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文档简介

2020 3 19 1 危重症患者的心理护理 2020 3 19 2 一个经历灾难的人 精神的重建比肉体的恢复要难得多 心灵的强劲才是战胜伤痛和灾难的利刃 2020 3 19 3 学习目标 1 描述什么是心理护理2 掌握危重症患者的心理特点3 熟悉导致危重患者不良心理反应的原因4 熟悉危重症患者的心理评估方法5 了解危重症患者的心理护理干预原则与实施程序6 掌握危重症患者的心理护理干预措施 2020 3 19 4 心理护理的概念 心理护理是以心理学的理论为指导 以良好的人际关系为基础 运用心理学的方法 通过语言和非语言的沟通 改变护理对象不良的心理状态和行为 促进康复或保持健康的护理过程 2020 3 19 5 一 危重症患者常见心理反应 危重症患者病情险恶 心理反应强烈而且复杂 心理反应的强弱和持续时间的长短 不但取决于疾病的性质 严重程度 也受到患者对自身疾病的认识 以及患者的心理素质 个性特征 文化水平 家庭经济状况等多种因素的影响 2020 3 19 6 危重症患者常见的心理反应 1 情绪休克意外创伤给人们造成的 打击 通常比疾病更为严重 如患者表现为异常的平静与冷漠 表情木然 少言寡语 任由医护人员救治 对各种医疗处置的反应平淡 无动于衷等 2020 3 19 7 危重症患者常见的心理反应 2 极度恐惧和紧张3 无效性否认这类患者表现为否认有病 或认为自己的病很轻 不需住院监护治疗 2020 3 19 8 危重症患者常见的心理反应 4 ICU综合征即监护综合征 指患者在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主 兼具其他表现的一组综合征 可加重患者的现有疾患 造成不良预后 其主要表现有谵妄 思维紊乱 情感障碍 行为动作异常等 2020 3 19 9 危重症患者常见的心理反应 5 自我形象紊乱是个体对自己身体结构 外观 功能的改变 在感受 认知 信念及价值观方面 出现健康危机 6 愤怒与敌对 2020 3 19 10 危重症患者常见的心理反应 7 孤独与忧郁8 呼吸机依赖心理和ICU依赖 e g格林巴利综合征 急性胰腺炎 2020 3 19 11 二 导致危重症患者不良心理反应的原因 1 由疾病直接导致2 由疾病认知所致3 由治疗所致4 由病室环境所致 1 视 听觉超负荷 2 隔离 3 信息缺如 2020 3 19 12 三 危重症患者的心理评估方法 观察法会谈法调查法心理测验法 2020 3 19 13 四 危重症患者的心理护理干预原则 1 有缓有急2 有的放矢3 与抢救同步4 心理换位 2020 3 19 14 五 心理护理干预的实施程序 1 心理状态评估2 心理问题的确定及原因分析3 选择适宜对策4 观察干预效果并制定新的方案 2020 3 19 15 六 心理护理干预措施 1 稳定患者的情绪2 心理支持3 提高患者对疾病的认知能力4 加强非语言交流5 消除依赖心理 2020 3 19 16 6 运用放松训练减轻焦虑 1 深呼吸放松法 2 肌肉的放松训练 3 想象放松法7 音乐治疗 六 心理护理干预措施 2020 3 19 17 8 针对患者家属的干预 1 提供家属所需的信息并解答其疑问 2 给予患者家属情感上的支持 3 及时与家属沟通患者的病情及治疗效果方面的信息 在不影响治疗的情况下尽量让家属陪伴患者 4 给家属适当的安慰和必要的心理指导 并告诉家属如何配合医疗护理工作5 对可能抢救无效的危重患者 应事先通知家属 使其有一个逐步认可事实的过程 建立起较好的心理应付机制 2020 3 19 18 思考 我们还需要关注什么群体 护士 2020 3 19 19 总结 1 描述什么是心理护理2 掌握危重症患者的心理特点3 熟悉导致危重患者不良心理反应的原因4 熟悉危重症患

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