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文档简介
口腔护理技术 赵红 提问 健康人的口腔有细菌吗 一般情况下为什不会引起口腔感染 存在大量致病及非致病微生物 口腔的温度 湿度 食物残渣及酸碱度等均适宜微生物生长繁殖 身体抵抗力强 进食 饮水 漱口 刷牙等活动起到减少或清除微生物的作用 目的 保持口腔清洁 湿润 预防口腔感染等并发症 去除口臭 牙垢 增进食欲 保持口腔正常功能 观察口腔黏膜 舌苔及口腔特殊气味的改变 提供病情观察的动态信息 分类 普通人群特殊人群 健康人 有自理能力的患者 督促 特殊口腔护理 适应症 评估 1 病人的身心状态 2 病人的口腔情况 1 口唇的色泽 湿润度 有无干裂 出血 疱疹等 2 口腔黏膜的颜色 完整性 有无溃疡 疱疹 出血 脓液等 3 牙齿及义齿的数量 有无龋齿 牙结石等 4 牙龈的颜色 有无出血 牙龈萎缩及牙周病等 5 舌的颜色 湿润度 有无溃疡 肿胀 及舌面积垢 舌苔颜色及厚薄等 6 腭部 悬雍垂 扁桃体的颜色 有无肿胀 分泌物等 7 口腔有无氨臭味 烂苹果味等特殊气味 3 自理能力 心理接受程度及合作程度 计划 1 操作者准备2 用物准备治疗盘铺无菌治疗巾内备 治疗碗两个 一个盛漱口液浸湿的棉球 一个盛漱口液 弯血管钳一把 平镊一把 棉签 压舌板 吸水管 治疗巾外放 润滑油或唇膏 手电筒 弯盘 毛巾 3 病人准备病人了解特殊口腔护理的意义 并积极的合作 卧床病人根据病情可取半坐卧位 仰卧位 头偏向一侧 4 环境准备环境清洁 空气清新 去除不良视觉刺激 操作步骤 洗手 戴口罩 备齐用物 携至床边 协助病人面向护士取合适的体位 将治疗巾围于病人颌下 弯盘置于口角旁 润湿口唇 嘱病人张口 一手持手电筒 一手用压舌板轻轻撑开颊部 观察口腔情况 协助病人用漱口液漱口 嘱病人咬合上下齿 用压舌板轻轻撑开一侧面颊 以弯血管钳夹取含漱口液的棉球 拧干 纵向擦洗牙齿外侧面 同法擦洗对侧 嘱病人张口 依次擦洗牙齿的上内侧面 上咬合面 下内侧面 下咬合面 再弧形擦洗颊部 同法擦洗对侧 由内向外擦洗舌面 舌下襞周围 弧形擦洗硬腭 擦洗完毕 协助病人漱口 擦净面部及口唇 再次观察口腔 检查口腔是否清洁 撤去治疗巾 帮助病人取舒适卧位 整理床单位 清理用物 记录 三查七对 注意事项 1 擦洗时动作要轻 特别是对凝血功能差的病人 要防止碰伤黏膜及牙龈 2 昏迷病人禁忌漱口 需用张口器时 应从臼齿处放入 牙关紧闭者不可用暴力助其张口 3 擦洗口腔时需用弯血管钳夹紧棉球 每次一个 防止棉球留在口腔内 棉球蘸漱口水不可过湿 以防病人将溶液误吸入呼吸道 4 传染病人的用物
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