，任何学习都会遇到困难。 3在运动、知觉和学习中，最重要的神经行动体系是前庭感觉和固有感觉。 以大脑生理学来讲，脑干和大脑皮质扮演着最基本的学习功能。以阅读来讲，视觉的感觉情报有赖脑干的前庭体系才能有效输入大脑皮质，由大脑皮质的记忆体来解读输入视觉符号的记忆。前庭及固有感觉不良，将影响正确稳定视觉讯息的输入、进而影响大脑皮质的认知能力。 人类的神经体系是无法单独产生作用的，足够的统合及协调能力，才能有力的接收和回馈环境的信息，知觉体系中的认知发展也由此产生。 因此，感觉运动上有明显异常的孩子，在生命中最重要的学习阶段（0一12岁间），将因一连串严重的挫折，造成情绪上或习惯上害怕学习和拒绝学习的态度，可能影响到他一辈子的生活。 感觉统合失常的观察： 一、对感觉刺激的反应 （1）触觉：对触觉防御非常显著，讨厌或害怕别人接触，咀嚼人多或陌生场所， 这些大多属于感觉统合不良。触觉的识别能力，还包括当别人摸他时，能够正确地说出被触摸的部位，用手去摸眼睛看不到的东西，也能正确判断其形状。 （2）前庭感觉：依头部位置的变化情况，可以看出孩子前庭的反应。反应过强或迟钝都不是好现象。反应迟钝的孩子，在强烈旋转或摇晃的玩具上，不眩晕也不害怕；反应过强，刚上去晃两下便晕头转向，甚至有光看见别人旋转自己也会头晕的。较细致的观察动作，还有直线运动、回转运动、身体倾斜等的测试，也有用仪器观察旋转圈圈后眼球振动变化的幅度。 （3）味觉及嗅觉：对某种嗅觉气味及对口腔内部酸、甜、苦、辣的特殊反应。 （4）视觉：观察视力的程度，还有对形状、位置、方向的辨识能力。使用笔画线或抄写，都涉及手眼协调的能力，和感觉统合有密切关系。视觉的发展还包括日常的身体空间和位置的认识能力。 （）听觉：对声音大小、方向、距离的观察。对语言的了解，包括自己的名字、东西的名称、动作或状况。可以用语言表达正确沟通的意义，如不行、拿来、再见等。对事物的用途、属性、位置、大小及数字等了解，可以理解必要的指示，以及使用语言方式的记忆。 二、肌肉的反射状态 （1）肌肉紧张和颈部张力：婴幼儿趴着可以把头部抬高，练习颈部张力感；坐着时，身体的肌肉则适度的紧缩。紧缩度低的幼儿，全身较柔软，关节的曲度也较大，活动上较敏锐；紧缩度高的，则全身僵硬，显得反应迟钝。 （2）同时收缩：观察孩子在伸筋及屈筋时，同时收缩协调动作的成熟度。成熟的孩子关节能比较固定，可以做出如石头一般硬的姿势。头部及脸部保持不动，使姿势稳定，视觉空间得以结合，一般孩子在七、八岁时，通常都有这种能力，坐姿可以维持得较长久。 （3）非对称性紧张性颈反射（ATNR）：这是种人类的原始反射之一，颈部关节受到刺激，全身感觉接收系统立刻反应。婴幼儿在出生六个月后，几乎已有能力做此自我控制，控制状态不良时，会影响全身的运动机能。 （4）不随意运动：婴幼儿运动不灵活，身体四肢协调性不佳，不能做运动企划，都来自于不随意运动的发展不佳所致。可以观察孩子手指和手腕的痉挛抽动情形，让孩子闭上眼睛，以免注意力过份集中在手指上，要他唱数一到一十，或做吐舌头、收舌头的动作，同时观察他在做动作时手指的反应情形。日常生活中，可以由画线或用笔的使力状况，来观察不随意运动的发展情形。 三、运动行为的状态 （1）直立站姿反应：将头、身体在空间保持正常位置，观察其部份变动、局部还原反应。例如身体右倾时，头部也会自然右倾，这时眼球及内耳神经感应器受到刺激，就算身体已倾斜，头部会反射立刻还原，带领著身体不致跌倒。这种反应能力，对孩子平衡感及地心引力协调能力的成熟影响很大。 （2）保护伸展反应：通常身体丧失平衡时会倒下来，但在将跌倒的剌那，手、脚害自然伸出来保护，这便是保护伸展反应。这类反应不良的孩子很客易受伤，通常出生六个月后，这类反应便会逐渐成长，而且持续一生。 （3）抗衡地心引力姿势的保持：在平衡能力成长的过程中，孩子会控制身体，保持某种姿态，以抗衡地心引力。例如做飞机般的姿势，弯身弓形手向上，背部屈曲着地的姿势。做这两种动作时，头、腕、脚都会向上举，并使筋肉产生张力。六岁左右的儿童，通常可以持续做2030秒。 （4）重力不稳（和地心引力协调